Pęknięcie więzadeł dystalnego stawu międzykomórkowego: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Kod ICD-10
S86.8. Uraz innych mięśni i ścięgien na wysokości goleni.
Co powoduje zerwanie więzadeł dalszego połączenia międzykomórkowego?
Pęknięcie więzadeł łączących kości piszczelowe i strzałkowe w części dystalnej zwykle towarzyszy złamaniom kostek, ale można je również izolować. Mechanizm urazu jest pośredni. Głównym elementem przemocy jest nadmierne odchylenie stopy przy równoczesnym obrocie lub rotacji podudzia z zagiętą i supinującą stopą. Więźby przednie i tylne kości piszczelowej są rozdarte, kostka kostki jest rozbieżna, niespójność pojawia się między kościami piszczelowymi, które zniknęły. Wsparcie na stopie staje się niemożliwe.
Objawy zerwania więzadeł dystalnego połączenia międzykomórkowego
Anamneza
W historii - wskazanie urazu z odpowiednim mechanizmem.
Egzamin i badanie fizykalne
Staw skokowy jest powiększony i zniekształcony z powodu obrzęku, pourazowego zapalenia błony maziowej i podwichnięcia stopy na zewnątrz. Ruch w stawie jest ograniczony, a obciążenie osiowe jest niemożliwe z powodu bólu. Palpacja może ujawnić ruchomość piszczeli w dystalnej części, ściskając goleń w kostce. Konwergencja i rozbieżność "widelca" są odczuwalne w momencie zastosowania i zakończenia wysiłku.
[Leczenie pęknięcia więzadeł dystalnego połączenia międzykomórkowego
Wskazania do hospitalizacji
Leczenie pęknięcia więzadeł dystalnego połączenia międzykomórkowego odbywa się w warunkach szpitalnych.
Zachowawcze leczenie pęknięcia więzadeł dystalnego międzykomórkowego połączenia
W zachowawczym leczeniu zerwania więzadeł dystalnego stawu międzykomórkowego, stosunki kości piszczelowej są przywracane metodami ręcznymi lub instrumentalnymi. Zastosuj longo-okrężny bandaż (długopis w kształcie litery U, który po stwardnieniu przenoszony jest na okrągły bandaż) od końców palców do górnej 1/3 części goleni.
Chirurgiczne leczenie pęknięcia więzadeł dystalnego międzykomórkowego połączenia
Jeśli korekta nie powiedzie się, należy zastosować leczenie chirurgiczne - utrwalenie "widelca" dystalnej części kości piszczelowej za pomocą metalowej śruby lub innej akceptowalnej metody. Następnie użyj "buta" gipsowego.