Trujące pigułki

Zatrucie to ostre lub przewlekłe toksyczne uszkodzenie organizmu, które występuje w wyniku narażenia na działanie substancji chemicznych lub toksyn mikroorganizmów. Zatrucie prowadzi do zaburzenia ważnych funkcji życiowych różnych narządów i układów. Zatrucie klasyfikuje się w zależności od przyczyny i miejsca wprowadzenia związku toksycznego, sposobu wniknięcia szkodliwej substancji do organizmu człowieka, czasu trwania narażenia i stopnia manifestacji objawów klinicznych.

Główne grupy klasyfikacyjne:

• Przyczyna i miejsce narażenia na substancje toksyczne: przypadkowe, celowe, samobójcze, przestępcze, przemysłowe, domowe. Najczęstsza jest grupa domowa: spożycie żywności złej jakości, alkoholu, narkotyków, przedawkowanie narkotyków, samoleczenie itp.
• Droga wniknięcia związku toksycznego: doustna (grupa domowa), inhalacyjna (na skutek wdychania substancji toksycznej), wniknięcie trucizny przez skórę i błony śluzowe (ukąszenia jadowitych węży, owadów lub wniknięcie wydzielin jadowitych zwierząt na powierzchnię skóry).
• Czas narażenia na substancję toksyczną: zatrucie ostre i przewlekłe. Ostre zatrucie występuje po jednorazowym spożyciu związku toksycznego i nagłym wystąpieniu odpowiadających mu objawów. Przewlekłe uszkodzenie jest wykrywane wraz z gromadzeniem się toksyn w organizmie i charakteryzuje się stopniowym nasileniem objawów zatrucia przy częstym przyjmowaniu dawek subtoksycznych przez długi okres.

Stopień uszkodzenia toksycznego: łagodny, umiarkowany, poważny i krytyczny.

Wśród zatruć domowych najczęstsze są zakażenia toksycznymi produktami spożywczymi. Występują one podczas spożywania zanieczyszczonych i złej jakości produktów spożywczych. Charakteryzują się nagłym początkiem (pierwsze objawy pojawiają się 2-6 godzin po wprowadzeniu patogenu) i gwałtownym wzrostem nasilenia objawów. Głównymi objawami są osłabienie, złe samopoczucie, nudności, powtarzające się wymioty, dreszcze, gorączka, wzdęcia i biegunka. Takie objawy wymagają natychmiastowej konsultacji ze specjalistą lub hospitalizacji w placówce medycznej.

Początkowy etap terapii polega na ewakuacji resztek toksycznych produktów spożywczych z górnych odcinków jelita. Dokonuje się tego za pomocą procedury płukania żołądka i stosowania enterosorbentów. Pierwsze wody popłuczne podlegają pobraniu do posiewu bakteriologicznego i określenia czynnika wywołującego zatrucie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Dawkowanie i administracja

Tabletki przeciw zatruciom dzielą się na:

• Preparaty sorbujące (węgiel aktywowany, filtrum, polysorb) są w stanie wiązać substancje zatruwające organizm bezpośrednio w jelicie, zapobiegając przedostawaniu się toksyn do krwiobiegu. Usuwanie związków powstających w procesie wchłaniania następuje wraz z kałem.
• Aktywatory motoryki jelit (motilium, metoklopramid) przyspieszają proces ewakuacji wchłoniętych składników. Metoklopramid jest stosowany w objawowym łagodzeniu nudności i wymiotów.
• Antybiotyki o szerokim spektrum działania (enterofuril, chloramfenikol, tetracyklina, furazolidon) do zwalczania flory bakteryjnej. Uzyskanie wyników hodowli bakteryjnej wód popłucznych może wiązać się z przepisaniem leków stosowanych w celu wyeliminowania konkretnego patogenu zatrucia.
• Aby przywrócić zaburzoną równowagę mikroflory jelitowej po wprowadzeniu patogenu ostrego zakażenia jelitowego i stosowaniu leków przeciwbakteryjnych, przepisuje się probiotyki (hilak forte).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Węgiel aktywowany

Lek Węgiel aktywowany to najprostsze, najskuteczniejsze i najtańsze tabletki na zatrucia. Sorbent jest wykonany ze specjalnie przetworzonego węgla pochodzenia roślinnego lub zwierzęcego. Lek ma doskonałe działanie absorbujące, pochłania gazy, alkaloidy (substancje zawierające azot), toksyny.

Farmakodynamika. Silny sorbent. Zdolność absorpcji rozciąga się na całą powierzchnię preparatu. Zmniejsza wchłanianie toksyn, trucizn, soli metali ciężkich, glikozydów i alkaloidów leków ze światła przewodu pokarmowego, pomagając zmniejszyć ich stężenie i ewakuację z organizmu. Zdolność sorpcji jest również zachowana w stosunku do gazów.

Farmakokinetyka. Lek nie przenika do krwi przez światło przewodu pokarmowego i nie podlega przemianom metabolicznym. Czas pasażu jelitowego wynosi 25 godzin. Jest wydalany z kałem w postaci niezmienionej.

Sposób użycia: Tabletki lub proszek do stosowania doustnego należy przyjmować popijając odpowiednią ilością wody.

W ostrych postaciach zatrucia stosuje się zawiesinę przygotowaną z wody i proszku węgla aktywowanego (można go uzyskać przez rozkruszenie tabletek) do płukania żołądka. Następnie pacjentowi przepisuje się doustne przyjmowanie tabletek w dawce 20-30 gramów na dobę.

W przypadku wzdęć i objawów dyspeptycznych lek przepisuje się w dawce 1-2 gramy 3-4 razy dziennie przez 3-7 dni. W każdym konkretnym przypadku indywidualny czas trwania kuracji enterosorbentu ustala lekarz.

Stosowanie węgla aktywowanego wiąże się z dietą i schematem przyjmowania innych leków. Gdy sorbent jest stosowany synchronicznie z innymi lekami, ich skuteczność jest znacznie zmniejszona. Tabletki węglowe przyjmuje się 60 minut przed posiłkiem lub lekami doustnymi i 1,5-2 godziny po.

Długotrwałe stosowanie sorbentu może prowadzić do obniżenia poziomu minerałów i witamin, powodując zaburzenia równowagi kwasowo-elektrolitowej organizmu.

Stosowanie w czasie ciąży. Stosowanie węgla aktywowanego jest dozwolone na wszystkich etapach ciąży. W przypadku ciężkiej zatrucia może być przepisany przez lekarza w celu złagodzenia stanu kobiety w ciąży. Nie należy nadużywać sorbentu, ponieważ znacznie spowalnia on wchłanianie pożytecznych mikroelementów i witamin z pożywienia. Po stosowanie węgla aktywowanego w czasie ciąży można sięgnąć tylko w przypadku skrajnej konieczności, po uzyskaniu zgody lekarza.

Interakcja z innymi lekami. Zmniejsza wchłanianie i działanie leków stosowanych jednocześnie.

Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja, obecność i okres zaostrzeń ze strony któregokolwiek odcinka przewodu pokarmowego, atonia jelit, dzieci poniżej 6 lat.

Skutki uboczne. Stosowanie węgla aktywowanego powoduje objawy dyspeptyczne, trudności w wypróżnianiu i czernienie kału. Długotrwałe stosowanie prowadzi do spadku poziomu witamin, mikroelementów i związków odżywczych.

Forma uwalniania: tabletki, granulki i czarny proch, bez smaku i zapachu.

Warunki przechowywania. Miejsce suche, niedostępne dla światła słonecznego. Przechowywać w szczelnym opakowaniu, oddzielnie od preparatów emitujących opary i gazy. Nadmierna wilgotność prowadzi do zmniejszenia zdolności absorpcji. Okres przydatności wynosi 3 lata.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Filtr

Sorbent pochodzenia naturalnego. Wytwarzany jest w postaci tabletek i pastylek do ssania. Substancją czynną jest hydrolityczna lignina. Jest uniwersalnym sorbentem o dużej zdolności wchłaniania. Wiąże substancje toksyczne w świetle jelita i zapobiega ich szkodliwemu wpływowi na organizm. Jest stosowany w kompleksie środków detoksykacyjnych przy zatruciach wywołanych różnymi przyczynami i substancjami. Pomaga zmniejszyć stężenie i usunąć wchłonięte toksyny z kałem, aktywując normalizację procesów fizjologicznych w jelicie.

Stosowanie tabletek przeciw zatruciom w czasie ciąży. Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na organizm kobiety w czasie ciąży. Nie ma danych naukowych na temat bezpieczeństwa Filtrum dla kobiet w ciąży.

Przeciwwskazania do stosowania:

• Nadwrażliwość na substancję czynną leku;
• Występowanie wrzodziejących zmian w różnych częściach jelita lub faza zaostrzenia;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• Atonia jelitowa;
• Niedrożność dowolnego odcinka przewodu pokarmowego;
• Galaktozemia.

Działania niepożądane. Lek może powodować reakcje alergiczne w przypadku indywidualnej nietolerancji składników. Przyjmowanie Filtrum, niezależnie od formy uwalniania, może wywołać pojawienie się wzdęć. Zaparcia często występują na tle przyjmowania leku. Długotrwałe stosowanie prowadzi do obniżenia poziomu witamin i minerałów w organizmie. Jednoczesne stosowanie Filtrum z innymi lekami znacznie zmniejsza ich działanie terapeutyczne.

Sposób podawania i dawkowanie tabletek w przypadku zatrucia. Dawkowanie tabletek zależy od kategorii wiekowej, masy ciała pacjenta i ciężkości zatrucia. Liczbę tabletek i schemat ich podawania ustala lekarz prowadzący. Średnia dawka terapeutyczna jednorazowego podania wynosi: dla dorosłych - 2-3 tabletki, dla dzieci od urodzenia do 3 lat - 0,5 tabletki, dla dzieci w wieku 4-7 lat - 1 tabletka, dla dzieci w wieku 7-12 lat - 1-2 tabletki. Sorbent w przypadku zatrucia należy przyjmować 3-4 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 50 tabletek. Filtrum przyjmuje się doustnie 60 minut przed posiłkiem lub przyjęciem innych leków. Wskazane jest rozkruszenie tabletek, sporządzenie zawiesiny. Terapia w ostrym okresie zatrucia trwa 3-5 dni.

Przedawkowanie. Nie odnotowano przypadków przedawkowania.

Interakcje z innymi lekami. Zmniejsza działanie terapeutyczne innych leków przyjmowanych jednocześnie. Długotrwałe kuracje sorbentem powinny być uzupełniane przyjmowaniem różnych kompleksów witaminowo-mineralnych.

Warunki przechowywania. Ciemne, suche miejsce. Przechowywać poza zasięgiem dzieci. Przechowywać szczelnie zamknięte, z dala od preparatów o silnym zapachu.

Data ważności podana jest na blistrze oraz tekturowym opakowaniu fabrycznym i wynosi 2 lata.

[ 12 ], [ 13 ]

Polisorbat

Syntetyczny preparat zawierający krzem jest silnym enterosorbentem. Jest produkowany w formie proszku do sporządzania zawiesiny do stosowania doustnego.

Farmakodynamika. Ma działanie absorbujące i detoksykujące. Wiąże i eliminuje związki toksyczne różnego pochodzenia (endotoksyny bakteryjne, trucizny, sole metali ciężkich itp.) ze światła przewodu pokarmowego. Ma silne właściwości sorpcyjne.

Farmakokinetyka. Lek przyjmuje się doustnie w postaci zawiesiny. Polysorb nie podlega przemianom metabolicznym, jest odporny na zmiany pod wpływem enzymów i nie przenika do krwiobiegu. Jest wydalany w postaci niezmienionej z kałem.

Przeciwwskazania do stosowania. Zwiększona nadwrażliwość na lek, erozyjne i wrzodziejące destrukcyjne patologie przewodu pokarmowego w okresie zaostrzenia, krwawienie z żołądka lub jelit, osłabiona perystaltyka jelit.

Działania niepożądane. Możliwe są indywidualne reakcje alergiczne na główną substancję czynną. Zaparcia. Długotrwałe stosowanie prowadzi do zwiększonej eliminacji wapnia, mikroelementów i witamin.

Sposób stosowania i dawkowanie proszku na zatrucie. Leczenie zatrucia można rozpocząć od płukania żołądka z użyciem zawiesiny Polysorb. Do tego zabiegu stężenie leku powinno wynosić 0,5-1%. Równolegle przepisuje się sorbent doustnie. Dawkowanie dla pacjentów dorosłych przepisuje się w ilości 10-15 mg/kg masy ciała.

Przedawkowanie. Nie odnotowano przypadków przedawkowania Polysorbu. Nie zaleca się stosowania sorbentu w połączeniu z innymi lekami, ponieważ znacznie zmniejsza to ich skuteczność.

Przechowywać w hermetycznie zamkniętych pojemnikach, w suchym miejscu, poza zasięgiem światła słonecznego, w temperaturze powietrza nieprzekraczającej 25 °C. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Okres przydatności – 5 lat.

Wraz z powołaniem aktywnych sorbentów w leczeniu zakażeń toksycznych pokarmowych stosuje się szerokospektralne leki przeciwbakteryjne. Warunkiem koniecznym, który wymaga obowiązkowego przestrzegania, jest przyjmowanie leków w różnym czasie, aby uniknąć inaktywacji antybiotyku.

Enterofuryl

Lek przeciwbakteryjny jelitowy, działanie przeciwbiegunkowe. Substancją czynną jest nifuroksazid. W sieci aptecznej sprzedawany jest w postaci kapsułek (100 mg i 200 mg) lub zawiesiny do stosowania doustnego.

Farmakodynamika. Enterofuril jest środkiem przeciwbakteryjnym działającym w świetle jelita. Hamuje wzrost i rozmnażanie się patogennej mikroflory. Tworzy wysokie stężenia w jelitach i nie jest metabolizowany przez enzymy żołądkowo-jelitowe.

Farmakokinetyka. Po dostaniu się do żołądka nie jest wchłaniany przez przewód pokarmowy i wykazuje działanie przeciwbakteryjne wyłącznie w świetle jelita. Jest wydalany w postaci niezmienionej z kałem. Szybkość eliminacji zależy od dawki leku i motoryki jelit.

Ciąża i laktacja. Decyzję o przepisaniu Enterofurilu w tych okresach podejmuje lekarz prowadzący. Samoleczenie może mieć nieprzewidywalne i niebezpieczne konsekwencje. Stosowanie kapsułek jest dozwolone w okresie ciąży, jeśli korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla nienarodzonego dziecka. Lek stosuje się w okresie laktacji w przypadkach skrajnej konieczności.

Przeciwwskazania do stosowania kapsułek Enterofurilu to:

• Nadwrażliwość na nifuroksazyd, substancję pomocniczą leku;
• Zespół złego wchłaniania.
• Głębokie wcześniactwo i dzieci poniżej 1 miesiąca życia.

Działania niepożądane: nudności, wymioty; reakcje alergiczne (wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy) występują niezwykle rzadko, ale ich wystąpienia nie można wykluczyć z listy działań niepożądanych.

Sposób podawania i dawkowanie kapsułek Enterofuril w przypadku zatrucia. Kapsułki są zalecane dla dzieci w wieku 7 lat i starszych. Dla dzieci poniżej 7 roku życia zaleca się stosowanie zawiesiny. Kapsułki połyka się w całości, bez żucia, bez otwierania otoczki żelatynowej i bez wysypywania zawartości. Standardowa terapia trwa od 2 do 7 dni. Czas stosowania leku reguluje lekarz w zależności od ciężkości i dynamiki choroby.

Dla dzieci powyżej siódmego roku życia i pacjentów dorosłych - 200 mg cztery razy na dobę, maksymalna dawka terapeutyczna wynosi 800 mg leku na dobę.

Przedawkowanie. W przypadku przekroczenia maksymalnej dopuszczalnej dawki terapeutycznej i wystąpienia objawów pogorszenia stanu zdrowia należy przerwać podawanie leku i wdrożyć leczenie objawowe.

Interakcje z innymi lekami. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Enterofurilu z sorbentami, ponieważ działanie terapeutyczne antybiotyku będzie znacznie zmniejszone. Podczas leczenia Enterofurilem kategorycznie zabrania się spożywania alkoholu. W organizmie może rozwinąć się reakcja disulfiramowa, objawiająca się wymiotami, bolesnymi skurczami w okolicy nadbrzusza, tachyarytmią i trudnościami w oddychaniu.

Warunki przechowywania: w suchym miejscu, z dala od światła słonecznego, w temperaturze powietrza nie przekraczającej 30°C.

Kapsułki nadają się do stosowania przez okres 5 lat.

[ 14 ]

Tabletki na zatrucia i wymioty

Oprócz sorbentów i specyficznych antybiotyków, w leczeniu zatruć pokarmowych stosuje się środki pobudzające perystaltykę jelit. Środki te mają pozytywny wpływ na ogólne samopoczucie pacjenta, zmniejszają częstotliwość wymiotów i sprzyjają przyspieszonemu usuwaniu sorbentów z wchłoniętymi toksynami, zmniejszając stężenie związków toksycznych. W tym celu z powodzeniem stosuje się lek w tabletkach Motilium.

Motilium

Lek ma wyraźne działanie pobudzające perystaltykę jelit, pomaga pozbyć się nudności i wymiotów. Substancją czynną jest domperidon. Dostępny jest w postaci tabletek dwuwypukłych zabezpieczonych otoczką dojelitową, tabletek językowych i zawiesiny.

Farmakodynamika. Domperidon jest antagonistą hormonu dopaminy. Blokuje działanie receptorów dopaminy (obwodowych i centralnych), zwiększa motorykę żołądka. Ma działanie zmniejszające zgagę, łagodzące nudności i przeciwwymiotne.

Farmakokinetyka. Wchłanianie po podaniu doustnym jest szybkie, zwłaszcza na pusty żołądek. Główna substancja czynna osiąga maksymalne wartości w krwiobiegu ogólnoustrojowym po 1 godzinie, wiążąc się z białkami osocza (90%). Lek przenika do różnych tkanek, ale prawie nie przechodzi przez BBB. Jest metabolizowany w wątrobie i w ścianach jelit. Metabolity są wydalane przez jelita i nerki.

Stosowanie tabletek w przypadku zatrucia w okresie ciąży i laktacji. Stosowanie leku jest dozwolone, jeśli pozytywny efekt terapeutyczny dla matki przewyższa ryzyko dla płodu i/lub dziecka. O potrzebie stosowania leku decyduje lekarz.

Przeciwwskazania do stosowania:

• Historia owrzodzeń w dowolnej części jelita lub ich zaostrzenie;
• Niedrożność jelit;
• Krwawienie z przewodu pokarmowego;
• Guzy przysadki mózgowej;
• Nadwrażliwość na składniki leku;
• Ciężkie uszkodzenie patologiczne wątroby i nerek;
• Masa ciała do 35 kilogramów;
• Doustne stosowanie ketokonazolu, erytromycyny, klarytromycyny, nefazodonu, leków przeciwgrzybiczych.

Działania niepożądane: upośledzenie czynności motorycznej, hiperkineza, ustępująca po odstawieniu leku; skurcze spastyczne jelit; powiększenie gruczołów piersiowych, brak miesiączki, mlekotok.

Sposób podawania i dawkowanie. Dzieciom powyżej 12 roku życia i dorosłym przepisuje się zazwyczaj 20 mg leku 3-4 razy dziennie przed posiłkami. Dzieciom poniżej 12 roku życia o masie ciała powyżej 35 kg - 10 mg 3-4 razy dziennie przed posiłkami. Maksymalna dawka dobowa wynosi 2,4 mg/kg masy ciała dziecka na dobę, ale nie więcej niż 80 mg.

Przedawkowanie. Nie ma swoistego antidotum. Objawy przedawkowania leku obejmują zmęczenie, letarg, dezorientację i upośledzenie funkcji motorycznych. W leczeniu zaburzeń pozapiramidowych można stosować leki stosowane w leczeniu drżenia porażennego i leki antycholinergiczne. Terapia przedawkowania obejmuje płukanie żołądka, podawanie sorbentów i leczenie objawowe z utrzymaniem funkcji życiowych.

Interakcje z innymi lekami. Aktywność terapeutyczna Motilium jest zmniejszona przez antybiotyki makrolidowe, leki przeciwgrzybicze, inhibitory proteazy HIV, antagonistów wapnia. Nie zaleca się równoczesnego stosowania z lekami zobojętniającymi kwasy żołądkowe i środkami przeciwwydzielniczymi. Możliwe jest równoczesne stosowanie Motilium z neuroleptykami i antagonistami receptora dopaminowego.

Warunki przechowywania. Temperatura 15-30 °C. Miejsce - ciemne, suche, niedostępne dla dzieci.

Tabletki lingwalne mają okres ważności 3 lata, tabletki powlekane – 5 lat.

Tabletki przeciwwymiotne na zatrucia

Zatruciu produktami spożywczymi lub związkami toksycznymi często towarzyszą natrętne nudności i bolesne wymioty. Aby złagodzić te stany, stosuje się leki, które oddziałują na ośrodek wymiotny znajdujący się w mózgu. Jednym z skutecznie stosowanych leków przeciwwymiotnych jest metoklopramid.

Metoklopramid

Lek ma działanie blokujące receptory dopaminy i serotoniny. Ma działanie przeciwwymiotne, wpływa na aktywację funkcji żołądkowo-jelitowych (zwiększa napięcie i perystaltykę) i działa uspokajająco na czkawkę. Substancją czynną jest metoklopramid.

Farmakodynamika. Antagonista receptorów dopaminy i serotoniny. Poprawia perystaltykę górnego odcinka przewodu pokarmowego i normalizuje jego aktywność motoryczną; działa rozkurczająco na zwieracz dwunastnicy, normalizuje wydzielanie żółci, eliminuje dyskinezę pęcherzyka żółciowego.

Farmakokinetyka. Po podaniu doustnym wchłania się z przewodu pokarmowego. W ciągu 1-2 godzin od podania osiąga maksymalne wartości. Wiąże się z białkami osocza (30%). Przechodzi przez BBB i przenika do mleka kobiecego. Jest metabolizowany przez wątrobę. Jest eliminowany przez nerki. Może być przepisywany w czasie ciąży.

Przeciwwskazania do stosowania. Nadwrażliwość na lek, krwawienie wewnętrzne, niedrożność jelit, gotowość drgawkowa, drżączka porażenna, złośliwe nowotwory gruczołu piersiowego, pierwszy trymestr ciąży, dzieci poniżej 2 roku życia. Ograniczone stosowanie w przypadku wysokiego ciśnienia krwi, astmy oskrzelowej, niewydolności nerek i/lub wątroby oraz podeszłego wieku.

Działania niepożądane zależą od dawki i czasu stosowania leku: letarg, senność, osłabienie, zaburzenia ruchu (tiki nerwowe mięśni twarzy, opistotonus, hipertonia mięśniowa itp.); niedociśnienie lub nadciśnienie, tachykardia lub bradykardia; suchość w ustach, wypróżnienia; pokrzywka; nietrzymanie moczu, mlekotok, agranulocytoza itp.

Lek jest ogólnie dobrze tolerowany przez pacjentów. Możliwe zaburzenia koordynacji ruchowej, drżenie rąk, letarg, szumy uszne, suchość w ustach. Lek należy przepisywać w okresie dojrzewania z ostrożnością, ze względu na występowanie wyraźnych działań niepożądanych ze strony układu sercowo-naczyniowego.

Sposób podawania i dawkowanie. Standardowa dawka dla dorosłych to 1 tabletka (10 mg) trzy razy dziennie przed posiłkami. Maksymalna dawka pojedyncza to 20 mg. Dawka dzienna to 60 mg. Tabletki należy połykać bez żucia i popić dużą ilością wody.

Przedawkowanie charakteryzuje się pojawieniem charakterystycznych objawów - dezorientacji, senności, zaburzeń ruchu. Terapia przedawkowania sprowadza się do odstawienia leku. Objawy ustępują w ciągu 24 godzin od ostatniej dawki.

Interakcje z innymi lekami. Jednoczesne stosowanie z lekami neuroleptycznymi zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń ruchowych. Jednoczesne stosowanie lewodopy zmniejsza aktywność metoklopramidu. Równoległe stosowanie metoklopramidu i leków powodujących depresję ośrodkowego układu nerwowego zwiększa działanie uspokajające. Przyspiesza wchłanianie meksyletyny, paracetamolu, tetracykliny. Stosowanie leków zawierających opium i metoklopramidu prowadzi do zablokowania działania na motorykę przewodu pokarmowego. Metoklopramid pogarsza wchłanianie cymetydyny.

Warunki przechowywania – nie wystawiać na działanie promieni słonecznych. Okres przydatności – 3 lata.

Tabletki na zatrucia i biegunkę

Zatruciu pokarmowemu spowodowanemu spożyciem produktów spożywczych złej jakości towarzyszą takie objawy jak nudności, wymioty, gorączka i biegunka.

Zatrucie spowodowane szybkim wzrostem i uwalnianiem toksyn przez patologiczną mikroflorę wymaga specyficznej terapii. W przypadku infekcji jelitowych leczenie dobiera się w zależności od patogenu. Często terapię uzupełnia się antybiotykami lub innymi lekami o działaniu bakteriostatycznym. Wszystkie leki przepisuje lekarz. Można stosować tabletki na zatrucia i biegunkę, takie jak chloramfenikol, tetracyklina, furazolidon.

Lewomycetyna

Antybiotyk o szerokim spektrum działania stosowany w leczeniu chorób zakaźnych. Substancja czynna chloramfenikol ma wpływ na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne.

Farmakodynamika. Substancja czynna ma działanie bakteriostatyczne. Hamuje wzrost bakterii poprzez zakłócenie syntezy białek wewnątrz mikroorganizmów. W wysokich stężeniach ma działanie bakteriobójcze.

Farmakokinetyka. Po podaniu doustnym wchłania się z przewodu pokarmowego i łatwo przedostaje się do krwiobiegu. Biodostępność wynosi 80%. Wiąże się z białkami osocza (50-60%). Jest rozkładany przez wątrobę. Jest wydalany głównie przez nerki.

Stosowanie tabletek na zatrucie w czasie ciąży. Lek łatwo przenika przez łożysko, do mleka matki. Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży i jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią.

Przeciwwskazania do stosowania. Zaburzenia hematopoezy, ostre i przewlekłe uszkodzenie wątroby, choroby dermatologiczne (łuszczący się liszaj, stany zapalne skóry), ciąża, okres karmienia piersią, dzieci poniżej 28. dnia życia, nadwrażliwość na składniki leku.

Działania niepożądane: leukopenia, obniżony poziom płytek krwi i (lub) leukocytów, niedokrwistość aplastyczna; nudności, wymioty, biegunka, nadmierne gromadzenie się gazów w jelitach; zapalenie nerwów, ból głowy, depresja, halucynacje; wysypki, pokrzywka, obrzęk Quinckego.

Sposób podawania i dawkowanie tabletek w przypadku zatrucia. Dorośli pacjenci - 500 mg 3-4 razy dziennie. Maksymalne dawki pojedyncze dla dzieci poniżej 3 lat przepisuje się w dawce 15 mg/kg; dla dzieci w wieku 3-8 lat - 150-200 mg; powyżej 8 lat - 200-400 mg. Przyjmowanie 3-4 razy dziennie. Terapia trwa zwykle 1-1,5 tygodnia.

Interakcje z innymi lekami. Podczas stosowania lewomycetyny z butamidem, chlorpropamidem, ich działanie hipoglikemizujące może się nasilić. Dzieje się tak ze względu na zahamowanie ich metabolizmu, zwiększając stężenie leków we krwi. W takich przypadkach konieczne jest dostosowanie dawki leków hipoglikemizujących. Lewomycetyna w połączeniu z lekami hamującymi hematopoezę w szpiku kostnym nasila ich działanie.

Łączne stosowanie penicyliny, erytromycyny, linkomycyny z lewomycetyną osłabia działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze. Należy unikać jednoczesnego stosowania kilku antybiotyków.

Zwiększa gromadzenie się fenobarbitalu, fenytoiny i warfaryny w osoczu krwi, spowalniając ich klirens.

Warunki przechowywania są standardowe - suche, ciemne miejsce o temperaturze powietrza 30 °C. Okres przydatności wynosi 5 lat.

Tetracyklina

Antybiotyk tetracyklinowy o szerokim spektrum działania. Dostępny w tabletkach powlekanych.

Farmakodynamika. Tetracyklina wpływa na mikroorganizmy Gram-dodatnie i Gram-ujemne. W komórkach bakteryjnych hamuje syntezę białek.

Farmakokinetyka. Po podaniu doustnym jest szybko wchłaniany do krwiobiegu układowego (66%). Wnika do narządów i tkanek ciała. Wyjątkiem jest BBB. Gromadzi się w tkance kostnej, wątrobie i tkance nowotworowej. Jest wydalany z kałem i moczem.

Stosowanie tabletek na zatrucie w czasie ciąży. Jednym z przeciwwskazań do stosowania tetracykliny jest ciąża lub laktacja.

Przeciwwskazania do stosowania. Nadwrażliwość na lek, grzybice o różnej lokalizacji, zaburzenia czynności wątroby i nerek, okresy związane z ciążą i karmieniem piersią, dzieci poniżej 8 lat.

Działania niepożądane. Lek jest dobrze tolerowany. Możliwe są objawy dyspeptyczne, toksyczne działanie na nerki i wątrobę, zapalenie trzustki, zawroty głowy, pojawienie się plam pigmentacyjnych na skórze, dysbioza jelitowa, reakcje alergiczne.

Sposób podawania i dawkowanie. Lek stosuje się doustnie. Dorośli pacjenci przyjmują zazwyczaj 250-500 mg cztery razy dziennie. U dzieci powyżej 8 roku życia dawkę pojedynczą oblicza się w zależności od masy ciała na poziomie 6,25-12,25 mg/kg. Odstęp czasu między przyjmowaniem tabletek wynosi 6 godzin. Można stosować dwukrotnie (co 12 godzin), a dawkę pojedynczą oblicza się na poziomie 12,5-25 mg/kg. Zwykły cykl terapii trwa 5-7 dni.

Interakcje z innymi lekami. Nie stosować łącznie z lekami zawierającymi jony metali. Skuteczność Tetracykliny jest zmniejszona przy równoczesnym stosowaniu z pochodnymi kwasu barbiturowego, karbamazepiną. Nie przepisywać z antybiotykami penicylinowymi. Tetracyklina zwiększa stężenie litu, digoksyny w osoczu krwi, nasila działanie leków przeciwzakrzepowych. Nie zaleca się popijania tabletek Tetracykliny mlekiem, ponieważ wchłanianie antybiotyku jest upośledzone.

Warunki przechowywania. Dotyczy leków z listy B. Do przechowywania wymagane jest ciemne, suche miejsce o temperaturze powietrza nie wyższej niż 25 °C. Okres trwałości wynosi 36 miesięcy.

Furazolidon

Antybiotyk o szerokim spektrum działania z grupy nitrofuranu. Ma działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze na mikroorganizmy Gram-ujemne (Escherichia, Shigella, Salmonella, Proteus). Bakterie Gram-dodatnie (paciorkowce, gronkowce) są mniej wrażliwe na Furazolidon.

Farmakodynamika. Lek przeciwbakteryjny i przeciwpierwotniakowy. Wraz ze wzrostem dawki, aktywność bakteriobójcza leku znacznie wzrasta. Oporność patogenów na Furazolidon rozwija się powoli. Lek aktywuje fagocytozę i nie ma działania depresyjnego na układ odpornościowy.

Farmakokinetyka. Po podaniu doustnym furazolidon szybko wchłania się z przewodu pokarmowego i przedostaje się do krwiobiegu. Rozpada się w wątrobie i może gromadzić się w świetle jelita, powodując śmierć patogenów wywołujących zakażenia jelitowe. Antybiotyk nie jest podatny na gromadzenie się w tkankach. Pokonuje barierę BBB i łożyskową i przenika do mleka matki. Jest wydalany z organizmu przez nerki z moczem, nadając mu brązowawy odcień. W przypadku upośledzenia funkcji wydalniczych nerek klirens furazolidonu zwalnia, powodując niewielką akumulację leku we krwi z powodu powolnego wydalania.

Przeciwwskazania do stosowania:

• Ciężka przewlekła niewydolność nerek;
• Czynnościowe, niszczące uszkodzenia wątroby;
• Okresy ciąży i laktacji;
• Dzieci poniżej 1 roku życia;
• Nadwrażliwość na składniki leku i nitrofurany.

Działania niepożądane: nudności, wymioty, utrata apetytu; pokrzywka, świąd; hemoliza (eozynofilia, agranulocytoza).

Sposób podawania i dawkowanie. Dorosłym pacjentom przepisuje się 0,1-0,15 g Furazolidonu po posiłkach 4 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5-10 dni. W przypadku dzieci dawkę dobową oblicza się na podstawie masy ciała dziecka - 10 mg/kg, podzieloną na 3-4 dawki. Lek nie jest przepisywany dłużej niż 10 dni. Maksymalna dawka pojedyncza dla dorosłych wynosi 0,2 g, dziennie - 0,8 g.

Przedawkowanie objawia się następującymi objawami: wystąpienie ostrego toksycznego zapalenia wątroby, hematotoksyczności, zapalenia wielonerwowego. Terapia sprowadza się do odstawienia leku, płukania żołądka, picia dużej ilości płynów, leczenia objawowego.

Interakcje z innymi lekami. Spowalnia działanie MAO. Skuteczność Furazolidonu jest zwiększona przez aminoglikozydy i tetracykliny.

Warunki i okresy przechowywania. W suchym, ciemnym miejscu o temperaturze od 5 do 30 °C. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Jeśli warunki przechowywania są spełnione, okres przydatności wynosi 36 miesięcy. Nie używać produktu po upływie daty ważności.

Stosuj trujące pigułki podczas ciąży

Ciało kobiety w ciąży jest bardzo wrażliwe i podatne na wszelkie negatywne skutki toksycznych związków. Minimalne ilości szkodliwych substancji mogą powodować poważne konsekwencje. Picie alkoholu i nikotyny w czasie ciąży prowadzi do poważnych uszkodzeń mózgu płodu i opóźnień w pełnym rozwoju dziecka po porodzie. Farby i lakiery do włosów, kosmetyki dekoracyjne i kremy do pielęgnacji twarzy i ciała mogą mieć negatywny wpływ na płód. Warunki pracy kobiety w ciąży odgrywają ważną rolę w pełnym noszeniu dziecka. Jeśli kobieta w ciąży jest codziennie narażona na toksyczne substancje w pracy, powinna pomyśleć o zmianie pracy.

W okresie ciąży produkty spożywcze wymagają szczególnej uwagi. Powinny być świeże i zawierać pełną ilość błonnika, minerałów i witamin. Należy kontrolować terminy ważności produktów wchodzących w skład diety kobiety ciężarnej. Niewielka ilość bakterii chorobotwórczych i wirusów, które dostają się do organizmu kobiety w okresie noszenia dziecka, może spowodować poważne zatrucie pokarmowe. Wiele toksyn patogenów infekcji jelitowych łatwo pokonuje barierę łożyska i ma wyjątkowo negatywny wpływ na płód. Jeśli jakość produktów spożywczych budzi najmniejsze wątpliwości, należy zrezygnować z ich spożywania i nie narażać zdrowia przyszłego dziecka.

Leczenie zatrucia pokarmowego u kobiet w ciąży jest skomplikowane przez fakt, że wiele stosowanych leków, przedostając się do krwiobiegu, przenika przez łożysko i negatywnie wpływa na płód. Jeśli podejrzewasz infekcję jelitową, musisz skonsultować się ze specjalistą. Aby uniknąć procesu uogólniania się infekcji w organizmie, należy szukać pomocy na początkowych etapach choroby. Aby zapobiec zatruciu pokarmowemu, należy powstrzymać się od spożywania żywności o wątpliwej jakości.

Istnieje wiele tabletek łagodzących objawy zatrucia. Sorbenty zmniejszają toksyczne działanie trujących związków, środki aktywujące motorykę jelit sprzyjają szybkiej ewakuacji wchłoniętych toksyn, leki oddziałujące na ośrodki w mózgu łagodzą bolesne wymioty, środki przeciwbakteryjne niszczą patogeny ostrych infekcji jelitowych. Dzięki nowoczesnej farmakologii można poradzić sobie z toksycznymi uszkodzeniami dowolnej genezy.

Dostępność szerokiej gamy tabletek przeciw zatruciom nie daje prawa do zaniedbywania zasad higieny osobistej i środków zapobiegawczych, które mają zapobiec przedostaniu się patogenu do organizmu.