Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Nawracająca erozja rogówki
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Nawracająca erozja rogówki jest rzadka. Może być rozproszona lub miejscowa. Dolegliwości pacjenta są dość typowe: rano otworzył oczy i poczuł ostry, tnący ból, czuje pyłek w oku, płyną łzy. Biomikroskopia ujawnia ograniczony (1-2 mm) ubytek nabłonka i niewielki obrzęk wokół erozji. W innych przypadkach cała centralna strefa rogówki jest obrzęknięta, występują liczne obszary złuszczania nabłonka.
[ Objawy nawracającej erozji rogówki
Ważną rolę w patogenezie nawracającej erozji odgrywa patologia błony Bowmana. Nabłonek nie pozostaje na jej powierzchni. Złuszczona część nabłonka pęcznieje w postaci pęcherzyka i przykleja się do błony śluzowej nieruchomych powiek w nocy. Gdy tylko powieki się otworzą, nabłonek odpada. Pod osłoną preparatów maściowych epitelializacja może nastąpić dość szybko - w ciągu 3-7 dni, ale potem, po nieokreślonych odstępach czasu, ponownie tworzą się erozje. Ubytki mogą się goić bez śladu, ale po powtarzających się erozjach tworzą się cienkie, przezroczyste blizny. Etiologia tej choroby nie jest znana. Uzyskano dane wskazujące, że zmiany w błonie Bowmana mogą być spowodowane wirusem opryszczki. Istnieje również przypuszczenie, że uraz może odgrywać dużą rolę w rozwoju choroby. Nie można wykluczyć wpływu czynników dziedzicznych. Wydaje się, że choroba ta ma charakter polietiologiczny, a rolę czynnika wyzwalającego odgrywają przebyte urazy i przeziębienia.
Co trzeba zbadać?
Leczenie nawracającej erozji rogówki
Leczenie ma na celu zapobieganie zakażeniu erozji powierzchni i poprawę nabłonkowania. Niewłaściwe jest wkraplanie środków znieczulających, ponieważ sprzyjają one złuszczaniu się nabłonka. Obowiązkowe są maści zawierające witaminy i leki poprawiające procesy troficzne (naprzemiennie). Maść chroni powierzchnię rany i odsłonięte zakończenia nerwowe przed wysuszeniem i podrażnieniem, zmniejszając w ten sposób ból. Baza maści przez długi czas zachowuje zawarte w maści środki dezynfekujące, witaminy i leki poprawiające trofizm w jamie spojówkowej i na rogówce. Jest to rodzaj opatrunku, który chroni młody nabłonek przed przemieszczeniem podczas mrugających ruchów powiek, zapobiega jego przywieraniu do spojówki powiek. Ostatnią aplikację maści wykonuje się codziennie bezpośrednio przed snem.