Ból odbytu

Ból odbytnicy jest dość zróżnicowany, w niektórych przypadkach jest niewyraźny i niewyraźnie wyrażony. Dyskomfortowi w kanale odbytu często towarzyszą zaparcia lub biegunka, rozdęcie brzucha, uczucie ciała obcego w odbycie, krwawe, ropne lub śluzowe wydzieliny, świąd krocza, ogólne osłabienie, objawy zatrucia, niedokrwistość, fałszywe pragnienia wypróżnienia.

Podczas zapalenia i nowotworów złośliwych zaburzenia procesów metabolicznych i narządów płciowych. Aby rozróżnić objawy, wykonuje się analizę kliniczną i biochemiczną krwi i kału, prześwietlenia rentgenowskie, anoskopię, rektomanoskopię, fibrokolonoskopię i badanie dotykowe tylnej części kanału jelitowego.

[1],

Przyczyny bólu odbytnicy

1. Pęknięcie odbytu - jedna z najczęstszych przyczyn bólu w odbytnicy. W tej patologii występują silne bóle, skurcze i obecność krwawego wydzieliny w kale. W niektórych przypadkach pojawiają się zaparcia, rzadko - biegunka. Aby ustalić diagnozę, bada się kanał odbytu. Uszkodzenia mogą być zlokalizowane na tylnej lub przedniej ścianie kanału odbytu. Jako terapia w ostrej fazie choroby, kąpiele lecznicze są przepisywane trzy razy dziennie. W przypadku przewlekłych pęknięć można wykonać operację.
2. Paraproctitis. Choroba ta charakteryzuje się procesem zapalnym gruczołów odbytowych w zatokach odbytniczych. Głównym objawem jest bolesne pulsowanie w tylnej części kanału jelitowego, któremu często towarzyszy gorączka. W kroczu lub kanale odbytniczym dotyk odczuwał gęstą lub zmienną edukację. Leczenie przeprowadza się chirurgicznie.
3. Uszkodzenia hemoroidów. Bolesne odczucia pojawiają się, gdy wewnętrzne miejsce hemoroidalne wypada i jest ściskane lub powstaje zakrzepica zewnętrznego hemoroidy. W tym drugim przypadku zespół bólowy jest znacznie silniejszy. W obszarze kanału odbytu odczuwane jest bolesne stwardnienie, występuje biegunka lub zaparcie. Kiedy wewnętrzny węzeł wypada, jego odwrócenie jest pokazane za pomocą znieczulenia miejscowego. Lekarz ręcznie ustawia węzeł, a następnie przypisuje dodatkowe procedury terapeutyczne.
4. Prokalgia Ten rodzaj bólu może występować od czasu do czasu bez uszkodzeń organicznych w tylnej części kanału jelitowego. Domniemaną przyczyną tego zaburzenia jest skurcz mięśni odbytu. Patogeneza choroby nie jest praktycznie badana, co znacznie komplikuje jej leczenie. Obraz kliniczny choroby obejmuje takie objawy, jak silne bóle o charakterze jęczącym lub nagły ból odbytnicy, któremu towarzyszą skurcze. Jeśli pacjent stoi, ból jest zwykle mniej wyraźny. Poprzednikiem takiej patologii jest uraz lub operacja narządów miednicy. Leczenie choroby w każdym przypadku indywidualnie i wymaga konsultacji ze specjalistami, takimi jak psychoterapeuta, terapeuta, chirurg.

5. Coccygodynia. Przyczynianie się do rozwoju tej choroby może spowodować obrażenia kości ogonowej. Ból w tym samym czasie odczuwany jest zazwyczaj, gdy pacjent siedzi lub w trakcie opróżniania jelit. Leczenie w takich warunkach odbywa się metodami zachowawczymi przez sześć miesięcy.
6. Krwiak okołoodbytniczy. W tej chorobie nowotwór pojawia się w odbycie, wynikającym z uszkodzenia żyły odbytowej i towarzyszą mu bolesne odczucia o różnym natężeniu. Z reguły choroba przechodzi sama w ciągu kilku dni.
7. Wrzodziejące tworzenie się w kanale odbytu. Oprócz bólu, patologia ta charakteryzuje się odczuwaniem kształtowania objętości w tylnej części kanału jelitowego, problemami z opróżnianiem jelit oraz wydzielaniem krwi i śluzu z odbytnicy. Choroba dotyka głównie młodych ludzi. Do leczenia, głównie zalecana korekcja odżywiania.
8. Zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn. W tej chorobie ból może być podawany do odbytnicy, któremu towarzyszą bolesne odczucia podczas oddawania moczu, częsta potrzeba opróżnienia pęcherza i gorączka. Leczenie przepisuje urolog zgodnie z ogólnym obrazem choroby.
9. Torbiel jajnika, zapalenie narządów miednicy u kobiet. U kobiet choroby takie jak torbiel jajnika lub procesy zapalne w narządach małej miednicy mogą powodować napromieniowanie bólu w odbytnicy. Eliminacja dyskomfortu i bólu przeprowadzana jest po wstępnym badaniu przez lekarza ginekologa.

[2], [3]

Objawy bólu odbytnicy

Ból odbytnicy i związane z nią objawy są dość zróżnicowane i mogą wskazywać na różne choroby. Z bólem odbytnicy, zaparciem lub biegunką, wzdęciami, wzdęciami, bólem brzucha, uczuciem ciała obcego i wydzieliną z odbytu o krwistej lub śluzowej konsystencji itp.

Natura bólu jest dość zróżnicowana - od bólu i nacisku do ostrego i intensywnego. Jeśli bólowi odbytnicy towarzyszy wyczerpanie organizmu, zaburzenia metaboliczne, funkcjonowanie narządów płciowych, może to być objawem rozwoju guza. Jeśli ból odbytnicy jest połączony z bolesnym skurczem brzucha, może to wskazywać na chorobę Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Jeśli ból brzucha jest trwały, możemy mówić o rozwoju uchyłków lub zapalenia uchyłków, zespołu jelita drażliwego i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Często ból odbytnicy łączy się z bólem odbytu lub krocza. Takie bóle mogą znacznie wzrosnąć po wypróżnieniu i być oznaką zakrzepicy hemoroidów, ostrego paraproctitis lub szczelin w kanale odbytu. Objawy takie jak wydzielanie śluzu lub ropnych mas z odbytu podczas wypróżnienia mogą wystąpić z zapaleniem odbytnicy, przetokami z tyłu kanału jelitowego i formacjami nowotworowymi. Śluz w kale występuje w zespole jelita drażliwego. Krwawienie w kale jest oznaczone hemoroidami i szczeliną odbytniczą, chorobą Crohna, zapaleniem okrężnicy i uchyłkami. Objawy, takie jak regularne fałszywe pragnienie opróżnienia jelit, któremu towarzyszy uwalnianie śluzu lub krwawych zanieczyszczeń, mogą prowadzić do powstawania pęknięć lub erozji i są wynikiem procesów zapalnych błony śluzowej.

[4], [5]

Kiedy ból wpływa na odbytnicę?

W przypadkach, gdy ból przenika do odbytnicy, może być oznaką różnych patologii. Na przykład w zapaleniu pęcherza moczowego ból spowodowany zapaleniem pęcherza moczowego często przenika do kanału odbytu, a jego dokładna lokalizacja nie zawsze jest jasno określona. Taka choroba, jak zapalenie esicy, może również powodować przypadki, gdy ból daje odbytnicę. Sigmoidalna okrężnica jest aktywnie zaangażowana w proces trawienia pokarmu, z jej stanem zapalnym występują silne bóle skurczowe w okolicy jelita krętego, zaparcia, biegunka, wzdęcia, dudnienie, nudności i ból mogą promieniować do odbytnicy. Może również powodować ból odbytnicy w stanie zapalnym wyrostka robaczkowego, dlatego badanie podejrzenia odbytnicy jest wykonywane, gdy podejrzewa się zapalenie wyrostka robaczkowego. U kobiet ból powoduje odbytnicę podczas torbieli jajnika lub choroby zapalnej miednicy. U mężczyzn może wystąpić napromieniowanie bólu w kanale odbytu z zapaleniem gruczołu krokowego.

Ból w nocy w odbytnicy

Ból w nocy w odbytnicy często występuje z prokalgią - zaburzeniem, które objawia się na tle niekorzystnych stanów emocjonalnych i spowodowanych skurczami odbytnicy, choroba najczęściej dotyka mężczyzn w średnim wieku. Gdy ból w bólu odbytu może wystąpić w nocy i trwa od kilku minut do pół godziny, zakłócając sen i odpoczynek pacjenta, powtarzające się ataki mogą występować wielokrotnie w nocy, wywołując zespół bólu o różnym stopniu intensywności. W ramach leczenia dokonuje się psychokorekcji stanu pacjenta, możliwe jest również podawanie leku salbutamol ściśle według wskazań i zaleceń lekarza. Ból w odbytnicy w nocy może wystąpić, gdy kanał odbytu jest obniżony i jest dość intensywny. Objawami towarzyszącymi są wzdęcia, dreszcze, biegunka lub zaparcia, nasilone pocenie się po ataku.

[6], [7], [8]

Ostry ból odbytnicy

Ostry ból odbytnicy często występuje, gdy tworzy się w niej pęknięcie. Takie bolesne odczucia mogą pojawić się zarówno rano, jak iw nocy, w ostrej fazie zwiększają się wraz z wypróżnieniami, z rozwojem postaci przewlekłej zwiększa się po wypróżnieniu. Ból w przypadku pęknięcia kanału odbytu powoduje bardzo ostry i długotrwały ból, któremu może towarzyszyć ból w kości krzyżowej i kroczu, niepowodzenie cyklu miesięcznego, ból serca, trudności w opróżnianiu pęcherza moczowego. Prognozy wyniku choroby są zazwyczaj korzystne, objawy choroby znikają, ale pełne wyzdrowienie zdarza się rzadko. Ataki silnego bólu w odbytnicy mogą również wystąpić z bólem odbytu. Zwykle zespół bólowy występuje spontanicznie i towarzyszy mu uczucie skurczu. Ból w prokalgii nie jest związany z procesem wypróżniania, lecz z kością ogonową, odbytem, kroczem itp. Uważa się, że silny ładunek emocjonalny i stres mogą wywołać atak zaostrzenia choroby. Czasami występują ostre bolesne odczucia z hemoroidami, gdy choroba się pogarsza. W tym okresie obserwuje się wzrost hemoroidów, ich obrzęk i zaczerwienienie. Ostry ból w odbytnicy jest również charakterystyczny dla takich chorób, jak zapalenie odbytnicy, zapalenie okrężnicy, z utratą kanału odbytu prowadzi do wstrząsu. Ostry ból odbytnicy występuje przy tak wielu jego patologiach, w zależności od ciężkości choroby. Tak więc ostry ból odbytnicy może być zakłócony przez szczelinę odbytu, zakrzepicę hemoroidów, rozwój ropnia, zejście lub wypadnięcie kanału odbytu itp.

Jeśli masz ostry ból w odbytnicy, jest to dobry powód, aby skonsultować się z lekarzem. Tylko wykwalifikowany proktolog za pomocą badania cyfrowego i pomocniczych metod diagnostycznych będzie w stanie określić przyczyny choroby i zalecić niezbędne procedury terapeutyczne.

[9], [10], [11]

Pulsujący ból w odbytnicy

Pulsujący ból w odbytnicy jest charakterystyczny dla zapalenia okrężnicy, które może być ostre lub przewlekłe. W ostrej fazie choroby zapalenie pojawia się w pobliżu włókna odbytniczego, któremu towarzyszy tworzenie się ropy. Temperatura ciała pacjenta wzrasta, pojawia się obrzęk i zaczerwienienie odbytu. Zaparcia, biegunka, wysiłek fizyczny, niezdrowa dieta, nadużywanie alkoholu, hipotermia mogą powodować przenikanie infekcji do błonnika. W miejscach krypt odbytu tworzy się mały otwór, przez który przenika infekcja, w wyniku czego rozwija się proces zapalny. Pulsujący ból obserwuje się również z okolicznym ropniem. W tej chorobie pacjentowi trudno jest usiąść w pozycji siedzącej z powodu tworzenia silnego rozdęcia. Proces zapalny prowadzący do rozwoju ropnia, zwykle z powodu uszkodzenia błony śluzowej kanału odbytu, który jest następnie zainfekowany. W leczeniu ropnia jelita grubego jest on otwierany i osuszany za pomocą środków znieczulających i przeciwbakteryjnych.

Tępy ból w odbytnicy

Tępy ból w odbytnicy jest spowodowany rozwojem ropnia - obrzękowe tworzenie się czerwonego koloru w pobliżu odbytu. Ból zwiększa się, gdy pacjent siedzi, kicha lub kaszle. Tępemu bólowi w odbytnicy może towarzyszyć uwolnienie ropnych mas, zaparcia lub biegunki. Guz odbytnicy może również powodować tępy ból w okolicy lędźwiowej. W tym samym czasie krew i śluz są wydzielane z odbytu, pojawia się uczucie wzdęcia, przeludnienie i ściskanie odbytu, zatrzymanie stolca lub biegunka.

[12], [13], [14]

Ciężki ból odbytnicy

Ciężkie bóle odbytnicy mogą pojawić się w każdej z jej patologii, w szczególności, takie jak szczelina odbytu, zapalenie okrężnicy, zakrzepica węzła, zapalenie odbytnicy, wypadnięcie lub pominięcie kanału odbytu. W takim patologicznym procesie, jak szczelina odbytu, intensywne bolesne odczucia są połączone ze skurczami zwieracza odbytu, krwawymi wydzielinami w kale, zaparciami, egzemą okołoodbytniczą, świądem. Ciężki i rozdzierający ból pojawia się, gdy wypada kanał odbytu. Powodem rozwoju takiej patologii są częste wysiłki, opóźniony stolec, urazy mięśni odbytu, a także ich zmiany związane z czynnikami związanymi z wiekiem, interwencją chirurgiczną w obszarze miednicy. Wraz z rozwojem choroby następuje samorzutne wydzielanie gazów, płynnych mas kałowych, wydzieliny śluzowej i krwawej, swędzenie w okolicy odbytu. Rozwój zapalenia odbytnicy, wpływający na błonę śluzową jelit i powodujący silny ból, może być związany z nadużywaniem alkoholu, zaparciami, zastojem krwi w miednicy, inwazją helmintyczną, hipotermią, chorobami narządów miednicy o charakterze zapalnym, hemoroidami.

Wyginanie bólu w odbytnicy

Łagodny ból odbytnicy występuje podczas zakrzepicy hemoroidów, podczas gdy w odbycie występuje uczucie ciała obcego. Bolesnym wrażeniom towarzyszy pulsacja, narastają nagłe ruchy, kaszel, opróżnianie jelit, a także podczas omacywania węzłów. Ból żołądka w odbytnicy może wystąpić wraz z rozwojem nowotworów złośliwych. Krew pojawia się w kale, proces kału również staje się bolesny, a w kanale odbytu odczuwane jest obce ciało. Objawy towarzyszące nowotworom złośliwym obejmują również rozwój niedokrwistości, ostrą utratę masy ciała, wzdęcia i zaparcia. Ból powoduje uda, podbrzusze, narządy płciowe. Choroba często rozwija się u osób starszych. Bolesne uczucie wygięcia i bólu w odbytnicy u kobiet może być objawem torbieli jajnika. Dyskomfort jest połączony z naruszeniem cyklu miesięcznego, ciągnięciem bólów w podbrzuszu, które stają się silniejsze podczas stosunku, krwawienia z macicy, nudności i wymiotów.

[15], [16],

Ciągnięcie bólu w odbytnicy

Ciągnięcie bólów odbytnicy jest najbardziej charakterystyczne dla zapalenia tkanki okołoodbytniczej. Z tą patologią są fałszywe pragnienia wypróżniania się, ogólnego złego samopoczucia, bólu w okolicy krocza i miednicy. W zależności od liczby towarzyszących objawów, bolesne odczucia mogą mieć różny stopień intensywności, od umiarkowanego do silnego. U kobiet bóle wciągające i wygięte w odbytnicy mogą wystąpić podczas powstawania torbieli jajnika, różnych chorób zapalnych miednicy. U mężczyzn z zapaleniem gruczołu krokowego może wystąpić dokuczliwy ból odbytnicy. Zaburzenie takie jak prowokacja, związane ze skurczem mięśni odbytu, może również wywoływać dokuczliwy ból w odbytnicy. Etiologia tej choroby pozostaje niewyjaśniona. Atak bólu trwa od kilku minut do pół godziny, podczas gdy ból promieniuje do kości ogonowej, krocza i okolicy bioder. Leki przeciwbólowe na tę chorobę są zwykle nieskuteczne. Przepięcia nerwowe, naprężenia i przeciążenia fizyczne mogą wywołać rozwój prokalgii.

[17]

Ból w raku odbytnicy

Bólowi raka odbytnicy towarzyszy krew i ropne wydzieliny w kale, ból odbytu podczas opróżniania jelita, swędzenie, fałszywe pragnienie wypróżnienia, może powodować różnorodność intensywności i natury odczuć. Wraz z postępem choroby zespół bólu obejmuje podbrzusze, obszar biodrowy. Intensywność bólu w raku odbytnicy nie zależy od stadium choroby i może być bardzo silna w obecności małego nowotworu lub odwrotnie, umiarkowana z wyraźnymi zaburzeniami. Ból w raku jelita grubego zwykle występuje, gdy guz rośnie lokalnie, zwłaszcza gdy przemieszcza się do pobliskich tkanek i narządów. Jeśli jednak guz jest zlokalizowany w okolicy odbytu, bolesne odczucia pojawiają się już na wczesnym etapie choroby. Ból w raku odbytnicy łączy się ze stanem impotencji, szybkim zmęczeniem, niedokrwistością, utratą masy ciała, bladym kolorem skóry.

[18], [19], [20], [21],

Leczenie bólu odbytniczego

Aby wyeliminować taki objaw, jak ból odbytnicy, przepisuje się leczenie, głównie w oparciu o przyczyny i rodzaj choroby. Tak więc w leczeniu wewnętrznej postaci hemoroidów stosuje się metodę ligacji z pierścieniami lateksowymi, za pomocą której blokuje się przepływ krwi do hemoroidów, w wyniku czego wysychają i są neutralizowane. W leczeniu zewnętrznych form hemoroidów użyj leku „Surgitron”. Na ściany hemoroidów wpływa przepływ energii cieplnej, co prowadzi do stwardnienia węzła.

W przypadku szczeliny odbytniczej stosuje się maści i czopki w początkowej fazie choroby. Czopki Anuzol podaje się doodbytniczo jeden po drugim dwa lub trzy razy dziennie. Lek łagodzi swędzenie, skurcz i stan zapalny, działa wysuszająco i antyseptycznie. W przypadku pęknięć i hemoroidów stosuje się hemoroidy czopków, najlepiej po opróżnieniu jelit. Lekowi zaleca się podawanie jednego czopka w nocy, w przypadku ciężkich postaci choroby - dwóch lub trzech czopków w ciągu dnia. Przebieg leczenia nie przekracza siedmiu dni. Bezkostna maść na szczeliny odbytu i wewnętrzne węzły hemoroidalne jest wprowadzana do odbytu ze specjalną końcówką dwa razy dziennie, a także po każdym wypróżnieniu. Czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie. Czopki Anesthesol podaje się doodbytniczo po oczyszczeniu jelit w sposób naturalny lub lewatywą. Lek jest stosowany raz lub dwa razy dziennie na jedną świecę.

W procesie zapalnym błony śluzowej wskazana jest dieta terapeutyczna, terapia antybakteryjna, lewatywy z kołnierzem i rumiankiem. Wraz z poprawą stanu robią lewatywy olejowe, zalecają siedzący tryb życia nadmanganianem potasu.

W leczeniu bólów okrężnicy koryguje się stan psycho-emocjonalny pacjenta, przepisuje się uspokojenie polekowe, podczas zaostrzenia przepisuje się blokady nowokainy, wykonuje się mikroclystery olejowe z użyciem środków znieczulających, wykonuje się terapię UHF, diatermię, a gdy skurcz kanału odbytu jest zalecany procedury masażu.

W przypadku paraproctitis przeprowadza się interwencję chirurgiczną, podczas której otwiera się ropień i neutralizuje wewnętrzny otwór przetoki.

W leczeniu wrzodów kanału odbytu przepisuj dietę terapeutyczną, środki przeczyszczające. W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego zalecana jest operacja.

Leczenie kokcygodyni odbywa się za pomocą metod fizjoterapeutycznych, przepisuje się kąpiele parafinowe, stosuje się błoto lecznicze itp. Z wyraźnym zespołem bólowym pokazano blokady nowokainowe lub lidokainowe, masując mięśnie odbytnicy.