^

Zdrowie

A
A
A

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C: rokowanie

 
Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Rokowanie w przewlekłym zapaleniu wątroby typu C jest bardzo zmienne. W niektórych przypadkach choroba ma łagodny przebieg ze spontaniczną poprawą w ciągu 1-3 lat, podczas gdy w innych obserwuje się progresję z transformacją w marskość wątroby. Według badania przeprowadzonego we Włoszech, u 77% z 135 pacjentów z zapaleniem wątroby po transfuzji rozwinęło się przewlekłe zapalenie wątroby. Pod koniec 15-letniego okresu marskość wątroby wykryto u 65 pacjentów podczas biopsji wątroby. U połowy pacjentów cierpiących na marskość wątroby rozwinęły się powikłania zagrażające życiu. Według japońskich autorów, marskość wątroby rozwija się po zapaleniu wątroby po transfuzji po 20-25 latach, a rak wątrobowokomórkowy rozwija się po około 30 latach. U pacjentów z przewlekłym zakażeniem HCV po transfuzji leczonych w wyspecjalizowanych ośrodkach w Stanach Zjednoczonych choroba postępowała i doprowadziła do śmierci z powodu niewydolności wątroby i raka wątrobowokomórkowego.

Ogólnie rzecz biorąc, pomimo biochemicznych i histologicznych objawów choroby wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby typu C ma długoterminową prognozę, ponieważ jest bezobjawowe, a niewydolność wątroby rozwija się w późnym stadium.

Badania przeprowadzone w Hiszpanii, Włoszech, Japonii i USA wykazały związek między zakażeniem wirusem HCV a rakiem wątrobowokomórkowym.

Niekorzystne czynniki prognostyczne obejmują bardzo wysoką aktywność aminotransferaz w surowicy, obecność aktywnej marskości wątroby w biopsji wątroby, „ładunek wirusowy” (wysoki poziom HCV-RNA), genotyp 1b i niektóre choroby współistniejące, takie jak alkoholowa choroba wątroby lub zakażenie HBV. Pozytywny wynik testu HCV-RNA po zakończeniu terapii interferonem wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo nawrotu.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.