Szczepienie przeciwko tularemii

Czynnik wywołujący tularemię, Francesella tularensis, został wyizolowany od ponad 100 gatunków ssaków, ptaków i owadów. Zakażeniu ulegają przede wszystkim ludzie mający kontakt ze zwierzętami, ale możliwe jest również zakażenie poprzez spożycie zakażonego mięsa i wody lub poprzez ukąszenia kleszczy i innych nosicieli.

Żywa sucha szczepionka przeciwko tularemii - liofilizowana kultura żywych drobnoustrojów tularemii szczepu szczepionkowego 15 NIIEG. Okres ważności wynosi 2 lata, przechowywana w temperaturze nie przekraczającej 8°. Szczepionkę podaje się od 7 roku życia (od 14 roku życia w ogniskach typu polowego) jednorazowo skórnie lub śródskórnie. Przed szczepieniem obowiązkowe jest ustalenie obecności swoistej odporności za pomocą jednego z serologicznych lub skórno-alergicznych odczynów; szczepi się tylko osoby z odczynem ujemnym. Jedna dawka do podania skórnego wynosi 2 krople (210 ⁸ komórek drobnoustrojów), do podania śródskórnego - 0,1 ml (10 ⁷ komórek drobnoustrojów). Ponowne szczepienie, jeśli wskazane, po 5 latach tą samą dawką. Dopuszcza się jednoczesne szczepienie skórne osób dorosłych żywymi szczepionkami przeciwko tularemii, brucelozie i dżumie (w różne części ciała). Zrekonstruowaną szczepionkę przeciwko tularemii stosuje się w ciągu 2 godzin.

Szczepienie przeciwko tularemii metodą skórną wykonuje się na zewnętrznej powierzchni środkowej 1/3 barku szczepionką rozcieńczoną rozpuszczalnikiem w objętości wskazanej na etykiecie ampułki. Po nakropleniu 2 kropli szczepionki w dwóch miejscach (w odległości 30-40 mm) na zewnętrznej powierzchni środkowej 1/3 barku wykonuje się 2 równoległe nacięcia o długości 10 mm.

Odporność kształtuje się 20–30 dni po szczepieniu i utrzymuje się do 5 lat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Reakcje na wprowadzenie szczepionki przeciwko tularemii

U wszystkich zaszczepionych skórnie powinna rozwinąć się miejscowa reakcja: od 4-5 dnia, rzadziej od 10 dnia, przekrwienie i obrzęk do 15 mm średnicy, małe pęcherzyki wzdłuż nacięć. Od 10-15 dnia tworzy się strup, pozostawiając bliznę, czasami obserwuje się powiększenie węzłów chłonnych. Przy metodzie śródskórnej miejscowa reakcja utrzymuje się do 9 dni - naciek do 40 mm, czasami z reakcją regionalnych węzłów chłonnych. Ogólna reakcja na szczepionkę przeciwko tularemii jest rzadka: złe samopoczucie, ból głowy, temperatura do 38 ° przez 2-3 dni. Reakcja alergiczna w 3-4 tygodniu jest rzadko obserwowana. U osób, które miały tularemię lub zostały ponownie zaszczepione, reakcje rozwijają się gwałtowniej, ale szybciej zanikają.