Halucynogeny: uzależnienie, objawy i leczenie
Ostatnia recenzja: 18.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Halucynogeny mogą powodować upojenie z zaburzeniami percepcji i zniekształceniem orzeczeń. Chroniczne stosowanie coraz bardziej nasila zaburzenia psychiczne i może prowadzić do rozwoju depresji, lęku lub psychozy.
Halucynogeny obejmują kwas dietyloamiderserowy (LSD), psilocybinę i meskalinę. Niektóre inne leki, w tym marihuana, również mają właściwości halucynogenne. Termin "halucynogeny" utrzymuje się, nawet jeśli stosowanie tych leków nie może powodować halucynacji. Alternatywne nazwy, takie jak psychedeliki lub psychotomimetyki, są mniej odpowiednie do użycia.
Objawy uzależnienia od halucynogenów
Ostre zastosowanie. Halucynogeny powodują odurzenie w postaci pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego i centralnej hiperaktywności wegetatywnej, objawiającej się zmianami percepcji i nastroju (zwykle euforycznymi, czasami depresyjnymi). Prawdziwe halucynacje są rzadkie.
Reakcja na halucynogeny zależy od wielu czynników, w tym od oczekiwań osoby, która wykorzystuje, od zdolności radzenia sobie z zaburzeniami percepcji i otoczenia. Nieprzyjemne reakcje (ataki lękowe, silny lęk, stan paniki) na LSD są rzadkie. Częściej reakcje te szybko ustępowały, stosując odpowiednie leczenie w bezpiecznym środowisku. Jednak u niektórych osób (zwłaszcza po zastosowaniu LSD), naruszenia nadal istnieją, a pacjenci mogą być w stanie uporczywej psychozy. Pozostaje pytanie, czy stosowanie tych leków wywołuje rozwój psychozy z wcześniej dostępnym potencjałem psychotycznym u pacjenta lub może powodować psychozę u wcześniej stabilnych pacjentów.
Przewlekłe stosowanie. Głównymi objawami chronicznego stosowania są skutki psychologiczne i naruszenie orzeczeń, które mogą prowadzić do niebezpiecznych decyzji i wypadków. Wysoki stopień tolerancji na LSD rozwija się i znika szybko. Jeśli pacjent ma tolerancję na jeden z tych leków, wówczas istnieje tolerancja krzyżowa na inne. Uzależnienie umysłowe jest bardzo zróżnicowane, ale zwykle nie jest intensywne; Nie ma dowodów na uzależnienie fizyczne, gdy leki nagle się zatrzymają.
Niektóre osoby, szczególnie te, które przez długi czas stosują halucynogeny (zwłaszcza LSD), doświadczają wyraźnego działania leku nawet po długim okresie po zaprzestaniu jego stosowania. Takie epizody ("retrospekcje" - retrospekcje) często składają się z iluzji wizualnych, ale mogą obejmować zniekształcenia wszelkich innych odczuć (w tym obrazu własnego ciała, postrzegania czasu i przestrzeni) i halucynacji. Retrospekcje mogą być wywołane przez używanie marihuany, alkoholu lub barbituranów, stresu lub zmęczenia, lub pojawiać się bez wyraźnego powodu. Mechanizmy "błysków wstecznych" nie zostały ustalone. Mają tendencję do przechodzenia przez 6-12 miesięcy.
Leczenie uzależnienia od halucynogenów
Ostre zastosowanie. Zazwyczaj jest wystarczająco przekonanie, że dziwne myśli, wizje i dźwięki są związane z używaniem narkotyku, a nie z załamaniem nerwowym. Leki przeciwpsychotyczne fenotiazyny należy stosować ze szczególną ostrożnością ze względu na ryzyko niedociśnienia. Środki przeciwlękowe, takie jak chlorek i zepoksyd i diazepam, mogą pomóc w zmniejszeniu lęku.
Przewlekłe stosowanie. Odstąpienie zwykle zdarza się łatwo; niektórzy pacjenci mogą potrzebować leczenia psychiatrycznego współistniejących problemów. Skuteczne relacje z lekarzem są pomocne przy utrzymywaniu częstych kontaktów.
Trwałe stany psychotyczne lub inne zaburzenia psychiczne wymagają odpowiedniej opieki psychiatrycznej. Przemijające lub niezbyt przeszkadzające retrospekcje pacjentów nie wymagają specjalnego leczenia. Jednak retrospekcje związane z lękiem i depresją mogą wymagać leczenia podobnego do ostrych skutków ubocznych.
Ketamina
Ketamina (zwana także "K" lub specjalną K) może powodować zatrucie, czasami z dezorientacją lub stanem katatonicznym. Przedawkowanie może spowodować zapaść.
Ketamina jest środkiem znieczulającym. W przypadku nielegalnego stosowania jest zwykle wdychany.
Euforia z zawrotami głowy występuje przy niskich dawkach, a następnie często ataki lęku i chwiejności emocjonalnej. Wyższe dawki powodują stany odrywania (dysocjacji); jeśli dawki są wysokie, dysocjacja może stać się poważna (znana jako "K-hole") z ataksją, dyzartrią, nadciśnieniem mięśniowym, szarpnięciem mioklonicznym. Układ sercowo-naczyniowy zwykle nie jest uszkodzony. W bardzo wysokich dawkach można zaobserwować śpiączkę i ciężkie nadciśnienie; Zwykle nie ma zgonów. Ostre efekty zwykle znikają po 30 minutach.
Pacjent powinien znajdować się w spokojnym otoczeniu i być dokładnie obserwowanym. Zwykle nie ma potrzeby dalszego leczenia.