Gruczolakorak odbytnicy

Choroba, o której będziemy mówić, a mianowicie gruczolakorak odbytnicy, jest niebezpieczna, ponieważ nie przenosi się drogą kropelkową ani drogą płciową i nie jest konsekwencją interwencji medycznej. Jest osadzona w ludzkim kodzie genetycznym, więc nie ma wielkiej nadziei na jednorazowe strzykawki, bandaże z gazy i prezerwatywy.

Prekursorzy tej strasznej choroby są obserwowani u jednej czwartej populacji. Ta choroba, gdy się uaktywni, zabija pozornie całkowicie zdrową osobę w ciągu roku. Ci, którzy przeżyją pierwszy cios, z reguły nie żyją dłużej niż dwa lata. Poznaj: gruczolakorak odbytnicy - rak odbytnicy. Gruczolakorak jest najczęstszym ze znanych złośliwych nowotworów odbytnicy.

Rak jelita grubego, ale naukowo będziemy go nazywać gruczolakorakiem odbytnicy, jest już uznawany na świecie za główny problem onkologiczny ludzkości w XXI wieku. A najbardziej obraźliwe jest to, że wczesne stadium łagodnego lub złośliwego nowotworu nie powoduje żadnych niedogodności dla jego nosiciela. Gdyby gruczolakoraka zdiagnozowano we wczesnym stadium, nie byłoby tak wysokiej śmiertelności. Niestety, nowotwory, które są już nieuleczalne, dają o sobie znać, a szanse na wyleczenie nawet po operacjach i chemioterapii są niewielkie. Dlatego lekarze na całym świecie skupiają się na badaniu gruczolakoraka odbytnicy, a przede wszystkim objawów tej choroby.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Przyczyny gruczolakoraka odbytnicy

Postępy w medycynie ujawniły tajemnicę pochodzenia raka jelita grubego. Weźmy na przykład - w jednostkach guzów - konsekwencje mutacji genetycznych. U większości pacjentów z gruczolakorakiem odbytnicy choroba jest złożoną interakcją czynników zewnętrznych i dziedziczenia. Naukowcy odkryli pewien wzór i twierdzą, że w większości przypadków gruczolakorak odbytnicy rozwija się z łagodnego gruczolaka (innymi słowy, polipa). Wśród przyczyn takiej choroby jak gruczolakorak odbytnicy naukowcy wymieniają następujące:

• Przede wszystkim, niestety, jest to czynnik dziedziczny. Najprawdopodobniej osoby, których krewni cierpieli na tę chorobę, zachorują na raka jelita grubego;
• Odżywianie. Niska ilość błonnika roślinnego, który znajduje się w świeżych warzywach i owocach, przewaga tłuszczów, nadmiar mąki, nieodpowiednia dieta;
• Wiek. Według statystyk większość pacjentów z gruczolakorakiem odbytnicy stanowią osoby po pięćdziesiątce;
• Osoba pracująca z azbestem jest podwójnie narażona na zachorowanie na tę chorobę;
• Stały stres nerwowy, długotrwałe zaparcia, narażenie na działanie toksycznych substancji chemicznych (w tym leków)
• Seks analny, wirus brodawczaka;
• Choroby jelita grubego – polipy, przetoki, zapalenie jelita grubego.

[ 5 ]

Objawy gruczolakoraka odbytnicy

Ważne jest, aby znać objawy choroby, aby zdiagnozować ją i leczyć tak wcześnie, jak to możliwe. Powinieneś być ostrożny, jeśli napotkasz jeden z nich, a zwłaszcza kilka z czynników wymienionych poniżej. Tak więc, główne objawy choroby:

• Nieregularny, pulsujący ból brzucha;
• Brak głodu, utrata wagi;
• Nieznaczny wzrost temperatury;
• Osłabienie stanu pacjenta, bladość skóry;
• Stolec zawiera krew, śluz, a nawet ropę;
• Wzdęty brzuch;
• Nieregularne wypróżnienia – gdy zaparcia występują naprzemiennie z biegunką, możliwe jest występowanie wyłącznie ciągłych zaparć lub nieustającej biegunki;
• Wypróżnianiu towarzyszą bolesne odczucia.

Klasyfikacja gruczolakoraka odbytnicy

Naukowcy i lekarze biorą pod uwagę różne parametry klasyfikacji raka jelita grubego. Według typów choroby głównym wskaźnikiem jest stopień zróżnicowania (jednorodność), czynnik ten determinuje metodę leczenia raka, a aby zidentyfikować rodzaj guza, konieczna jest dokładna diagnoza. Tak więc rozróżniają

• Wysoce zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego,
• Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego,
• Słabo zróżnicowany gruczolakorak
• Oraz trudno uleczalny, niezróżnicowany rak.

Wysoko zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego leczy się szybciej, łatwiej, a szansa na wyleczenie w takich przypadkach jest większa.

Słabo zróżnicowany gruczolakorak jelita grubego dzieli się na następujące typy:

1. Gruczolakorak śluzowy (nazywany również rakiem śluzowym, rakiem koloidowym). Główną różnicą jest duża ilość wydzieliny śluzowej z skupiskami o różnych rozmiarach;
2. Rak pierścieniowatokomórkowy (rak śluzowokomórkowy). Ten typ raka występuje również u osób młodych. Leczenie tego podtypu gruczolakoraka jest skomplikowane przez rozległy wewnętrzny wzrost guza o rozmytych granicach. W takim przypadku resekcja jelita jest trudna. Ten typ raka szybko „wypuszcza” przerzuty, zwykle rozprzestrzeniając się nie tylko w jelicie, ale także do sąsiednich narządów i tkanek, jeśli jelito jest nawet lekko uszkodzone.
3. Rak kolczystokomórkowy
4. Rak płaskonabłonkowy gruczołowy (rzadziej diagnozowany niż inne rodzaje raka jelita grubego).

W przypadku raka niezróżnicowanego charakterystyczny jest śródścienny wzrost guza, co należy brać pod uwagę podczas interwencji chirurgicznej.

Do podjęcia leczenia konieczna jest znajomość takich wskaźników, jak głębokość kiełkowania, przejrzystość granic guza i częstość przerzutów limfogennych.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostyka gruczolakoraka odbytnicy

Przyjęte współczesne metody leczenia sugerują możliwość wykrycia raka jelita grubego zawsze pod następującymi warunkami - ścisłe przestrzeganie algorytmu diagnostycznego i wykorzystanie wszystkich dostępnych nauce metod diagnostycznych. Kolejność diagnostyki gruczolakoraka jelita grubego jest następująca: ocena dolegliwości, badania kliniczne, badanie per rectum, dokładna rektoskopia, kliniczne badanie krwi, obowiązkowa analiza kału na krew utajoną, kolonoskopia, w szczególnych przypadkach irygoskopia, USG jamy brzusznej i miednicy, badanie ultrasonograficzne endorektalne, biopsja guza w przypadku wykrycia. Wszelkie niepokojące objawy w obrębie jelit należy ocenić jako potencjalne ryzyko dla osób powyżej pięćdziesiątego roku życia. Siedemdziesiąt procent guzów, jak pokazują statystyki, jest zlokalizowanych w odbytnicy i esicy. Dlatego proste badanie per rectum daje dobre wyniki diagnostyczne. Ważne jest również prawidłowe przeprowadzenie badania USG - ocena częstości występowania guza i możliwych przerzutów przeprowadzana jest tylko w ten sposób. W najtrudniejszych przypadkach lekarze zazwyczaj wymagają tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego.

[ 8 ]

Leczenie gruczolakoraka odbytnicy

Istnieją trzy metody leczenia tego typu raka - czysto chirurgiczna, łączona i złożona. Pierwsza metoda jest stosowana tylko w początkowych stadiach choroby.

Główną metodą leczenia jest radykalna interwencja i chirurgiczne usunięcie zapalonego narządu. Interwencja chirurgiczna jest radykalna, ablastyczna i aseptyczna. Skuteczność operacji zależy od starannego przygotowania do operacji. Ablastyczność i aseptyczność podczas interwencji chirurgicznej są wynikiem całego kompleksu powiązanych ze sobą działań. Na przykład ostrożne obchodzenie się z jelitem grubym, wczesne leczenie głównych naczyń, mobilizacja jelita. Radykalizm operacji to decyzja chirurga o odpowiedniej objętości interwencji z obowiązkowym usunięciem strefy przerzutów.

Najczęściej lekarze uciekają się do łączonego i złożonego leczenia gruczolakoraka odbytnicy. Najpierw lekarze działają na guz, aby zmniejszyć jego masę, zneutralizować komórki guza, a dopiero potem uciekają się do interwencji chirurgicznej. Według badań gruczolakorak odbytnicy i jelita grubego jest radiowrażliwy, dlatego napromieniowuje się go hamującym promieniowaniem bebatronu. Wielu pacjentów po takim zabiegu doświadcza zmniejszenia rozmiaru guza (u pięćdziesięciu procent pacjentów) z powodu zneutralizowania niebezpiecznych komórek. W ten sposób powstają korzystne warunki do późniejszej interwencji chirurgicznej.

Obecnie istnieje wystarczająca liczba schematów leczenia gruczolakoraka odbytnicy, które obejmują zarówno przedoperacyjne, jak i pooperacyjne leczenie chemiczne komórek rakowych; w niektórych przypadkach lekarze podejmują decyzje indywidualnie. Zazwyczaj w skrajnych przypadkach, gdy inne metody nie pomagają, zaleca się łączenie radioterapii i chemioterapii.

Operacja gruczolakoraka odbytnicy

Pod względem objętości chirurdzy dzielą interwencje chirurgiczne na typowe, łączone i rozszerzone. Wszystko zależy od stadium guza nowotworowego, zakresu jego rozprzestrzenienia i obecności przerzutów. Typowe resekcje lokalizują guz. Resekcje łączone stosuje się, gdy guz nowotworowy rozprzestrzenił się na inne narządy. Resekcje rozszerzone stosuje się w przypadku kilku synchronicznych guzów, które powstały jednocześnie.

Profilaktyka gruczolakoraka odbytnicy

Niestety, pacjenci często pokonują wstyd, gdy problem staje się nie do zniesienia. Ze wszystkich lekarzy najbardziej boją się proktologów. Ludzie tolerują niedogodności do samego końca. To błędne podejście do siebie i swojego zdrowia, które prowadzi do strasznych konsekwencji – w tym do rozwoju gruczolakoraka odbytnicy. A prognozy na taką chorobę nie są zbyt zachęcające. A leczenie należy do najtrudniejszych. Trzeba przezwyciężyć uczucie strachu, ponieważ to proktolog diagnozuje chorobę. Co zrobić, aby uniknąć choroby? Przede wszystkim zadbać o przewód pokarmowy. Lecz choroby przewodu pokarmowego w odpowiednim czasie. Przede wszystkim trzeba zwrócić uwagę na prawidłowe odżywianie; w razie potrzeby zasięgnąć porady dietetyka. Jeśli już przepisano Ci dietę, trzymaj się jej. Staraj się unikać narażenia na szkodliwe substancje (azbest). Przyjmuj tylko te leki, które zostały przepisane po dokładnym badaniu. Radzenie sobie ze stresem jest koniecznością. Rozpoznaj swój problem i naucz się sobie z nim radzić. Choroby zakaźne trzeba leczyć, zasada „samo przejdzie” jest destrukcyjna. Seks analny jest zabroniony. Dokładnie przestudiuj, na co cierpieli Twoi bliscy. Jeśli znajdziesz przypadki gruczolakoraka odbytu wśród swoich bliskich, uświadom sobie, że jesteś w grupie ryzyka. Zbadaj się! Zazwyczaj człowiek zapada na gruczolakoraka odbytu, gdy działa kilka niekorzystnych czynników naraz. Więc w Twojej mocy i umiejętności jest wykluczenie szkodliwych czynników wpływających na Twój organizm. Pozostawienie jednego lub dwóch niekorzystnych czynników na liście nie jest tak straszne, jak ogólna bezczynność.

Rokowanie w gruczolakoraku odbytnicy

Rokowanie w raku jelita grubego zależy bezpośrednio od stopnia zaawansowania procesu nowotworowego. Początkowe stadia choroby mają dobre statystyki dotyczące przeżycia pacjentów nawet po radykalnych operacjach, pacjenci przeżywają w 90% przypadków. Jednak wraz ze wzrostem stopnia zaawansowania choroby wskaźniki wyleczalności pogarszają się. Przy uszkodzeniu układu limfatycznego pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi już 50% lub mniej. Przy prawostronnej lokalizacji guza na jelicie grubym pięcioletnie przeżycie przewiduje się tylko dla 20% pacjentów. Średnie przeżycie pacjentów z taką diagnozą, którzy przeszli radykalną operację, nie przekracza 50%.

Nie możemy zadowolić Was stwierdzeniem, że na świecie istnieją już metody, które wykrywają tę chorobę w momencie jej powstania. I nie ma też metod leczenia z pełną gwarancją wyleczenia. Najważniejszym zadaniem dla pacjenta z gruczolakorakiem odbytnicy jest przeżycie pięciu lat od momentu zdiagnozowania nowotworu. Wtedy organizm poczuje się lepiej. Mamy nadzieję, że lekarze w końcu odkryją przyczynę tej choroby i powstrzymają jej rozprzestrzenianie się. Podamy tylko dwa fakty do przemyślenia - gruczolakoraka jelita grubego praktycznie nie diagnozuje się w Japonii i Afryce Północnej i nie występuje u wegetarian.