Gelotofobia

Współcześni psychologowie coraz częściej spotykają się z przypadkami izolacji społecznej i wirtualizacji komunikacji – z wielu powodów na pierwszy plan wysuwają się problemy spowodowane upośledzoną adaptacją społeczną. Wielu młodych ludzi nie ma wystarczających umiejętności do samodzielności i bezpośredniego kontaktu ze sobą. Dlatego taki lęk społeczny jak gelotofobia często ujawnia się już w młodym wieku: stan ten medycyna definiuje jako patologiczny lęk przed śmiesznością i wywoływaniem śmiechu u innych.

[ 1 ]

Epidemiologia

Gelotofobia jest zawsze związana z innymi problemami psychicznymi. Do tej pory specjaliści nie potrafią dokładnie określić nozologicznej przynależności tej choroby.

Ponieważ objawy kliniczne gelotofobii można zaobserwować zarówno u osób zdrowych, jak i chorych psychicznie, określenie odsetka osób cierpiących na ten rodzaj lęku jest praktycznie niemożliwe.

[ 2 ]

Przyczyny gelotofobia

Ogólnie przyjmuje się, że do rozwoju gelotofobii najczęściej prowadzą następujące czynniki ryzyka:

• ciągłe wyśmiewanie i „uszczypliwości” w dzieciństwie;
• przerośnięte „ego” jest cechą psychiki ludzkiej;
• całkowity brak poczucia humoru i/lub samokrytycyzmu.

[ 3 ]

Czynniki ryzyka

Jeśli przyjrzymy się problemowi głębiej, możemy rozważyć główne czynniki traumatyczne:

• trudne dzieciństwo (brak rodziców, wczesne „dorastanie”, brak zrozumienia ze strony bliskich);
• uraz psychiczny w okresie dojrzewania;
• wyśmiewanie przez rodziców lub przyjaciół czyjegoś wyglądu lub zdolności umysłowych;
• wczesne dojrzewanie fizyczne na tle późniejszej dojrzałości społecznej;
• silna presja ze strony bliskich lub opinii publicznej dotycząca „niepodporządkowania się” dziecka parametrom i ideałom rodzinnym lub społecznym;
• nadmierna protekcja i narzucanie poczucia wstydu jako jeden z mierników wychowania;
• zwiększona kontrola ze strony wychowawców i karanie za najmniejsze przewinienie lub nawet bez niego;
• perfekcjonizm;
• długotrwałe depresje, które powodują brak pewności siebie i poczucie poniżenia.

[ 4 ]

Patogeneza

Oprócz czynnika dziedzicznego, gelotofobia może być wywołana przez brak bezpieczeństwa w dzieciństwie lub negatywny wpływ otoczenia. Brak pozytywnych emocji, niewystarczający spokój emocjonalny, brak stabilności wywołują strach, nieufność, lęk. Innymi słowy, pierwotne uczucie strachu odwraca uwagę dziecka od świata na jego własną osobowość.

W rezultacie pojawia się strach przed innymi ludźmi, strach przed otwarciem się i okazywaniem oddania. Człowiek rozwija tendencję do samoizolacji, do izolacji.

Eksperci odkryli, że natychmiastowe wystąpienie i dynamiczny rozwój gelotofobii prędzej czy później prowadzą do stanu, w którym chory całkowicie traci zdolność do nietraktowania poważnie nawet najbardziej niewinnych uwag i żartów kierowanych pod jego adresem.

[ 5 ], [ 6 ]

Objawy gelotofobia

Gelotofobia może występować jako osobna choroba lub jako część zespołu. Istotą tego stanu jest to, że osoba boi się, że zostanie wyśmiana, nawet jeśli nie ma ku temu powodu. Pacjent jest pewien, że naprawdę wygląda śmiesznie – jego lęk z tego powodu jest bardzo zauważalny.

Pacjenci z gelotofobią wycofują się ze społeczeństwa i starają się nie brać udziału w wydarzeniach towarzyskich. Każdy śmiech innych, a nawet uśmiech, może wywołać u nich panikę. Pierwszymi oznakami takiego strachu są napięcie mięśni, gula w gardle, drżące ręce, tachykardia, a nawet jąkanie. Gelotofobowie unikają bezpośredniego kontaktu wzrokowego podczas spotkania, próbując szybko zakończyć rozmowę i odejść.

Pacjenci albo nie mają poczucia humoru, albo mają specyficzne. Albo bardzo rzadko można ich usłyszeć, jak się śmieją, albo odwrotnie. Faktem jest, że wielu pacjentów śmieje się zbyt często i z dużą dozą „teatralności”, żartując tylko w odniesieniu do bliskich osób i odbierając zabawne uwagi innych osób „z wrogością”.

Osoby cierpiące na gelotofobię często mają dodatkowe cechy, takie jak narcyzm i introwertyzm, perfekcjonizm i strach przed wystąpieniami publicznymi.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Gradacja

Obecnie psychologowie wyróżniają cztery stadia gelotofobii.

Choroba zaczyna się od strachu przed cierpieniem z powodu ośmieszenia przez innych ludzi. Po pewnym czasie pojawiają się okresy ataków paniki: w takiej sytuacji człowiek zaczyna obawiać się nie tylko ośmieszenia, ale także własnego wstydu przed społeczeństwem w ogóle.

Trzeci etap to psychoza z elementami manii prześladowczej. Ten etap jest już konsekwencją rozległych uszkodzeń psychiki. Gelotofob próbuje się chronić, za wszelką cenę unikając źródła strachu – społeczeństwa. Na tym etapie można wykryć agresję ze strony pacjenta, skierowaną na każdą śmiejącą się lub uśmiechniętą osobę.

Istnieją znane rodzaje gelotofobii, które są związane z innymi chorobami psychicznymi. W tym przypadku psychoza jest uważana za przyczynę zaburzenia. W tym przypadku gelotofobia może rozwinąć się jako objaw uboczny innej patologii.

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencje gelotofobii objawiają się głównie tym, że chorzy zaczynają reagować negatywnie nawet w przypadkach dobrodusznego i szczerego stosunku do nich. Tacy ludzie tracą zdolność do radowania się, spada ich poczucie własnej wartości - podczas gdy ich wrodzony dowcip jest niemal zawsze zachowany.

Osoba cierpiąca na gelotofobię może wycofać się w siebie, unikać konkretnego społeczeństwa lub społeczeństwa w ogóle. Pewność siebie co do własnej niższości, absurdalności, „inności” odsuwa osobę od świata społecznego, zawęża jej krąg towarzyski, wywołuje częste depresje i cierpienie psychiczne.

W przyszłości pacjenci cierpiący na gelotofobię mogą spotkać się z problemami niezrozumienia i nawet odrzucenia ze strony innych.

[ 10 ]

Diagnostyka gelotofobia

Podstawowym sposobem diagnozowania gelotofobii jest przeprowadzenie osobistej rozmowy między lekarzem a pacjentem - pomoże to w pełni zrekonstruować obraz choroby.

Pacjent musi być szczery wobec lekarza: bardzo ważne jest, aby powiedzieć, jakie odczucia pojawiają się podczas spotkań z innymi ludźmi, opisać swój stan fizyczny i emocjonalny. Aby skutecznie pozbyć się stanu obsesyjnego, pożądane jest ustalenie przyczyny patologii. Dlatego lekarz musi wiedzieć o wszystkich traumatycznych momentach w życiu pacjenta, które mogłyby być bodźcem do rozwoju gelotofobii.

Konkretne metody rozpoznawania gelotofobii to:

• reprodukcja dźwięku śmiechu z oceną reakcji pacjenta;
• pokaz zdjęć roześmianych twarzy, a także fotograficzne interpretacje humorystycznych sytuacji.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową można przeprowadzić w przypadku gelotofilii, urojeń, zespołu paranoidalnego, zespołu parafrenicznego, dysmorfofobii, dysmorfomanii.

Leczenie gelotofobia

Prawie niemożliwe jest samodzielne wyleczenie gelotofobii. W większości przypadków choroba występuje z różnego rodzaju stanami lękowymi, połączonymi z fizycznym dyskomfortem.

Aby trwale i niezawodnie wyleczyć się z gelotofobii, należy skonsultować się z wykwalifikowanym psychiatrą, ponieważ główną metodą leczenia choroby jest psychoterapia. Sesje psychoterapeutyczne pomogą wyeliminować lęk i niepokój związane z błędną interpretacją śmiechu innych.

Lekarz będzie w stanie przekonać pacjenta, że jego strach nie ma podstaw. Podczas leczenia błędne myśli pacjenta zostają skorygowane, przekierowane na właściwy kanał.

W niektórych szczególnie zaawansowanych przypadkach lekarz może uciec się do leczenia farmakologicznego.

Leki przepisuje się nie jako główne leczenie, ale jako środek łagodzący nasilenie objawów choroby. Zazwyczaj stabilny efekt leków obserwuje się tylko przy ich długotrwałym stosowaniu. Nie można samodzielnie zaprzestać przyjmowania leków ani modyfikować ich dawkowania i częstotliwości stosowania - może to doprowadzić do nawrotu lęku, a nawet do zwiększenia jego intensywności.

W celu leczenia gelotofobii lekarz może przepisać następujące leki:

• beta-blokery;
• leki przeciwdepresyjne;
• środki uspokajające;
• neuroleptyki.

	Sposób podawania i dawkowanie	Skutki uboczne	Instrukcje specjalne
Fluwoksamina	Zażywać 50-100 mg raz dziennie przez kilka miesięcy.	Podczas leczenia mogą wystąpić wymioty, utrata apetytu, zaburzenia snu, tachykardia, bóle mięśni i stawów.	Fluwoksaminę przepisuje się dzieciom od 8 roku życia.
Meprobamat	Stosować doustnie 0,2-0,4 g do 3 razy dziennie.	Leczeniu mogą towarzyszyć zaburzenia trawienia i senność.	Istnieje możliwość wystąpienia uzależnienia od leku.
Triftazina	Lek przyjmuje się doustnie, zgodnie z indywidualnym schematem. Czas trwania podawania wynosi 3-9 miesięcy lub więcej.	Podczas leczenia mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy, reakcje pozapiramidowe, niestrawność i obniżenie ciśnienia krwi.	Leczenie Triftazinem powinno być ściśle indywidualne i uzależnione od przebiegu choroby.
Bez biletu	Lek Nebilet przepisuje się w celu poprawy samopoczucia pacjenta w czasie napadów fobii, 1 tabletka raz na dobę.	Długotrwałe stosowanie leku może powodować depresję, upośledzenie wzroku, niewydolność serca i impotencję.	Leku Nebilet nie stosuje się w praktyce pediatrycznej.

Witaminy

Leczenie farmakologiczne gelotofobii może być niekompletne, jeśli w schemacie terapeutycznym nie uwzględniono witamin. Często ich niedobór bezpośrednio wpływa na stan psycho-emocjonalny i stabilność układu nerwowego.

• Witaminy z grupy B pomagają człowiekowi radzić sobie z przeciążeniem emocjonalnym, zmniejszają napięcie nerwowe i normalizują procesy metaboliczne. Szczególnie ważne jest przyjmowanie tej grupy witamin przez osoby palące lub regularnie pijące alkohol.
  • Witamina B¹ uspokaja układ nerwowy, rozluźnia mięśnie i działa przeciwdrgawkowo. Substancja ta występuje w dużych ilościach w wieprzowinie, podrobach, gryce i płatkach owsianych.
  • Witamina B² zapobiega nerwowym bólom głowy, bezsenności, wahaniom nastroju. Występuje w dużych ilościach w produktach mlecznych, fasoli, zieleninie i morelach.
  • Pirydoksyna (B ⁶ ) służy jako środek zapobiegawczy przeciwko depresji i stresowi. Można ją uzyskać poprzez regularne spożywanie jaj, fasoli, orzechów, ryb, bananów i nasion.
  • Witamina B¹² reguluje codzienną adaptację człowieka, zapobiega procesom destrukcyjnym w układzie nerwowym. Niedobór tej substancji można zrekompensować, jedząc mięso kurczaka, podroby, żółtko jaja, owoce morza.
• Witamina E łagodzi wpływ stresu na układ nerwowy, a także działa uspokajająco. Można ją znaleźć w orzechach, fasoli, jajach, zarodkach pszenicy.
• Witamina A eliminuje nadmiar napięcia i poprawia jakość snu. Witaminę można uzyskać ze szparagów, orzechów, produktów roślinnych i nierafinowanych olejów roślinnych.
• Kwas askorbinowy bierze udział w produkcji hormonów przeciwko stresowi. Dużo witaminy C jest w kiwi, owocach cytrusowych, papryczkach chili, jagodach.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizjoterapię można stosować jako stabilizator stanu psycho-emocjonalnego pacjentów, a kompleksowe podejście może pomóc zwiększyć skuteczność innych rodzajów leczenia i zmniejszyć dawki leków.

Poniższe metody fizjoterapeutyczne mają właściwości stabilizujące i uspokajające:

• elektroforeza terapeutyczna z bromkami, seduxenem;
• elektrosen;
• terapia interferencyjna (leczenie prądami interferencyjnymi);
• terapia manualna, masaż;
• kąpiele lecznicze.

Inne zabiegi mogą również mieć pozytywny wpływ na psychikę pacjentów:

• psychorelaksacja z wykorzystaniem wizualizacji dźwiękowej;
• elektroforeza leków z zastosowaniem środków psychostymulujących;
• pulsacyjna stymulacja elektryczna.

Efekt tonizujący można uzyskać stosując takie zabiegi jak talasoterapia, prysznice z masażem, aromaterapia sosnowa, aeroterapia oraz kąpiele perełkowe.

Środki ludowe

Oczywiście, najskuteczniejszym sposobem na wyleczenie gelotofobii jest psychoterapia. Jednak kompleksowe oddziaływanie na patologię może przyspieszyć i poprawić pozytywny wynik. Pomogą również metody ludowe.

• Aby pozbyć się lęku przed ośmieszeniem, ważne jest, aby organizm otrzymywał odpowiednią ilość witamin. Dlatego eksperci zalecają spożywanie do 200 g marchwi dziennie. Można zastąpić ją 200 ml świeżego soku z marchwi.
• Dobry efekt daje nalewka z kłącza zamaniha (1:10). Nalewkę przyjmuje się 35 kropli 3 razy dziennie przed posiłkami.
• Wysuszony kłącze lub liść żeń-szenia zalewa się alkoholem (1:10) i zaparza przez 2 tygodnie. Przyjmować 18-20 kropli trzy razy dziennie.
• 1/3 szklanki soku z buraków zaparzyć w chłodnym miejscu przez trzy godziny, następnie wymieszać z taką samą ilością miodu i wypić tę objętość w ciągu dnia w trzech dawkach, pół godziny przed posiłkiem.
• Aby wyeliminować nerwowość i drażliwość, pij świeży sok z serdecznika, 40 kropli do 4 razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem.

[ 14 ]

Leczenie ziołowe

Mięta pospolita ma silne właściwości uspokajające; takie samo działanie wykazują olejki eteryczne z mięty.

Kłącze kozłka lekarskiego i owoce głogu zmniejszają pobudliwość nerwową, ale są lepiej odbierane przez organizm w postaci nalewek alkoholowych. Takie nalewki należy przyjmować po 25 kropli 4 razy dziennie, aż do uzyskania trwałego efektu terapeutycznego.

Liście melisy i tymianku stosuje się w formie suchej: parzy się je w kąpieli wodnej i pije zamiast herbaty. Zazwyczaj przyjmuje się 1 łyżeczkę suchych liści na 200 ml wody.

Możesz się zrelaksować i poprawić swój sen, biorąc nalewkę z kopru 20-40 kropli trzy razy dziennie. Ponadto koperek dobrze działa, gdy dodaje się go do kąpieli lub jako inhalację.

Jeśli nie masz czasu na zaparzanie ziół, możesz kupić gotowe preparaty ziołowe w aptece. Należą do nich Afobazol, Persen, Novo-Passit, Tenoten, Donormil. Wymienione produkty są łatwe w przyjmowaniu i nie potrzebujesz recepty lekarskiej przy zakupie.

Homeopatia

Leczenie gelotofobii homeopatią nie zawsze jest akceptowane przez medycynę tradycyjną. Istnieją jednak powtarzające się przypadki skuteczności tych leków. Aby nie zaszkodzić i pomóc pacjentowi w jak największym stopniu, leki, w tym homeopatyczne, powinny być przepisywane przez lekarza.

• Nervoheel to złożony lek homeopatyczny o działaniu uspokajającym, przeciwdepresyjnym i przeciwdrgawkowym. Lek stymuluje wewnętrzne mechanizmy obronne organizmu i normalizuje jego funkcje. Standardowa dawka to 1 tabletka pod język, 1 godzinę po posiłku, trzy razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 1,5-2,5 miesiąca.
• Valerianaheel to złożony lek o działaniu uspokajającym i lekko rozkurczowym. W przypadku fobii należy przyjmować 15 kropli leku trzy razy dziennie, uprzednio rozpuszczonych w 100 ml wody. Czas przyjmowania kropli wynosi co najmniej 1 miesiąc.
• Cerebrum compositum to homeopatyczny środek, który zmniejsza stres psychiczny, eliminuje drażliwość, reakcje nerwicowe, lęk. Lek podaje się domięśniowo lub podskórnie, 1-3 razy w tygodniu, 2,2 ml (1 ampułka), przez 3-6 tygodni.
• Notta to lek, który eliminuje lęk, strach i stabilizuje układ nerwowy. Notta jest przyjmowana 10 kropli rozcieńczonych w 1 łyżce wody, trzy razy dziennie, 1 godzinę po posiłku. Przebieg terapii wynosi od 1 do 4 miesięcy.

Zapobieganie

Gelotofobia i przesłanki do choroby rozwijają się we wczesnym dzieciństwie. Dlatego profilaktyką powinni zająć się przede wszystkim rodzice, których zadaniem jest poświęcanie większej uwagi własnym dzieciom.

Nie można wyśmiewać niepowodzeń ani wyglądu dzieci: takie zachowanie pozostawia nieodwracalny ślad na ich duszy. Dziecko szuka wsparcia przede wszystkim u rodziców - dlatego bardzo ważne jest, aby nie odpychać dziecka, ale stale mu udowadniać, że jest kochane i nigdy nie zostanie zdradzone.

Jeśli dziecko dzieli się swoimi myślami i obawami z rodzicami, należy go wysłuchać, ale nie wyśmiewać: nie należy pozwalać, aby jego obawy wzięły górę.

Jeśli to możliwe, należy chronić całą rodzinę i dzieci przed negatywnymi emocjami, agresywnymi grami komputerowymi, oglądaniem thrillerów i programów kryminalnych.

Ważne jest, aby dziecko jadło wysokiej jakości i różnorodne jedzenie. Regularna, aktywna rekreacja dla całej rodziny jest zachęcana.

[ 15 ]

Prognoza

Rokowanie co do życia pacjentów jest stosunkowo korzystne. Całkowite wyleczenie z gelotofobii nie jest często obserwowane. Jednak terminowa pomoc lekarska, prawidłowa diagnoza i odpowiednia terapia mogą znacznie poprawić stan pacjentów, osłabić lub wyeliminować bolesne objawy.

Bez odpowiedniego leczenia gelotofobia staje się przewlekła i oporna na terapię.