Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Objawy uszkodzenia jąder podstawy (podkorowych)
Ostatnia recenzja: 06.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Podkorowe jądra podstawy są zazwyczaj dzielone na dwa układy na podstawie cech ich struktury histologicznej: prążkowie (neostriatum) i blade (paleostriatum). Pierwszy obejmuje jądro ogoniaste i skorupę; drugi obejmuje przyśrodkową i boczną gałkę bladą związaną z jądrami podwzgórzowymi (corpus subthalamicus Luysi), istotą czarną (substantia nigra), jądrami czerwonymi (nucl. ruber) i siatkowatym wytworem pnia mózgu.
Liczne połączenia okrężne węzłów podkorowych podstawy ze wzgórzem oraz rozległe pola korowe (szczególnie płaty czołowe) tworzą złożone układy pozapiramidowe, które zapewniają automatyczną regulację mimowolnych aktów motorycznych i uczestniczą w regulacji ruchów dowolnych.
Gdy uszkodzone są jądra podstawne, występują zaburzenia aktywności ruchowej - dyskineza (hipokineza lub hiperkineza ) i zmiany napięcia mięśniowego (hipotonia lub sztywność mięśni). Zespół Parkinsona najczęściej występuje przy tego typu lokalizacji uszkodzeń.
Zespół blado-czarno-siatkowy: akinezja (hipokinezja, oligokinezja), plastyczne hipertonia mięśni, objaw "koła zębatego", objaw "woskowej lalki", bradykinezja, bradylalia, napęd, lateropulsja, retropulsja, parkinsonowskie tupanie w miejscu, bradypsychia, paradoksalna kinezja (wzmożone odruchy posturalne, zaburzenia postawy i chodu (głowa i tułów pochylone do przodu, ramiona zgięte w łokciach i nadgarstkach, kończyny dolne półzgięte w kolanach i lekko przywiedzione w stawach biodrowych), cichy, monotonny głos, acheirokinezja, rytmiczne drżenie w spoczynku.
Zespół uszkodzenia prążkowia (zespół hipotoniczno-hiperkinetyczny): hipotonia mięśniowa, pląsawica, atetoza, choreoatetoza, hemispasm twarzy lub paraspasm, skurcz skrętny, hemitremor, mioklonie. W przypadku uszkodzenia jądra podwzgórzowego - hemibalizm. W przypadku patologii prążkowia często występuje złożona hiperkineza (na przykład choreoatetoza) w połączeniu z hipotonią mięśniową, a w przypadku zaburzeń w układzie blado-czarnym bardziej charakterystyczne są sztywność mięśni i hipokinezja; znane są również prostsze typy hiperkinezy (drżenie stereotypowe, mioklonie).
Różne typy padaczki hiperkinetycznej wiążą się z przeważającą lokalizacją korowo-podkorową zmian.
[