Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Jaglica u dzieci: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Trachoma jest zakaźną chorobą oczu wywołaną przez chlamydię. Klęska spojówki i rogówki ma przewlekły przebieg z bliznami spojówki i chrząstki powiek.
Kod ICD-10
A71 Trachoma.
Epidemiologia
Trachoma, szeroko rozprzestrzeniona choroba w niedalekiej przeszłości, występuje obecnie w WNP w pojedynczych przypadkach, głównie w regionach południowych. Do 90% nowo zdiagnozowanych pacjentów to osoby z nawrotami jaglicy.
Źródłem zakażenia są pacjenci z aktywnymi postaciami, zwłaszcza z wymazanymi objawami klinicznymi, a także nosicielami patogenu. W rozprzestrzenianiu się jaglicy istotną rolę odgrywa niski poziom życia ludności, przeludnienie, brak umiejętności sanitarnych itp. Przenoszenie zakażenia odbywa się niemal wyłącznie przez bezpośredni lub pośredni kontakt - przez ręce, chusteczki, ręczniki itp.
Klasyfikacja jaglicy
W zależności od objawów klinicznych odróżnić grudkowym brodawczaka (zdominowany brodawkowate rozrosty), nacieczenia (infiltrację i chrząstki spojówki powieki) oraz mieszanej (pęcherzyków i wykazują brodawkowate wyrostki) postaci choroby.
W typowych przypadkach proces patologiczny przebiega w czterech etapach:
- I etap - początkowy, są niedojrzałe pęcherzyki, tak zwane trachomatyczne ziarna z powierzchowną infiltracją rogówki;
- Etap II - aktywny jaglica jest dalszy rozwój pęcherzyków jajnikowych (dojrzałych pęcherzyków) brodawkowatego rozrostu głównie w fałdach przejściowych i chrząstki, tworzeniem łuszczki i infiltruje w rogówki;
- III etap - bliznowacenie nekrotycznych mieszków włosowych (bliznowacenie);
- Etap IV - jaglica bliznowata z całkowitym zastąpieniem tkanki bliznowatej pęcherzyków i nacieków. W istocie jest to lekarstwo na jaglicę z wadami anatomicznymi.
Patogeneza jaglicy
Początkowo patogen wpływa na spojówkę i komórki nabłonkowe rogówki. Następnie proces rozciąga się na głębsze tkanki obejmujące chrząstkę powiek i rozwój zmian bliznowatych.
Objawy Trachoma
Okres inkubacji jaglicy wynosi 1-2 tygodnie. Choroba może rozpocząć się zarówno ostro, jak i stopniowo. W przypadku ostrego początku choroby pojawia się obraz szybko postępującego zapalenia spojówek: obrzęk i przekrwienie powiek, obfite wydzielanie śluzowo-ropne z oczu, uczucie pieczenia i światłowstręt. Przy stopniowym początku pierwszą oznaką choroby może być niewielkie wydzielanie z oczu, poczucie niezręczności w oczach, łzawienie. Zmiany zapalne stopniowo rosną. Na wysokości objawów klinicznych pacjenci skarżą się na ból w oczach; Conjunctiva obrzękła, przekrwiona.
Rozpoznanie Trachoma
Rozpoznanie kliniczne w oparciu o wykrywanie jaglica pęcherzykowego zapalenia spojówek na górnej powiece, kiełkowanie naczyń rogówki w górnej części kończyny, blizny i innych. W celu potwierdzenia diagnozy laboratoryjnym, stosując te same metody jak w innych postaciach zakażenia chlamydiami.
Diagnostyka różnicowa
Traszak jest zróżnicowany z wybroczynem wąglika, blennorei z wtrąceniami, pęcherzyca spojówek, gonokokowe zapalenie spojówek, mięczak zakaźny.
Leczenie Trachoma
Do leczenia trachoma stosuje się antybiotyki makrolidowe i preparaty sulfonamidowe.
Zapobieganie grypom
Nie opracowano konkretnej profilaktyki. Najważniejsze znaczenie ma wczesne wykrywanie i leczenie pacjentów, a także szerokie wykształcenie sanitarne w populacji i ścisła kontrola zgodności z wymaganiami higienicznymi w ogniskach jaglica.