Insuman

Insuman jest lekiem hipoglikemizującym, należy do podgrupy insulin i jej analogów o średnim czasie działania leczniczego.

Lek pomaga zrekompensować niedobór wewnętrznej insuliny, który występuje w przypadku cukrzycy, a jednocześnie obniża poziom cukru we krwi. Lek jest substancją identyczną z insuliną ludzką, a ponadto ma średni czas działania terapeutycznego.

Wskazania Insumana

Jest stosowany w przypadku cukrzycy, która jest insulinozależna. Ze względu na powolny rozwój efektu terapeutycznego i dość długotrwały efekt, lek jest stosowany w terapii długoterminowej, szczególnie w przypadku stabilnej cukrzycy z niskim zapotrzebowaniem na insulinę.

Formularz zwolnienia

Lek jest uwalniany w postaci zawiesiny do wstrzykiwań, wewnątrz 5 lub 10 ml butelek; w pudełku znajduje się 5 takich butelek. Ponadto substancja jest produkowana w postaci zawiesiny do urządzenia OptiPen - wewnątrz 3 ml wkładów, 5 sztuk w opakowaniu.

[ 1 ]

Farmakokinetyka

Po wstrzyknięciu podskórnym działanie lecznicze rozwija się po 60 minutach, osiągając poziom Cmax po 4-6 godzinach. Maksymalne działanie utrzymuje się w zakresie 11-20 godzin i dłużej (czas trwania zależy od wielkości dawki).

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Dawkowanie i administracja

Lek podaje się podskórnie, 45-60 minut przed jedzeniem. Miejsca wstrzyknięć należy regularnie zmieniać. Wielkość porcji dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta.

Dorośli stosujący lek po raz pierwszy powinni rozpocząć od dawki 8–24 IU raz na dobę.

Dzieci i dorośli, którzy są nadwrażliwi na insulinę, mogą potrzebować dawki mniejszej niż 8 U na dobę. Osoby o zmniejszonym zapotrzebowaniu na insulinę mogą potrzebować dawki większej niż 24 U na dobę.

Jednorazowo nie można podać więcej niż 40 U substancji. Przekroczenie tej dawki jest dozwolone tylko w skrajnych przypadkach.

W przypadku zastąpienia insuliny pochodzenia zwierzęcego preparatem Insuman konieczne może być zmniejszenie dawki insuliny.

[ 7 ]

Stosuj Insumana podczas ciąży

Brak informacji klinicznych dotyczących stosowania substancji insuliny ludzkiej w czasie ciąży. Insulina nie jest w stanie przenikać przez łożysko, ale lek jest nadal przepisywany bardzo ostrożnie w tym okresie.

W przypadku pacjentek, u których rozwinęła się cukrzyca przed poczęciem lub w trakcie ciąży (ciążowa postać patologii), niezwykle ważne jest ścisłe monitorowanie wskaźników metabolizmu węglowodanów przez cały okres ciąży. Zapotrzebowanie na insulinę może się zmniejszyć w I trymestrze i zwiększyć w II i III trymestrze. Po porodzie zapotrzebowanie na insulinę gwałtownie spada, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia hipoglikemii. Dlatego bardzo ważne jest ścisłe monitorowanie poziomu glukozy.

Insuman nie wpływa na niemowlęta karmione piersią przez kobiety stosujące lek. Stosowanie leku w okresie laktacji jest dozwolone, ale może wymagać dostosowania jego dawkowania, a także diety.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• ciężka nietolerancja związana ze składnikami leku;
• W przypadku śpiączki cukrzycowej nie stosuje się insulin o przedłużonym działaniu.

[ 5 ], [ 6 ]

Skutki uboczne Insumana

Efekty uboczne obejmują lipodystrofię, objawy alergiczne, takie jak swędzenie, wysypki naskórkowe i pokrzywka oraz insulinooporność. Objawy hiperglikemii mogą wystąpić w przypadku ciężkiej niewydolności nerek lub podczas spożywania alkoholu.

Przedawkować

Zatrucie insuliną może skutkować ciężką i czasami długotrwałą hipoglikemią, która może zagrażać życiu.

W łagodnych stadiach hipoglikemii, korektę można osiągnąć po prostu przyjmując węglowodany doustnie. Ponadto, może być konieczna zmiana dawkowania leku i diety lub schematu ćwiczeń.

Jeśli hipoglikemia jest ciężka, a na jej tle obserwuje się zaburzenia neurologiczne i stan śpiączki, konieczne jest podskórne lub domięśniowe podanie glukagonu lub zastosowanie skoncentrowanego płynu glukozowego. Należy bezwzględnie prowadzić długotrwałe podawanie węglowodanów i monitorowanie pacjenta, ponieważ ataki hipoglikemii mogą nawracać nawet po poprawie stanu pacjenta.

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie wielu leków może wpływać na metabolizm glukozy, co może wymagać zmiany dawkowania insuliny.

Do leków, które mogą nasilać działanie przeciwcukrzycowe i zwiększać ryzyko wystąpienia hipoglikemii, należą doustne leki hipoglikemizujące, fibraty, pentoksyfilina z inhibitorami ACE, propoksyfen, fluoksetyna z dyzopiramidem, salicylany, inhibitory MAO i sulfonamidy.

Do substancji, które mogą osłabiać działanie hipoglikemizujące należą: danazol, glukagon, STH, GCS, hormony tarczycy, diazoksyd, progestageny z estrogenami (np. w doustnych środkach antykoncepcyjnych), leki moczopędne, sympatykomimetyki (np. terbutalina i adrenalina z salbutamolem), inhibitory proteazy, a także izoniazyd z pochodnymi fenotiazyny i atypowe leki przeciwpsychotyczne (w tym klozapina z olanzapiną).

Klonidyna, napoje alkoholowe, β-blokery i sole litu mogą osłabiać i nasilać hipoglikemiczne działanie insuliny.

Stosowanie pentamidyny może wywołać hipoglikemię, a następnie hiperglikemię.

Jednocześnie pod wpływem poszczególnych leków sympatykolitycznych (guanetydyna i klonidyna z rezerpiną) i β-blokerów objawy kontrregulacji adrenergicznej mogą ulec osłabieniu lub całkowicie ustąpić.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Warunki przechowywania

Insuman należy przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze 2-8°C. Zamrażanie leku jest zabronione.

[ 11 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności do użycia preparatu Insuman wynosi 24 miesiące od daty produkcji elementu terapeutycznego.

Używany wstrzykiwacz (lub zapasowy) można przechowywać maksymalnie 1 miesiąc w temperaturze nie wyższej niż 25°C (należy go jednak chronić przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych i źródeł ciepła).

Aplikacja dla dzieci

Brakuje wymaganego doświadczenia w stosowaniu leku w pediatrii.

[ 12 ]

Analogi

Analogami leku są substancje Actraphan NM, Semilente, Ultralente, Isophane insulina NM i Protofan z Iletin, a oprócz tego Homofan 100, Insulina-b, Humulin ultralente z Inuzofanem, Homolong 40 i Lente z Ultratard NM, a także Monotard.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]