Mastopatia włóknisto-torbielowata

Mastopatia włóknisto-torbielowata (PCM) jest stanem patologicznym gruczołów mlecznych, któremu towarzyszy pojawienie się fok i cyst o różnych rozmiarach i kształtach. Jest to dość powszechna choroba wśród kobiet w wieku rozrodczym, krzywdzi co najmniej połowę populacji kobiet. Choroba jest dobrze uleczalna na wczesnym etapie: lepiej jest przejść wszystkie procedury terapeutyczne z wyprzedzeniem, nie czekając na rozwój działań niepożądanych.

[1]

Przyczyny mastopatia włóknisto-torbielowata

Główną przyczyną mastopatii włóknistej jest destabilizacja hormonalna w organizmie: główną rolę w tym procesie odgrywają hormony progesteron i estradiol. Czynniki, które determinują brak równowagi hormonów, mogą być następujące:

• wczesne dojrzewanie. Szybka aktualizacja tła hormonalnego nie pozwala organizmowi na szybkie dostosowanie się do zmian, co znajduje odzwierciedlenie w strukturze tkankowej gruczołów mlecznych;
• późna menopauza. Kluczową rolę odgrywa przedłużony wpływ hormonów na tkanki gruczołu;
• brak historii ciąży;
• częste przymusowe zakończenie ciąży (ponad dwa razy) powoduje gwałtowny wzrost i spadek aktywności hormonalnej;
• brak lub bardzo krótki okres laktacji;
• stały lub często powtarzający się stres;
• wiek 40 lat;
• zaburzenia metaboliczne - otyłość, cukrzyca, endemiczne wole;
• rozerwanie wątroby;
• zaburzenia endokrynologiczne: niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy, nadczynność tarczycy;
• choroby układu moczowo-płciowego, zaburzenia reprodukcyjne;
• niekontrolowane leki hormonalne, w tym środki antykoncepcyjne.

[2]

Objawy mastopatia włóknisto-torbielowata

Początkowo fibrocystic forma mastopatii nie została zdefiniowana jako stan predysponujący do raka piersi. Jednak ostatnie badania naukowe wykazały, że mastopatia powinna być uważana za stan przedrakowy, który w pewnych okolicznościach może przekształcić się w nowotwór złośliwy.

Prawdopodobieństwo powstania raka piersi, w konsekwencji PCM, zależy od wielu czynników, na przykład całkowitego czasu trwania choroby, jej stadium, intensywności i jasności objawów. Historia wielorakich i dużych torbieli, gruczolakowłókniak, gruczolica, rozrost i mastopatia proliferacyjna zwiększa ryzyko raka o 2-4 razy.

Chociaż włóknista mastopatia jest uważana za chorobę łagodną, w niektórych przypadkach jest to proces pośredni w tworzeniu nowotworu złośliwego. Dlatego badanie kliniczne pacjentów z leczonym PCM i długotrwałe monitorowanie ich stanu jest ważnym ogniwem w zapobieganiu onkologii piersi.

Objawy kliniczne włóknisto-torbielowatej mastopatii są określane przez bolesne odczucia, foki gruczołu sutkowego i pojawienie się wydzielin z przewodów mlecznych. Palpacja może być wyczuwalna w postaci drobnych i grubych formacji, gęstych obszarów tkanki piersiowej. Bolesność z tą chorobą może pojawić się spontanicznie lub wystąpić tylko przy próbie dotknięcia: uczucie lekkiego dyskomfortu można zastąpić ostrym silnym bólem nawet z niewielkiego dotyku.

Bólowi piersi może towarzyszyć uczucie obciążenia, obrzęku, ściskania, czasami daje się to w stawie barkowym lub w strefie pachowej.

Często pacjenci zauważają pojawienie się wydzieliny z kanałów łzowych: wydalony płyn przypomina siarę lub może być lekko żółty lub zielonkawy.

Początkowe objawy mastopatii włóknistej mogą być bardziej wyraźne wraz z początkiem miesiączki lub PMS. Wraz z postępem choroby objawy stają się jaśniejsze, bolesność jest bardziej namacalna, a konsolidację tkanek można określić już bez względu na okresowość cyklu.

[3]

Ból w mastopatii włóknisto-torbielowatej

Obecność bólu w mastopatii włóknisto-torbielowatej jest dość częstym, ale bardzo indywidualnym objawem. Nudny, obolały, strzelający, drgający, może mieć różną intensywność i towarzyszy mu uczucie ucisku w piersiach.

Bolesność często wzrasta przed początkiem miesiączki (wzrost poziomu hormonów w tym samym czasie), może być ograniczony do miejscowej manifestacji lub promieniującej do stawu barkowego, subscapularis i okolicy pachowej.

Nie wszystkie kobiety odczuwają ból podczas mastopatii: około 10% pacjentów zwykle nie obserwuje objawów dyskomfortu bólowego, a niektórzy odczuwają ból tylko w krytycznych dniach. W tym przypadku ogólne objawy choroby mogą się całkowicie pokrywać. Przyczyną tego zjawiska może być różnica ciśnień na zakończeniach nerwów i różnice w indywidualnym progu bólu.

Ból można również zaobserwować nie tylko w gruczołach piersiowych, ale także w pobliskich węzłach chłonnych, które mogą być nieco powiększone i napięte.

[4]

Wypad z mastopatią włóknisto-torbielowatą

We wszystkich przypadkach choroby nie można zaobserwować wyładowania z mastopatią włóknisto-torbielowatą. Zjawisko to ma charakter indywidualny: w ogóle może nie występować wyładowanie płynne, czasami może być bardzo obfite (często ten objaw pozwala na samodzielne wykrycie choroby) lub może wystąpić tylko przy lekkim ściskaniu obwodu. Zrzuty zwykle nie mają specyficznego zapachu, ich kolor zmienia się od przezroczystego, jasnego, białawego do żółtawego i zielonkawego. Czasami ich gatunek przypomina siarę (tajemnicę gruczołów mlecznych, rozdzieloną w ostatnich dniach ciąży i pierwszych dniach po urodzeniu).

W niektórych przypadkach absolutorium może przybrać brązowawy lub krwawy odcień: jest to dość groźny objaw, wymagający obowiązkowego badania lekarskiego. Krwawienie z kanałów mlecznych może być oznaką złośliwego procesu w gruczołach sutkowych, zniszczenia naczyń krwionośnych naczyń włosowatych i uszkodzenia ścian przewodów.

Zasadniczo każde wykryte wyładowanie ze sutków wymaga fachowej porady, a szczególnie dotyczy to krwawienia.

[5], [6]

Ciąża i włóknista mastopatia

Ciąża z włóknisto-torbielowatą mastopatią jest nie tylko możliwa, ale także pożądana. Wszyscy wiedzą, że w okresie noszenia dziecka następuje znacząca restrukturyzacja statusu hormonalnego w organizmie kobiety. Może to spowodować dalszą stabilizację poziomów hormonów i zaprzestanie rozwoju choroby. Z tego powodu wielu ginekologów zdecydowanie zaleca kobietom zajście w ciążę, śmiałość i karmienie piersią w przyszłości.

Nawiasem mówiąc, naturalny okres laktacji często staje się głównym lekiem zwalczającym chorobę. Nie ma potrzeby wcześniejszego przerywania karmienia piersią: okres karmienia piersią często przynosi kobietom ulgę, a nawet całkowite wyzdrowienie dzięki resorpcji torbielowatych formacji i węzłów.

Ciąża i laktacja są również zalecane jako środki zapobiegawcze przeciwko FCM.

Jeśli kobieta była leczona na FCM za pomocą leków hormonalnych i zaszła w ciążę w tym samym cyklu, leczenie choroby należy natychmiast przerwać, ponieważ stosowanie hormonów w czasie ciąży wymaga dużej ostrożności. W tej sytuacji skonsultuj się z lekarzem, być może zaleci inne leki niehormonalne, które są zatwierdzone do stosowania w czasie ciąży.

[7], [8], [9], [10]

Karmienie piersią

O karmieniu piersią dziecka z mastopatią włóknistą decyduje lekarz mammolog, ponieważ stopień zaawansowania i nasilenia choroby u wszystkich kobiet jest indywidualny.

Najczęściej, z niekrytycznymi formami FCM, zaleca się okres laktacji tak długo, jak to możliwe: pomaga zmniejszyć objawy choroby i jest dobrym zapobieganiem chorobie w przyszłości.

Najważniejsze jest to, że karmienie piersią przyczynia się do pewnych procesów fizjologicznych w organizmie kobiety: w szczególności aktywuje się wzrost i reprodukcja komórek nabłonkowych gruczołów sutkowych, które mają tendencję do syntezy własnych przeciwciał, które mogą wpływać na różne nowotwory, w tym torbiele i węzły włókniste.

Przedłużone karmienie piersią powinno być prowadzone przy stałym monitorowaniu stanu gruczołów mlecznych, z okresowym badaniem lekarskim i środkami zapobiegającymi laktostazie. Przyjmowanie leków w okresie laktacji musi być koniecznie skoordynowane z lekarzem.

[11]

Torbielowata mastopatia i rak

Według najnowszych badań naukowych mastopatię włóknisto-torbielowatą należy uznać za możliwy stan przedrakowy. Koncepcja ta ma charakter morfologiczny, można ją przypisać wewnątrzprzewodowemu nietypowemu wzrostowi nabłonka i objawom raka.

Jeśli na gruczołach sutkowych występują następujące objawy przedmiotowe i podmiotowe, należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą:

• zagęszczanie guzkowe w tkankach lub na skórze gruczołów, szczególnie przyspawane do tkanek i między węzłami;
• pojawienie się wrzodziejących zmian na skórze, otoczce lub skorupkach na brodawce sutkowej lub wokół niej;
• miejscowy lub wszechobecny obrzęk tkanki piersi;
• krwawe, brązowe lub czarne wydzieliny z kanału mlecznego;
• pojawienie się obszarów zaczerwienienia na skórze;
• zmiana kształtu piersi, pojawienie się guzowatości, naruszenie konturów gruczołów lub peryplazmy;
• pojawienie się asymetrii w lokalizacji gruczołów mlecznych;
• niemożność przesunięcia gruczołu.

W takich sytuacjach, aby uniknąć działań niepożądanych, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza i szczegółowo opisać objawy stwierdzonych objawów.

[12], [13]

Formularze

ICD-10 jest ogólnie przyjętą międzynarodową klasyfikacją chorób, wśród których są wszystkie rodzaje mastopatii. Jest to główna dokumentacja informacyjna stosowana przez lekarzy na całym świecie. Normalizacja i unifikacja chorób ma prawo do rewizji tylko raz na dekadę.

Klasyfikacja ta ma na celu stworzenie najwygodniejszych warunków do określania danych analitycznych światowych statystyk dotyczących poziomu przypadków chorób i zgonów, które okresowo rejestrują i wysyłają różne regiony i kraje świata. Wskaźniki diagnostyczne są opisane jako kod alfanumeryczny, który jest niezwykle wygodny w procesie przechowywania i pobierania niezbędnych informacji. Dane uzyskane z całego świata są starannie uporządkowane i przetwarzane.

Choroby i stany patologiczne gruczołu mlecznego na liście ICD 10 znajdują się w podsekcji chorób układu moczowo-płciowego pod numeracją N60-N64.

[14]

Rozlana fibrocystic mastopatia

Rozproszone uszkodzenia gruczołu sutkowego charakteryzują się nadmiernym wzrostem miejsc tkanki łącznej o różnych kształtach. Taki stan może zakłócić strukturę kanałów i strukturę zrazikową narządu gruczołowego i przyczynić się do pojawienia się małych form torbielowatych.

Zróżnicowana etiologia rozlanej mastopatii może być związana z predyspozycjami genetycznymi, ekologią, a także wieloma czynnikami zewnętrznymi. Przyczynami decydującymi są zaburzenia procesów neurohumoralnych, wzrost syntezy estrogenów i niedobór progesteronu.

W zależności od struktury i charakteru uszkodzenia tkanek rozróżnia się następujące typy rozproszonej mastopatii:

• patologia z dominacją komponentu gruczołowego (gruczolica);
• patologia z przeważnie włóknistym składnikiem (fibroadenomatoza);
• patologia z dominacją składnika torbielowatego (torbielowatego);
• mieszany przepływ FCM;
• stwardniały rodzaj gruczolicy.

Intensywność wykrytych zaburzeń pozwala podzielić rozproszoną mastopatię na nieistotną, umiarkowaną i wyraźną formę.

[15], [16]

Guzowate włóknienie torbielowate

Termin „ogniskowa mastopatia włóknisto-torbielowata” jest również często stosowany w guzowatym FCM. Mastopatia guzkowa może się charakteryzować wzrostem miejsc tkanki łącznej i tworzeniem się form torbielowatych przypominających pojedyncze lub wielokrotne węzły.

Dzięki tej chorobie w gruczole sutkowym można dotknąć jednego lub kilku guzków, z wyraźnymi ograniczonymi konturami. Przed wystąpieniem miesiączki, formacje guzkowe mogą puchnąć, rosnąć i nabierać pewnego bólu. Pod koniec miesiączki można łatwo omacać lekko bolesne guzki o różnych kształtach, zwartej elastyczności, z wyraźnymi granicami, które nie są przylutowane do otaczających tkanek. Warto zauważyć, że w pozycji poziomej guzki są odczuwane bardzo słabo, a nawet całkowicie nieobecne.

Węzły peryferyjne zwykle nie zwiększają się.

Ból może być nieistotny lub zupełnie nieobecny, a obecność guzków jest częściej spotykana przez kobiety całkowicie losowo: zatem objawy choroby mogą być bardzo indywidualne.

Mastopatia guzkowa jest często wynikiem rozlanej choroby.

Nieproliferacyjna fibrocystyczna mastopatia

Termin medyczny dla nieproliferacyjnej włóknisto-torbielowatej mastopatii oznacza chorobę gruczołów sutkowych, która nie ma charakterystycznych oznak proliferacji, mianowicie proliferację tkanki narządu gruczołowego z utworzeniem nowotworu i intensywny podział i reprodukcję komórek. Przy tej patologii nie ma wzrostu liczby elementów strukturalnych tkanki i organu jako całości, nie ma nadmiernego wzrostu tkanek, jak w wielu innych stanach patologicznych. Może występować znaczny lub zlokalizowany obrzęk tkanki, którego nie można nazwać tworzeniem nowych struktur.

Proliferacja jest procesem rozmnażania komórek, który w większości przypadków jest końcowym etapem każdego stanu zapalnego, podczas którego można zaobserwować wyraźne oddzielenie ostrości patologicznej od zdrowych pobliskich tkanek.

Nieproliferacyjna forma FCM ma korzystniejszy przebieg i rokowanie, ale wymaga nie mniej starannej obserwacji medycznej i leczenia.

[17], [18]

Mastopatia mieszana włóknisto-torbielowata

W mieszanej postaci włóknisto-torbielowatej mastopatii łączy się charakterystyczne objawy wszystkich postaci choroby:

• oznaki rozproszonego PCM z przeważającym cysticowym komponentem, gdy małe ubytki (kapsułki lub torbiele) w postaci płynnej w gruczole sutkowym;
• objawy mastopatii włóknistej z dominującym składnikiem włóknistym, w którym występuje proliferacja miejsc tkanki łącznej w gruczole;
• objawy gruczolicy gruczołów sutkowych (wzrost z dominującym składnikiem gruczołowym) - nadmierny wzrost tkanek gruczołowych, który charakteryzuje się znacznym wzrostem rozmiaru piersi;
• utwory torbielowate lub węzły wpływają na gruczoł sutkowy, zarówno w postaci pojedynczych objawów, jak i wielu guzów, które są wyczuwalne w pozycji wyprostowanej;
• możliwy jednoczesny rozwój gruczolakowłókniaków - zaokrąglona, ruchoma i gęsta formacja łagodnego charakteru w gruczole sutkowym.

Ta forma choroby jest nieco zaniedbanym wariantem przebiegu choroby, jest trudniejsza do leczenia i wymaga długoterminowych efektów terapeutycznych.

Obustronna mastopatia włóknisto-torbielowata

Nazwa tej formy FCM mówi sama za siebie - objawy choroby włóknisto-torbielowej w tej patologii są obecne na dwóch gruczołach piersiowych w tym samym czasie. Zmiany wyrażają się w hiperplazji tkanki łącznej, włóknistych, gruczołowych elementów obu piersi, wpływających na same narządy i ich kanały mleczne, co przyczynia się do łamania procesów troficznych i powstawania torbielowatych.

Taka obustronna zmiana gruczołów sutkowych w przybliżeniu podwaja ryzyko nowotworu złośliwego, chociaż sama FCM nie stanowi zagrożenia dla życia.

Obustronna mastopatia włóknisto-torbielowata jest konsekwencją uporczywego, długotrwałego i poważnego zakłócenia równowagi hormonalnej w organizmie, dlatego jej leczenie powinno być ukierunkowane przede wszystkim na przywrócenie normalnego naturalnego poziomu hormonów, identyfikując przyczynę braku równowagi (patologia jajników, tarczycy, nadnerczy, układu przysadkowego itp..).

[19]

Mastopatia włóknisto-torbielowata w okresie menopauzy

Naruszenie regularności pojawienia się menstruacji i jej całkowite zniknięcie w wieku 50 lat uważa się za normalny stan fizjologiczny, ponadto określa ona pozytywną dynamikę obecnych procesów patologicznych układu rozrodczego organizmu, włącznie z całkowitym wyzdrowieniem.

Niebezpieczeństwo uzyskania dodatkowej lub zaostrzenia już istniejącej choroby piersi może wzrosnąć, jeśli menopauza wystąpi zbyt wcześnie (przed 45 rokiem życia) lub zbyt późno (po 55 roku życia).

Przy pierwszych objawach menopauzy następuje znacząca zmiana równowagi hormonalnej. W tym czasie gruczoły piersiowe mogą powodować ból i uczucie napięcia i ucisku.

Objawy mastopatii włóknistej zwykle słabną w tym okresie. Formacje torbielowate, sznury i węzły w gruczołach piersiowych mogą znacznie zmniejszyć się lub zniknąć, ból i ciężkość w klatce piersiowej stopniowo zanikają.

Wraz ze zmniejszeniem funkcji jajników, tkanka gruczołowa w gruczołach sutkowych stopniowo zanika, a następuje jej zastąpienie przez tkanki łącznej i regiony lipidowe.

[20], [21], [22], [23], [24]

Torbielowata mastopatia i IVF

Zapłodnienie in vitro (IVF) to tak zwane „zapłodnienie in vitro”, czasami jedyny sposób, aby bezdzietne pary miały swoje dziecko. Przed przygotowaniem do sztucznej inseminacji należy zbadać wielu lekarzy w celu określenia możliwych przeciwwskazań do zabiegu. Często kobiety bardzo martwią się obecnością różnych form PCM: co powie lekarz i czy mastopatia nie jest przeciwwskazaniem do IVF?

Szczerze mówiąc, ich doświadczenia nie są bezpodstawne: gdy sztuczna inseminacja metodą stymulacji hormonalnej może znacznie komplikować przebieg choroby i wywoływać szybki wzrost torbielowatości.

Jednak wielu lekarzy rozumie znaczenie tej procedury dla kobiet. Bierze również pod uwagę fakt, że zjawisko FCM ma tendencję do cofania się w okresie karmienia piersią. Dlatego często reprodukcja i mammologia zezwalają na procedurę zapłodnienia in vitro oraz w obecności mastopatii włóknisto-torbielowatej.

[25]

Komplikacje i konsekwencje

Najczęstszymi skutkami PCM mogą być następujące stany:

• wzrost wielkości torbieli z wizualną zmianą w gruczole sutkowym;
• rozwój procesu zapalnego w tle z następową infekcją i ropieniem formacji torbielowatej;
• degeneracja formacji torbielowatej do złośliwej;
• pęknięcie, naruszenie integralności torbieli.

Mastopatia włóknisto-torbielowa nie może stanowić bezpośredniego zagrożenia dla życia pacjenta i nie jest przyczyną znacznego dyskomfortu i niezdolności do pełnego życia (przy braku zaniedbanych stadiów o ogromnych rozmiarach form torbielowatych).

Nasilenie procesu patologicznego nasila się tylko wtedy, gdy rozwój reakcji zapalnej w tle, spożycie czynnika zakaźnego, oznaki ropienia węzłów.

Istnieją również przypadki przekształcenia torbieli w nowotwór, ponieważ wiadomo, że rozwój mastopatii znacznie zwiększa ryzyko powstawania złośliwego guza.

[26], [27]

Diagnostyka mastopatia włóknisto-torbielowata

Możliwe jest wykrycie torbielowatego FCM z niezależnym palpacją gruczołów mlecznych. Aby potwierdzić diagnozę metodą ultradźwięków i mammografii (radiogram klatki piersiowej).

Metoda mammograficzna ma charakter informacyjny i określa rozmiar, kontury i liczbę form torbielowatych.

Metoda ultradźwiękowa zapewnia możliwość szczegółowego badania formacji przy badaniu ściany torbielowatej.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego jest stosowane dość rzadko, metoda ta umożliwia dokładne badanie każdej warstwy tkanek i formacji.

Biopsja aspiracyjna gruczołu sutkowego określa naturę powstawania torbieli, a pneumocystografia może również wykazać ten wynik.

Badanie histologiczne materiału wyekstrahowanego podczas biopsji przeprowadza się bez powodzenia: ta metoda jest niezbędna do badania struktury komórkowej torbieli i pozwala obalić złośliwy charakter formacji, określić obecność brodawczaka wewnątrzprzewodowego lub wyjaśnić obecność procesów zapalnych i ropnych w torbieli.

Również standardowa diagnoza mastopatii jest niemożliwa bez omacywania gruczołów mlecznych i bez charakterystycznego dla tej patologii wywiadu. Czasami można zlecić badania krwi, aby określić stopień braku równowagi hormonalnej.

USG

Metoda ultradźwięków pozwala na pomiar grubości tkanki gruczołowej w każdym obszarze gruczołów mlecznych od peryferii do strefy peryferyjnej, a także do oceny gęstości tkanek w różnych obszarach narządów.

Obraz uzyskany za pomocą ultradźwięków jest stabilny w zależności od wieku pacjenta: przez lata zmniejsza się grubość warstwy tkanki gruczołowej, a wskaźnik gęstości rośnie, osiągając wartości maksymalne w wieku 55 lat.

Struktura gruczołów mlecznych różni się znacznie w okresie dojrzewania, reprodukcji, menopauzy, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

W przypadku gruczolakowłókniakowatości i rozsianej mastopatii obraz może być różny w zależności od dominacji jakichkolwiek objawów choroby: może to być przerost gruczołów i formacje torbielowate, zmiany włókniste lub mieszany typ patologii. Bardzo często objawy torbielowate FCM łączą się z objawami zwłóknienia tkanek gruczołowych.

Główne objawy USG mastopatii włóknistej to:

• zmiany włókniste (zwłóknienie obszarów kanałów i przegród łzowych);
• niezgodność struktury gruczołów mlecznych z wiekiem pacjenta;
• uszkodzenie sutka i okolic;
• pogrubienie tkanki gruczołowej powyżej 14 mm;
• rozszerzenie przewodów piersiowych;
• wykrywanie form torbielowatych.

Interpunkcja

Nakłucie jest zwykle wykonywane przez aspirację za pomocą cienkiej igły. Torebkę torbielową nakłuwa się igłą, która jednocześnie wykonuje aspirację wewnętrznej zawartości torbieli. Procedura jest nie tylko diagnostyczna, ale także terapeutyczna.

Zawartość torbieli uzyskana przez nakłucie ma zwykle żółtawo-szary kolor, jednak przy długotrwałym występowaniu torbieli ciecz może stać się brązowo-czarna lub zielonkawa. Badanie cytologiczne treści jest rzadko przeprowadzane ze względu na niską zawartość informacji.

Nakłucie w celu pobrania komórek z podobnego do guza powstawania gruczołu sutkowego jest dość popularną procedurą badawczą. Otrzymane próbki komórek są obowiązkowo wysyłane do badania histologicznego i cytologicznego. Czasami, z wynikiem negatywnym, aspiracja może przepisać powtarzaną biopsję komórek.

Nakłucie gruczołu sutkowego jest trochę bolesną, ale niezwykle pouczającą procedurą, która jest niezbędna do diagnostyki różnicowej włóknisto-torbielowatego PCM.

[28]

Leczenie mastopatia włóknisto-torbielowata

Główne działania w leczeniu włóknisto-torbielowatej mastopatii powinny być ukierunkowane na stabilizację normalnego tła hormonalnego w organizmie kobiety.

Metody terapeutyczne ekspozycji określa specjalista na podstawie wyników analiz hormonów we krwi, w szczególności progesteronu, estradiolu i prolaktyny. Zgodnie z wynikami przepisano leki, które mogą skorygować zaburzoną równowagę hormonów.

Leczenie mastopatii może obejmować punkcję aspiracji płynu z torbieli z dalszym wprowadzaniem specjalnych leków do jamy, wywołując obliterację ścian torbieli (skleroterapia). Ta procedura ma zastosowanie do zwykłych form torbielowatych bez zjawiska złośliwości procesu i objawów guza wewnątrzprzewodowego.

W ciężkich sytuacjach charakteryzujących się pojawieniem się wielu form torbielowatych, nadmierną proliferacją tkanek, a także podejrzeniem zwyrodnienia komórek złośliwych, wykorzystuje się operację sektorowej resekcji gruczołu sutkowego z obowiązkową histologią próbek usuniętych tkanek.

Alternatywne leczenie

Alternatywne leczenie mastopatii włóknistej stosuje się w przypadku niestabilnych i łagodnych objawów choroby; z węzłowym FCM odnotowuje się niewielki spadek formacji, jednak nie wyklucza się nawrotów ognisk patologii.

Łopian dobrze się ugruntował - świeże, umyte liście rośliny nakłada się na dotkniętą piersią, najlepiej na noc, i pozostawia do rana. Liście łopianu mają działanie rozdzielające.

Liście kapusty są również skuteczne w leczeniu mastopatii. Zwykle liście kapusty nakłada się na noc lub stosuje się kompres: gruczoł mleczny jest rozmazany niesolonym masłem, nakłada się czystą serwetkę chusteczkową i nakłada się mieszaninę mielonej kapusty i kwaśnego mleka. Możesz użyć tego kompresu zarówno w dzień, jak iw nocy, po owinięciu celofanu w klatkę piersiową.

Przy użyciu maski oleju rycynowego (100 g), miodu (2 łyżki stołowe), soku z cytryny (z 2 cytryn) i mielonego korzenia łopianu (do konsystencji śmietany) pomoże w różnych stopniach rozwoju choroby. Wszystkie składniki są mieszane i nakładane na czystą lnianą serwetkę. Stałe stosowanie maski pozwala osiągnąć wyzdrowienie miesiąc po rozpoczęciu leczenia.

Popularne są również produkty roślinne i lecznicze.

[29]

Ziołolecznictwo

• Macica z Ałtaju Borovaya jest bardzo skuteczna w chorobach kobiecych. Jest stosowany w zaburzeniach hormonalnych w organizmie, w celu przywrócenia metabolizmu, funkcji układu hormonalnego, pozytywny wpływ na stan jajników, pęcherza moczowego i gruczołów piersiowych. Nalewka z tego zioła jest przygotowywana w następujący sposób: 0,5 g wysokiej jakości wódki wlewa się do 50 g sosny leśnej macicy, nalegając na 2 tygodnie w ciemnym miejscu (nie w lodówce). Weź łyżeczkę trzy razy dziennie przed posiłkami, czas trwania przyjęcia - około sześciu miesięcy, z przerwaniem leczenia podczas miesiączki.
• Trawa czerwonego pędzla doskonale oczyszcza układ moczowo-płciowy i stabilizuje układ hormonalny. Wlew tego zioła stosuje się trzy razy dziennie przez pół łyżeczki na pół szklanki wody, przyjmowanej z posiłkami przez miesiąc, robiąc sobie przerwę podczas miesiączki.
• Korzeń łopianu można zalać trzema filiżankami wrzącej wody (60 g liści), nalegał na 4 godziny, przecedzić i wypić szklankę trzy razy dziennie przed posiłkami.
• Krwawnik pospolity, serdecznik i sukcesja - wymieszaj 2 łyżki surowców i wlej litr wrzącej wody. Weź 1 szklankę przed posiłkami. Doskonałe narzędzie do rozproszonej mastopatii.
• Identyczne porcje miodu, soku z cytryny, soku z rzodkwi, marchwi i soku z buraków miesza się z równym udziałem wina Kagor, przed jedzeniem należy wziąć 2 łyżki mieszanki, aż objawy choroby całkowicie znikną.

[30], [31]

Operacja

Operacyjna metoda leczenia stosowana jest w przypadku gruczolakowłókniaka lub niektórych dużych form torbielowatych.

W przypadku mniejszych guzów i węzłów czasami wystarczające jest zastosowanie leczenia zachowawczego i okresowej obserwacji przez specjalistę.

Powszechnie stosuje się następujące metody chirurgicznego leczenia choroby:

• resekcja sektorowa (formacja jest usuwana równocześnie z obszarem gruczołu sutkowego);
• wyłuszczenie formacji torbielowatej (łuszczenie i usuwanie samej torbieli).

Stosowanie leczenia chirurgicznego należy uzasadnić i zastosować z następującymi wskazaniami:

• na podstawie badania histologicznego potwierdzającego podejrzenie złośliwości komórek nowotworowych;
• z intensywnym wzrostem wykształcenia (guz obserwuje się przez trzy miesiące);
• z powtarzającym się nawrotem węzłowego FCM po leczeniu zachowawczym lub skleroterapeutycznym choroby.

Interwencja chirurgiczna przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, czas trwania operacji wynosi około 40 minut.

[32], [33], [34]

Leczenie narkotyków

Leki terapeutyczne, które są stosowane w leczeniu mastopatii, powinny przede wszystkim mieć na celu wyeliminowanie przyczyn choroby, poprawę odporności organizmu i leczenie patologii jajników i tarczycy.

• Leki hormonalne: progesteron, duphaston, utrozhestan itp.
• Środki antykoncepcyjne - stosowane do regulacji cyklu miesiączkowego.
• Inhibitory estrogenu.

W przypadku silnego bólu stosuje się leki przeciwbólowe, diuretyki (łagodzą obrzęk gruczołu przed miesiączką), leki homeopatyczne.

Od 40 roku życia można przepisywać sterydy metylandrostendiol, metylotestosteron, zastrzyki z testosteronu.

Z niedostateczną funkcją ciałka żółtego w drugiej fazie cyklu przyjmowanie leków lub zastrzyków progesteronu.

Preparaty jodu mogą być przepisywane na niedostateczną czynność tarczycy.

Skuteczność wymienionych funduszy jest zróżnicowana. Jednak korzyści z leczenia są odczuwalne w wyniku złożonych skutków działania leków: leków przeciwbólowych, bromkryptyn, witamin, homeopatii, jodku potasu, środków antykoncepcyjnych, preparatów fitopreparatów, tamoksyfenu, danazolu, leków progestynowych itp.

[35]

Mastodinon

Lek Mastodinon jest lekiem homeopatycznym, który jest bardzo popularny wśród kobiet mających problemy z cyklem miesiączkowym, patologią piersi, PMS.

Lek jest popularny przede wszystkim ze względu na swoją skuteczność, a także naturalne pochodzenie składu produktu: lek opiera się wyłącznie na ziołach.

Mastodinon eliminuje różne naruszenia cyklu miesiączkowego, pomaga w fibryptystycznym FCM, eliminuje związane z tym objawy PMS.

Lek pomaga zmniejszyć syntezę tylnych płatów prolaktyny przysadki mózgowej, co pozwala wpływać na procesy patologicznego namnażania tkanki piersi.

Recepcji Mastodinona niezwykle rzadko towarzyszą efekty uboczne ze względu na obecność wyłącznie naturalnych składników w preparacie.

W przypadku mastopatii włóknisto-torbielowatej mastodynon stosuje 30 kropli lub jedną tabletkę dwa razy na dobę. Można rozcieńczyć niewielką ilością płynu.

Lek powinien być kontynuowany przez co najmniej 90 dni bez przerwy, widoczny efekt jest już widoczny w drugim miesiącu podawania.

Mastodinon można przyjmować przez dość długi okres, jeśli istnieją odpowiednie wskazania medyczne.

[36]

Homeopatia

Stosowanie alternatywnych metod leczenia homeopatią od dawna sprawdza się na dobrej stronie: leki homeopatyczne nie gromadzą się w organizmie, nie wywołują reakcji alergicznych i niepożądanych, są odpowiednie w leczeniu kobiet w ciąży i matek karmiących, osób starszych i małych dzieci.

Homeopatia może wyleczyć chorobę w ciągu 2-5 tygodni, a nawroty po zażyciu leków są niezwykle rzadkie.

W procesie zapalnym w tkankach gruczołu dobrze działają preparaty na bazie apis (apis mellifica), a belladonna łagodzi obrzęk i pieczenie w piersiach.

Znaczne ropienie gruczołu, któremu towarzyszą wskaźniki wysokiej temperatury i tępe bóle, jest pretekstem do przepisywania preparatów przygotowanych z roślin bryonii i bufo. Choroba piersi, wywołana urazem, pomoże wyleczyć ekstrakt z pulsatilli.

Pomimo faktu, że leki homeopatyczne nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań i przestróg w użyciu, wykorzystanie środków należy omówić z lekarzem. Pomoże ci wybrać odpowiedni lek, który sprawi, że leczenie choroby będzie jeszcze bardziej skuteczne.

[37]

Witaminy

Terapia lekiem Fibrocystic FCM jest często uzupełniana o kompleksy witaminowe zawierające witaminę A, B1, B2, B6, PP i kwas askorbinowy, a także witaminę E.

Witamina E ma szczególną rolę w środkach terapeutycznych w walce z chorobą. Witamina ta ma właściwości przeciwutleniające, wzmacnia działanie progesteronu, bierze udział w regulacji metabolizmu tłuszczów, łagodzi objawy zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Właściwości przeciwutleniacza wyjaśniają działanie przeciwzapalne i regeneracyjne leku. Jednak jego skuteczność wymaga przyjmowania witaminy E przez co najmniej trzy miesiące.

Witaminy z grupy B są również ważne w leczeniu mastopatii. Są odpowiedzialne za normalne funkcjonowanie układu nerwowego i normalizują metabolizm energii. Skuteczność układu odpornościowego, podział komórek i wzrost są dostarczane przez te witaminy. Suplementy witaminowe są szczególnie niezbędne dla osób ze stresem psychicznym i emocjonalnym, stresem i chorobami przewlekłymi.

Możesz dostosować spożycie witamin w organizmie poprzez przyjmowanie kompleksów witaminowych lub zapewnić diecie wystarczającą ilość owoców i warzyw.

Odżywianie i dieta

Zasady zmian żywieniowych w mastopatii włóknistej mają na celu stabilizację tła hormonalnego w organizmie.

W diecie zaleca się wprowadzanie produktów zawierających błonnik - to wszystkie rodzaje zbóż, pietruszka, koper, różne warzywa. Ważne jest stosowanie naturalnych estrogenów - są to groch, fasola, soczewica, ciecierzyca, fasola mung, kapusta (biała kapusta, Bruksela, Peking, brokuły, Savoy, kalafior). Nie trzeba dodawać, że organizm potrzebuje witamin, minerałów zawartych w owocach cytrusowych, suszonych owocach, innych owocach i warzywach.

Jod, bogaty w owoce morza, ryby, jest również przydatny dla układu hormonalnego. Źródłem niezbędnych fosfolipidów będą naczynia z wątroby, produkty mleczne.

Zaleca się ograniczenie spożycia tłuszczów zwierzęcych, szybkich węglowodanów, w celu monitorowania spożycia kalorii: obecność nadmiaru niekorzystnie wpływa na zdrowie gruczołów mlecznych i funkcje rozrodcze kobiet.

Dieta dla mastopatii włóknistej powinna być zrównoważona, bogata w witaminy i błonnik pokarmowy. Należy przywiązywać dużą wagę do reżimu picia: wystarczająca ilość płynu pozwoli na szybszą stabilizację procesów metabolicznych w organizmie. Półtora litra czystej wody dziennie to optymalna ilość płynu do normalnego funkcjonowania organizmu.

Ponadto w celu skutecznego leczenia PCM konieczne jest wykluczenie z diety produktów zawierających metyloksantyny - czarnej herbaty, kawy, kakao, coca-coli, czekolady.

[38], [39], [40], [41], [42]

Zapobieganie

Główną metodą zapobiegania mastopatii włóknistej jest niezależne okresowe badanie gruczołów sutkowych, które pozwala na szybkie wykrycie najmniejszych zmian i konsultowanie się ze specjalistą na czas, zapobiegając dalszemu rozwojowi choroby. Zaraz po zakończeniu miesiączki kobiety powinny badać gruczoły sutkowe na przemian w pozycji poziomej i pionowej, badanie dotykowe powinno być przeprowadzane z obrzeży narządów do regionu okolososkovoy.

Znalezienie niezrozumiałej edukacji, skonsultuj się z lekarzem - terminowe leczenie jest często gwarancją całkowitego wyzdrowienia i zapobieżenia niepożądanym komplikacjom.

Doskonałą profilaktyką mastopatii jest ciąża i naturalne karmienie piersią. To prawda, że zbyt długie karmienie dziecka jest również czynnikiem ryzyka, więc nie przesadzaj, karm dziecko nie więcej niż 1,5 roku.

Unikaj aborcji: wymuszona aborcja znacznie zwiększa ryzyko FCM.

Aby zapobiec zaburzeniom hormonalnym, zaleca się regularne uprawianie seksu; w przypadku niedoczynności tarczycy należy stosować sól jodowaną lub specjalne preparaty jodu.

I oczywiście zdrowy styl życia, prawidłowe odżywianie, uprawianie sportu, rzucenie palenia i picie alkoholu są jednym z głównych ogniw niezbędnych środków zapobiegawczych.

[43], [44], [45]

Prognoza

Rokowanie włóknisto-torbielowatej mastopatii może być indywidualne. Dzięki terminowemu dostępowi do lekarza sytuacja jest bardziej korzystna: czasami występują wystarczające zmiany w diecie i stylu życia lub niektóre wizyty lekarskie, aby osiągnąć pełne wyzdrowienie pacjenta.

Rozpoczętym przypadkom mogą towarzyszyć częste nawroty choroby, które mogą być spowodowane brakiem identyfikacji przyczyny zaburzeń hormonalnych.

Złośliwe zwyrodnienie mastopatii może wystąpić w obecności gruczolakowłókniaków lub starych nieleczonych przypadków torbielowatego FCM.

Regularne wizyty u specjalisty od piersi, okresowe badanie USG piersi pozwoli Ci uniknąć nieprzyjemnych skutków patologii piersi.

Korzystna prognoza każdej choroby sprowadza się do terminowego leczenia lekarza. Nie bój się objawów choroby i jej leczenia, bój się konsekwencji. Mastopatia włóknisto-torbielowata może przejść bez śladu, do tego potrzebujesz tylko trochę uwagi na własne zdrowie.

[46], [47]