Neuropalaryczne zapalenie rogówki
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Neuroparalityczne zapalenie rogówki rozwija się po przekroczeniu pierwszej gałęzi nerwu trójdzielnego, czasem po wstrzyknięciu w rejon węzła Gasser lub po jego wytępieniu. W przypadku niektórych chorób zakaźnych przewodnictwo pierwszej gałęzi nerwu trójdzielnego jest zablokowane. Wraz z naruszeniem wrażliwości dotykowej zmieniają się procesy troficzne. Choroba rogówki może nie pojawić się natychmiast, ale po pewnym czasie.
Objawy neuroparalitycznego zapalenia rogówki
Objawy neuroparalitycznego zapalenia rogówki mają cechy. Przebieg choroby jest początkowo bezobjawowy i często jest odkrywany przypadkowo. Czułość rogówki jest nieobecna, więc nie ma charakterystycznego subiektywnego zespołu rogówki: światłowstręt, łzawienie i kurcz powiek, odczucia ciał obcych, pomimo szorstkości powierzchni rogówki. Wszystkie mechanizmy powiadamiania o początku procesu patologicznego są sparaliżowane. Nie ma również okostnej iniekcji naczyń. Po pierwsze, zmiany w centralnej części rogówki: obrzęk warstw powierzchniowych, wzdęcia nabłonka, które stopniowo zanikają, powstają erozje, które szybko łączą się w rozległy defekt. Dno i krawędzie takiego defektu pozostają czyste przez długi czas. Jeśli flora bakteryjna jest przyczepiona, pojawia się matowawo-biała lub żółtawa infiltracja, powstaje ropny wrzód rogówki.
Przebieg neurotroficznego zapalenia rogówki jest powolny i długotrwały.
Co trzeba zbadać?
Leczenie nie-paralitycznego zapalenia rogówki
Leczenie neuroparalitycznego zapalenia rogówki jest objawowe. Przede wszystkim należy chronić zaatakowaną rogówkę przed wysychaniem i kurzem za pomocą półhermetycznych szkieł. Przepisuj leki poprawiające trofizm rogówki i procesy regeneracyjne, a także chroniące je przed inwazją infekcji. Podawanie leków łączy się z nałożeniem maści i żeli na powieki. Zatrzymują lek dłużej na powierzchni rogówki i jednocześnie pokrywają odsłoniętą powierzchnię, ułatwiają nabłonek. W obecności wskazań, zgodnie z zaleceniami neurologa, wykonywana jest fizjoterapia, stymulująca funkcję współczulnych węzłów szyjnych.
W przypadkach, gdy istnieje ryzyko perforacji rogówki, należy zastosować chirurgiczną ochronę oka - sieciowanie powieki, podczas gdy w wewnętrznym kąciku oka pozostawić przerwę do wkraplania leków.