Gruźlica jelit: przyczyny i patogeneza
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Gruźlica jelita może być głównym ekspresji (pierwotny złożony Gruźlica jelita), średnie (intrakanalikulyarnoe zakażenia gruźlicą płucną jamistych) lub krwiopochodną gruźlica pozapłucna. Dominujące objawy pierwotnej gruźlicy (często przewlekle obecne), stanowiące 70% przypadków gruźlicy postaci gruźlicy. Droga rozprzestrzeniania się jest limfogeniczna ("adenogeniczna").
W podstawowej jelit tuberculosis uszkodzenia jest często związane z gatunkami bydła tuberculosis (Mycobacterium bovis), oraz wtórnego krwiopochodnej prątków gruźlicy - człowieka (Mycobacterium tuberculosis) lub pośredniego (Mycobacterium africanum) gatunku.
Gruźlica jelita do niedawna nie była rzadkością. Tak więc, wtórna gruźlica jelita, towarzysząca końcowemu stadium gruźlicy płuc, jest znana od czasów Hipokratesa. Pojawienie się krwawej biegunki u pacjentów z gruźlicą płuc uznano za zwiastun niesprzyjającego wyniku choroby. Można przypuszczać, że gruźlica jelit jest znacznie bardziej powszechne niż zdiagnozowany istniejące w takich „maski” jako wrzodu trawiennego, choroby Leśniowskiego-Crohna, przewlekłe zapalenie jelit, itp Często jest to przypadkowy odkrycie podczas zabiegu chirurgicznego lub sekcji zwłok.
Morfologiczne objawy zmian znajdują się głównie w jelicie krętniczo-kątniczym jelita. Dział końcowy jelita krętego i kątnicy są zaangażowane w proces - gruźliczego ileotiflilit. Dodatek, rosnący, poprzeczna okrężnica i inne części jelita są rzadziej dotknięte. Gruźlica odbytnicy może być przejawem rozlanego gruźliczego zapalenia okrężnicy; może wystąpić wtórne uszkodzenie jelita z wynikiem w ropniach i przetokach podskórnych. Rzadko, specyficzny proces zakaźny przechodzi do odbytnicy z uszkodzonych wyrostków macicy lub gruczołu krokowego.
W zależności od stadium i ciężkości procesu gruźliczego w jelicie, można znaleźć jego różne formy: wraz ze specyficzną ziarniniakowatością, owrzodzenie i zwężenie są częste z powodu wzrostu tkanki łącznej. Dlatego wśród powikłań gruźlicy występują perforacje z rozwojem gruźliczego zapalenia otrzewnej (krwawienie występuje rzadko) oraz zrosty, zwężenia prowadzące do niedrożności jelit.