Przechwyć

Captopress jest złożonym lekiem przeciwnadciśnieniowym.

Wskazania Captopres

Jest stosowany w różnych typach nadciśnienia tętniczego o charakterze tętniczym.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie substancji leczniczej odbywa się w postaci tabletek (10 sztuk wewnątrz blistra). W pudełku - 1 lub 2 podobne paczki.

Farmakodynamika

Lek zawiera 2 elementy aktywne - hydrochlorotiazyd z kaptoprilem. Ma silne działanie moczopędne i przeciwnadciśnieniowe. Aktywność leku i zasada działania opierają się na właściwościach jego składników.

Substancja kaptopryl należy do kategorii inhibitorów ACE. Składnik pomaga obniżyć wartości ciśnienia krwi, osłabia opór ogólnoustrojowy wywierany przez naczynia obwodowe i napięcie wstępne w stosunku do mięśnia sercowego, a jednocześnie zwiększa objętość i stabilność serca w zakresie aktywności fizycznej. Działa poprzez spowolnienie aktywności elementu ACE, w wyniku czego proces transformacji angiotensyny-1 w angiotensynę-2 jest tłumiony, co ma silne działanie zwężające naczynia.

Hydrochlorotiazyd jest substancją moczopędną o charakterze tiazydowym. Wzmaga wydzielanie jonów potasu, sodu i chloru, a także płynów. Zwiększa aktywność hipotensyjną kaptoprilu.

Farmakokinetyka

Po spożyciu, aktywne elementy leku są dobrze wchłaniane w przewodzie pokarmowym. Wartości Cmax w osoczu dla kaptoprilu są rejestrowane po upływie 1 godziny od momentu podania doustnego, a hydrochlorotiazydu - po 1-2.5 godzinach. Około 30% captoprilu ulega syntezie białek wewnątrzplastycznych.

Wydalanie substancji czynnych w większym stopniu przepływa z moczem (niezmienione pierwiastki i produkty przemiany materii). Okres półtrwania kaptoprilu wynosi 45-120 minut, a hydrochlorotiazydu 5,5-15 godzin.

Hydrochlorotiazyd jest w stanie pokonać barierę hemato-łożyskową i może być wydzielany do mleka matki.

Dawkowanie i administracja

Lek przyjmuje się doustnie, połykając tabletkę w całości (bez konieczności mielenia lub żucia). Konieczne jest zmywanie leku zwykłą wodą. W razie potrzeby można podzielić tablet na pół. Używanie narkotyków nie jest związane z przyjmowaniem pokarmu. Czas trwania cyklu terapeutycznego jest wybierany przez lekarza prowadzącego, indywidualnie dla każdego pacjenta.

Dorośli o zdrowej czynności nerek powinni najpierw użyć 25 mg leku 2 razy dziennie. Później, gdy jest to potrzebne, porcję zwiększa się do 50 mg substancji 2 razy dziennie.

Na dzień dopuszcza się maksymalnie 0,1 g kaptoprilu i 50 mg hydrochlorotiazydu.

Osoby z zaburzeniami w nerkach i wskaźnikami KK w zakresie 30-80 ml / minutę są wymagane do pierwszego zastosowania leku w dawce 25 mg 1 raz dziennie. Zaleca się przyjmowanie leków w godzinach porannych.

Podczas leczenia wymagane jest monitorowanie stężenia osoczowego mocznika i potasu za pomocą kreatyniny, a także funkcji krwi obwodowej.

[1]

Stosuj Captopres podczas ciąży

Nie możesz przypisać Kaptopres do matek karmiących piersią lub kobiet w ciąży.

Przeciwwskazania

Nie jest przepisywany do przyjmowania osób z silną nietolerancją osobową w odniesieniu do elementów leku, preparatów z kategorii inhibitorów ACE, a oprócz tego pochodnych sulfamidu.

Nie mogą być stosowane u pacjentów z chorobami nerek, w ciężkiej fazie (QC wskaźników - poniżej 30 ml / min i kreatyniny w osoczu powyżej 1,8 mg / 0,1 L), zwężenie tętnicy nerkowej (lub obu nerek) i wraz z tym u pacjentów po przeszczepieniu nerki.

Przeciwwskazane podawać ludziom z zaburzeń obturacyjnych charakterze, gdy istnieje zakłócenie odpływu krwi z obszaru lewej komory (również zwężeniem aorty), a ponadto, zespół Conna, zmniejszenie wartości osocza z potasowe, a wraz z nią z dna i hipowolemii i hiperkalcemii.

Również Kaptopres nie stosuje się w przypadku patologii wątroby z ciężkim nasileniem.

Lek stosuje się ostrożnie u osób z zaburzeniami immunologicznymi, wskaźniki CC w zakresie 30-60 ml / minutę i zwiększony poziom białka w moczu (więcej niż 1 g na dzień), a dodatkowo dla tych, którzy używają procainamidu.

Konieczne jest również ostrożne przepisywanie leków osobom z HF, zaburzeniami wpływającymi na czynność nerek, podwyższonym ciśnieniem krwi w obrębie nerek, osobami starszymi i diabetykami. W przypadku stosowania leków w tych grupach pacjentów konieczne jest stałe monitorowanie wartości ciśnienia krwi, wartości elektrolitów we krwi i aktywności nerek.

Osoby stosujące środki moczopędne powinny przestać je stosować co najmniej 3 dni przed rozpoczęciem przyjmowania Captopress.

Podczas podawania leków ludziom prowadzącym samochód lub obsługującym maszyny, które mogą zagrażać życiu, należy zachować ostrożność.

Skutki uboczne Captopres

Wprowadzenie leku może powodować pojawienie się pewnych objawów niepożądanych:

• uszkodzenie wątroby i przewodu pokarmowego: wymioty, niestrawność, utrata apetytu, ból w nadbrzuszu, nudności, suchość błony śluzowej jamy ustnej i zapalenie jamy ustnej. Ponadto żółtaczka, wrzód trawienny, hiperbilirubinemia i zapalenie wątroby;
• zaburzenia krwiotwórcze i przebiegu pracy CCC: dusznicy bolesnej, choroby Raynauda, niższe wartości ciśnienia, tachykardii, bladość lub zaczerwienienie naskórka trombotsito-, neutropenia lub pancytopenią, a ponadto, wstrząs kardiogenny, niedokrwistość aplastyczna lub hemolityczna charakter i agranulocytozę;
• zaburzenia funkcji OUN i OUN: bóle głowy, uczucie dezorientacji, zaburzenie codziennego reżimu, zawroty głowy, hałas ucha, niestabilność emocjonalna, udar, parestezje i zaburzenia smaku i receptorów wzrokowych;
• problemy z pracą układu oddechowego: skurcze oskrzeli, kaszel, niewydolność oddechowa i alergiczny charakter kataru;
• zaburzenia układu moczowego: wielomocz lub zespół nerczycowy, ciężkie zaburzenia czynności nerek i skąpomocz;
• objawy alergii: pokrzywka, rumień, obrzęk naczynioruchowy, wysypka, nadwrażliwość na światło, swędzenie i zespół Stevensa-Johnsona;
• zmiany w wynikach testu: wzrost poziomu azotu mocznikowego za pomocą bilirubiny, a ponadto kreatyniny z wapniem w osoczu krwi, spadek stężenia glukozy we krwi i sodu, zmniejszenie hematokrytu z użyciem płytek krwi, a także leukocytów z hemoglobiną, a także rozwój białkomoczu;
• Inne: ból w okolicy klatki piersiowej, a oprócz stawów lub mięśni, skurcze mięśni, gorączka, łysienie, ginekomastia lub impotencja.

Przedawkować

Stosowanie zbyt dużych porcji leku Captopres prowadzi do częstoskurczu, nudności, bólów głowy, zaburzeń stolca, neutropenii, wymiotów i anoreksji, a także do obniżenia wartości ciśnienia krwi. Późniejsze zwiększenie dawki powoduje pojawienie się oznak zatrucia hydrochlorotiazydem, zaburzenie równowagi EBV i stan śpiączki (w wyniku działania leku na ośrodkowy układ nerwowy).

Aby wyeliminować naruszenia, należy najpierw wykonać płukanie żołądka, a następnie podać pacjentowi enterosorbenty. W razie potrzeby podejmowane są działania objawowe.

W przypadku ciężkiego zatrucia hydrochlorotiazydem konieczne jest hospitalizowanie poszkodowanego w celu przeprowadzenia hemodializy i procedur wymaganych do przywrócenia i utrzymania wyników EBV i SSS. Ponadto może być konieczne wykonanie procedur, które wspomagają aktywność układu oddechowego, nerek i ośrodkowego układu nerwowego.

Interakcje z innymi lekami

Połączenie z IMAO, leki rozszerzające naczynia, diazoksyd, ganglioblokatorami, leki moczopędne i blokery adrenergiczne powoduje zwiększenie aktywności przeciwnadciśnieniowej leku.

Środki moczopędne, ze zdolnością oszczędzania potasu i leki potasowe, gdy są stosowane razem z Caperress, zwiększają wartość potasu w osoczu i zwiększają prawdopodobieństwo hiperkaliemii.

Występuje spadek skuteczności leku w przypadku jego połączenia z methenaminą lub NLPZ.

Połączenie substancji z litem prowadzi do wzrostu wartości plazmy tego ostatniego.

Jednoczesne stosowanie z barbituranami, etanolem i środkami odurzającymi zwiększa prawdopodobieństwo zapaści ortostatycznej.

Połączenie z kortykosteroidami, amfoterycyną B i dodatkowo hormonem adrenokortykotropowym może prowadzić do pojawienia się zaburzeń metabolizmu elektrolitów.

Captopress może nasilać poziomy wapnia w osoczu.

Lek ten potęguje toksyczną aktywność SG w połączeniu z nimi.

Stosowanie z lekami może wymagać korekty części substancji hipoglikemizujących, leków przeciw-doczepnych, sulfinpyrazonu, probenecydu, a także doustnych antykoagulantów.

Kolestypol z kolestiraminą osłabia wchłanianie hydrochlorotiazydu.

Konieczne jest również przerwanie stosowania leku na co najmniej 7 dni przed planowaną operacją.

[2]

Warunki przechowywania

Captopress musi być przechowywany w suchym i ciemnym miejscu. Temperatury - w zakresie znaków 15-25 ° C.

[3], [4]

Okres przydatności do spożycia

Captopress można stosować w ciągu 3 lat od daty wytworzenia substancji leczniczej.

Aplikacja dla dzieci

Nie stosuje się w pediatrii (dzieci w wieku poniżej 18 lat).

Analogi

Następujące leki są uważane za analogi leków: Caposid, Liprazid, Ramipril i Normopres z Enalozide, a ponadto Noliprel, Accuzid, Hartil-N, Enzix z Co-Dyroton, Berlipril plus Enzix duo i Ramiz com.