Naprawa parafimozy

Ostrym powikłaniem stulejki jest parafimoza, stan, który wymaga natychmiastowej pomocy. Żołędzie prącia, ściśnięte przez napletek, szybko puchnie bez odpowiedniej interwencji, a procesy martwicze rozwijają się. Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, konieczne jest jasne pojęcie, jak korygować parafimozę. Jeśli taka pomoc zostanie udzielona szybko i sprawnie, można uniknąć wielu problemów zdrowotnych u mężczyzn.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania do zabiegu

Parafimoza jest uważana za jedno z powikłań stulejki i występuje na tle jej drugiego lub trzeciego stopnia. W niektórych przypadkach fakt uduszenia występuje bez całkowitego zablokowania dopływu krwi, ale ucisk kanału cewki moczowej jest zawsze obecny.

Leczenie przeciwzakrzepowe należy rozpocząć natychmiast po stwierdzeniu następujących objawów ostrych powikłań:

• ostry, nagły ból w żołędzi prącia (rzadziej nasila się, stopniowo narasta, ale nadal pojawia się ostro);
• wzrastający obrzęk prącia (zaokrąglony grzbiet wzdłuż bruzdy koronowej jest szczególnie widoczny i obrzęknięty);
• procesy niedokrwienne w dystalnej lub końcowej części prącia, którym towarzyszy ciemnienie lub niebieskawe zabarwienie skóry;
• wymuszona pozycja człowieka mająca na celu złagodzenie bólu (poszkodowany z reguły rozkłada nogi na boki i pochyla się do przodu tak daleko, jak to możliwe);
• oddawanie moczu jest bardzo utrudnione lub niemożliwe.

Opisane powyżej bolesne objawy są wskazaniem do podjęcia natychmiastowych działań w celu korekcji załupka.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Przygotowanie

Ponieważ redukcja parafimozy jest zabiegiem nagłym, nie wymaga specjalnego przygotowania: ważne jest, aby przeprowadzić zabieg jak najszybciej. Jeśli to możliwe, główkę prącia traktuje się olejem roślinnym lub wazelinowym, kremem dla dzieci lub zwykłą wodą. Ponownie, jeśli to konieczne i możliwe, podaje się znieczulenie. Ale ponieważ w przypadku parafimozy liczy się każda minuta, redukcja jest przeprowadzana nawet przy braku olejów, kremów i innych środków.

[ 6 ]

Technika naprawa parafimozy

Redukcję parafimozy można czasami wykonać samodzielnie: należy to zrobić natychmiast - im szybciej, tym lepiej. Jeśli naprawisz problem w ciągu 1-2 minut, możesz uniknąć obrzęku i silnego bólu.

Aby zwiększyć skuteczność zabiegu i złagodzić ból, nałóż odrobinę wazeliny lub oleju roślinnego, lub kremu dla dzieci na główkę penisa. Podczas procesu redukcji ból będzie się nasilał, więc musisz być na to przygotowany. Jeśli nie uda Ci się zredukować parafimozy w ciągu trzech, czterech minut, lepiej nie tracić czasu i pilnie skontaktować się ze specjalistą. Należy wziąć pod uwagę, że stan ten jest naprawdę pilny i nawet dziesięć minut wystarczy, aby doszło do martwiczego uszkodzenia tkanek główki i napletka.

Kwalifikowana redukcja parafimozy może zostać przeprowadzona przez chirurga w znieczuleniu miejscowym nowokainą lub lidokainą. W przypadku parafimozy w dzieciństwie czasami wymagane jest znieczulenie ogólne.

Lekarz najpierw spróbuje rozwiązać problem ręcznie: jeśli nie będzie pozytywnego rezultatu, wykonuje się niewielką interwencję chirurgiczną, której istotą jest nacięcie napletka z późniejszym zmniejszeniem głowy. W takim rozwoju wydarzeń pacjent będzie musiał przejść okres rekonwalescencji z zastosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych i miejscowego stosowania zewnętrznych środków przeciwdrobnoustrojowych. Ponadto zaleca się płukanie i mycie głowy roztworami dezynfekującymi - na przykład słabym roztworem nadmanganianu potasu lub furacyliny.

Manualne nastawienie parafimozy to jednorazowe uwolnienie uduszenia: głowa zostaje wypchnięta przez uduszony pierścień, a napletek powraca na swoje pierwotne miejsce. W większości przypadków zabieg ten wykonuje się bez znieczulenia, jedynie czasami konieczne jest uciekanie się do krótkotrwałych metod analgezji.

Technika redukcji jest następująca:

• ofiarę układa się poziomo i w razie konieczności unieruchamia;
• głowę z napletkiem smaruje się wazeliną lub olejem roślinnym;
• Osoba wykonująca zabieg nastawienia załupka kładzie kciuki obu rąk na żołędzi prącia i pozostałymi dłońmi chwyta zaciśnięty pierścień;
• Delikatnie, bez użycia nadmiernej siły, należy nacisnąć na główkę, próbując przepchnąć ją przez otwór, po czym należy nasunąć na nią skórę napletka.

Nie można naciskać na głowę gwałtownymi i energicznymi pchnięciami. Lepiej jest wywierać stały, delikatny nacisk, który pomoże zmniejszyć obrzęk głowy i jej swobodne przejście przez ściśnięty pierścień.

Po skutecznym manualnym nastawieniu załupka, ofiara powinna płukać prącie ciepłą wodą z dodatkiem słabego roztworu nadmanganianu potasu, dwa razy dziennie, aż do ustąpienia objawów bólowych.

Przeciwwskazania do zabiegu

Redukcję parafimozy wykonuje się jak najszybciej, aby zapobiec rozwojowi martwicy tkanek lub gangreny. Jeśli procesy martwicze już się rozwinęły, dalsze próby redukcji są przeciwwskazane: ofiara musi zostać natychmiast hospitalizowana. W szpitalu zostanie mu udzielona doraźna pomoc chirurgiczna.

[ 7 ], [ 8 ]

Konsekwencje po procedurze

Redukcja parafimozy jest zawsze konieczna, ponieważ stan ten jest uważany za krytyczny i ma wszelkie szanse zakończyć się nieprzyjemnymi konsekwencjami. Jeśli środki nie zostaną podjęte w odpowiednim czasie, pacjent może poważnie zaszkodzić swojemu zdrowiu, a nawet stracić narząd rozrodczy.

Ucisk głowy prowadzi do trwałego zaburzenia dopływu krwi do tkanek. Jeśli skóra głowy nabrała niebieskawego, ciemnego lub fioletowego koloru, wskazuje to na rozwój procesów martwiczych - mówiąc wprost, rozpoczyna się martwica tkanek. Skutki takich procesów są łatwe do odgadnięcia: jest to operacja amputacji głowy lub całego narządu. Taką interwencję przeprowadza się w celu ratowania życia ofiary: kwestia zachowania narządu w takiej sytuacji nie jest już rozważana.

Zmiany martwicze mogą również rozwinąć się wraz z parafimozą w dzieciństwie. Dlatego rodzice nie powinni w żadnym wypadku zwlekać z wezwaniem karetki.

Powikłania po zabiegu

Po skutecznym nastawieniu parafimozy u pacjenta przez pewien czas mogą utrzymywać się następujące objawy:

• łagodny ból;
• niewielki obrzęk głowy narządu;
• zwiększenie wrażliwości prącia.

Wymienione objawy uważa się za w pełni wystarczające: ustąpią w ciągu kilku dni. Jeśli jednak zignorujesz zalecenia lekarza i zaniedbasz zasady pielęgnacji narządu płciowego po redukcji załupka, mogą rozwinąć się powikłania w postaci rozprzestrzenienia się zakażenia.

Należy zgłosić się do lekarza, jeżeli wystąpią u Ciebie następujące objawy:

• głowa stała się opuchnięta, zaczerwieniona i bolesna;
• pojawiła się wydzielina z narządów płciowych;
• penis pokryty jest niebieskawymi lub brązowawymi plamami;
• temperatura wzrosła, ogólny stan zdrowia pogorszył się.

Po redukcji parafimozy powikłania zdarzają się dość rzadko, ale nie należy o nich zapominać. Negatywne konsekwencje mogą negatywnie wpłynąć nie tylko na samopoczucie człowieka, ale także na możliwość dalszej aktywności seksualnej.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Opieka po zabiegu

Jeśli manualna redukcja parafimozy się powiedzie, penis zostaje uniesiony, przymocowany do brzucha. Zapewnia to najszybsze możliwe usunięcie obrzęku. W przyszłości pacjentowi zaleca się dwa razy dziennie leczenie penisa roztworami dezynfekującymi, aby uniknąć infekcji i rozwoju procesów zapalnych. Optymalnie jest stosować słaby roztwór nadmanganianu potasu, furacyliny do leczenia narządu.

• W razie konieczności pacjent przyjmuje leki przeciwbólowe (analgin, ibuprofen itp.).
• Przez dwa dni pacjent powinien odpoczywać, unikać intensywnego uprawiania sportu, nie biegać i mniej spacerować.
• Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza odnośnie leczenia narządów płciowych.
• Do czasu całkowitego wygojenia się tkanki narządu stosunek płciowy jest niedozwolony.
• Jeżeli w trakcie gojenia u pacjenta wystąpi bolesna erekcja, należy zastosować okład z lodu na genitalia, aby złagodzić ból.
• Jeżeli u dziecka wykonano zabieg nastawienia załupka, to w okresie rekonwalescencji wskazane jest stosowanie przez pewien czas opatrunku uciskowego.

[ 13 ]

Recenzje

Na podstawie licznych recenzji można wyciągnąć jeden ważny wniosek: w przypadku parafimozy najważniejsze jest, aby działać jasno i natychmiast, ponieważ taki problem jest naprawdę pilny. Objawy martwicy mogą pojawić się w ciągu dziesięciu minut: zaczyna się obumieranie tkanek, które następnie trzeba będzie usunąć chirurgicznie.

Jeśli pacjent lub jego bliscy nie są w stanie samodzielnie i szybko rozwiązać problemu, nie ma sensu tracić czasu: lepiej jak najszybciej wezwać karetkę i powierzyć problem lekarzowi specjaliście. Wczesne nastawienie parafimozy pozwala wyeliminować zagrożenie dla życia i zdrowia poszkodowanego, ale należy to zrobić w ciągu pierwszych kilku minut.