Medovir

Medovir to lek o działaniu przeciwwirusowym.

[ 1 ], [ 2 ]

Wskazania Medovira

Lek ten jest stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirus opryszczki pospolitej u osób z niedoborem odporności, a także ciężkich postaci opryszczki narządów płciowych u osób bez niedoboru odporności.

Lek jest przepisywany w celu zapobiegania wystąpieniu zakażeń wywołanych przez zwykłą opryszczkę u osób z niedoborami odporności.

Ponadto lek stosuje się w leczeniu zakażeń wywołanych przez wirus ospy wietrznej i półpaśca oraz w zapaleniu mózgu wywołanym przez wirus opryszczki.

Lek można również stosować w leczeniu zakażeń wywołanych przez pospolitą opryszczkę u noworodków.

Krem stosuje się zewnętrznie - na opryszczkę pospolitą atakującą błony śluzowe i naskórek, opryszczkę narządów płciowych (nawrotową lub pierwotną). Jako środek pomocniczy stosuje się go w miejscowej postaci półpaśca.

Maść do oczu przepisywana jest na opryszczkowe zapalenie rogówki.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Formularz zwolnienia

Produkt jest wydawany jako liofilizat do płynu infuzyjnego. Każda butelka zawiera 0,25 g acyklowiru (sól sodowa). Objętość samej szklanej butelki wynosi również 0,25 g. W pudełku znajduje się 10 takich butelek.

Jest również produkowany w tabletkach 0,4 lub 0,8 g, 10 sztuk w opakowaniu typu blister. Opakowanie zawiera 1 takie opakowanie.

Lek sprzedawany jest również w postaci kremu 5%, w tubkach 5 g.

[ 6 ]

Farmakodynamika

Kinaza tymidynowa komórek zainfekowanych wirusem aktywnie przekształca acyklowir w kilku kolejnych procesach w monofosforan, a także 2- i 3-fosforan acyklowiru. Ten ostatni element wchodzi w interakcję z polimerazą DNA wirusa, po czym jest włączany do struktury DNA syntetyzowanego w celu utworzenia nowych wirusów. W rezultacie DNA wirusa nabywa „wadliwą” część, przez co replikacja nowych wirusów jest tłumiona.

Acyklowir wykazuje aktywność przeciwko wirusom opryszczki pospolitej typu 1 i 2, a także wirusowi ospy wietrznej i półpaśca, cytomegalowirusowi i wirusowi EBV.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym biodostępność leku wynosi 15-30%. Lek jest dystrybuowany do wielu płynów i tkanek ciała. Synteza białek w osoczu mieści się w granicach 9-33%.

Procesy metaboliczne zachodzą w wątrobie. Okres półtrwania po podaniu doustnym wynosi 3,3 godziny, a po wstrzyknięciu dożylnym - 2,5 godziny.

Wydalanie następuje głównie z moczem, tylko niewielka część leku jest wydalana z kałem.

Dawkowanie i administracja

Doustnie (dziecko powyżej 2 roku życia lub osoba dorosła) przyjmuje się 0,2-0,4 g leku 3-5 razy dziennie. W razie potrzeby przyjmuje się 20 mg/kg (do 0,8 g na dawkę) 4 razy dziennie. Dzieciom poniżej 2 roku życia przepisuje się porcję równą połowie dawki dla osoby dorosłej. Czas trwania takiego cyklu wynosi 5-10 dni. Jeśli pacjent ma niewydolność nerek, schemat dawkowania należy dostosować.

Lek podaje się dożylnie młodzieży od 12. roku życia, a osobom dorosłym – w dawkach 5–10 mg/kg, z odstępem między wstrzyknięciami wynoszącym 8 godzin. U dzieci poniżej 12. roku życia (od 3. miesiąca życia) należy stosować roztwór w porcji 0,25–0,5 g/m2 ^, a odstęp między zabiegami wynosi również 8 godzin. Noworodkom podaje się 10 mg/kg substancji z takim samym odstępem.

Zewnętrznie i miejscowo lek stosuje się 5 razy dziennie. Czas trwania cyklu leczenia i wielkość porcji są ustalane na podstawie wskazań i postaci leczniczej leku.

Maksymalna dopuszczalna dawka dobowa leku Medovir podawana dożylnie u osób dorosłych wynosi 30 mg/kg.

[ 10 ]

Stosuj Medovira podczas ciąży

Kobiety w ciąży powinny stosować acyklowir wyłącznie w sytuacjach, w których korzyść dla kobiety przewyższa ryzyko powikłań u płodu.

Leku Medovir nie należy podawać dożylnie w okresie karmienia piersią (ponieważ przenika on do mleka matki).

Przeciwwskazania

Przeciwwskazane jest stosowanie leku w przypadku nietolerancji walacyklowiru i acyklowiru.

[ 7 ]

Skutki uboczne Medovira

Stosowanie leku może powodować pewne skutki uboczne:

• po podaniu doustnym: wymioty, bóle brzucha, zawroty głowy, biegunka, nudności, a także wysypki naskórkowe i bóle głowy, a także halucynacje, uczucie silnego zmęczenia, gorączka, bezsenność lub uczucie senności i zaburzenia koncentracji. Rzadko rozwija się łysienie, leukopenia, limfocyto- lub erytropenia, a także przejściowy wzrost wartości mocznika we krwi, bilirubiny i kreatyniny, a także aktywności enzymów wątrobowych;
• po wstrzyknięciu dożylnym: krystaluria, wymioty, ostra niewydolność nerek, nudności, stan zapalny lub zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia, a także encefalopatia (pojawiają się halucynacje, drgawki, pobudzenie, uczucie senności lub dezorientacji; rozwija się psychoza, drżenie lub śpiączka);
• po zastosowaniu miejscowym: uczucie pieczenia w miejscu zastosowania, zapalenie brzegów powiek, punktowe powierzchniowe zapalenie rogówki i zapalenie spojówek;
• po zastosowaniu zewnętrznym: w miejscu aplikacji może wystąpić łuszczenie, pieczenie, świąd, wysypka, suchość skóry i rumień. Jeśli lek dostanie się na błony śluzowe, ulegają one zapaleniu.

[ 8 ], [ 9 ]

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie z probenecydem powoduje osłabienie wydalania acyklowiru przez kanaliki, przez co zwiększa się jego stężenie w osoczu i okres półtrwania.

Jednoczesne stosowanie leku z lekami nefrotoksycznymi zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia efektów nefrotoksycznych (szczególnie u osób z problemami z nerkami).

Obserwuje się nasilenie działania acyklowiru w przypadku jego jednoczesnego stosowania z immunostymulantami.

Mieszając różne roztwory należy pamiętać, że acyklowir podany dożylnie wykazuje odczyn zasadowy (wartość pH – 11).

[ 11 ]

Warunki przechowywania

Medovir należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Maksymalna temperatura wynosi 25°C. Liofilizat należy rozcieńczyć przed zabiegiem wstrzyknięcia, ponieważ nie zawiera środków konserwujących. Niewykorzystany płyn należy zniszczyć. Rozcieńczona substancja zachowuje swoje właściwości czynne przez kolejne 12 godzin w temperaturze 25°C. Przygotowanego roztworu nie należy umieszczać w lodówce.

[ 12 ]

Okres przydatności do spożycia

Medovir w postaci kremu lub liofilizatu można stosować w ciągu 36 miesięcy od daty produkcji leku. Okres trwałości tabletek wynosi 5 lat.

Analogi

Analogami leku są Acyclovir, Virolex z Biocyclovirem i Acyclomax, a także Geviran, Acyclostad, Zovirax i Herpevir.

[ 13 ]