Łagodne nowotwory wątroby: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Łagodne guzy wątroby występują dość często. Z reguły są bezobjawowe, ale w niektórych przypadkach powodują hepatomegalię, dyskomfort w prawym górnym kwadrancie lub krwawienie z jamy brzusznej. Najczęściej łagodne guzy wątroby są wykrywane przypadkowo za pomocą ultradźwięków lub innymi metodami. Funkcjonalne testy wątroby są zazwyczaj prawidłowe lub nieznacznie zmienione. Diagnoza z reguły opiera się na badaniu instrumentalnym, ale czasami konieczna jest biopsja. Leczenie zwykle nie jest wymagane.
[1]
Gdzie boli?
Gruczolak gruczołów komorowych
Gruczolak gruczołowy jest najważniejszym łagodnym nowotworem, który został zdiagnozowany. Występuje najczęściej u kobiet w wieku rozrodczym, głównie z zastosowaniem doustnych środków antykoncepcyjnych. Większość gruczolaków przebiega bezobjawowo, ale duże guzy mogą powodować dyskomfort w prawym górnym kwadrancie brzucha. Czasami gruczolaki mogą być powikłane zapaleniem otrzewnej i wstrząsem w wyniku pęknięcia i krwawienia wewnątrzbrzusznego. Są rzadko złośliwe. Rozpoznanie najczęściej opiera się na wynikach USG lub CT, ale zwykle biopsja jest konieczna do zweryfikowania diagnozy. Gruczolaki wywołane stosowaniem środków antykoncepcyjnych często cofają się po wycofaniu leku. Niektórzy autorzy zalecają wycięcie gruczolaków podtorebkowych.
Rozrost węzła ogniskowego
Hiperplazja węzła ogniskowego jest ograniczonym hamartomą (rzeżączką), która histologicznie przypomina makroskopową marskość wątroby. Diagnoza jest zwykle oparta na badaniu MRI lub CT z kontrastem, ale czasami konieczna jest biopsja. Leczenie zwykle nie jest wymagane.
Inne łagodne guzy wątroby obejmują naczyniaki, które są zwykle małe, występują bezobjawowo i występują u 1-5% dorosłych. Z reguły reprezentują charakterystyczne wysoce unaczynione formacje i są wykrywane przypadkowo w USG, CT lub MRI. Guzy, nawet duże, są rzadko rozrywane, a ich leczenie w ogóle nie jest pokazane. U noworodków duże naczyniaki krwionośne czasami powodują przecieki tętniczo-żylne, prowadząc do niewydolności serca, a czasem do koagulopatii. Łagodne gruczolaki przewodu żółciowego i różne rzadkie guzy mezenchymalne mogą również wpływać na układ wątrobowo-żółciowy.
Co trzeba zbadać?