Pleomorficzny gruczolak gruczołu łzowego
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
[Objawy gruczolaka łzowego
Przejawia się w 5 dekadzie życia w formie bezbolesnego, powoli narastającego obrzęku w najwyższym obszarze orbity i trwa zazwyczaj dłużej niż rok.
- Guz wyrastający z płata orbitalnego jest gładką, gęstą, bezbolesną formacją w dole gruczołu łzowego, przesuwając gałkę oczną w kierunku dolnego płata.
- Wzrost z tyłu może powodować wytrzeszczu spojówki, oftalmoplegię i pojawienie się fałdów naczyniówki.
Rzadziej guz rozwija się z płata powiek i ma tendencję do wzrostu w kierunku do przodu, czemu towarzyszy wzrost górnej powieki i nie prowadzi do przesunięcia gałki ocznej.
Badanie CT ujawnia zaokrągloną lub owalną formację z równym konturem z rozszerzeniem, ale bez zniszczenia kości w dole gruczołu łzowego. Edukacja może również ściskać gałkę oczną.
Co trzeba zbadać?
Leczenie gruczolaka łzowego
Leczenie polega na usunięciu chirurgicznym. Zaleca się unikanie biopsji, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się guza w otaczającej tkance oczodołowej, choć nie zawsze jest to możliwe ze względu na niepewność diagnozy. Guzy płata powieśniowego są zwykle wycinane w zdrowych tkankach za pomocą metody przedniej (transfascial) orbitotomowej. W przypadku guzów z udziału orbitalnego wykonujemy boczną orbitotomię:
- analizować skroniowy mięsień;
- wywiercić leżącą pod spodem kość w celu późniejszego zastosowania spoin;
- usunąć zewnętrzną ścianę orbity i guz;
- przywrócić mięśnie skroniowe i okostną.
Rokowanie jest całkiem korzystne przy całkowitym usunięciu i pod warunkiem zapobiegania rozerwaniu tkanki. Niedokończone usunięcie lub wstępna biopsja przyczynia się do rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych w otaczających tkankach, nawrotów z możliwą złośliwością.