Otyłość serca

Preparat ten sugeruje nadmierne gromadzenie się lipidów w mięśniu sercowym lub nieprawidłowy wzrost tkanki tłuszczowej pod wpływem epicardium, co prowadzi do zmian dystroficznych w tkance mięśniowej. Choroba rozwija się u osób otyłych. To powoduje, że mięsień sercowy nieustannie działa w reżimie przeciążeń, a nie patologii serca, z upływem czasu prowadzi do niewydolności serca i układu oddechowego.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Epidemiologia

We współczesnym świecie problem nadwagi, który negatywnie wpływa na stan zdrowia, aw szczególności powoduje ten typ dystrofii mięśnia sercowego, jest dość ostry. Pierwsze dwadzieścia krajów, w których około jedna trzecia do jedna trzecia populacji jest otyła, są na czele Meksyku, Stanów Zjednoczonych i Syrii. Wśród Meksykanów około 70% ma nadwagę, prawie 33% jest otyłych. Nadrabiają zaległości Amerykanów i Syryjczyków (około 32%). W pierwszej dwudziestce znalazły się głównie kraje Ameryki Łacińskiej i Azji, a także Australia i Nowa Zelandia. Na dwudziestym miejscu znajdują się Węgry, a linia nad nim jest zajęta przez Wielką Brytanię i Rosję. W tych krajach około jedna czwarta ich mieszkańców ma nadwagę na etapie otyłości.

Prawdopodobieństwo, że dziecko z predyspozycją do zestawu nadwagi od otyłych rodziców wynosi 80%, jeśli jedno z rodziców cierpi na otyłość, wówczas ryzyko odziedziczenia tego stanu od matki wynosi 50%, od ojca - 38%.

[11], [12], [13], [14],

Przyczyny otyłość serca

Głównym czynnikiem etiologicznym jest genetyka, tendencja do nadmiernej otyłości jest często obserwowana u członków tej samej rodziny. Tradycje rodzinne dla diety - preferencją dla potraw tłuszczowych zachęcają przejadanie się, niewystarczające spożycie witamin, minerałów, błonnika prowadzi do spowolnienia metabolizmu i akumulacji w tkankach organizmu nadmiaru tłuszczu. I ten typ dystrofii tłuszczowej mięśnia sercowego, zwany otyłością serca, rozwija się na tle znacznej nadwagi jakiejkolwiek genezy.

Czynniki ryzyka stają się grube, a co za tym idzie, "zarabiają" na otyłości serca są liczne. Jest to wiek (z upływem lat coraz więcej komórek mięśniowych zastępowanych jest komórkami tłuszczowymi) oraz sytuacje stresowe, które powodują, że wiele osób "chwyta" powstałe problemy; choroby nerwów, w szczególności bulimia; niektóre patologie umysłowe; wybuchy hormonalne (okres dojrzewania) i wygaśnięcie ich aktywności (menopauza).

Ryzyko rozwoju otyłości serca jest znacznie większe u osób prowadzących siedzący tryb życia; u sportowców, którzy zakończyli karierę i ostro obniżyli aktywność fizyczną; miłośnicy piwa; w zaburzeniach hormonalnych i genetycznych; choroby układu trawiennego, krążenia, wątroby i nerek. Wśród czynników ryzyka zwanych długotrwałym stosowaniem leków psychotropowych. Istnieje duże prawdopodobieństwo uzyskania nadwagi u osób, które od dawna zostały wyczerpane przez ścisłą dietę - organizm intensywnie uzupełnia zapas tłuszczu po stresie spowodowanym długotrwałym niedożywieniem.

Dystrofia tłuszczowa mięśnia sercowego, spowodowana otyłością pierwotną (pokarmową), zawsze wiąże się z przejadaniem się i siedzącym trybem życia, w którym zużycie energii nie odpowiada jej konsumpcji. W przypadku wtórnej otyłości, która rozwija się w wyniku chorób, nie można prześledzić związku otyłości z dietą wysokokaloryczną i hipodynamią.

[15], [16], [17], [18], [19]

Patogeneza

Mechanizm powstawania otyłości serca wiodącą patogenetyczną związek uważa się anoksji sercowego w wyniku choroby, co prowadzi do zakłóceń procesów metabolicznych lub zaburzeń dietą (korzystne produkty zawierające węglowodany, na tle niedoboru witamin i białek).

Zmiany dystroficzne w mięśniu sercowym występują w wyniku wymiany mięśnia sercowego tkanki tłuszczowej. W przypadku otyłości zaburzony jest głównie metabolizm fosfolipidów. Będąc podstawowym elementem tłuszczowym błon komórkowych, fosfolipidy zapewniają ich elastyczność i płynność. Z ich pomocą transportowane są cząsteczki tłuszczów, kwasów tłuszczowych i cholesterolu. Zaburzenia wymiany fosfolipidów między osoczem i erytrocytami powodują w nadmiarze związki tłuszczowe znajdujące się w głównej tkance serca, wątroby, nerek.

W komórkach miokardium pojawiają się mikroskopijne kropelki tłuszczu, stopniowo całkowicie zastępując cytoplazmę komórek mięśniowych. Tłuszczowe zwyrodnienie mięśnia sercowego wykrywają ogniska komórek tłuszczowych, które zastąpiły kardiomiocyty. Substytucja komórek występuje w różnych układach funkcjonalnych mięśnia sercowego, co powoduje naruszenie rytmu i częstości akcji serca, przewodzenia serca. Automatyzm mięśnia sercowego jest zdenerwowany.

Podczas kiełkowania tkanki tłuszczowej zgodnie z zewnętrznej powłoki surowiczego serca (nasierdzia) wnika głęboko do warstw mięśnia sercowego, która jest dzięki temu staje się nierównomierny przesycone belek tkanki tłuszczowej o różnej grubości. Ze względu na ciśnienie tłustych kordów zanik włókien mięśniowych rozwija się i rozwija. Z biegiem czasu nasiernik zamienia się w warstwę tkanki tłuszczowej, przesiąkniętej naczyniami krwionośnymi.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Objawy otyłość serca

Zwyrodnienie tłuszczowe samego mięśnia sercowego nie ma wyraźnej symptomatologii. Jest to typowe dla wielu zaburzeń czynności serca. Pierwszymi oznakami, na które warto zwrócić uwagę, jest duszność, która pojawia się po niezwykłym i intensywniejszym ćwiczeniu. Osoba czuje, że nie ma wystarczającej ilości powietrza, trudności powstają podczas wdechu. Oddychanie staje się częstsze, głośniejsze i mniej głębokie. Z reguły duszność jest zauważana przez innych. Dyspensa duszności jest spowodowana niedotlenieniem, które występuje, gdy niewydolność serca jest niewystarczająca dla prawidłowego dostarczania krwi do mózgu i płuc. Aby zrekompensować brak tlenu, oddychanie staje się szybsze. Na początku choroby duszność występuje na tle wysiłku fizycznego. Brak odpowiedniego leczenia prowadzi do tego, że w późniejszych stadiach duszności pojawia się nawet u pacjenta, który jest w spoczynku. Im wyższy wskaźnik masy ciała osoby, tym bardziej zauważalne, że cierpi na duszność.

Dalszy proces degeneracji tkanki mięśniowej w tłuszcz powoduje naruszenie funkcji mięśnia sercowego (zmniejszenie rytmu, częstość i naruszenie sekwencji jego skurczów, przewodność elektryczną). Objawy niewydolności serca występują. Do duszności, bólu w sercu, arytmii, tachykardii i nadciśnienia tętniczego dodaje się. Obraz kliniczny jest uzupełniony szumami usznymi i zawroty głowy, bóle głowy i omdlenia są możliwe, a także wzrost wątroby, obrzęk nóg.

Otyłość serca u dzieci wiąże się także z nadwagą i może powodować objawy zaburzeń serca: duszność, zaburzenia rytmu serca i serca, zmiany ciśnienia krwi.

Rodzaje otyłości serca - to wzrost tkanki tłuszczowej, pod wpływem nasierdzi lub ogniskowych złogów tłuszczu w mięśniu sercowym. Oba te gatunki prowadzą do poważnych zmian dystroficznych w mięśniu sercowym.

Dzięki lokalizacji złogów tłuszczowych otyłość jest symetryczna, a także - odróżnia górną, środkową i dolną.

W początkowej fazie otyłość serca nie powoduje istotnych objawów, a obecność lipidów w kardiomiocytach można zaobserwować tylko pod mikroskopem. W bardziej zaniedbanym procesie serce powiększa się, komory się rozciągają. Tkanka mięśnia sercowego staje się zwiotczała i nabiera pasiastego żółto-białego zabarwienia zwanego "skórą tygrysią". W zewnętrznej błonie surowiczej serca, zwłaszcza po prawej stronie, znajduje się wzrost tkanki tłuszczowej, która pokrywa serce jak skrzynia. Prosta otyłość serca, gdy nie ma niszczących zmian w komórkach, jest odwracalna w obecności odpowiedniego leczenia. W przypadku braku leczenia niewydolność serca rozwija się głównie w prawej komorze. Bardziej zaawansowane stadia zwyrodnienia tłuszczowego mogą prowadzić do śmierci z powodu przerzedzania mięśnia sercowego i jego pęknięcia.

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencje i powikłania otyłości sercowej to przewlekła niewydolność serca, niedokrwienie mięśnia sercowego, miażdżyca tętnic, uporczywe nadciśnienie tętnicze, a ciśnienie wzrasta bardzo znacząco. Patologie te są zwykle obserwowane u osób starszych, ale z otyłością serce może również występować w dzieciństwie.

Dla życia pacjenta ryzyko możliwych powikłań otyłości serca jest prawostronnym częstoskurczem napadowym i blokadą przedsionkowo-komorową trzeciego stopnia.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Diagnostyka otyłość serca

Podczas badania pacjenta z nadwagą i narzekaniem na duszność, ból w klatce piersiowej, ataki gwałtownego bicia serca lekarz może podejrzewać otyłość serca.

Najwcześniejsze etapy, kiedy diagnostyka instrumentalna nie jest jeszcze w stanie go wykryć, praktycznie nigdy nie mieszczą się w polu widzenia lekarzy. Jeśli pacjent ma dolegliwości związane z dysfunkcją serca, zazwyczaj studia instrumentalne mogą już rejestrować pewne zmiany.

Elektrokardiogram wykaże spadek przewodności elektrycznej, naruszenie rytmu serca, odchylenie osi serca.

Badanie ultrasonograficzne serca pozwoli ocenić rozmiar serca, grubość ścian komór serca, kurczliwość mięśnia sercowego. Jedno USG może nie wystarczyć, lekarz może przepisać fonokardiografię, zdjęcia rentgenowskie, badanie naczyń wieńcowych, ESI serca i inne procedury diagnostyczne w celu uzyskania dodatkowych informacji. Magnetoresonance tomography z użyciem kontrastu może być bardzo pouczająca dla określenia stopnia uszkodzenia serca.

Ponadto lekarz musi ustalić główną przyczynę, która doprowadziła do otyłości serca. Pacjentowi przypisuje się badania krwi - kliniczne, stężenie glukozy, hormony tarczycy, nadnercza, żeńskie hormony płciowe. Diagnostyka instrumentalna jest zalecana w zależności od oczekiwanej diagnozy choroby podstawowej.

Na podstawie wywiadu i dokładnego badania przeprowadza się diagnostykę różnicową, aby zidentyfikować pierwotną chorobę i odróżnić otyłość serca od innych chorób sercowo-naczyniowych, które mogą rozwinąć się u pacjenta cierpiącego na nadwagę.

[35], [36], [37], [38]

Leczenie otyłość serca

Głównymi kierunkami tego procesu są stopniowa redukcja i normalizacja masy ciała pacjenta; eliminacja głodu tlenu narządów i tkanek; korekcja objawów zaburzeń serca. Równolegle leczy się pierwotną chorobę, która ułatwia rekrutację nadwagi. Ustalono, że nie można skorygować ognisk złogów tłuszczowych w sercu, a także zmian zanikowych we włóknach mięśniowych. Leczenie może mieć na celu spowolnienie procesu wzrostu warstwy tłuszczu i normalizację funkcji pozostałych obszarów mięśnia sercowego.

Walka z nadwagą i tlenu głodu jest niemożliwe bez zmiany nawyków i stylu życia pacjenta, w tym, przede wszystkim, unikanie szkodliwych nawyków, zwiększenie aktywności fizycznej w połączeniu z przestrzeganiem diety odżywiania i diety.

Na początku procesu leczenia utrata nie więcej niż dwóch kilogramów miesięcznie jest uznawana za akceptowalną, bardziej intensywna utrata wagi jest niebezpieczna dla organizmu. Przez cały cykl leczenia wystarczający do zapobiegania rozwojowi patologii serca jest utrata masy ciała wynosząca 10%.

Otyłości serca towarzyszy duszność i obrzęk kończyn dolnych. Aby zmniejszyć te objawy, pacjentom przepisuje się leki moczopędne. Mogą zmniejszyć obciążenie serca, uwalniając go od konieczności pompowania nadmiaru płynu. Przy stagnacji, nadciśnieniu spowodowanym dysfunkcją serca, przepisano  Furosemid,  który charakteryzuje się szybkością, która działa dobrze zarówno w warunkach zakwaszania krwi jak i alkalizacji. Może być podawany pacjentom z zaburzeniami czynności nerek, ponieważ nie wpływa na filtrację kłębuszkową. Przeciwwskazane w końcowej fazie dysfunkcji nerek i w obecności mechanicznej niedrożności na oddawanie moczu. Nie jest przepisywany w pierwszych trzech miesiącach ciąży. Może powodować reakcje uboczne na skórę i żołądkowo-jelitowe, sprzyja wydalaniu potasu i zwiększa poziom cukru we krwi. Ustne dzienne jednorazowe spożycie rano 40 mg leku, w razie potrzeby - dawka do 80 mg.

Utrata potasu, która jest wymagana do normalnego funkcjonowania mięśnia sercowego można zapobiec, stosując kompleks moczopędne  Furezis kompozitum,  istniejące elementy są furosemid i triamteren, potas, zachowując w organizmie. Dlatego pacjenci bez hiperkaliemii mogą być przepisywane tego leku moczopędnego. Standardowa dawka zakłada przyjmowanie jednej lub dwóch tabletek raz rano, w razie potrzeby można wziąć dwie porcje (rano i w ciągu dnia). Po zmniejszeniu obrzęku przechodzą na leczenie wspomagające (jeden lub dwa kawałki w odstępach od dwóch do trzech dni).

Samo stosowanie diuretyków może przyczynić się do obniżenia ciśnienia krwi i zmniejszenia masy ciała.

W przypadku przewlekłego nadciśnienia zaleca się leki z grupy obniżającej aktywność enzymatyczną katalizatora do syntezy angiotensyny II (hormonu produkowanego przez nerki). Pomagają rozluźnić naczynia krwionośne, obniżają ciśnienie krwi i obciążają serce. Enalapril należy do tej grupy  . Dostanie się do organizmu jest hydrolizowane do enalaprylatu, który hamuje ten enzym. Lek działa również lekko moczopędnie. Oprócz efektu hipotensyjnego, który łagodzi mięsień sercowy, lek poprawia czynność układu oddechowego i krążenie w małym kole oraz w naczyniach nerkowych. Czas działania przeciwnadciśnieniowego po pojedynczym podaniu doustnym leku - około jednego dnia. Lek może powodować działania niepożądane ze strony skóry i układu wegetatywno-naczyniowego, często powodują suchy kaszel, bardzo rzadko - obrzęk naczynioruchowy. Przeciwwskazane nadwrażliwość na lek, kobiety w ciąży i karmiące piersią, w dzieciństwie. Przedawkowanie może spowodować gwałtowny spadek ciśnienia krwi, zawał mięśnia sercowego, krwotok lub zablokowanie naczyń mózgowych, zakrzepicę żył z zatorami.

Jeśli poprzednia grupa leków jest nietolerancyjna, przepisywane są leki bezpośrednio blokujące receptory hormonu nerek. Działanie jest podobne do działania inhibitorów konwertazy angiotensyny. Skutki uboczne tych leków są bardzo rzadkie i nie powodują suchego kaszlu

Ta grupa leków obejmuje  Valsacor , lek przeciwnadciśnieniowy, który działa na układ renina-angiotensyna-aldosteron. Jego działanie nie wpływa na częstość akcji serca, skutecznie z obrzękiem, przyczynia się do normalizacji czynności oddechowej.

Warianty Valsacor H i HD są złożone, z drugim składnikiem aktywnym - diuretykiem hydrochlorotiazydem, który ma działanie przeciwnadciśnieniowe i usuwa Na, Cl, K i wodę z organizmu. Substancje czynne, hipotensyjne i moczopędne, synergistycznie uzupełniają się nawzajem i zmniejszają prawdopodobieństwo negatywnego odbioru.

Pół miesiąca po rozpoczęciu leczenia następuje znaczny spadek ciśnienia krwi. Maksymalny efekt leku obserwuje się około miesiąc później. Jednorazowy lek doustny zapewnia efekt 24-godzinny.

Planowanie ciąży, karmienie dziecka kobietami i matkami karmiącymi nie jest zalecane, a także nieletnim zbliżającym się do końcowego stadium niewydolności nerek.

Po pierwsze, lek dozuje się w dawce 80 mg na dobę i dzieli na jedną lub dwie dawki. Miesiąc po rozpoczęciu leczenia (w okresie maksymalnego działania hipotensyjnego) dawkę można zmienić.

Maksymalnie można wyznaczyć 160 mg / dzień, co jest brane jednorazowo lub podzielone na 80 mg na poranną i wieczorną recepcję. Jeśli efekt terapeutyczny jest niezadowalający, monopreparat zastępuje się złożonym wariantem h lub hd.

Dla korekcji tętna może być przypisany  Coraxan,  zawierająca iwabradynę otwiera nową grupę leków, które obniżałyby węzła zatokowego Jeśli -channels, co prowadzi do selektywnego i zależne od dawki zmniejszenie częstości jego rytmem. Preparaty na bazie iwabradyny są przepisywane pacjentom, których tętno jest wyższe niż 70 uderzeń / min, niezależnie od przyjmowania β-adrenobblerów. Substancja ta praktycznie nie powoduje skutków ubocznych, z wyjątkiem fotopsji.

Stosowanie standardowych dawek terapeutycznych - od 5 do 7,5 mg dwa razy dziennie podczas posiłków prowadzi do zmniejszenia częstości akcji serca o około 10 uderzeń na minutę, zarówno w spoczynku, jak i podczas wysiłku fizycznego. To łagodzi mięsień sercowy i zmniejsza zapotrzebowanie na tlen. Substancja czynna nie wpływa na przewodnictwo wewnątrzsercowe, nie powoduje efektu inotropowego i zespołu repolaryzacji komór.

Środki rozszerzające naczynia krwionośne lub wazodylatatory, z których najbardziej znanym jest  nitrogliceryna,  która ma krótki czas działania i jest stosowana, jeśli to konieczne, w celu powstrzymania zespołu bólowego i wyeliminowania skurczów naczyń. Można je stosować miejscowo, ponieważ są one dostępne w postaci maści lub łat.

W przypadku zaburzeń rytmu pacjentom z objawami przypisano ß-adrenoblockery klas II-V. Leki antyarytmiczne są przepisywane w celu korekcji rytmu serca. Na przykład  Cordanum,  należący do drugiej klasy tej grupy. Lek normalizuje rytm serca, spowalnia przewodnictwo wewnątrzsercowe, rozluźnia mięśnie serca, zmniejsza skurcze, zmniejsza zużycie tlenu. Rozpocznij leczenie od przyjmowania jednej tabletki raz dziennie przez pół godziny lub godzinę przed posiłkiem, w razie potrzeby dostosuj dawkę, aby zwiększyć porcję lub częstotliwość przyjmowania. Może powodować działania niepożądane i zespół odstawienia.

Skutki uboczne leków antyarytmicznych zależą od przynależności do jednej z klas. W chwili powołania lekarz powinien to rozważyć.

Aby znormalizować wagę i stan ciała pacjenta, zalecane są witaminy. Na przykład witamina B6 jest niezbędna do normalizacji pracy tkanki mięśniowej serca i układu nerwowego, sprzyja asymilacji wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, przyspiesza syntezę białek i aminokwasów. W witaminie B9 (kwasie foliowym) ludzie potrzebujący do przyjmowania leków moczopędnych, bez niej nie jest możliwe wysokiej jakości hematopoeza. Nadwagę często towarzyszy niedobór witamin D, A, E. Gdy otyłość często rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza, diuretyki usuwają z organizmu wiele pierwiastków śladowych. Dlatego lekarz może przepisać odbiór kompleksów witaminowo-mineralnych.

Ponadto, zgodnie z zaleceniem lekarza, wykonywane jest leczenie fizjoterapeutyczne:

• terapia laserowa, stymulowanie krążenia krwi i odporności komórkowej;
• wpływ na tkankę tłuszczową za pomocą impulsów prądu elektrycznego, przyspieszając procesy metaboliczne;
• kardiostymulacja;
• balneoterapia, która aktywuje procesy metaboliczne;
• terapia błotna, która aktywuje funkcję oddechową tkanek;
• ozonoterapia, wzmacnianie odporności i wzbogacanie tkanek tlenem.

Alternatywne leczenie

Ponieważ otyłości serca towarzyszy znaczna nadwyżka masy ciała, która często jest spowodowana nadmiernym odżywianiem, alternatywna medycyna może mieć niewątpliwy wpływ. Podczas leczenia ziół, szczególnie na początku ich stosowania, masa ciała spada dość aktywnie. Należy zauważyć, że większość alternatywnych sposobów na utratę wagi obejmuje komponenty oczyszczające, innymi słowy naturalne środki moczopędne i środki przeczyszczające. Dlatego należy skonsultować się z lekarzem, aby nie zaszkodzić ciału, wypłukać toksyn i toksyn oraz użytecznych witamin i pierwiastków śladowych.

Herbaty oczyszczające są warzone z mieszanki ziół:

• Wymieszać 10g kopru i mięty, dodać do zbierania liści senesu 20g posiekane zioła pietruszka, mniszek lekarski, pokrzywa wywaru łyżeczkę mieszanki w 200 ml wrzącej wody trzy minuty do filtrowania i pić w ciągu dnia małymi łykami;
• Wymieszać 10g liści wrzosu, malwy, pokrzywy, ziele krwawnika ziele dziurawca i dodać 15 g malin i liści jeżyny, kora kruszyny, gotować łyżeczkę mieszanki w 200 ml wrzącej wody trzy minuty do filtrowania i pić w ciągu dnia małymi łykami.

Wiosną zaleca się pić sok brzozowy przez cały rok - zieloną herbatę. Poprawia trawienie świeżego soku żurawinowego, zmieszane w równych częściach z burakami. Ta mieszanka zmniejsza również ciśnienie i łagodzi skurcze naczyń krwionośnych. Zaleca się pić trzy razy dziennie na ćwiartkę szklanki.

Zmiel biodra i borówki (ilość równą ciężarowi). Weź łyżkę mieszanki, zaparz z wrzącą wodą i nalegaj na nasycony kolor. Weź pół szklanki przed śniadaniem i kolacją. W ten sam sposób można przygotować napar z równych części wagowych czerwonych jarzębiny i liści pokrzywy.

Możesz robić kąpiele z ziołami, dodając do nich sól morską. Do kąpieli użyj: jałowca, piołunu, skrzypu, rumianku, łopianu, tymianku, sznurka. Możesz wybrać dowolną kombinację tych ziół. Kąpiel jest zabierana w nocy. Po kąpieli suchość nie jest wycierana, delikatnie zwilżając ciało ręcznikiem, zakładając koszulę wykonaną z naturalnego materiału i owiniętą w koc.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Homeopatia

Leczenie środkami homeopatycznymi może przynieść korzyści chorym z otyłością serca. Środki, które można przepisać dla dyskomfortu w obszarze serca:

• Arnica Montana - wyznaczona ze zwiększonym ciśnieniem tętniczym, zmianami sklerotycznymi w tętnicach, degeneracją tkanki tłuszczowej, obrzękiem, dusznicą bolesną, ma wyraźne działanie przeciwbólowe;
• Cactus grandiflorus - ma korzystny wpływ na całe ciało, a zwłaszcza na układ sercowo-naczyniowy, w szczególności jest przepisywany z szybkim biciem serca w ruchu i spoczynku, bólem serca, migotaniem przedsionków;
• Natrium muriaticum - tachykardia, zaburzenia rytmu i przewodzenia, trzepotanie przedsionków u pacjentów z zaburzeniami jedzenia jeść cały czas, że przyciąga wzrok nawet gdy nie jest głodny (lek ten może być wskazany dla pacjentów z otyłością hormonalnego genezie);
• Lycopus - duszność, napadowa arrialia rzęskowa, wysokie ciśnienie krwi, niewydolność serca; objawy serca w chorobach tarczycy.

W przypadku nieprawidłowego funkcjonowania przeważnie prawej komory, zaleca się Kalium Carbonicum, Phosphorus, Digitalis, Convallaria majalis.

Leczenie homeopatyczne jest przepisywane przez lekarza o odpowiednich kwalifikacjach, biorąc pod uwagę wiele czynników, aby mógł wybrać dowolny homeopatyczny środek, który jest konstytucyjnie lub objawowo odpowiedni dla jego pacjenta.

Leczenie chirurgiczne

Otyłość serca jest głównie spowodowana znaczną nadwagą, dlatego głównym leczeniem jest normalizacja masy ciała.

Zagadnienie interwencji chirurgicznej w przypadku otyłości rozwiązuje się w przypadkach niewyrównanego nadciśnienia, którego nie można leczyć farmakologicznie i innych poważnych komplikacji. Operacje laparoskopowe (częściej - gastric banding) wykonuje pacjent z indeksem masy ciała powyżej 35. Liposukcja nie jest stosowana, ponieważ jest operacją kosmetyczną, dla zdrowia, z punktu widzenia współczesnej medycyny, jest absolutnie bezużyteczna.

Sam w sobie otyłość serca nie jest leczona operacyjnie, przy pełnym zastąpieniu włókien mięśniowych tkanką tłuszczową i utratą funkcji mięśnia sercowego zalecany jest przeszczep narządu.

Dieta na otyłość serca

Nowoczesne badania medyczne sugerują, że dieta, zwłaszcza z ostrym spadkiem kalorii, choć daje szybki efekt w utracie wagi, ale po jej zakończeniu, otyłość jest często zwiększona. Każda kolejna próba schudnięcia przy ścisłej diecie prowadzi do tego, że z każdym krokiem staje się trudniejsze schudnięcie, a uzyskanie dodatkowych kilogramów staje się łatwiejsze, a wzrost przy każdej kolejnej próbie wzrasta. Dlatego orientacja na szybki wynik jest złą praktyką.

Niemniej jednak należy monitorować kaloryczną zawartość diety i brać pod uwagę jej związek z aktywnością fizyczną. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca udaną normalizację masy ciała, aby obliczyć wartość kaloryczną normalnej codziennej diety i zmniejszyć ją co miesiąc o 500 kcal. Powinno to zostać zatrzymane, gdy zawartość kaloryczna jest mniejsza niż zapotrzebowanie konkretnego pacjenta na zasoby energetyczne o 300-500 kcal (dla osób niebiorących udziału w intensywnej aktywności fizycznej uważa się za konieczne skonsumowanie średnio od 1500 do 2000 kcal dziennie).

W przypadku otyłości serca podstawowe zasady diety stosowane są w celu zmniejszenia znacznej nadwagi, podstawę można przyjąć przy stole numer 8.

Udziela się zgody na korzystanie z następujących produktów spożywczych i potraw z nich wszystkich odmian kapusty, ogórki, pomidory, papryka, cukinia, bakłażan, marchew, buraki, rzodkiewki, rzepy i rzodkiewki, świeży zielony groszek, sałata wszystkich odmian, szpinak, szczaw. Białka dostarczają organizmowi potraw mięsnych (rybnych). Dopuszcza się potrawy grzybowe. Napoje - woda mineralna, nie słodzona herbata i kawa bez śmietany. Produkty te nie spowodują nadmiernych depozytów tłuszczowych, ale należy je stosować, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję i współistniejące choroby. Naczynia do codziennego użytku zaleca się gotować dla pary, gulasz, gotować i piec.

Produkty, których użycie należy zmniejszyć o połowę w stosunku do zwykłej porcji:

• odtłuszczone mleko i produkty z kwaśnego mleka, a nie tłuste rodzaje sera (mniej niż 30%) i ser twarogowy (mniej niż 5%);
• ziemniaki, groch, fasola, soczewica, zboża ze zbóż, makaron - dozwolone są porcje nie większe niż sześć łyżek stołowych;
• produkty piekarnicze z mąki pełnoziarnistej, z otrębami (maksymalnie 150 g na dzień);
• owoce;
• jajka.

Wyjątek (ścisłe ograniczenie) podlega:

• napoje alkoholowe i słodkie;
• masło, śmietana, śmietana;
• olej roślinny - nie więcej niż jedna łyżka stołowa dziennie;
• majonez, tłuste (> 30%) sery i twaróg (> 5%);
• tłuste mięso i ryby, smalec;
• smażone jedzenie;
• produkty wędzone, kiełbasy;
• konserwy w oleju;
• orzechy i nasiona;
• miód, cukier, dżem, dżem, konfitura;
• lody, wyroby cukiernicze i wypieki.

[48], [49], [50], [51],

Zapobieganie

Zapobieganie otyłości serca nie jest trudne, wystarczy kontrolować swoją wagę i utrzymać ją w normie. Nawet ludzie, którzy mają skłonność do otyłości, ale nie przejadają się, nie przynoszą swojej wagi do stadium otyłości.

Łączy wszystkie metody zwalczania zbędnych kilogramów i zapobiegania otyłości ograniczającej ilość spożywanych pokarmów, przyspieszając procesy metaboliczne i aktywność fizyczną odpowiednią do zużycia energii. Zasady odżywiania oparte są na zmniejszeniu wartości energetycznej spożywanych pokarmów poprzez eliminację strawnych tłuszczów i węglowodanów przy zachowaniu wymaganej ilości pokarmu białkowego.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59],

Prognoza

Perspektywy spowolnienia wzrostu tkanki tłuszczowej w sercu konkretnego pacjenta zależą od terminowości rozpoczęcia leczenia, powagi podejścia do zaleceń lekarskich, energii, wieku i współistniejących patologii.

[60], [61], [62], [63],