Warga zająca

Cheiloschisis, czyli rozszczep wargi, to wada wrodzona, która wygląda jak rozszczep wargi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Przyczyny rozszczepu wargi

Dlaczego dochodzi do rozszczepu wargi? Za główną przyczynę patologii noworodków uważa się narażenie kobiety w ciąży na wirusowe choroby zakaźne w pierwszym trymestrze. Na liście czynników wpływających na wystąpienie wady znajduje się również przyjmowanie niektórych leków przez przyszłą matkę, złe warunki środowiskowe, palenie tytoniu, narkotyki i czynniki genetyczne.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Czy rozszczep wargi jest dziedziczny?

Rozszczep wargi jest wynikiem mutacji genów, jeśli geny te odgrywają rolę w rozwoju czaszki. Świat nauki jest zajęty poszukiwaniem genu, który przekazuje wadę. Ale teraz wiadomo: rozszczep wargi, powstający pod wpływem dziedziczności, najprawdopodobniej pojawia się u dzieci, u których kilku krewnych urodziło się z podobną wadą.

Objawy rozszczepu wargi

Rozszczep wargi może wyglądać inaczej. Istnieją patologie jednostronne i obustronne. W pierwszym przypadku widzimy głębokie cięcie w górnej wardze (zwykle po lewej stronie). W drugim przypadku widzimy bruzdę rozrywającą wargę do nosa (lub głębiej) od środka.

Stopień uszkodzenia może być różny. Istnieją rozszczepy przelotowe, jednostronne i dwustronne. Rozszczep przelotowy nazywany jest również izolowanym. Bardzo rzadko można zobaczyć defekt na obu wargach.

Należy zauważyć, że rozszczep wargi i zespół Pataua to nie to samo. Ale ta wada może wystąpić w wyniku zespołu Pataua, który występuje losowo i jest nieodwracalny. Około 1 na 5000 dzieci rodzi się z zespołem Pataua. Takie dzieci wymagają specjalnej opieki medycznej. Pierwszy tydzień życia dziecka urodzonego z zespołem Pataua jest uważany za krytyczny, ponieważ większość dzieci nie przeżywa. Ciąża z taką diagnozą jest uważana za ciąże wysokiego ryzyka.

Rozszczep wargi jest wadą zewnętrzną. Może być łatwo skorygowany przez chirurga plastycznego. U noworodków rozszczep wargi nie wpływa na ich fizjologię i psychikę, ale później może powodować pewne trudności. Na przykład podczas jedzenia. Ponadto dziecko może mieć trudności z mówieniem i uśmiechaniem się. Konieczne będą specjalistyczne produkty do pielęgnacji zębów. Wada może również prowadzić do innych zaburzeń.

Gwiazdy z rozszczepem wargi

Sławni ludzie nie są idealni, wielu z nich, tak jak zwykli ludzie, ma defekty, na przykład zajęczą wargę.

Na przykład, słynny aktor Joaquin Phoenix ma bliznę między nosem a ustami. Urodził się z blizną, która jest łagodną formą wrodzonej patologii.

Zajęczą wargę przypisuje się również prezenterce telewizyjnej Maszy Malinowskiej i liderowi grupy „Wehikuł czasu” Andrei Makarevichowi. Niektórzy twierdzą, że Michaił Bojarski ukrywa bliznę po zajęczej wardze pod wąsami. Inni rosyjscy aktorzy, o których mówi się, że urodzili się z tą wadą, to Andrei Mironov i Alisa Freindlich.

[ 11 ]

Diagnoza rozszczepu wargi

Rozszczep wargi diagnozuje się podczas badania USG w czasie ciąży od 16 do 20 tygodnia. Takie wiadomości nie są powodem do aborcji, ponieważ nie pociągają za sobą ani upośledzenia umysłowego dziecka, ani zaburzenia jego rozwoju. Wyjątkiem jest rozszczep wargi w wyniku wrodzonej patologii. Takie przypadki diagnozuje się przed rozpoczęciem porodu.

Leczenie rozszczepu wargi

Wadę można skorygować wyłącznie chirurgicznie. Cheiloplastyka wykonywana jest etapami. Liczbę zabiegów, ich objętość i czas ustala lekarz. Należy skonsultować się z otolaryngologiem, logopedą, psychologiem, foniatrą, ortodontą i audiologiem, ponieważ rozszczep wargi powoduje spadek odporności, upośledzenie słuchu i mowy. Przed zabiegiem konieczna jest poważna pielęgnacja jamy ustnej, aby zapobiec próchnicy i innym chorobom. W okresie pooperacyjnym należy zadbać o to, aby do ran nie dostała się infekcja.

Operacja rozszczepu wargi

Rozszczep wargi koryguje się chirurgicznie. Operacja obejmuje kilka etapów. Po pierwsze, ważne jest nie tylko usunięcie defektu kosmetycznego, ale także przywrócenie anatomii. Niemowlę przechodzi operację plastyczną nosa i warg. Operację plastyczną podniebienia wykonuje się, zanim dziecko ukończy półtora roku. Stosuje się znieczulenie ogólne. Szwy można zdjąć po tygodniu. Operacja plastyczna podniebienia wiąże się z pięciodniowym pobytem w szpitalu. Ostatnią operację, plastykę szczęki górnej, planuje się od ósmego do dwunastego roku życia, kiedy u dziecka pojawiają się stałe zęby.

Operacja plastyczna rozszczepu wargi

Rozszczep wargi podlega zabiegom chirurgii plastycznej. Pierwotna cheiloplastyka wykonywana jest w pierwszych dniach życia dziecka. W ten sposób przywrócona zostaje pełna funkcjonalność uprzednio rozszczepionej wargi. W młodym wieku wykonuje się różne metody cheiloplastyki. Wyboru techniki dokonuje lekarz, kierując się formą wady.

Jeśli konieczna jest korekta warg, nosa i mięśni okolicy jamy ustnej, wykonuje się pierwotną rhinocheiloplastykę. Zabieg ten jest uważany za złożony.

Przywrócenie pełnej funkcjonalności ust i nosa oraz usunięcie defektów wyrostka zębodołowego jest możliwe dzięki zabiegowi rinocheilognatoplastyki.

Przed cheiloplastyką przeprowadza się kompleksowe badanie pacjenta. Lekarze muszą potwierdzić, że dziecko jest gotowe na operację.

Po zakończeniu operacji plastycznej rozszczepu wargi, w nosie umieszcza się gazik, aby chronić szwy. Następnie gazik jest zastępowany plastikową rurką na 3 miesiące, aby zapobiec deformacji nosa. Szwy są usuwane tydzień po operacji.

Blizna pooperacyjna jest widoczna, jednak w przyszłości można ją zmniejszyć stosując zabiegi kosmetyczne.

Po roku efekty cheiloplastyki stają się widoczne. W większości przypadków konieczne są dodatkowe działania w celu skorygowania deformacji. Są one przeprowadzane później.

Zapobieganie rozszczepowi wargi

Porzuć złe nawyki. Planując ciążę, przebadaj się na TORCH i STI. Skonsultuj się z genetykiem, jeśli w rodzinie występuje patologia. Zaplanuj ciążę w młodym wieku. Unikaj stresu, bierz leki zgodnie z zaleceniami lekarza.

Prognoza rozszczepu wargi

Rokowanie ogólne jest korzystne. Przy odpowiednim leczeniu wada może zostać całkowicie wyeliminowana, a blizna pooperacyjna może stać się niewidoczna. Dalszy rozwój dziecka będzie taki sam jak u jego rówieśników. Czasami konieczne mogą być usługi logopedy, ponieważ rozszczep wargi pociąga za sobą zaburzenia mowy (trudności w artykulacji, mowa nosowa).

Niepełnosprawność spowodowana rozszczepem wargi

Osoba urodzona z wadą, taką jak rozszczep wargi, otrzymuje niepełnosprawność. Miejscowy pediatra ma obowiązek skierować dziecko na badanie. Podstawą jest zaburzenie układu pokarmowego. Niepełnosprawność jest przyznawana do czasu wyeliminowania zaburzenia, w wieku od 3 do 7 lat. Są oni rejestrowani w agencjach ubezpieczeń społecznych i wypłacana jest renta inwalidzka. Jedno z rodziców musi otrzymywać miesięczne odszkodowanie. Jeśli badanie odmawia uznania niepełnosprawności dziecka lub usuwa niepełnosprawność przed wyzdrowieniem, konieczne jest odwołanie się od tej decyzji. Dziecko jest usuwane z rejestru niepełnosprawności dopiero po zakończeniu wszystkich działań rehabilitacyjnych.

Rozszczep wargi nie jest więc wyrokiem śmierci. Jest to defekt kosmetyczny, który należy korygować w odpowiednim czasie.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]