Kaptopril

Kaptopryl ma przeciwnadciśnieniowe działanie terapeutyczne.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Wskazania Kaptoprila

Jest stosowany głównie w celu zapobiegania rozwojowi kryzysu nadciśnieniowego i obniżenia wartości ciśnienia krwi. Używane w przypadku tych zaburzeń:

• zwiększone ciśnienie wewnątrz nerek;
• nadciśnienie pierwotne  (wzrost wartości ciśnienia krwi, który ma nieznany charakter);
• nadciśnienie złośliwe (w przypadku oporności na inne leki).

[7]

Formularz zwolnienia

Uwalnianie pierwiastka odbywa się w postaci tabletek (objętości 12,5, 25, a także 50 lub 100 mg). Wewnątrz opakowań komórek - 10 tabletek. W pudełku - 2 paczki.

Farmakodynamika

Aktywny składnik leku spowalnia aktywność ACE, co zapobiega transformacji angiotensyny-1 w drugiej postaci. Angiotensyna-2 jest głównym elementem struktury RAS, która ma znaczący wpływ zwężający naczynia. Obniżenie poziomu angiotensyny-2, zmniejszenie produkcji aldosteronu, a ponadto kumulacja bradykininy w postaci rozszerzającej naczynia prowadzi do rozwoju aktywności przeciwnadciśnieniowej.

Kaptopryl zmniejsza ogólnoustrojowy opór naczyniowy w stosunku do przepływu krwi, osłabia ciśnienie i obciążenie następcze w małym okręgu przepływu krwi. W tym samym czasie lek może dodatkowo zmniejszyć wartości aldosteronu wewnątrz nadnerczy.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Farmakokinetyka

Około 75% aktywnego pierwiastka przy dość dużej prędkości jest wchłaniane wewnątrz przewodu pokarmowego. Jedzenie może zmniejszyć stopień wchłaniania o 30-40%. Wskaźniki krwi Cmax określa się po 0,5-1,5 godziny. Synteza substancji czynnej z albuminą wynosi 25-30%.

Kaptopryl jest wydalany z mlekiem matki. Wymiana procesów zachodzi wewnątrz wątroby. Produkty metaboliczne nie mają aktywności medycznej.

Wydalanie 95% leku odbywa się przez nerki (prawie połowa z nich jest w stanie niezmienionym, a pozostała część jest w postaci produktów metabolicznych).

U osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek występuje nagromadzenie leku.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Dawkowanie i administracja

Lek należy przyjmować doustnie. Substancja szybko obniża ciśnienie krwi. Lek przepisywany może leczyć tylko lekarza.

Wraz z rozwojem nadciśnienia tętniczego konieczne jest podanie pod językiem pigułki o dawce 25 mg, co prowadzi do szybkiego rozwoju działań przeciwnadciśnieniowych.

[22], [23], [24], [25], [26]

Stosuj Kaptoprila podczas ciąży

Nie wolno go stosować u kobiet w ciąży lub karmiących piersią.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• zwężenie aorty;
• Zespół Conna;
• skurcz mitryczny;
• stan po transplantacji nerki;
• zwężenie tętnicy nerkowej;
• tendencja do tworzenia się obrzęków;
• obecność silnej wrażliwości na lek;
• miokardiopatię.

Skutki uboczne Kaptoprila

Zastosowanie substancji leczniczej może wywołać pojawienie się odrębnych objawów niepożądanych:

• Zmiany NA: zawroty głowy, silne zmęczenie, parestezje, astenia i migrenowe bóle głowy;
• zaburzenia wpływające na pracę układu sercowo-naczyniowego: zapaść ortostatyczna lub przyspieszony rytm pracy serca;
• zaburzenia czynności przewodu pokarmowego: ból w nadbrzuszu powierzchni, nudności, zaburzeń stolec (zaparcie lub biegunkę zespół), upośledzoną receptory smaku, a ponadto, żółci, zapalenie trzustki, zwiększenie wartości AST, bilirubina, lub ALT lub zapalenia wątroby;
• problemy z pracą układu krwiotwórczego: niedokrwistość, agranulocytoza (jeśli występuje choroba autoimmunologiczna), neutropenia i zmniejszenie liczby płytek krwi;
• zaburzenia metaboliczne: kwasica lub zwiększone wartości K +;
• zaburzenia układu moczowego: pojawienie się białka w moczu i problemy z czynnością nerek;
• objawy alergii: obecność przeciwciał przeciwjądrowych, choroba posurowicza, skurcz oskrzeli, powiększenie węzłów chłonnych lub obrzęk Quincke;
• Inne: może mieć kaszel nieproduktywnej, suchej natury.

Jeśli pacjent ma inne negatywne objawy, należy skonsultować się z lekarzem i przez pewien czas odmówić użycia leku.

[20], [21]

Przedawkować

W przypadku zatrucia lekami występuje znaczny spadek wskaźników ciśnienia krwi. Naruszenie może być skomplikowane ze względu na zaburzenia dopływu krwi do mózgu, choroby zakrzepowo-zatorowej i zawał mięśnia sercowego.

W przypadku takich zaburzeń konieczne jest położenie ofiary poziomo i podniesienie nóg. Również w celu przywrócenia wartości ciśnienia krwi wykonać dożylną iniekcję płynu fizjologicznego. Procedura dializy otrzewnowej będzie nieskuteczna, ale hemodializa może dawać pozytywne wyniki.

Interakcje z innymi lekami

W przypadku podawania jednocześnie z lekami immunosupresyjnymi lub cytostatycznymi może wystąpić leukopenia.

Połączenie z substancjami moczopędnymi (oszczędzającymi potas) może powodować hiperkaliemię (spironolakton i amiloryd z triamterenem).

Azatiopryna może powodować anemię związaną z supresją erytropoetyny. Istnieją informacje na temat rozwoju leukopenii wywołanej dodatkowym krwiotwórstwem w szpiku kostnym.

W połączeniu z allopurinolem możliwe jest nasilenie właściwości hematologicznych.

Aspiryna może zmniejszać działanie przeciwnadciśnieniowe leku.

Lek ma zdolność do zwiększania wskaźników digoksyny. Większość interakcji lekowych rozwija się u osób z ciężką chorobą nerek.

[27], [28]

Warunki przechowywania

Kaptopryl należy przechowywać w miejscu zamkniętym dla małych dzieci. Wartości temperatury mieszczą się w zakresie 15-25 ° C.

[29], [30], [31]

Okres przydatności do spożycia

Kaptopril można stosować w ciągu 4 lat od wyprodukowania produktu farmaceutycznego.

[32], [33]

Aplikacja dla dzieci

Kaptopril nie jest przepisywany w leczeniu pediatrycznym (do 14 roku życia).

[34]

Analogi

Analogi substancji to leki Alkadil i Kaptopres z Capoten.

[35], [36], [37], [38]