Profesjonalne choroby skóry

Profesjonalne dermatozy stanowią do 80% patologii zawodowych i powstają w wyniku szkodliwych skutków różnych czynników produkcji.

Choroby zawodowe obejmują choroby skóry, które powstały po raz pierwszy w warunkach produkcyjnych. Jeśli choroba pojawiła się przed pracą w miejscu pracy, a pod wpływem czynników produkcji jest zaostrzona i powraca, ta choroba nie jest profesjonalna.

Czynniki produkcji

1. drażniące chemiczne (rdzeń) - kwasu, zasady, terpentyna, żywica syntetyczna lub epoksydową włókna szklane syntetyczne farby i lakiery, związki niklu, chlor, rtęć, cement, formalina, pestycydy, streptomycyny i prokaina.
2. Czynniki fizyczne to izotopy promieniotwórcze, wiązki promieniowania rentgenowskiego, promienie ultrafioletowe, czynniki mechaniczne i cieplne.
3. Niektóre infekcje to wirus ospy krowiej, grzyby Candida.

Formularze kliniczne

1. Profesjonalne proste kontaktowe zapalenie skóry nie różni się od prostego kontaktowego nie-zawodowego zapalenia skóry, ale występuje w warunkach produkcyjnych.
2. Profesjonalne alergiczne zapalenie skóry nie różni się od niefachowego alergicznego zapalenia skóry, ale występuje w warunkach produkcyjnych.
3. Profesjonalne fotodermatozy - fotosensybilizacja, która pojawiła się w warunkach produkcyjnych pod wpływem substancji fotodynamicznych (asfalt, smoła, smoła, olej kreozotowy).
4. Wyprysk profesjonalny nie różni się od zwykłego wyprysku, ale działanie alergenu jest związane z procesem produkcyjnym.
5. Zawodowe zapalenie mieszków włosowych występuje podczas pracy ze smołą, smołą, olejami, naftą. Oleje i nafta powodują podrażnienie skóry i pojawienie się zapalenia mieszków włosowych - czerwonych grudek wokół włosów. Smoła i smoła powodują proliferację komórek nabłonka i pojawienie się napalonego zapalenia mieszków włosowych - gęstej, naskórkowej grudki wokół włosów, napalonej, ciemnoczerwonej. Lokalizacja - częściej dolna noga, rzadziej przedramię, czasem tułów.
6. Profesjonalne owrzodzenie obserwuje się w kontakcie z kwasami, alkaliami (soda), związkami cyjanku. Lokalizacja - grzbietowa powierzchnia dłoni, dłonie w miejscach uszkodzenia naskórka. Wrzody małe, małe, płytkie, niezbyt bolesne. Czasami może być więcej wrzodów pokrytych ciemnymi skorupkami - objawem "ptasiego oka".
7. Zawodowy nadmierny rogowacenie i brodawczakowatość występują z długotrwałym kontaktem z produktami zawierającymi substancje rakotwórcze. Jest to smoła węglowa, żywice syntetyczne, smoła itp. Lokalizacja - kończyny górne i dolne. Choroba występuje 10-15 lat po kontakcie z tymi substancjami.

Objawy skórne

• Wybrzuszenia spowodowane rodzajem płaskich brodawek są naskórkowymi grudkami utworzonymi w wyniku proliferacji komórkowej nabłonka;
• wysypki na typ wulgarnych brodawek - ze względu na proliferację nabłonka komórkowego i wzrost brodawek skóry właściwej z utworzeniem pierwotnego elementu - naskórkowo-skórnych grudek. Klinicznie zidentyfikowane duże wulgarne brodawki wielkości czereśni, pozostawiając żebra;

Diagnostyka różnicowa

Niedowładowa epidermodysplazja - dotyczy tylko otwartych obszarów, dziedziczona przez autosomalny recesywny typ. Klinicznie zdefiniowane brodawki-grudki, blaszki o żółto-brązowej barwie. Wiek pacjentów wynosi 25 lat lub mniej.

Brodawki - charakteryzujące się szybkim wzrostem, bolesne, owrzodzone i często ulegają zwyrodnieniu w nabłonkach.

Guzki dojenia - powstają od dojarków, specjalistów od zwierząt, weterynarzy w kontakcie z chorymi krowami, na które cierpi krowianka. Lokalizacja - palce, tylne ręce, dłonie, nadgarstki, przedramiona. Klinicznie zdefiniowane gęste grudki wielkości grochu z westernizacją w centrum, bezbolesne, zaokrąglone, po 1-2 miesiącach spontanicznie znikają.

Zawodowa kandydoza - rozwija się między palcami rąk cukierników, pracowników warzywnych warzyw (przejrzałe warzywa i owoce, wpływ na skórę jabłka, cytryny i kwasu mlekowego).

Kryteria prawidłowej diagnozy

1. Nawiązanie połączenia z określonym czynnikiem produkcji.
2. Lokalizacja w otwartych przestrzeniach ciała.
3. Pozytywne testy skórne z podejrzeniem drażniącym.
4. Obecność takiej choroby u innych pracowników, którzy są w tych samych warunkach.

Leczenie zawodowych chorób skóry

Leczenie profedermatozy nie różni się od leczenia podobnych chorób skóry.

Profilaktyka zawodowych chorób skóry

1. Ochrona skóry przed szkodliwymi substancjami.
2. Mechanizacja, automatyzacja, uszczelnianie produkcji.
3. Warunki sanitarne i techniczne wentylacji, specjalne. Ubrania, umywalki, prysznice itp.
4. Prace sanitarno-edukacyjne.
5. Stosowanie środków ochronnych (maści, pasty, kremy, które są nakładane na skórę przed pracą):
   1. w kontakcie z roztworami wodnymi stosować krem silikonowy, który chroni dłonie przed szkodliwym działaniem wody;
   2. W kontakcie z rozpuszczalnikami organicznymi, używaj rękawic biologicznych lub roztworu kazeiny (kazeina rozpuszczona w alkoholu);
   3. w kontakcie z żywicą epoksydową żywicę stosuje się do usuwania alkoholu o stężeniu 96 °.
6. Profesjonalny dobór pracowników powinien obejmować metodę testów skórnych.

Jeśli szkodliwej substancji nie da się zastąpić, proces techniczny nie może być zmechanizowany, a środki ochronne nie pomagają, dokonuje się profesjonalnego wyboru. W tym celu osoba wchodząca do pracy zostaje poddana testom skórnym za pomocą bodźca produkcyjnego. Jeśli test skórny jest negatywny, robotnik zostaje przyjęty do tej produkcji.

[1]