Medulloblastoma - guz móżdżku
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Medulloblastoma - nowotwór złośliwy, który atakuje ośrodkowy układ nerwowy, pochodzi z komórek embrionalnych. Dlatego najczęściej choroba ta występuje u dzieci w wieku poniżej 10 lat (70% wszystkich nowotworów wewnątrzczaszkowych), a chłopcy są obserwowani 2 do 3 razy częściej niż dziewczęta.
Przypadki rdzeniaka zarodkowego u dorosłych występują w 4 procentach wszystkich guzów lokalizacji wewnątrzczaszkowej.
Rdzeniak - nowotwór pochodzący z móżdżku, a jeden z kilku którego przerzuty wpływu na sposób, w jaki jest odpływ frakcji rdzeniowego tkanki miękkiej rdzenia kręgowego i mózgu, komór mózgowych Ependiyev ...
Objawy rdzeniaka zarodkowego
Główne objawy medulloblastoma, które objawiają się chorobą, to:
- Zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
- Zwiększone bóle głowy.
- Nudności, wymioty (zwykle rano).
- Spadek siły, drażliwość.
- Osłabiona wizja.
- Szybkie zmęczenie.
- Mogą wystąpić zakłócenia w koordynacji ruchu.
- Upośledzenie pamięci.
- Sztywność i osłabienie mięśni szyi.
Desmoplastic medulloblastoma
Badanie histologiczne lekarze dwa typy objawów choroby: główny lub klasyczny rdzeniaka, które wykryto w 70 przypadkach ÷ 80% całkowitej liczby przypadków, i rzadziej - desmoplastic rdzeniak. Badania i późniejsze wyniki pokazują, że długoterminowe rokowanie w leczeniu guza desmoplastycznego jest bardziej korzystne niż w przypadku jego klasycznej manifestacji. Komórki te są bardziej ciągliwe po zastosowaniu na promieniowanie i chemioterapię.
Medulloblastoma u dzieci
Przejawy medulloblastoma u dzieci można wyrazić przez zmniejszenie ogólnej wydajności szkolnej, bolesne czynniki przy próbie napisania czegoś. Objawy objawów zależą w dużej mierze od wielkości guza i jego lokalizacji. Przy wnikaniu przerzutów do rdzenia kręgowego występuje ból w plecach, problemy z jelitem i pęcherzem.
Rozpoznanie rdzeniaka zarodkowego
Aby zdiagnozować - medulloblastoma móżdżku - może tylko lekarz, po serii badań. Takich jak: tomografia komputerowa (CT) z kontrastem i rezonansem magnetycznym (MRI). Zwykle rdzeniakowłókniak jest wydzielany jako zapas specjalnej substancji o kontrastującym kolorze, tworząc kształt owalu lub koła, wizualizowany w obszarze móżdżku. Przeprowadzić tę samą diagnozę MR, przebić rdzeń kręgowy, aby odpowiedzieć na pytanie o nieobecność lub obecność przerzutów w nim. Terminowe rozpoznanie rdzeniaka (dotyczy wszystkich leków, a zwłaszcza raka) - jest nie tylko korzystny wynik i bardziej łagodne traktowanie, ale także w dosłownym znaczeniu „dodatkowego pionu” w bilansie na rzecz życia i śmierci w przeciwieństwie.
Z kim się skontaktować?
Leczenie rdzeniaka zarodkowego
Leczenie rdzeniaka zarodkowego obejmuje dwa komplementarne obszary medycyny: neurochirurgię (nakładanie się na pierwszy stopień) chirurgii i neuro-onkologię, która jest odpowiedzialna za pooperacyjne odzyskiwanie pacjenta. W drugim etapie pacjent otrzymuje chemioterapię, promieniowanie, wsparcie lekowe.
Interwencja chirurgiczna
W tym przypadku rdzeniak robaka móżdżku nie może być traktowany jednostronnie. Aby pokonać nowotwór powstający w móżdżku mózgu i dać mu szansę powrotu do społeczeństwa i pełnego życia po szpitalu, potrzebne jest zintegrowane podejście do leczenia. Ta i interwencja chirurgiczna, bez której często nie jest, i chemioterapii i ekspozycji na promieniowanie. Jeśli operacja jest niemożliwa dla niektórych wskaźników medycznych, efekt radiochirurgiczny jest stosowany do obszarów móżdżku, które zajmowały rdzeniaka. Podczas wykonywania zabiegu chirurg stara się usunąć jak najwięcej komórek dotkniętych nowotworem złośliwym. Ale co będzie wysoki poziom nie przeprowadzono operację, chirurg nie może zagwarantować, że możliwe było usunięcie wszystkich obszarze zagrożonym, a następnie unikać wpływ radiochirurgia po prostu nie będzie działać (na przykład przerzuty już przeniknął do pnia mózgu, albo umiejscowienie guza tak, że całkowicie go usunąć nie jest to chirurgicznie możliwe). Aby zapobiec dalszemu nawrotowi, leczenie medulloblastomy koniecznie wymaga radioterapii.
W naszym kraju terapia ta jest dostępna dla wszystkich pacjentów w okresie pooperacyjnym, w tym dla dzieci w wieku powyżej 3 lat. Od medulloblastoma, często objawiającego się przerzutami w rdzeniu kręgowym, jest całkiem naturalne, że mózg, zarówno głowa, jak i grzbiet, muszą być koniecznie napromieniowane. Często odbywa się to w celach profilaktycznych (niezależnie od wyników MRI kręgosłupa), aby zapobiec dalszej proliferacji przerzutów. Dzieci w wieku poniżej 3 lat nie są poddawane radioterapii. Podczas leczenia tej patologii nie stosuje się noża gamma.
Chemioterapia z rdzeniakiem
Obowiązkowym elementem powrotu do zdrowia jest chemioterapia. Do tej pory leczenie medulloblastoma nie ma dobrze opracowanego schematu stosowania chemikaliów, ponieważ nie ma standardów. Aby zapobiec powtórnym nawrotom i do celów profilaktycznych (szczególnie u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem nawrotu) najczęściej stosuje się lomustynę i winkrystynę.
Protokół środków walki z rdzeniakiem zawiera wystarczająco duże dawki takich leków, jak cyklofosfamid, lomustyna, karboplatyna, cisplatyna, winkrystyna i inne. Głównymi czynnikami wskazującymi na te leki są: maksymalne usunięcie guza, obecność przerzutów i wiek pacjenta. I tylko ekspert może wybrać odpowiedni lek i określić jego dawkowanie.
- Winkrystyna. Zastosuj raz w tygodniu dożylnie jako strumień i kroplówkę. Dla osób dorosłych - 1 ÷ 1,4 mg / m2 (pojedyncza dawka - nie więcej niż 2 mg / m2). Dawkowanie zmniejsza się w przypadku naruszeń w wątrobie. Dla dzieci - raz w tygodniu dawka zależy od masy dziecka. Leku nie można podawać domięśniowo - możliwe jest martwica tkanek.
- W przypadku rdzeniaka zarodkowego stosuje się również lomustynę. Dawkowanie jest wybierane indywidualnie. W przypadku dzieci i dorosłych dawka początkowa wynosi 100 ÷ 130 mg / m2 (raz dziennie) co 6 tygodni lub co 3 tygodnie 75 mg / m2. Dawka może być dostosowana w pracy z innymi lekami. Stosowanie tego leku jest przeciwwskazane w nadwrażliwości, ciężkiej patologii nerek i wątroby ...
- Cyklofosfamid. Dożylnie. W ciągu dnia - 0,2 g. Objętość wynosi 8 ÷ 14 g. Jako dawki podtrzymujące: in / m lub / in 0.1 do 0.2 g dwa razy w tygodniu. Przeciwwskazane z wyraźną niedokrwistością, niewydolnością serca, ciężką postacią patologii nerek i wątroby ...
- I inni.
Tryb i dieta z rdzeniakiem
Leczenie i zapobieganie medulloblastom sugeruje kompleksowe podejście do tego problemu. Niemożliwe jest ograniczenie tylko do operacji, chemioterapii lub radioterapii, nie zmieniając jednak całego sposobu życia, nie poddając się rewizji diety. Odżywianie pacjentów z rdzeniakiem powinno być racjonalne. Ciało musi otrzymywać wszystkie składniki żywności, w tym witaminy i minerały. U pacjentów z nowotworem główny metabolizm zasadniczo się zmienia (zależy bezpośrednio od obciążenia otrzymanego podczas leczenia). Pacjent często traci apetyt, odmawia jedzenia lub spożywa pokarmy, których zawartość kaloryczna jest niewystarczająca do przywrócenia siły pacjenta.
Wybierając produkty dla pacjentów chorych na raka, w tym rdzeniaka, konieczne jest przestrzeganie zaleceń wydawanych przez dietetyków: około 55% węglowodanów, 30% tłuszczów, 15% białek powinno być obecnych w żywności. W przypadku różnych chorób i sytuacji dopuszczalne jest nieznaczne dostosowanie stosunków. Jednym z głównych problemów wszystkich chorych na raka jest kacheksja (wyczerpanie), która jest bardzo niebezpieczna dla życia pacjenta. Dlatego konieczne jest spożywanie małych porcji, ale często.
Chemioterapii nie tak dawno temu towarzyszyły wymioty i nudności, które nie przyczyniały się do zwiększenia apetytu, nowa generacja leków nie daje takiej reakcji. Podczas wykonywania tej procedury nie zapomnij zabrać wystarczającej ilości płynu (zupy, woda mineralna, herbata, woda bez gazu). Przyjmując leki do chemioterapii należy być przygotowanym, aby można było zmieniać preferencje smakowe - nie bój się, to normalne. Możliwe objawy zapalne w jamie ustnej, gardle, przełyku. W tym przypadku płukanie środkami antyseptycznymi pomoże zneutralizować grzyby i bakterie. Konieczne jest usunięcie z diety czarnego chleba i owoców z warzywami zawierającymi duży procent substancji równowagowych. W tym okresie leczenia medulloblastomy przydatne jest spożywanie okruchów chleba, ryżu, wermiszelów. W ostrej fazie choroby w diecie musi wejść ryżu, jęczmienia i śluzu owsianego, których podstawą był słony bulion warzywny. Z warzyw lepiej jest skupić się na marchwi, cukinii, szparagach. Kompoty jabłkowe i morelowe są przydatne. Aby przywrócić i utrzymać florę jelita, należy włączyć do jogurtu spożywczego i kefiru (najlepiej z żywymi bakteriami). To menu można również śledzić podczas przechodzenia procedur radiacyjnych.
Więcej informacji na temat żywienia można znaleźć w książce Leva Kruglyaka " Лечебное питание при ракеLecznicze odżywianie w raku "
Leczenie rdzeniaka w domu
Istniejące, często innowacyjne metody leczenia pacjenta z rdzeniakiem zarodkowym są dość skuteczne. Ale ostatnio zyskały popularność, nietradycyjne metody walki z chorobą prowadzą często do poważnych, aw niektórych przypadkach do nieodwracalnych konsekwencji, w tym do śmierci pacjenta. Dlatego jeśli cenisz swoje życie lub życie bliskiej osoby, nigdy nie rób sobie samoleczenia. Nie trać czasu, tylko terminowe wezwanie do specjalisty da szansę poradzenia sobie z rdzeniakiem. Alternatywne terapie są świetne, jeśli nie są sprzeczne z głównym protokołem leczenia.
Po wypisaniu ze szpitala do domu, lepiej, zgodnie z instrukcjami lekarzy, zorganizować pełnoprawną dietę i reżim dla pacjenta z rdzeniakiem zarodkowym. Krewni będą musieli dostosować się do nowego harmonogramu i menu. Konieczne jest wybranie nie tylko zestawu produktów akceptowanych przez pacjenta, ale także uwzględnienie jego życzeń i upodobań. Często musimy wymyślać różne sztuczki, aby w pełni odżywić bestię.
Nie ostatni i być może jeden z głównych punktów rehabilitacji - pełne wsparcie i zrozumienie rodziny - czynnik psychologiczny ma niemałe znaczenie.
Leczenie rdzeniaka zarodkowego metodami alternatywnymi
Należy przypomnieć respondentom, że medycyna alternatywna, z umiejętnym użyciem, może przynieść wiele korzyści: wesprzeć organizm, aby powstrzymać niekorzystne procesy prowadzące do powstania ciała pacjenta z rdzeniakiem zarodkowym.
Oto mała część wiedzy, którą uzdrowiciele mogą podzielić się z nami.
Z nowotworem złośliwym:
- Przepis 1. Przed gotowaniem należy pokroić liście aloesu i spłukać. Zawiń biały materiał, po dwudziestu jeden dniach wyciśnij sok. Trzy szklanki miodu Majowego, 1 szklanka soku z aloesu, 2 szklanki "Cahors". Wymieszaj wszystkie składniki w słoiku o pojemności 2 litrów. Pozostawić na pięć dni w chłodnym miejscu (lodówka lub piwnica).
Weź: trzy razy w ciągu dnia przez 1 godzinę. Przez pięć dni. Następne trzy dni - 1 łyżka. Trzy razy dziennie przez 1 godzinę przed jedzeniem. Okres konsumpcji wynosi od 3 ÷ 4 tygodni do półtora miesiąca.
Do celów profilaktycznych i wspierających:
- Przepis 2. Moczyć w zimnej wodzie przez godzinę, wytrzymać połączenie 1: 1, figi i suszone morele, pokroić. W takiej samej proporcji weź orzech ziemny (orzech włoski) i 1 ÷ 2 średniej cytryny, pokrój na kawałki razem ze skórą. Wszystkie produkty wkłada się do słoika o pojemności 3 litrów i wlewa miód. Jeśli jest zbyt gęsty, przed zmieszaniem go w słoiku, wymieszaj go wcześniej ze wszystkimi składnikami.
Weź: 1 ÷ 2 łyżki stołowe. Trzy razy w ciągu dnia przed posiłkami, kefir przed zatoką.
- Przepis 3. Podczas wschodu słońca zedrzyj młodą pokrzywę. Zalej zimną wodą i odstaw na około godzinę. Szlifuj to. Duszenie zaprawą. Wymieszaj z pokruszonym młodym czosnkiem (proporcje są dobrane do twojego smaku i oparte na stanie układu żołądkowo-jelitowego). Do mieszania pokruszony szczaw, pokrzywy, szpinak (stosunek 1: 1), pietruszka, koper, białka jaj na twardo, aby wypełnić ocet jabłkowy, sok lub dowolny olej roślinny, cytryny.
- Przepis 4. Weź białe kwiaty jemioły (usuń najlepiej z drzew owocowych), a kwiaty wrotyczu pospolitego na 1 t.l. I 2 łyżki. świeży glistnik. Zbierz 1/2 litra wody. Aby zagotować. Zostaw to na noc. Szczep.
Weź: spożywaj małymi łykami przez cały dzień.
Nawrót nerulloblastoma
Wszystkie leki są przyjmowane wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza. Jak dobrze pacjent poradzi sobie z chorobą, czy nawrót medulloblastoma jest prawdopodobny, żaden lekarz nie może jednoznacznie odpowiedzieć na te pytania. Niemniej jednak możliwe i konieczne jest mówienie o jakiejś prognozie. Pacjent powinien chcieć dojść do siebie. Pozytywna dynamika kursu może być przewidziana, jeśli pacjent apeluje na wczesnym etapie choroby. Wiek pacjenta jest ważny i istnieją przerzuty, jak głęboko wpływa na organizm. Jeśli leczenie było we wczesnym stadium i otrzymywano pełny cykl leczenia, wskaźnik przeżycia w ciągu pięciu lat wynosi ≈ 75%. A najgorsze rokowanie dotyczy tych pacjentów, którzy doświadczyli nawrotu nawrotu rdzeniaka. Tacy pacjenci żyją przeciętnie nie dłużej niż 13 ÷ 18 miesięcy.
Rokowanie w przypadku rdzeniaka zarodkowego
Jeśli utrzymasz swoje ciało w takich infuzjach, wówczas rokowanie w przypadku rdzeniaka zarodkowego będzie niewątpliwie bardziej pozytywne niż bez leczenia podtrzymującego.
Nie należy dać się i od okresowych badań profilaktycznych, zwłaszcza dla tych, którzy mają historię predyspozycji do raka, w szczególności dla rdzeniaka: działalność zawodową, predyspozycje genetyczne ... Ale gdyby nie było nieprzyjemnych doznań, częste bóle głowy, nie zwlekaj kampanii do lekarza na później. Lepiej jest uzyskać wynik negatywny niż później, by wyrzucać sobie siebie za lenistwo i zajęcie.