Objawy zatrucia rtęcią

Zatrucie rtęcią może mieć różne formy.

• Ostre zatrucie rtęcią powoduje ból głowy, wysoką gorączkę, biegunkę, wymioty, a po kilku dniach - zwiększone krwawienie, rozwój zapalenia jamy ustnej z tworzeniem się owrzodzeń w jamie ustnej. W skomplikowanych przypadkach możliwe są zaburzenia czynności serca i niewydolność nerek. Może rozwinąć się śródmiąższowe zapalenie płuc.

Przy doustnym przyjmowaniu nieorganicznych kompleksów rtęci zatrucie objawia się poprzez szkodliwe działanie soli tego metalu na narządy trawienne. W dotkniętej błonie śluzowej dochodzi do procesu zapalnego, któremu towarzyszą napady nudności, wymioty (z krwią lub bez), rwący ból w jamie brzusznej, przechodzący w biegunkę (często z krwią). Następnie może rozwinąć się martwica (śmierć) błon śluzowych jelit.

Nagłe i znaczne usunięcie płynów z organizmu w przypadku ciężkiego zatrucia może wywołać wstrząs toksyczny i śmierć.

• Przewlekłe zatrucie rtęcią objawia się stopniowym nasileniem objawów: zwiększonym wydzielaniem śliny, zapaleniem dziąseł i błony śluzowej jamy ustnej oraz utratą zębów.

W przypadku kontaktu związków piorunianu srebra ze skórą może wystąpić reakcja nadwrażliwości, od zaczerwienienia po łuszczenie się skóry, a nawet toksyczne zapalenie skóry.

Ponadto przewlekłemu zatruciu rtęcią towarzyszą objawy ogólne: zwiększona nerwowość, nieprawidłowy porost włosów (hipertrychoza), bolesna nietolerancja światła (światłowstręt), wysypki skórne, wzmożone pocenie się (głównie dłoni i stóp) oraz obrzęk kończyn.

Ostre zatrucie związkami rtęci organicznej daje objawy kliniczne identyczne jak zatrucie przewlekłe, stąd różnicowanie tych postaci jest praktycznie niemożliwe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Jaka ilość rtęci jest potrzebna, aby spowodować zatrucie?

Ten metal ma unikalne właściwości i jest szeroko stosowany w rozwoju naukowym i technicznym. Może pozostać w stanie ciekłym w zakresie temperatur od -38,87 do +357,25°, dzięki czemu bez problemu odparowuje w normalnej temperaturze pokojowej.

Atmosfera Ziemi jest stale uzupełniana parą metalu z innych warstw i skorup ziemskich, ale większość Hydrargyrum pochodzi ze stałych i wodnych skorup Ziemi. Liczne kompleksy przemysłowe zajmujące się przetwarzaniem surowców rtęciowych, a także produkcją sprzętu rtęciowego i preparatów na bazie rtęci, służą również jako źródła parowania do atmosfery. Gaz, ropa naftowa i węgiel również zawierają niewielkie stężenie rtęci: gdy się palą, rtęć jest uwalniana, jednak w nieznacznych ilościach. W wyniku tych procesów 1 metr sześcienny masy powietrza stale zawiera 2˟10-8 g pary rtęci. Jednak stężenie rtęci w powietrzu jest dalekie od takiego, które mogłoby spowodować zatrucie, ponieważ jednocześnie z parami wchodzącymi do atmosfery są one okresowo z niej usuwane. Piorunian srebra jest absorbowany przez hydrosferę, glebę itp.

Z tego wynika, że ludzkie ciało, które nigdy nie miało bezpośredniego kontaktu ze związkami rtęci, zawsze zawiera pewną ilość metalu. Co więcej, jest to ilość, która nie tylko nie szkodzi organizmowi, ale jest również niezbędna do normalnych procesów fizjologicznych w ciele.

Ilość substancji zawierających rtęć przedostających się do naszego organizmu nie powinna być większa niż 100:1 miliard. Eksperci ustalili, że prawidłowe stężenie piorunianu srebra w organizmie: jego zawartość we krwi powinna wynosić ˂20 ng/ml, a w moczu <10 μg/l.

Natomiast w diagnostyce zatrucia rtęcią za potwierdzone podwyższone poziomy uważa się: krew > 35 ng/ml, mocz > 150 μg/l.

Wyraźne objawy zatrucia rtęcią pojawiają się, gdy w organizmie znajduje się wystarczająca ilość Hydrargyrum: krew >500 ng/ml, mocz >600 μg/l.

Stężenie par rtęci mogące wywołać rozwój przewlekłego zatrucia mieści się w zakresie 0,001-0,005 mg/m³.

Ostre zatrucie może wystąpić przy stężeniu 0,13–0,8 mg/m³.

Wdychanie dwóch i pół grama Hydrargyrum może zakończyć się zgonem.

Uszkodzony termometr rozprowadza około 2-3 maksymalnych stężeń rtęci bezpośrednio w miejscu uszkodzenia. Przy czym maksymalne stężenie określa wskaźnik 0,0003 mg/m³. Aby doszło do zatrucia dziecka, wystarczy przekroczyć dopuszczalne stężenie 1,5-krotnie.

Jak długo trwa ujawnienie się zatrucia rtęcią?

Ostre zatrucie solami rtęci objawia się szybciej i jest bardziej skomplikowane niż zatrucie parami rtęci. Przykładowo, śmiertelna ilość chlorku rtęci HgCl² wynosi od 0,1 do 0,4 g. Czasami śmierć obserwowano 2-4 tygodnie po zatruciu. Narażenie na wysokie stężenia soli rtęci prowadzi do śmierci w ciągu 24-36 godzin.

Jednakże takie skutki dotyczą wyłącznie poważnych zatruć, do których dochodzi podczas wypadków w zakładach produkujących rtęć oraz w innych nieprzewidzianych sytuacjach.

W przypadku narażenia organizmu na niskie stężenia rtęci, zatrucie może pozostać niezauważone lub narastać stopniowo: wszystko zależy od dawki rtęci.

W zdecydowanej większości zatruć rtęć dostaje się do organizmu w stanie pary lub pyłu, poprzez oddychanie lub trawienie. Jeśli metal dostał się do organizmu w niewielkiej ilości raz, może zostać wydalony bez żadnych znaczących objawów: jeśli dostanie się do krwiobiegu - przez nerki, a jeśli dostanie się do przewodu pokarmowego - z kałem. Połknięty metal jest wydalany w niezmienionej postaci podczas defekacji, bez wchłaniania do tkanek. Znany jest przypadek, gdy osoba wypiła ponad 1 litr piorunianu srebra w celu popełnienia samobójstwa. W rezultacie trafiła do szpitala z bólem brzucha i wypisano ją po 10 dniach bez żadnych objawów zatrucia.

Często objawy zatrucia niewielkimi stężeniami rtęci są tak łagodne, że można je pomylić z innymi chorobami: patologią układu nerwowego, pokarmowego lub oddechowego.

Zatrucie rtęcią u dzieci

Dziecko może zostać zatrute rtęcią znacznie łatwiej i szybciej niż dorosły. Po pierwsze, nie zawsze rozumie, co jest dozwolone, a co nie, a po drugie, organizm dziecka nie jest tak chroniony przed szkodliwymi substancjami toksycznymi.

Wystarczy, że w pokoju upuścisz termometr rtęciowy lub energooszczędną żarówkę (zawierającą rtęć) – a ilość oparów rtęci wystarczy, by zatruć dziecko. Sytuację może pogorszyć fakt, że małe dziecko może samodzielnie sięgnąć po termometr i go rozbić, „zacierając przy tym ślady przestępstwa” nie mówiąc o tym rodzicom.

W ostatnich latach ślady rtęci częściej znajdowano w produktach spożywczych. Piorunian srebra pojawia się w chlebie w wyniku traktowania upraw zbożowych nawozami i insektycydami. Rtęć można czasami znaleźć w rybach i owocach morza.

Przy spożyciu produktów zawierających rtęć trudno jest zdiagnozować, że dziecko ma zatrucie rtęcią. Najczęściej w takich przypadkach rozpoczyna się leczenie zatrucia pokarmowego lub chorób narządów trawiennych.

Jak podejrzewać, że dziecko zostało otrute? Aby to zrobić, należy uważnie obserwować dziecko i zwracać uwagę na wszystkie objawy choroby.

W przypadku ostrego zatrucia rtęcią dziecko może skarżyć się na zmianę lub brak smaku i apetytu. Podczas badania jamy ustnej można stwierdzić obrzęk i krwawienie błon śluzowych, pogorszenie stanu zębów, a czasem ich ciemnienie. U dziecka mogą wystąpić wymioty, biegunka ze śluzem i krwią, którym towarzyszy ból brzucha.

Wdychając opary rtęci, dziecko może zacząć kaszleć i mieć katar. Niemowlę popada w stan obojętnej senności, która w niektórych przypadkach może być zastąpiona płaczliwością i kapryśnością. Temperatura może wzrosnąć do 39-40° C. Zwiększa się wydzielanie śliny, dziecko częściej prosi o pójście do toalety.

W ciężkich przypadkach i przy silnym zatruciu może dojść do uszkodzenia nerek i układu płucnego.

W przypadku kontaktu skóry z substancjami zawierającymi rtęć może wystąpić zaczerwienienie, łuszczenie się skóry, a także wysypka.

Zatrucie rtęcią u psów

Jeśli pies został narażony na działanie oparów rtęci lub, co zdarza się częściej, zlizał maść rtęciową z jakiejś powierzchni lub zjadł żywność nasączoną herbicydami, istnieje duże ryzyko wystąpienia objawów zatrucia rtęcią.

Jeśli metal w jakiś sposób dostanie się do organizmu psa, powoli gromadzi się w organach, powodując zaburzenia autonomicznego i ośrodkowego układu nerwowego. Procesy metaboliczne są zaburzone.

Kiedy związki rtęci przedostaną się do przewodu pokarmowego psa, pojawia się biegunka i wymioty, zwierzę na twoich oczach staje się słabsze i przestaje jeść.

Gdy układ nerwowy jest dotknięty, obserwuje się drgawki, oddech staje się płytki, koordynacja jest zaburzona. W miarę postępu procesu pojawiają się niedowłady i paraliże, zwierzę staje się wyczerpane, a temperatura ciała spada.

Jeśli zatrucie jest poważne i nie zostanie udzielona pomoc, pies może umrzeć w ciągu 1–2 tygodni.

Leczenie zatrucia rtęcią u zwierząt opiera się na natychmiastowym płukaniu żołądka roztworem zmielonego węgla aktywowanego w wodzie. Jako płyn do płukania można użyć wody z dodatkiem surowego białka jaja. Następnie zwierzęciu należy podać środek przeczyszczający. W przypadku zatrucia rtęcią nie należy karmić zwierzęcia ani podawać mu wody z solą.

Odtrutką na rtęć stosowaną w medycynie weterynaryjnej jest Unithiol. Jest przepisywany przez lekarza weterynarii w zależności od ciężkości zatrucia i masy ciała zwierzęcia.

Przez cały okres leczenia zwierzę powinno otrzymywać delikatne pokarmy z całkowitym wykluczeniem soli.

Pierwsze objawy zatrucia rtęcią

Pierwsze objawy ostrego zatrucia rtęcią w łagodnych przypadkach mogą przypominać typowe zatrucie pokarmowe: ataki nudności, czasami wymioty, zawroty głowy. Stan ofiary jest niezadowalający. Może wystąpić metaliczny smak w ustach i ból podczas połykania.

Jeżeli przyczyny tego stanu zostaną zidentyfikowane w odpowiednim czasie, a diagnoza zatrucia rtęcią zostanie postawiona w odpowiednim czasie, to pozytywny wynik badania jest gwarantowany.

Przy przewlekłym uszkodzeniu tym metalem pojawiają się mniej wyraźne objawy, które wyrażają się zwiększonym zmęczeniem, sennością, bólami głowy, osłabieniem i bezczynnością, nerwowością. Jeśli dawki rtęci są regularne i stałe, to później pojawia się drżenie palców i kończyn, krwawienie z dziąseł, częste oddawanie moczu, nieregularne miesiączki.

Ostre zatrucie rtęcią może wystąpić, gdy znaczna koncentracja toksycznej substancji nagle dostanie się do organizmu. Takie zatrucie może wystąpić podczas wypadków przemysłowych, z powodu nieprzestrzegania przepisów bezpieczeństwa podczas pracy z preparatami zawierającymi rtęć, w okolicznościach siły wyższej, pożarów i kataklizmów przemysłowych.

Ostremu zatruciu może towarzyszyć metaliczny smak w ustach, gorączka, osłabienie i zmęczenie. Człowiek traci chęć do jedzenia, pojawiają się zaburzenia dyspeptyczne, błony śluzowe jamy ustnej puchną i krwawią, zęby wypadają. Jeśli zatrucie jest wywołane narażeniem na opary, to zajęte są tchawica, oskrzela, występuje proces zapalny i obrzęk układu płucnego.

Zaburzenie układu nerwowego jest bardziej typowe dla stopniowo narastającej formy zatrucia, która jest klasyfikowana jako przewlekła.

Przewlekłe zatrucie rtęcią jest częstsze niż ostre zatrucie rtęcią. Zazwyczaj stan ten rozwija się podczas długotrwałej aktywności zawodowej związanej z regularnym kontaktem człowieka z małymi stężeniami oparów rtęci.

Objawy przewlekłego zatrucia mogą wystąpić również w przypadku przyjmowania leków na bazie związków rtęci.

Przewlekłe zatrucie najczęściej występuje z zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego. Charakterystyczne objawy to apatia, senność, ból i zawroty głowy. Z czasem rozwijają się drżenia palców, które rozprzestrzeniają się na powieki, wargi, a ostatecznie na całe ciało. Układ mięśniowy słabnie, traci się wrażliwość, a percepcja smaku i zapachu jest upośledzona.

Przewlekłe zatrucie rtęcią może uszkodzić węzły podkorowe, co objawia się drażliwością i zaburzeniami snu. Osoba staje się nieuważna, zapominalska i rozwija fobie. Przypadki rozwoju stanu depresyjnego nie są rzadkie.

W zaawansowanych przypadkach przewlekłego zatrucia rozwijają się zaburzenia funkcji psychicznych i intelektualnych, ofiara zaczyna majaczyć, zapada w śpiączkę i umiera.

Objawy zatrucia rtęcią u kotów

Substancje Hydrargyrum zawierające go są toksyczne nie tylko dla ludzi, ale także dla zwierząt. Na przykład koty mogą zostać zatrute rtęcią nie tylko wtedy, gdy ktoś rozbije termometr w domu, ale także podczas jedzenia żywności lub ryb zawierających rtęć.

Metal może przedostać się do paszy w następujących okolicznościach:

• w przypadku ignorowania zasad pracy z pestycydami;
• w produkcji mieszanek paszowych z dodatkiem zatrutego zboża;
• w przypadku transportu pasz w pojazdach, które wcześniej były używane do transportu herbicydów lub ziarna traktowanego substancjami zawierającymi metale.

Objawy zatrucia rtęcią u kotów zależą od dawki i czasu przyjmowania rtęci. Ostre zatrucie jest rzadkie i towarzyszy mu letarg i całkowita apatia zwierzęcia, brak apetytu, biegunka. Przy próbie nacisku na przednią ścianę brzucha kot odrywa się, ponieważ odczuwa ból. Z czasem wzrok pogarsza się do całkowitej ślepoty, układ moczowy jest dotknięty, pojawia się paraliż.

Bez natychmiastowej pomocy objawy nasilają się w ciągu trzech do siedmiu dni, po czym następuje zgon.

W przypadku zatrucia nieostrego objawy uszkodzeń mogą ujawnić się dopiero po 2–3 tygodniach, czasami nawet później.