Guz olbrzymiokomórkowy

Guz olbrzymiokomórkowy (synonimy: osteoklastoma, osteoblastoklastoma) to niezwykle rzadki nowotwór szkieletu wieku dziecięcego, charakteryzujący się postępującym wzrostem i niszczeniem metaepifizy kości cewkowych.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologia

Według danych literaturowych guz olbrzymiokomórkowy stanowi 8,6% wszystkich nowotworów układu kostnego i najczęściej wykrywa się go w wieku 20–30 lat.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Objawy osteoklastomy

Do typowych dolegliwości należą bóle stawów, szybko postępująca kulawizna i przykurcze.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostyka osteoklastomy

Zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa ujawniają ognisko zniszczenia obejmujące nasadę cewkową kości, z objawami zniszczenia warstwy korowej i powierzchni stawowej, często z wypadnięciem mas patologicznych do jamy stawowej.

W trakcie scyntygrafii obserwuje się zarówno miejscową hiperwaskularyzację (średnio 130%), jak i hiperfiksację radiofarmaceutyku (średnio 325%).

[ 17 ], [ 18 ]

Diagnostyka różnicowa

Guz ten różnicuje się z torbielą tętniakową kości i chrzęstniakiem zarodkowym.

Leczenie osteoklastomy

Leczenie guza olbrzymiokomórkowego jest chirurgiczne - radykalne wycięcie guza w połączeniu z różnymi metodami auto- i alloplastyki kości oraz zastosowaniem urządzeń do stabilizacji zewnętrznej.