Parkopan

Parkopan ma działanie zwiotczające mięśnie i m-antycholinergiczne.

[1], [2], [3]

Wskazania Parkopana

Jest stosowany do leczenia skojarzonego następujących stanów:

• drżący paraliż i spastyczna dysfunkcja;
• dystonia ;
• parkinsonizm typu wtórnego;
• zaburzenia motoryczne lub pozapiramidowe;
• hiperkineza.

Formularz zwolnienia

Uwolnienie substancji produkowanej w tabletkach po 2 lub 5 mg; wewnątrz paczki - 100 tabletek.

Farmakodynamika

Lek ma działanie przeciw chorobie Parkinsona i ma właściwości zwiotczające mięśnie i m-holinoblokiruyuschim. Jest antagonistą receptorów m-cholinergicznych - przyczynia się do blokowania aktywności synaps z przewodnikiem acetylocholiny, wpływając na połączenie między dopaminą a acetylocholiną. Prowadzi to do zmniejszenia efektów cholinergicznych związanych z niedoborem dopaminy w obrębie ośrodkowego układu nerwowego.

Dominuje centralny efekt antycholinergiczny, dzięki czemu lek osłabia nasilenie lub całkowicie eliminuje zaburzenia motoryczne, które pojawiają się w zaburzeniach pozapiramidowych. Ponadto pomaga także rozluźnić drżenie w spoczynku i ma niewielki wpływ na sztywność mięśni.

Obwodowy efekt antycholinergiczny pomaga zmniejszyć wydzielanie śliny, a także nieznacznie zmniejsza zatłuszczenie gruczołów i intensywność pocenia się. Ponadto lek ma właściwości przeciwskurczowe ze względu na efekty miotropowe.

Jako element monoterapeutyczny służy do drżenia paraliżu i parkinsonizmu wtórnego, a także do zaburzeń pozapiramidowych; osłabia ton w przypadku niedowładu, mający charakter piramidowy. Działanie leku rozwija się po 60 minutach; maksymalny efekt obserwuje się przez 2-3 godziny, po czym zaczyna się zmniejszać. Łącznie czas działania leku wynosi 6-12 godzin.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym lek absorbowany jest z dużą prędkością z przewodu żołądkowo-jelitowego. Ma wysoką lipotropowość. Wydalony z mlekiem matki. Pod wpływem esteraz ulega hydrolizie, przekształcając się w kwasy organiczne i alkohol.

Okres półtrwania mieści się w zakresie 5-10 godzin. Niewielka część substancji w stanie niezmienionym jest wydalana przez nerki, a wszystko inne ma postać produktów metabolicznych.

Dawkowanie i administracja

Aby zastosować lek jest wymagane doustnie, początkowa dawka wynosi 1 mg na dobę. Tabletki należy przyjmować po zjedzeniu jedzenia (jeśli po tym pojawi się suchość błony śluzowej jamy ustnej, lek stosuje się przed posiłkami).

W przypadku braku pożądanego wyniku dawka jest zwiększana o 1 mg na dzień w odstępach 5-dniowych. Konieczne jest przyjmowanie leków 3-5 razy dziennie. Starsi ludzie wielkość porcji jest o połowę mniejsza (ta dawka jest wystarczająca do osiągnięcia efektu leczniczego).

W przypadku drżącego paraliżu, weź 5 mg dziennie lub 10 mg substancji (10 mg to maksymalna dopuszczalna 1-krotna dawka). Na dzień można użyć nie więcej niż 20 mg leku. Jeśli lek stosuje się z lewodopą, dawkę należy zmniejszyć.

Aby skorygować zaburzenia pozapiramidowe, weź 5 mg substancji na dobę (maksymalna porcja - 15 mg). Dzieci w wieku 5-17 lat na dobę mogą stosować 8-80 mg leku (liczba dawek - 3-4 razy).

Zniesienie leku odbywa się stopniowo - przez 7-14 dni, ponieważ przy ostrym zaprzestaniu przyjmowania występuje szybkie pogorszenie stanu. Należy również pamiętać, że istnieje możliwość rozwoju uzależnienia od narkotyków. Podczas terapii konieczne jest monitorowanie IOP.

[4]

Stosuj Parkopana podczas ciąży

Zabrania się stosowania Parkopanu w czasie ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• obecność nietolerancji w stosunku do składników leku;
• jaskra;
• migotanie przedsionków;
• gruczolak prostaty;
• zwężenia w przewodzie żołądkowo-jelitowym, mające charakter mechaniczny.

Należy zachować ostrożność w przypadku stosowania u pacjentów z chorobą nerek lub wątroby, miażdżycą o wyraźnym charakterze, podwyższonym ciśnieniem krwi, a także u osób starszych.

Skutki uboczne Parkopana

Stosowanie leków może prowadzić do następujących działań niepożądanych:

• uczucie nerwowości, ciężkie zmęczenie lub senność, zwiększone wartości IOP, urojenia, zawroty głowy, omamy lub psychoza;
• wymioty, zaparcia, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności;
• wysypka na naskórku, uzależnienie od narkotyków;
• niedowład patologiczny, tachykardia, zatrzymanie moczu i ropne zapalenie przyusznic.

Przedawkować

Do pierwszych objawów zatrucia zalicza się przekrwienie twarzy, suchość błon śluzowych i naskórek, zaburzenie procesu połykania, rozszerzenie źrenic i stan gorączkowy. Ciężkie przedawkowanie prowadzi do niepokoju, osłabienia mięśni, skurczów, zaburzeń układu moczowego, rytmu bicia serca i świadomości, a także do osłabienia perystaltyki i zatrzymania procesu oddechowego.

Hemodializę można wykonać tylko w pierwszych godzinach po zatruciu. Wodorowęglan sodu jest podawany w infuzji jak również fizostygmina (dożylnie poprzez IV, część 2-8 mg). Ponadto wymagane jest stałe monitorowanie EKG.

Interakcje z innymi lekami

Stosowanie z IMAO prowadzi do nasilenia efektu antycholinergicznego.

Podczas stosowania lewodopy zwiększa się aktywność leku, co może wymagać zmniejszenia jego dawki.

Trójcykliczne, pochodne fenotiazyny, a także blokery H1-histaminowe zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia objawów negatywnych (zwłaszcza antycholinergicznego wpływu peryferyjnego charakteru).

Łączenie z rezerpiną osłabia skuteczność aktywnego elementu Parkopan.

Stosowanie z chlorpromazyną zmniejsza wartości leku w osoczu.

Triheksyfenidyl zmniejsza działanie lecznicze azotanów stosowanych metodą podjęzykową.

[5]

Warunki przechowywania

Parkopan musi być utrzymywany w temperaturze 25 ° C

Okres przydatności do spożycia

Parkopan można stosować w ciągu 5 lat od daty produkcji środka terapeutycznego.

Analogi

Analogami leku są takie leki jak Anti-Spas, Pipanol, Cyclodol, Aparcan z Romparkinem, a ponadto Tremin, Artan, Parkan, Trixil z Antithremem, Triphenidil z Peragitem i Pacitanem.

Recenzje

Uważa się, że Parkopan nie jest skutecznym lekarstwem na drżenie paraliżu. W tej chorobie aktywnie stosuje się cholinolityki, które zmniejszają aktywność funkcjonalną układu cholinergicznego (przeważa nad dopaminergią u osób z drżącym porażeniem). Lek musi przywrócić niezbędną równowagę między tymi systemami, w wyniku czego charakterystyczne objawy patologii znikają. Dokładnie tego nie robi Parkopan, sądząc po komentarzach na forach medycznych.

Obecnie istnieje tendencja do ograniczania stosowania leków antycholinergicznych u osób starszych, ponieważ zwiększają one prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń psychicznych i zaburzeń psychicznych. Stosowanie leków uważa się za odpowiednie dla osób młodszych i tylko w sytuacjach, w których obserwuje się wyraźną poprawę. Stwierdzono, że ta kategoria leków wykazuje skuteczność tylko u 20% pacjentów.

Stosowanie pojedynczych neuroleptyków (takich jak haloperidol z zuklopentiksolem, a także olanzapina z trifluoperazyną) często powoduje pojawienie się zaburzeń pozapiramidowych, co powoduje konieczność stosowania leków przeciw chorobie Parkinsona, które są korektorami. Okazało się, że Parkopan z Akineton, stosowany w małych porcjach, wykazuje najwyższą wydajność. Jest to często wspomniane w komentowaniu komentarzy.

Dość duża liczba pacjentów zażywających leki zaobserwowała rozwój objawów negatywnych - zwykle jest to uczucie drażliwości lub senności, suchych błon śluzowych i zaparć. Jednak przy długotrwałym stosowaniu zmniejsza się nasilenie objawów negatywnych.