Pirytionian cynku

Złożony związek chemiczny składający się z trzech atomów siarki i dwóch atomów tlenu nazywa się perytionem cynku: dermatolodzy stosują go od wielu dziesięcioleci w leczeniu wielu chorób skóry, co wynika z silnych właściwości przeciwdrobnoustrojowych i grzybobójczych tej substancji.

Pirytionian cynku został z powodzeniem zastosowany w leczeniu łuszczycy i łojotoku, można go stosować nie tylko na skórę, ale także na skórę głowy. Pierwszym znanym zastosowaniem tego związku jest leczenie łupieżu. [ 1 ]

Wskazania Pirytionian cynku

Pirytion cynku ma szereg właściwości leczniczych:

• Niszczy florę grzybiczą i bakteryjną, w tym bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne;
• Nierozpuszczalny w wodzie, co pozwala na osiągnięcie najbardziej ukierunkowanego działania leku;
• Dobrze przylega do różnych powierzchni, co sprzyja ukierunkowanemu działaniu leku przez długi czas;
• Posiada złożone właściwości farmakologiczne i złożone działanie.

Pirytionian cynku jest substancją chemicznie aktywną o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym, któremu można dorównać jedynie działaniem glikokortykoidów – w szczególności propionianu klobetazolu.

Pirytionian cynku przepisywany jest na większość patologii dermatologicznych, w tym idiopatycznych. Lek nadaje się do leczenia zakażeń grzybiczych, bakteryjnych, atopowego zapalenia skóry, neurodermitów, procesów alergicznych, egzemy. Jest z powodzeniem stosowany w celu eliminacji wysypek trądzikowych, łuszczycy (zarówno w okresie nawrotu, jak i remisji), łojotoku i różnych objawów półpaśca. [ 2 ]

Pirytion cynku należy do preparatów stosowanych w takich patologiach:

• Łuszczyca (również w okolicy włosów);
• Łupież i łojotok;
• Dermatozy świądowe;
• Zmiany wypryskowe;
• Zapalenie skóry i atopowe zapalenie skóry;
• Nadmierne łuszczenie, swędzenie;
• Łojotokowe zapalenie skóry, liszaj pstry;
• Trądzik.

Pirytion cynku na łupież.

Kilka lat temu naukowcy przeprowadzili eksperyment, aby porównać skuteczność szamponów z pirytionianem cynku i innych detergentów w walce z łupieżem. Wszyscy uczestnicy umyli połowę skóry głowy szamponem z pirytionianem cynku, a drugą połowę zwykłym szamponem. Po pewnym czasie podsumowano wyniki, podczas których detergenty zawierające cynk wykazały znacznie większą skuteczność.

Następnie naukowcy przeprowadzili następujący ślepy eksperyment kontrolowany z udziałem ponad 600 uczestników. Udowodniono, że pirytionian cynku szybko dociera do mieszków włosowych i ma niezbędny efekt terapeutyczny. Co więcej, efekt ten przewyższa efekt innych leków zawierających cynk, a także powszechnego środka grzybobójczego w dermatologii, klimbazolu.

Stosując szampony zawierające pirytionian cynku, należy postępować zgodnie z instrukcją podaną na butelce. Nie należy oczekiwać natychmiastowych rezultatów: całkowite pozbycie się łupieżu może potrwać kilka dni, a nawet tygodni, co zależy od nasilenia procesu i indywidualnych cech organizmu.

Ponadto nie należy zapominać, że szampony z pirytionianem cynku należą do preparatów leczniczych. Dlatego nie należy ich stosować chaotycznie, ani stale. Lepiej ograniczyć się do okresu zalecanego cyklu stosowania. [ 3 ]

Formularz zwolnienia

Pirytionian cynku jest zawarty w różnych produktach dermatologicznych stosowanych w leczeniu grzybiczych i bakteryjnych zmian skórnych, łuszczycy, łojotoku i różnych objawów półpaśca. Związki cynku są dodawane do płynów do mycia włosów, a także do kremów, maści, aerozoli i innych preparatów. Pirytionian cynku jest również dostępny w postaci proszku do przygotowywania zawiesin.

Szampon jest doskonały w walce z grzybiczymi i bakteryjnymi zmianami włosów, łojotokiem. Pirytionian cynku w składzie szamponów skutecznie usuwa łupież i łuszczenie, sprawia, że włosy są bardziej podatne na układanie i zdrowe.

Kremy i maści na bazie pirytionianu cynku nadają się do kompleksowej terapii łuszczycy, atopowego i innych zapaleń skóry, a także innych problemów skórnych wymagających leczenia przeciwbakteryjnego, przeciwgrzybiczego i przeciwzapalnego. Takie preparaty są dobrym substytutem maści hormonalnych, ponieważ są mniej agresywne i można je stosować bez obaw przez długi czas. Alternatywą dla maści może być żel, który ma podobne właściwości.

Aerozol jest inną powszechną i wygodną formą uwalniania. Standardowe aerozole zawierają 0,2% pirytionianu cynku: ciecz ma oleistą strukturę jasnych kolorów i specyficzny aromat. Aerozol w sprayu jest stosowany do stosowania na uszkodzoną skórę w łuszczycy, egzemie, neurodermicie.

Alternatywą dla szamponów z pirytionianem cynku może być mydło stałe lub płynne. Te środki czyszczące nie są mniej dobre w eliminowaniu łupieżu i łuszczenia, zmiękczaniu i ochronie skóry.

Lotion leczniczy z pirytionianem cynku jest stosowany w celu pozbycia się łupieżu (dodawany do szamponu) lub w celu pielęgnacji skóry, gdy zachodzi potrzeba wyeliminowania swędzenia i przywrócenia normalnej fizjologicznej ochrony skóry.

W aptekach często można znaleźć substancję - proszek z pirytionianem cynku, pakowany w woreczki polietylenowe. Taki proszek jest stosowany zarówno do produkcji szamponów i innych produktów leczniczych, jak i do przygotowywania substancji leczniczych do użytku zewnętrznego.

Tytuły

Związki cynku są bardzo ważne dla organizmu człowieka. Odgrywają kluczową rolę w procesach fizjologicznych zachodzących w skórze i przydatkach. Niedobory mikroelementów i zaburzenia metabolizmu minerałów często stają się patogenetycznym składnikiem wielu chorób dermatologicznych.

Należy zaznaczyć, że najbardziej wyraźny efekt leczenia pirytionem cynku obserwuje się u tych pacjentów, u których obecność tego pierwiastka śladowego w skórze jest niewystarczająca.

• Cinocap jest preparatem aerozolowym do stosowania zewnętrznego, stężeniu 0,2%, w cylindrze o masie 58 g.
• Friderm cynk - szampon w butelce 150 ml (substancja czynna 20 mg/1 ml).
• Skin-cap jest zewnętrznym preparatem aerozolowym o stężeniu 0,2%, w cylindrach o pojemności 35 lub 70 g (z dyszą).
• Keto Plus to szampon z ketokonazolem i pirytionianem cynku w butelkach 60 ml (20 mg, 10 mg na 1 ml). Dotyczy środków przeciwgrzybiczych i przeciwłojotokowych, ponieważ zawiera 20 mg ketokonazolu i 10 g pirytionianu cynku.
• Skin Cap to krem do stosowania zewnętrznego o stężeniu 0,2%, dostępny w tubce 15 g lub 50 g, lub w saszetce 5 g.
• Cinocap jest kremem do stosowania zewnętrznego 0,2% dostępnym w tubkach po 25 lub 50 g.
• Skin-cap - szampon 1% w butelkach o pojemności 50 ml, 150 ml, 400 ml lub w formie saszetek 5 g (w opakowaniu 5 szt.).
• Mirrolla zinc pyrithione to szampon przeciwłupieżowy, który pomaga przywrócić zdrowie skóry głowy i eliminuje podrażnienia. Zawartość cynku pirythione w tym szamponie wynosi 1%, objętość - 150 ml.
• Sebokler to kolejny szampon od Mirrolla Lab, który skutecznie łączy właściwości pirytionianu cynku i ketokonazolu. Produkt pomaga pozbyć się łupieżu już po kilku zastosowaniach.

Farmakodynamika

Właściwości farmakologiczne pirytionianu cynku polegają na działaniu bakteriostatycznym, grzybobójczym, przeciwłojotokowym, przeciwłuszczycowym leku. Spektrum działania obejmuje większość drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, gronkowce, paciorkowce, florę bakteryjną (synegnoiczną, jelitową), Proteus, florę grzybiczą i inne patogeny. Najbardziej wyraźna aktywność jest zauważalna w odniesieniu do zakażenia grzybiczego Pityrosporum (owalne, orbiculare), co jest istotne w leczeniu procesów hiperproliferacyjnych u pacjentów z łuszczycą, łojotokiem itp.

Pirytionian cynku wywołuje selektywną cytostazę, w tym w odniesieniu do komórek skóry w fazie hiperproliferacji. Ponadto lek normalizuje błony komórkowe, stabilizuje stan aktywny niektórych enzymów związanych z błoną. Akumulacja substancji jest obserwowana w głębokich warstwach naskórka.

Przenikanie do układu krwionośnego jest nieznaczne.

Pirytionian cynku dobrze nawilża skórę, likwiduje świąd i pieczenie, hamuje procesy hiperproliferacji patologicznych komórek wzrostu w powierzchniowych warstwach skóry, usuwa nadmierne łuszczenie. Działa na patogenną florę występującą zarówno na powierzchni, jak i w głębi naskórka. [ 4 ]

Farmakokinetyka

Zewnętrzne stosowanie pirytionianu cynku nie oznacza ogólnoustrojowego działania leku. Składnik aktywny kumuluje się w naskórku i powierzchniowych warstwach skóry właściwej. Stopień wchłaniania ogólnoustrojowego jest niewielki, opóźniony. Wykrywanie substancji w układzie krążenia jest nieznaczne: można zaobserwować jedynie ślady leku.

Wchłanianie przezskórne zależy głównie od integralności bariery naskórkowej, zawartości stężeń i cech fizykochemicznych związku w składzie preparatu zewnętrznego. Wchłanianie układowe gwałtownie wzrasta wraz z uszkodzeniem skóry. Chociaż w warunkach klinicznych stopień wchłaniania przezskórnego głównej substancji nie ma szczególnego znaczenia, ponieważ nie pociąga za sobą pojawienia się skutków ubocznych.

Związek cynku może być toksyczny w przypadku przyjmowania dużych dawek wewnętrznie, jednak przyjęcie tak toksycznej dawki jest mało prawdopodobne, ponieważ nawet mniejsze ilości leku wywołują u ludzi odruch wymiotny. [ 5 ]

Dawkowanie i administracja

Sposób aplikacji zależy od formy produktu. Na przykład szampon najpierw dobrze wstrząsnąć, następnie wylać odrobinę na dłoń i nałożyć na zwilżone włosy. Rozprowadzić po włosach masującymi ruchami, jakby wcierając. Następnie szampon zmyć ciepłą bieżącą wodą, ponownie nałożyć i pozostawić na optymalny efekt na 5-6 minut. Po tym głowę dokładnie spłukać, starając się całkowicie zmyć produkt. Zaleca się powtarzanie zabiegu co drugi dzień, lub raz na trzy dni - co najmniej przez dwa tygodnie. Ogólnie rzecz biorąc, kurs leczenia może trwać do 1 miesiąca. Aby zapobiec zaostrzeniu choroby (na przykład łojotokowi) można stosować szampon raz w tygodniu.

Kremy i maści zawierające pirytionian cynku stosuje się dwa razy dziennie (czasem trzy razy, ale nie więcej), nakładając niewielką warstwę na dotknięte obszary skóry. Kuracja może trwać średnio 4-6 tygodni (częściej - 3-4 tygodnie).

Preparaty aerozolowe z pirytionianem cynku rozpyla się na dotknięty obszar z odległości około 15 centymetrów, 2 lub 3 razy dziennie. Leczenie kontynuuje się do momentu ustąpienia obrazu klinicznego choroby + kolejny tydzień. Przed bezpośrednim użyciem należy wstrząsnąć butelką z rozpylaczem i trzymać ją pionowo podczas rozpylania. Jeśli ma być leczony obszar włosów, konieczne jest użycie specjalnej dyszy do cylindra, która powinna znajdować się w zestawie.

Aplikacja dla dzieci

W skórze i niektórych innych strukturach podatnych na intensywną odnowę stężenie cynku jest zawsze wyższe. Przykładowo, obecność tego pierwiastka śladowego w tkance naskórkowej stanowi 20% jego całkowitej zawartości w organizmie. Minerał ten jest niezbędny dla odpowiedniego stanu skóry, ponieważ jego niedobór obserwuje się w rozwoju wszelkiego rodzaju problemów dermatologicznych i pogorszeniu gojenia się ran.

Niedobór cynku wiąże się z pogorszeniem właściwości regeneracyjnych skóry i tkanek śluzowych, pojawieniem się patologii immunologicznych. Ponadto ten pierwiastek śladowy bierze udział w rozwoju przewlekłego stanu zapalnego w dziecięcym atopowym zapaleniu skóry.

W związku z tym zewnętrzna terapia chorób skóry u dzieci często wiąże się ze stosowaniem leków i ich kombinacji, które oddziaływałyby na wszystkie patogenetyczne składniki choroby. Obecnie szczególnie często stosuje się pirytionian cynku - głównie w postaci preparatu Skin-cap, który ma działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, skutecznie radząc sobie z objawami atopowego zapalenia skóry.

Zdolność pirytionianu cynku do stymulowania apoptozy jest determinowana zarówno przez jony cynku, jak i cząsteczkę leku, która jest w stanie przywrócić homeostazę keratynocytów i stłumić stan zapalny.

Nawiasem mówiąc, aktywowany pirytionian cynku (oryginalny Skin-cap), w przeciwieństwie do konwencjonalnego leku, jest bardziej stabilny w roztworach wodnych, ma wyraźną skuteczność kliniczną w pediatrii. W atopowym zapaleniu skóry sukces kliniczny objawia się w eliminacji objawów skórnych, zmniejszeniu intensywności świądu, złagodzeniu przebiegu choroby. Aby wzmocnić efekt, zaleca się włączenie terapii dietetycznej i wewnętrznego podawania leków zawierających cynk.

Stosuj Pirytionian cynku podczas ciąży

Cynk jest cennym minerałem, który odgrywa ważną rolę w wielu procesach biologicznych, w tym syntezie białek, podziale komórek i metabolizmie kwasów nukleinowych. Według badań naukowców, osiem na dziesięć kobiet w ciąży ma różny stopień niedoboru tego pierwiastka śladowego. Jednak możliwość wewnętrznego przyjmowania preparatów zawierających cynk w czasie ciąży jest często ograniczona. Jeśli chodzi o zewnętrzne stosowanie takich środków - na przykład pirytionianu cynku - szkodliwość takiego dodatku nie została naukowo potwierdzona. Stosowanie kremów, szamponów itp. w czasie ciąży i karmienia piersią nie wiązało się z żadnymi negatywnymi konsekwencjami.

Przeciwwskazania

Środki zewnętrzne zawierające pirytionian cynku nie powinny być stosowane przez osoby cierpiące na nadwrażliwość i nietolerancję składników leku. Nie należy stosować produktu, jeśli na skórze występują otwarte rany i zmiany.

Ważne jest przestrzeganie podstawowych zasad użytkowania:

• Preparaty należy stosować w dawkach zgodnych z instrukcją;
• Nie podawać doustnie;
• Kremów i maści nie należy stosować częściej niż 2-3 razy dziennie;
• Nie należy kontynuować leczenia dłużej niż sześć kolejnych tygodni;
• W przypadku nawrotu choroby skóry, ponowne stosowanie leku należy ograniczyć do 2-4 tygodni (w atopowym zapaleniu skóry dopuszczalne jest ponowne stosowanie leku do 5 tygodni).

Unikać kontaktu produktu z oczami. Jeśli tak się stanie, należy dokładnie i jak najszybciej przemyć oczy ciepłą, bieżącą wodą. [ 6 ]

Skutki uboczne Pirytionian cynku

Pirytionian cynku jest zazwyczaj dobrze tolerowany w warunkach jego zewnętrznego stosowania zgodnie z instrukcją. Niewielkie działania niepożądane mogą objawiać się łagodnym świądem, suchością skóry. Takie objawy nie powinny być powodem przerwania leczenia. Jeśli występuje alergia, obrzęk, wysypka skórna, należy pilnie skonsultować się z lekarzem: może to być indywidualna nadwrażliwość, a zewnętrzny lek będzie musiał zostać zastąpiony innym.

Eksperci zwracają uwagę na możliwość wystąpienia następujących skutków ubocznych:

• Przejściowe uczucie swędzenia, podrażnienie skóry;
• Nieznaczne przekrwienie;
• Przejściowe uczucie pieczenia;
• Suchość.

W zdecydowanej większości przypadków objawy te ustępują samoistnie drugiego dnia stosowania środka leczniczego i profilaktycznego. Jeśli tak się nie stanie, należy skonsultować się z lekarzem.

Przedawkować

Nie ma informacji o przypadkach przedawkowania pirytionianu cynku przy stosowaniu zewnętrznym. Jednak eksperci nie zalecają stosowania produktu częściej niż trzy razy dziennie i dłużej niż sześć tygodni z rzędu.

Ponieważ pirytionian cynku praktycznie nie działa ogólnoustrojowo, ogólne przedawkowanie w organizmie jest uważane za niemożliwe, pod warunkiem przestrzegania zasad opisanych w instrukcji. W przypadku przypadkowego spożycia dużych dawek leku należy wywołać wymioty, przepłukać żołądek poszkodowanego, podać środek przeczyszczający i skonsultować się z lekarzem.

Jeśli dziecku przepisuje się preparat zewnętrzny w postaci kremu lub maści, należy zadbać o to, aby dziecko nie dotykało miejsca aplikacji rękoma, nie próbowało czesać leczonej skóry, nie lizało produktu. Ze względów bezpieczeństwa pirytionian cynku nie powinien być swobodnie dostępny dla dzieci.

Interakcje z innymi lekami

Pirytionianu cynku nie należy stosować na tym samym obszarze skóry, co zewnętrznych środków na bazie hormonów kortykosteroidowych.

Jednoczesne stosowanie pirytionianu cynku z roztworem minoksydylu w łysieniu androgenowym powoduje umiarkowaną, ale trwałą aktywację wzrostu włosów. Sugeruje to wspólny mechanizm ich działania.

Nie są znane żadne inne klinicznie istotne interakcje leków.

Warunki przechowywania

Preparaty zawierające pirytionian cynku są zazwyczaj przechowywane w chłodnych warunkach (można przechowywać w lodówce). Optymalny zakres temperatur do konserwacji maści i kremów wynosi od 4 do 20°C, a szamponów od 15 do 24°C.

Preparaty zawierające cynk należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, z dala od elementów grzewczych i promieni ultrafioletowych.

Pirytionu cynku nie wolno zamrażać ani podgrzewać do temperatur powyżej 40°C.

Okres przydatności do spożycia

Standardowo pirytionian cynku można przechowywać i stosować przez dwa lata. Istnieją jednak różne produkty oparte na tym składniku aktywnym. Dlatego okres przydatności konkretnego leku należy wyjaśnić, studiując opakowanie i instrukcję.

Analogi

Pirytionian cynku jest składnikiem aktywnym i pomocniczym wielu leków zewnętrznych. Czasami jednak zachodzi potrzeba znalezienia innych, podobnych w działaniu środków bez pirytionianu cynku w składzie. Poniżej proponujemy zapoznać się z najbardziej znanymi z nich.

• Krem lub maść Belosalik, chorwacka produkcja (Belupo) - dostępny w tubkach po 15 lub 35 g. W składzie znajdują się betametazan i kwas salicylowy.
• Krem Pauercort 0,05% przeznaczony jest dla pacjentów z zapaleniem skóry o różnej etiologii. Krem jest produkowany przez islandzką firmę Glenmark, a jego skład stanowi substancja czynna klobetazol. Buteleczka jest mała - tylko 15 ml.
• Krem-żel Xamiol marki Leo Pharma to połączenie kalcypotriolu i betametazonu, które jest skutecznie stosowane w leczeniu atopowego zapalenia skóry.
• Krem Acriderm to kolejny środek hormonalny z betametazonem. Wśród składników pomocniczych może znajdować się propyloparahydroksybenzoesan, kwas salicylowy lub tlenek cynku. Krem pakowany jest w aluminiowe tuby po 15 lub 30 g.
• Maść/krem Beloderm z Belupo (Chorwacja) ma również bazę hormonalną w postaci betametazonu. Dostępny jest w tubkach po 15 lub 30 g, 1 sztuka w kartonie.
• Maść lub żel Flucinar jest reprezentowany przez fluocinolon, syntetyczny glikokortykosteroid. Jest dostępny na receptę. Dostępne opakowania: małe tubki po 15 g.
• Krem, maść lub emulsja Lokoid zawiera hydrokortyzon, syntetyczny niehalogenowany kortykosteroid. Pomimo składnika hormonalnego, Lokoid można stosować od wczesnego dzieciństwa.
• Cindol to środek zewnętrzny na bazie tlenku cynku. Zawiesina jest dostępna w butelkach o różnych pojemnościach: 100 i 125 ml.
• Desitin to krem na bazie tlenku cynku. Jest produkowany w plastikowych tubach po 57 g.

Jeśli lekarz przepisał dokładnie pyrytionian cynku, można go zastąpić analogiem dopiero po dodatkowej konsultacji lekarskiej. Nie podejmuj takich decyzji samodzielnie.

Literatura używana

• Kruglova LS, Petrii MN, Gensler EM Ocena skuteczności stosowania aktywowanego pirytionianu cynku w terapii pacjentów z łuszczycą. Dermatologia kliniczna i wenerologia. 2019;18(5):616-623.
• Aktywowany pirytionian cynku w atopowym zapaleniu skóry u dzieci. Mechanizm działania, skuteczność kliniczna. Petrovsky. Pediatric Pharmacology. Vol. 6, No. 2- 2009;6(2):67-71)
• Tworzenie pirytionu cynku in situ. HANI Rahim (USA), POLSON George A. (USA), 2001
• Ocena skuteczności klinicznej szamponu zawierającego 1,5% cyklopiroksaminy i 1% pirytionianu cynku w eliminowaniu objawów łojotokowego zapalenia skóry. Autor: Yudina MM