Operacja usunięcia torbieli jądra
Ostatnia recenzja: 07.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Usunięcie torbieli jądra jest jedną z najczęstszych operacji wykonywanych głównie u mężczyzn po 45. roku życia. Torbiel jest złośliwym nowotworem pustym. Z reguły torbiel jest wypełniona płynnym wysiękiem. Nowotwór oddziela się od otaczających tkanek za pomocą włóknistej osłony. W rzeczywistości cysta może powstać w dowolnym miejscu na ciele. Usuwa się go po prostu operacyjnie. Operacja jest dość prosta i jest rutynowo wykonywana przez odpowiednich chirurgów. Niemniej jednak, jeśli konieczne jest usunięcie torbieli jądra, z reguły pacjenci traktują temat z wyczuciem, z pewnym zawstydzeniem. Niemniej jednak nie ma powodu do wstydu. Temat ten należy omówić i poznać główne niuanse operacji, jej osobliwości. [1]
Jakie są zagrożenia związane z torbielami jąder u mężczyzn?
Przede wszystkim zrozummy, co jest niebezpieczną torbielą jądra u mężczyzn. Należy więc rozumieć, że torbiel jest łagodnym nowotworem. W przypadku każdego nowotworu, niezależnie od tego, czy jest on łagodny, czy złośliwy, zawsze istnieje ryzyko jego złośliwości, zwyrodnienia złośliwego i dalszego wzrostu. Należy również wziąć pod uwagę, że torbiel może się rozrastać, blokując naturalne ujścia biologiczne, w tym cewkę moczową. Nagromadzenie wysięku może prowadzić do rozwoju ropnego procesu zapalnego, do dalszego rozwoju ropienia, gromadzenia się ropnej zawartości. Warto zauważyć, że wraz z rozwojem procesu zakaźnego zawsze istnieje ryzyko progresji infekcji, rozwoju bakteriemii i sepsy, jej rozprzestrzenienia się na inne obszary, zwłaszcza na nerki. [2]
Torbiel jądra u dziecka
Dziecko może mieć torbiel jądra. Jeśli u dziecka występuje torbiel, w każdym przypadku wskazana jest operacja. Dzieci poddawane są operacji, jeśli wielkość nowotworu przekracza 1 centymetr. Przy mniejszym rozmiarze nowotworu patologicznego można zapobiec operacji, stosując leczenie zachowawcze. Konieczne jest również monitorowanie stanu pacjenta za pomocą ultradźwięków.
Torbiel jądra usuwa się zwykle, jeśli jej wielkość przekracza 1 cm, gdyż gdy przekroczy tę wielkość, zaczyna szybko rosnąć, gwałtownie zwiększając swoją średnicę. Stopniowo prowadzi to do rozciągnięcia moszny, co wiąże się z bólem i innymi istotnymi objawami. Niebezpieczeństwo polega na tym, że dzieci są aktywne, dużo się poruszają, w związku z czym ryzyko urazu torbieli gwałtownie wzrasta. Może to prowadzić do dalszego pęknięcia i ropienia, co jest obarczone takimi konsekwencjami, jak proces zakaźno-zapalny, bakteriemia, posocznica. Ponadto ze względu na aktywny metabolizm istnieje wysokie ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego u dzieci. [3]
Męskie torbiele jąder i niepłodność
U mężczyzn torbiele jąder i niepłodność są ze sobą ściśle powiązane. Tak więc, jeśli dojdzie do urazu otaczających tkanek, samej torbieli lub obustronnego uszkodzenia tkanek, istnieje duże prawdopodobieństwo uszkodzenia narządów rozrodczych i dalszego rozwoju niepłodności. Należy pamiętać, że wzrostowi torbieli towarzyszy silny zespół bólowy i stan zapalny. Często prowadzi to do rozprzestrzeniania się procesu zakaźnego i zapalnego na narządy rozrodcze, w związku z czym rozwija się również niepłodność. Niepłodność występuje również z powodu tego, że torbiel zakłóca wydzielanie płynów biologicznych, zatyka naturalne przewody. W efekcie zostaje zaburzona funkcjonalność przewodów wydalniczych, powstają przekrwienia, upośledzona jest ruchliwość plemników, dochodzi do zastoju plemników, co utrudnia zapłodnienie. [4]
Wskazania do zabiegu
Głównym wskazaniem do zabiegu usunięcia torbieli jądra u mężczyzn jest obecność torbieli. Jest to łagodny nowotwór wytworzony przez tkankę łączną. Nowotwór jest pusty, może być wypełniony ropnym lub surowiczym wysiękiem. Jednocześnie nowotwór jest oddzielony od otaczających tkanek warstwą tkanki łącznej. Każdy, nawet minimalny uraz torbieli może prowadzić do pęknięcia nowotworu. Operację przeprowadza się w przypadku pojawienia się ostrego bólu tumescencyjnego, ropienia, podwyższonej temperatury ciała, obrzęku, rozwoju stanu zapalnego. Należy jak najszybciej zahamować rozwój stanu zapalnego i infekcji, gdyż ryzyko niepłodności męskiej drastycznie wzrasta. Operacja jest również wskazana, gdy torbiel zwiększa się, przy jednoczesnym uszkodzeniu nerwów i naczyń krwionośnych, osłabieniu czucia, drętwieniu i bólu w okolicy pachwiny, upośledzeniu krążenia krwi. W przypadku zaburzeń prawidłowego krążenia krwi, zwężenia naczyń należy wykonać pilną operację. [5]
Technika usunięcie torbieli jądra
W przypadku torbieli jądra usuwa się ją chirurgicznie. Nie stosuje się konserwatywnych metod leczenia, ponieważ są nieskuteczne. Ponadto traci się czas, podczas którego torbiel tylko powiększa się, wzrasta ryzyko powikłań.
Istnieje kilka technik wykonywania operacji. Usunięcie klasyczne polega na tradycyjnym usunięciu nowotworu skalpelem chirurgicznym. Jest nacięcie tkanki, późniejsze wycięcie guza, zszycie tkanek. [6]
Skleroterapia to nowoczesna technika wycinania otaczających tkanek. Ta technika jest wskazana w przypadku naruszeń krzepliwości krwi. Zabieg można również polecić osobom, które mają przeciwwskazania do tradycyjnej chirurgii. W obszar torbieli wprowadza się specjalną igłę, która służy do przekłuwania skóry moszny. Następnie wysięk zostaje wypompowany. Następnie igłę ponownie wprowadza się do jamy torbieli. Tam pompowane są leki i kleje. Dzięki tym środkom ściany wyrostka są ze sobą sklejone.
Jest jeszcze jedna metoda - przebicie. Ta metoda jest rzadko używana. Zasada manipulacji ma wspólne zasady z zasadą twardziny. Charakterystyczną cechą jest to, że po wypompowaniu zawartości jamy nie następuje wprowadzenie leków. Wadą tej metody jest to, że ubytek może uzupełniać się płynem, a także wysokie jest ryzyko uszkodzenia przydatków i jąder.
Laparoskopia to bardzo skuteczna metoda interwencji chirurgicznej. Najważniejsze jest to, że usunięcie torbieli odbywa się za pomocą laparoskopu (endoskopu). Wkłada się endoskop, przez niego wkłada się skalpel do otworu, przeprowadza się niezbędne manipulacje. Torbiel zostaje usunięta. Następnie po operacji pozostają 4 nacięcia (dziury). Często dziura jest wypełniona dwutlenkiem węgla, co pozwala na rozszerzenie wnęki. To znacznie zmniejsza ryzyko powikłań i urazów narządów wewnętrznych i sąsiednich. Często operacja jest wykonywana pod nadzorem wideo (wprowadzane jest specjalne urządzenie optyczne). Dzięki niemu prowadzona jest obserwacja, obraz może być wyświetlany na zewnątrz. Nakłada się na nie małe szwy lub po prostu uszczelnia tynkiem. Gojenie jest szybkie. Prawie nie pozostały żadne blizny. Ryzyko powikłań, a przede wszystkim infekcji bakteryjnych i wirusowych, stanów zapalnych jest minimalne. Prawdopodobieństwo kontuzji jest minimalne.
Z reguły po zabiegu nie ma komplikacji. Czas trwania zabiegu nie przekracza 30 minut.
Zachowanie operacji jest następujące:
- Miejsce operacji jest traktowane specjalnym środkiem antyseptycznym.
- W obszarze, w którym znajduje się torbiel, wykonuje się małe nacięcie.
- Ubytek jest badany do momentu znalezienia torbieli.
- Nowotwór jest wycinany i usuwany z rany.
- Krawędzie rany są zszyte, wykonywane jest ich leczenie antyseptyczne.
Być może laserowe usunięcie torbielowatego nowotworu. Technika operacji jest podobna do standardowej techniki tradycyjnej. Zaletą jest wykorzystanie promieniowania laserowego podczas operacji. Za pomocą wiązki laserowej można precyzyjnie kontrolować ruchy, co minimalizuje ryzyko powikłań. Zaletą tej techniki jest również brak bezpośredniego kontaktu między tkankami miękkimi a narzędziem chirurgicznym, dzięki czemu ryzyko urazu jest znacznie zmniejszone, a gojenie jest przyspieszone. [7]
Usunięcie torbieli najądrza
Usunięcie torbieli najądrza odbywa się tradycyjnymi metodami chirurgicznymi, przy użyciu konwencjonalnego skalpela chirurgicznego. Ta procedura ma pewne cechy. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym i wymaga wstępnego przygotowania. Około miesiąc przed zabiegiem należy przejść specjalne badanie, na podstawie którego zostanie wyciągnięty wniosek dotyczący wskazań i przeciwwskazań do zabiegu. Jeśli operacja jest dozwolona, podejmowane są dalsze przygotowania. 14 dni przed zabiegiem należy przejść na dietę, w miarę możliwości zaprzestać przyjmowania leków. O leku należy poinformować anestezjologa i lekarza, który będzie przeprowadzał operację. Dzień przed zabiegiem należy ograniczyć przyjmowanie pokarmu. Ostatni posiłek powinien być 7-8 godzin przed zabiegiem. Należy również pamiętać, że w dniu samego zabiegu nie można pić, jeść, zażywać leków.
Procedura jest prosta: najpierw wykonuje się nacięcie, następnie torbiel usuwa się za pomocą laparoskopu lub skalpela, po czym brzegi rany są zszywane i przetwarzane. [8]
Przeciwwskazania do zabiegu
Istnieją pewne przeciwwskazania do operacji usunięcia torbieli. Na przykład jakakolwiek interwencja chirurgiczna jest bezwzględnie przeciwwskazana w różnych poważnych patologiach nerek, wątroby, układu sercowo-naczyniowego, z nietolerancją znieczulenia, ostrymi patologiami zapalnymi i zakaźnymi. Operacji nie wykonuje się w przypadku zaostrzeń chorób przewlekłych, ciężkich postaci cukrzycy, zaburzeń krzepliwości krwi, hemofilii, przyjmowania leków przeciwzakrzepowych.
Konsekwencje po procedurze
Z reguły po zabiegu nie ma negatywnych konsekwencji. Stan pacjenta zauważalnie się poprawia, ból i dyskomfort przestają przeszkadzać osobie. W pierwszych dniach po zabiegu ból i obrzęk w miejscu zabiegu operacyjnego mogą się utrzymywać. Zwraca także uwagę, że po zabiegu może rozwinąć się proces zapalny, jeśli okres rehabilitacji nie będzie odpowiednio przestrzegany. [9]
Powikłania po zabiegu
Po zabiegu możliwe są powikłania, w szczególności procesy zapalne i zakaźne, bolesne odczucia. Jeśli nie zostanie zachowana antyseptyka i aseptyka, może rozwinąć się infekcja, proces zapalny. Przy obniżonej odporności proces zapalny i zakaźny może prowadzić do rozwoju martwicy tkanek, bakteriemii, sepsy. Możliwa jest również przepuklina, rozbieżność szwów w przypadku, gdy nie przestrzegasz okresu rehabilitacji, podnosisz ciężary, dużo chodzisz w pierwszych dniach po operacji. Przy obniżonej odporności, rozwoju procesu zapalnego lub zakaźnego, temperatura może wzrosnąć.
Opieka po zabiegu
Po zabiegu w okresie pooperacyjnym pacjent wymaga opieki. Okres rehabilitacji dla każdego pacjenta jest ściśle indywidualny i zależy od specyfiki przebiegu choroby, cech fizjologicznych pacjenta. Szybkość powrotu do zdrowia pacjenta zależy od tego, jak złożona była sama interwencja chirurgiczna, a także w dużej mierze zależy od ogólnego samopoczucia pacjenta, stanu jego zdrowia, w szczególności cech układu odpornościowego, powrotu do zdrowia potencjał organizmu.
U większości pacjentów poprawa następuje już po 3-4 dniach od zabiegu. Generalnie okres rehabilitacji trwa od jednego do kilku miesięcy. Jeśli jednak będziesz ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, już po 2-3 tygodniach możesz wrócić do normalnego trybu życia. W tym czasie następuje całkowite wygojenie powierzchni rany, znika ból i dyskomfort. W 90% przypadków opieka ambulatoryjna nie jest wymagana. Dlatego po 2-3 godzinach pacjenta można wypisać do domu. Niemniej jednak w domu pacjent powinien stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego.
W okresie rehabilitacji pacjent musi bezwzględnie przyjmować wszystkie leki przepisane przez lekarza. Należy również wziąć pod uwagę, że w pierwszych dniach po zabiegu może utrzymywać się obrzęk i bolesność w okolicy operacji. Pomocna może być poduszka grzewcza z lodem w miejscu operacji. Zaleca się także noszenie specjalnej bielizny odciążającej po zabiegu. Aktywność fizyczna powinna być drastycznie ograniczona przez co najmniej tydzień. Intymność intymna jest przeciwwskazana, należy także zrezygnować z prowadzenia samochodu na okres rehabilitacji. Miejsce operacji należy oczyścić specjalnie przepisanymi środkami lub czystą wodą i roztworem mydła. Po 10 dniach wymagane jest badanie kontrolne u urologa. Wykonuje się badanie USG, które pozwala określić prawdopodobieństwo powikłań lub ustalić prawidłowy przebieg rehabilitacji. [10]
Leczenie torbieli przydatków jądra bez operacji
Torbiel jest łagodnym nowotworem, który sam w sobie nie ulega resorpcji. Istnieje jednak ryzyko powikłań, złośliwego zwyrodnienia guza. Dlatego torbiel koniecznie wymaga usunięcia. Leczenie torbieli przydatków jądra bez operacji jest niemożliwe. Wymagane jest jedynie leczenie chirurgiczne, gdyż tradycyjne leczenie jest nieskuteczne. Jako leczenie wspomagające, które zapewnia kontrolę stanu, przepisywane są leki przeciwinfekcyjne i przeciwzapalne. Jest to jednak środek tymczasowy, który pozwala tylko częściowo opóźnić rozwój i progresję nowotworu.
Referencje
Analizując recenzje, można zauważyć, że przeważają pozytywne recenzje. Zasadniczo operacja jest szybka, okres pooperacyjny jest krótki. Bolesność i obrzęk znikają w ciągu 2-3 dni po operacji. Pełny powrót do zdrowia następuje po 2-3 tygodniach. Z reguły po miesiącu mężczyzna może wrócić do normalnego trybu życia. Tylko w niektórych przypadkach rozwijają się powikłania. Najczęściej rozwijają się przy niewłaściwym przestrzeganiu okresu rehabilitacji. Usunięcie torbieli jąder można uznać za stosunkowo prostą procedurę.