Jeanine

Spośród wszystkich środków farmakologicznych stosowanych obecnie w celu zapobiegania ciąży, pigułki antykoncepcyjne zawierające hormony są uważane przez ekspertów za najskuteczniejsze.

Lek antykoncepcyjny hormonalny Jeanine produkowany jest przez znaną niemiecką firmę farmaceutyczną Bayer Schering Pharma, GmbH AG.

Wskazania Jeanine

Wskazania do stosowania Janine - zapobieganie niechcianej ciąży. Ponadto lek ten może być przepisywany jako hormonalny środek antykoncepcyjny kobietom cierpiącym na trądzik, łojotok, hirsutyzm (nadmierny wzrost twardych włosów typu męskiego) lub łysienie androgenowe (łysienie typu męskiego).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Formularz zwolnienia

Lek dostępny jest w postaci białej drażetki; jedna drażewka zawiera 30 mcg etynyloestradiolu, 2 mg dienogestu oraz substancje pomocnicze (laktozę jednowodną, skrobię ziemniaczaną, żelatynę, talk, stearynian magnezu).

Farmakodynamika

Działanie antykoncepcyjne Janine, podobnie jak większości środków antykoncepcyjnych nowej generacji, opiera się na podwójnym oddziaływaniu na sferę hormonalną kobiety. Z jednej strony hamuje owulację, z drugiej zmienia lepkość śluzu w szyjce macicy (śluz szyjkowy). Mechanizm antykoncepcyjny Janine jest wzmocniony przez trzeci składnik, który powstaje w wyniku zmian w wewnętrznej błonie śluzowej macicy (endometrium), co uniemożliwia zagnieżdżenie się w niej zapłodnionego jajeczka.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetyka

Farmakodynamika Janine wynika z połączonego działania etynyloestradiolu i dienogestu. Etynyloestradiol jest syntetycznym estrogenem, czyli hormonem, który jest naturalnie wytwarzany przez jajniki kobiet. Etynyloestradiol powoduje syntezę białek wiążących sterydy płciowe - białek osocza krwi, które uczestniczą w transporcie hormonów płciowych w organizmie.

Dienogest to nowy syntetyczny progestagen, który działa podobnie do naturalnego żeńskiego hormonu progesteronu. W momencie owulacji lepkość śluzu spada, co sprzyja przechodzeniu plemników. A dienogest zwiększa lepkość śluzu w kanale szyjki macicy tak bardzo, że staje się on nie do pokonania barierą dla plemników. Ponadto dienogest ma działanie antyandrogenne (hamuje produkcję męskich hormonów) i progestagenne (zapobiega dojrzewaniu pęcherzyków, a tym samym zapobiega owulacji).

Farmakokinetyka Janine wynika z faktu, że substancje czynne tego leku wiążą się z białkami osocza, co wpływa na ich dystrybucję. Etynyloestradiol jest całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym w krótkim czasie, a ponad 98% substancji wiąże się z białkiem krwi albuminą, reszta znajduje się we krwi w postaci wolnej. Bezwzględna dostępność biologiczna tego syntetycznego hormonu jest niska - nie więcej niż 44%. Jest on przekształcany przez hydrooksydację w błonie śluzowej jelita cienkiego i w wątrobie, produkty jego metabolizmu są wydalane z moczem i żółcią.

Dienogest również wchłania się szybko, ale jego biodostępność jest znacznie wyższa - 96%. Prawie 90% syntetycznego progestyny wiąże się z albuminą, a około 10% pozostaje we krwi w postaci wolnej. Podczas procesów chemicznych w organizmie jest prawie całkowicie metabolizowany. Tylko bardzo mała część dienogestu jest wydalana w niezmienionej postaci przez nerki, a produkty pośrednie jego przemian chemicznych w komórkach organizmu (metabolity) są również wydalane z moczem i żółcią.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dawkowanie i administracja

Drażetki Janine przyjmuje się doustnie, popijając niewielką ilością wody. Producent wyraźnie wskazał na opakowaniu kolejność przyjmowania: jedna drażetki dziennie przez 21 dni - mniej więcej o tej samej porze. Należy rozpocząć przyjmowanie leku Janine pierwszego dnia cyklu menstruacyjnego.

Ponadto przed rozpoczęciem każdego kolejnego opakowania należy zrobić siedmiodniową przerwę. Podczas tej przerwy obserwuje się krwawienie podobne do miesiączki. Z reguły zaczyna się ono drugiego lub trzeciego dnia po zażyciu ostatniej tabletki z opakowania. I może nie zakończyć się przed rozpoczęciem nowego opakowania.

Jeśli kobieta przed Janine stosowała inne hormonalne pigułki antykoncepcyjne lub plastry, powinna zacząć przyjmować Janine następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki poprzedniego leku. A jeśli stosowała transdermalną antykoncepcję w formie plastra, Janine powinna przyjąć tego samego dnia, w którym usunięto plaster.

Jak już wspomniano, Janine należy przyjmować w tym samym czasie. Jeśli kobieta nie przyjęła pigułki na czas, powinna przyjąć ją przy pierwszej okazji. Faktem jest, że ochrona antykoncepcyjna leku zmniejsza się, gdy opóźnienie w jego regularnym stosowaniu wynosi 12 godzin lub więcej.

Jeśli kobieta przyjęła pigułkę we właściwym czasie w ciągu 7 dni przed pierwszą pominiętą dawką, nie ma potrzeby stosowania dodatkowej antykoncepcji. Należy jednak poważnie rozważyć dodatkową ochronę, jeśli kobieta pominęła dwie lub więcej pigułek.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Stosuj Jeanine podczas ciąży

Stosowanie Janine w czasie ciąży i karmienia piersią jest niedopuszczalne. W przypadku stwierdzenia ciąży w trakcie stosowania Janine, lek należy natychmiast odstawić. Matki karmiące piersią powinny pamiętać, że złożone środki antykoncepcyjne w tabletkach mogą znacznie zmniejszyć ilość mleka matki, a hormony płciowe i „odpady” z doustnych środków antykoncepcyjnych przedostają się do mleka.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania leku Zhanin obejmują następujące choroby: zakrzepica żylna i tętnicza; zatorowość płucna; dławica piersiowa; zawał mięśnia sercowego; choroba tętnic wieńcowych; cukrzyca; toczeń rumieniowaty układowy; obrzęk naczynioruchowy; migrena z ogniskowymi objawami neurologicznymi; choroba naczyń mózgowych; niewydolność wątroby i ciężka choroba wątroby; zapalenie trzustki; guzy narządów płciowych lub gruczołów piersiowych (w tym podejrzenie guzów); krwawienie z pochwy.

[ 12 ]

Skutki uboczne Jeanine

Działania niepożądane leku Janine mogą obejmować nieregularne krwawienia (od lekkich plamień do nagłych, obfitych krwawień), zwłaszcza w pierwszych miesiącach przyjmowania leku.

Najczęstsze działania niepożądane Janine to bóle brzucha, nudności, wymioty, bóle gruczołów piersiowych, a także ich obrzęk i uczucie wzdęcia. Ponadto często obserwuje się zwiększony apetyt i wahania masy ciała (w górę), bóle głowy, szumy uszne, tachykardię, obrzęki, biegunkę, wysypkę skórną, zaburzenia pigmentacji skóry, zaburzenia snu i depresję.

U niektórych kobiet długotrwałe stosowanie antykoncepcji hormonalnej może prowadzić do zakażeń dróg moczowych, zapalenia pęcherza moczowego, zapalenia piersi, zapalenia szyjki macicy, zakażeń grzybiczych, kandydozy, mięśniaków macicy i tłuszczaka piersi.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Przedawkować

Przedawkowanie leku Janine może objawiać się nudnościami, wymiotami, plamieniami lub krwawieniem macicznym niezwiązanym z cyklem menstruacyjnym (krwotok maciczny).

[ 22 ]

Interakcje z innymi lekami

Interakcje Janine z innymi lekami mogą prowadzić do krwawienia śródcyklicznego i zmniejszenia skuteczności ochrony antykoncepcyjnej. A równoległe stosowanie takich leków jak fenytoina, prymidon i karbamazepina (leki przeciwpadaczkowe), barbiturany (leki nasenne i przeciwdrgawkowe) oraz antybiotyk przeciwgruźliczy ryfampicyna, może prowadzić do zwiększenia szybkości oczyszczania (klirensu) tkanek organizmu z hormonów płciowych i zaburzenia metabolizmu wątroby. Taka sama interakcja Janine z innymi lekami jest możliwa podczas przyjmowania okskarbazepiny, topiramatu, felbamatu, gryzeofulwiny, a także leków zawierających roślinę leczniczą dziurawiec (hiperycyna, deprim, deprim forte, negustyna, turineuryna).

Ponieważ niektóre antybiotyki, w tym penicyliny i tetracykliny, mogą zmniejszać krążenie estrogenów, ich jednoczesne przyjmowanie z tabletkami Janine obniża poziom stężenia syntetycznego hormonu etynyloestradiolu w przewodzie pokarmowym.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Warunki przechowywania

Zgodnie z instrukcją dołączoną do leku, należy go przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci, w temperaturze nie wyższej niż +25°C.

[ 26 ], [ 27 ]

Specjalne instrukcje

Ważne jest, aby pamiętać, że wszelkie leki zawierające hormony należy przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli lekarz nie znajdzie przeciwwskazań do stosowania Janine, to w trakcie jej stosowania kobieta powinna poddawać się badaniu kontrolnemu co najmniej raz na 12 miesięcy.

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności leku Janine od daty wydania wynosi 3 lata.