Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Uszkodzenia od uderzenia pioruna
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Uderzenie pioruna w człowieka może spowodować zatrzymanie akcji serca, utratę przytomności i tymczasowe lub trwałe upośledzenie neurologiczne. Ciężkie oparzenia i uszkodzenia narządów wewnętrznych zdarzają się rzadko. Diagnoza jest kliniczna. Badanie obejmuje monitorowanie EKG serca. Leczenie jest wspomagające.
W USA uderzenia pioruna zabijają 50-75 osób rocznie, a kilka razy więcej osób zostaje rannych. Piorun najczęściej uderza w wysokie obiekty. Uderzenie może być bezpośrednie, bezpośrednio w ofiarę, lub pośrednie, przez ziemię lub pobliskie obiekty. Piorun może również przeniknąć z zewnętrznej sieci elektrycznej do urządzenia elektrycznego znajdującego się w domu lub sieci telefonicznej. Siła uderzenia może odrzucić ofiarę na kilka metrów.
Chociaż piorun zawiera dużą ilość energii, jego efekty są niezwykle krótkotrwałe (1/10 000 do 1/1000 s). Z tego powodu piorun rzadko, jeśli w ogóle, powoduje poważne uszkodzenia skóry, a w rzadkich przypadkach rabdomiolizę lub poważne uszkodzenia narządów wewnętrznych, w przeciwieństwie do sztucznych źródeł wysokiego napięcia. Czasami ofiary mogą doświadczyć krwotoku wewnątrzczaszkowego.
Objawy uszkodzeń spowodowanych piorunem
Wyładowanie elektryczne może zakłócić pracę serca, powodując asystolię lub różne rodzaje arytmii, zaburzenia pracy mózgu, utratę przytomności, oszołomienie lub amnezję.
Uderzenia pioruna mogą powodować paraliż kończyn, plamienie, zimno skóry i utratę tętna w kończynach dolnych, a czasami górnych, z upośledzeniem motorycznym i sensorycznym. Przyczyną jest niestabilność układu współczulnego. Paraliż jest typowy dla obrażeń spowodowanych piorunem i zwykle ustępuje w ciągu kilku godzin, chociaż może pozostać pewien stopień niedowładu resztkowego. Inne objawy uderzeń pioruna mogą obejmować drobne oparzenia skóry o charakterze punktowym lub rozgałęzionym, perforację błony bębenkowej i zaćmę. Objawy neurologiczne mogą obejmować dezorientację, deficyty poznawcze i neuropatię obwodową. Możliwe są również problemy neuropsychologiczne (np. zaburzenia snu, lęk). Najczęstszymi przyczynami śmierci po uderzeniu pioruna są zatrzymanie akcji serca i oddychania. Deficyty poznawcze, zespoły bólowe i uszkodzenie układu współczulnego to najczęstsze późne skutki.
Diagnostyka i leczenie uszkodzeń spowodowanych piorunem
Uderzenie pioruna jest oczywiste w wielu przypadkach, ale należy je również podejrzewać, gdy osoby z amnezją lub nieprzytomnością zostaną znalezione w trakcie lub po huraganie lub burzy. Resuscytację krążeniowo-oddechową rozpoczyna się, gdy serce i układ oddechowy ustały. Wszyscy pacjenci są hospitalizowani, wykonuje się EKG i rozpoczyna się monitorowanie pracy serca. Może wystąpić wydłużenie odstępu QT, a arytmie czasami występują po 24 godzinach. U pacjentów z bólem w klatce piersiowej, zmianami w EKG lub zmienionym stanem psychicznym należy ocenić enzymy sercowe. U pacjentów z początkowo zmienionym stanem psychicznym lub późniejszym pogorszeniem, z objawami neurologicznymi ośrodkowego układu mózgowego, należy wykonać TK lub MRI.
Stosuje się leczenie wspomagające. Zazwyczaj ogranicza się podawanie płynów, aby zminimalizować ryzyko obrzęku mózgu.
[ Zapobieganie szkodom wyrządzonym przez pioruny
Aby zapobiec uderzeniom piorunów, należy przestrzegać zasad bezpieczeństwa, znać prognozę pogody, mieć plan ewakuacji obejmujący ewakuację w bezpieczniejsze miejsce i mieć na to wystarczająco dużo czasu. Jeśli słychać grzmoty lub odstęp między odgłosem grzmotu a błyskiem wynosi <30 sekund, ludzie powinni natychmiast szukać schronienia i pozostać tam przez co najmniej 30 minut po ostatnim uderzeniu pioruna lub grzmotu. Najbezpieczniejsze są duże budynki mieszkalne lub zamknięte pojazdy. Będąc w pomieszczeniach podczas burzy, ludzie powinni unikać dotykania rur wodociągowych i urządzeń elektrycznych, trzymać się z dala od okien i drzwi oraz nie używać telefonów stacjonarnych ani komputera. Jeśli schronienie się w pomieszczeniu podczas burzy nie jest możliwe, należy unikać wysokich miejsc, wysokich obiektów, otwartych przestrzeni i wody.