Jak diagnozowana jest choroba pneumokokowa?

Rozpoznanie kliniczne infekcji pneumokokowej jest wiarygodne tylko w przypadku kręczowatego zapalenia płuc, ale prawdopodobieństwo wystąpienia pneumokokowej etiologii zapalenia płuc wywołanego przez społeczność, zapalenia ucha, zapalenia zatok wynosi 60-80 °. Weryfikacji diagnoza może być oparte na wynikach badań mikrobiologicznych odpowiadających biosubstrate: nieżyt nosa - wysięk z nosa (skok), z ucha środkowego, zapalenie zatok - wysięk ropny, zapalenie płuc, zapalenie opon - plwociny - płyn mózgowo-rdzeniowy. We wszystkich uogólnionych postaciach zakażenia pneumokokami wysiewa się krew. Badanie bakteriologiczne krwi jest również wskazane podczas badania wysoko gorączkowych dzieci w wieku poniżej 3 lat w celu wykrycia bakteriemii kryptogennej, której czynnikiem sprawczym jest pneumokok w ponad 80% przypadków.

Gdy prowadzi się także zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, bakterioskopię płynu mózgowo-rdzeniowego, RLA i PCR płynu mózgowo-rdzeniowego.

W diagnostyce zapalenia wsierdzia wykorzystuje się ultrasonografię przezprzełykową serca.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Wskazania do konsultacji z innymi specjalistami

Konsultacje innych specjalistów są pokazane z połączonymi formami zakażenia pneumokokami. W przypadku opon mózgowo-rdzeniowych i innych objawów neurologicznych konieczna jest konsultacja z neurologiem i specjalistą chorób zakaźnych. Pacjenci z obrazem klinicznym zapalenia ucha i zapalenia zatok są po konsultacji z otolaryngologiem.

Przykład sformułowania diagnozy

Rozpoznanie infekcji pneumokokowej jest formułowane w zależności od klinicznej postaci choroby: "ostre zapalenie ucha środkowego z powodu etiologii pneumokokowej". Po połączeniu zmian w strukturze diagnozy wprowadza się termin zakażenie pneumokokowe: "zakażenie pneumokokowe, zapalenie płuc, pneumokokemia, ropne zapalenie opon mózgowych".

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Diagnostyka różnicowa zakażenia pneumokokowego

Rozpoznanie różnicowe zakażenia pneumokokami określa kliniczna postać zakażenia pneumokokowego.

[18], [19], [20], [21], [22]