Kaptopryl

Kaptopril ma działanie lecznicze przeciwnadciśnieniowe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Wskazania Kaptopryl

Stosuje się go głównie w celu zapobiegania rozwojowi kryzysu nadciśnieniowego i obniżania wartości ciśnienia tętniczego. Stosuje się go w następujących schorzeniach:

• zwiększone ciśnienie w nerkach;
• nadciśnienie pierwotne (podwyższone ciśnienie krwi o nieznanej przyczynie);
• nadciśnienie o charakterze złośliwym (w przypadku występowania oporności na inne leki).

[ 7 ]

Formularz zwolnienia

Element jest uwalniany w postaci tabletek (objętości 12,5, 25, a także 50 lub 100 mg). Wewnątrz blistrów - 10 tabletek. W pudełku - 2 opakowania.

Farmakodynamika

Aktywny składnik leku spowalnia aktywność ACE, zapobiegając przekształceniu angiotensyny-1 w formę 2. Angiotensyna-2 jest głównym elementem struktury RAS, który ma znaczący efekt zwężający naczynia krwionośne. Obniżenie wskaźników angiotensyny-2, zmniejszenie produkcji aldosteronu, a ponadto kumulacja elementu rozszerzającego naczynia krwionośne bradykininy prowadzą do rozwoju aktywności przeciwnadciśnieniowej.

Kaptopril zmniejsza ogólnoustrojowy opór naczyniowy w stosunku do przepływu krwi, zmniejsza ciśnienie i obciążenie następcze w krążeniu płucnym. Oprócz tego lek może dodatkowo zmniejszać wartości aldosteronu w nadnerczach.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetyka

Około 75% składnika aktywnego wchłania się w dość wysokim tempie wewnątrz przewodu pokarmowego. Spożywanie pokarmu może zmniejszyć stopień wchłaniania o 30-40%. Wartości Cmax we krwi są oznaczane po 0,5-1,5 godziny. Synteza składnika aktywnego z albuminami wynosi 25-30%.

Kaptopril jest wydzielany z mlekiem matki. Procesy metaboliczne zachodzą w wątrobie. Produkty metaboliczne nie mają aktywności leczniczej.

Wydalanie 95% leku odbywa się przez nerki (prawie połowa w stanie niezmienionym, a reszta w postaci produktów przemiany materii).

U osób z ciężką niewydolnością nerek obserwuje się kumulację leku.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dawkowanie i administracja

Lek należy przyjmować doustnie. Substancja dość szybko obniża ciśnienie krwi. Lek może przepisać wyłącznie lekarz prowadzący.

W przypadku wystąpienia przełomu nadciśnieniowego konieczne jest umieszczenie pod językiem tabletki o dawce 25 mg – powoduje to szybkie wystąpienie efektu przeciwnadciśnieniowego.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Stosuj Kaptopryl podczas ciąży

Przeciwwskazane dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• zwężenie aorty;
• Zespół Conna;
• zwężenie zastawki mitralnej;
• stan po przeszczepie nerki;
• zwężenie tętnic nerkowych;
• skłonność do obrzęków;
• występowanie silnej wrażliwości na lek;
• miokardiopatia.

Skutki uboczne Kaptopryl

Stosowanie substancji leczniczej może wiązać się z wystąpieniem pewnych skutków ubocznych:

• zaburzenia układu nerwowego: zawroty głowy, silne zmęczenie, parestezje, osłabienie i migrenowe bóle głowy;
• zaburzenia wpływające na funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego: zapaść ortostatyczna lub przyspieszenie akcji serca;
• zaburzenia trawienne: ból w nadbrzuszu, nudności, zaburzenia jelitowe (zespół zaparć lub biegunki), zaburzenia kubków smakowych, a także cholestaza, zapalenie trzustki, zwiększone stężenie AST, ALT lub bilirubiny oraz zapalenie wątroby;
• problemy z układem krwiotwórczym: niedokrwistość, agranulocytoza (w przypadku współistnienia choroby autoimmunologicznej), neutropenia i spadek liczby płytek krwi;
• zaburzenia metaboliczne: kwasica lub zwiększone stężenie K+;
• zaburzenia układu moczowego: pojawienie się białka w moczu i problemy z pracą nerek;
• objawy alergii: obecność przeciwciał przeciwjądrowych, choroba posurowicza, skurcz oskrzeli, powiększenie węzłów chłonnych lub obrzęk Quinckego;
• Inne: może wystąpić suchy, bezproduktywny kaszel.

Jeśli u pacjenta wystąpią inne negatywne objawy, powinien on zgłosić się do lekarza i tymczasowo przerwać stosowanie leku.

[ 20 ], [ 21 ]

Przedawkować

W przypadku zatrucia lekiem następuje znaczny spadek wskaźników ciśnienia tętniczego. Zaburzenie może być powikłane zaburzeniem dopływu krwi do mózgu, zatorowością zakrzepową i zawałem mięśnia sercowego.

W takich zaburzeniach ofiarę należy położyć poziomo, a jej nogi powinny być uniesione. Ponadto, aby przywrócić wartości ciśnienia krwi, wykonuje się dożylne wstrzyknięcie płynu fizjologicznego. Procedura dializy otrzewnowej będzie nieskuteczna, ale hemodializa może dać pozytywne rezultaty.

Interakcje z innymi lekami

W przypadku jednoczesnego stosowania leków immunosupresyjnych i cytostatyków może wystąpić leukopenia.

Łączenie z lekami moczopędnymi (oszczędzającymi potas) może prowadzić do hiperkaliemii (spironolakton i amiloryd z triamterenem).

Azatiopryna może powodować anemię związaną z supresją aktywności erytropoetyny. Istnieją informacje o rozwoju leukopenii spowodowanej addytywną hematopoezą w szpiku kostnym.

W połączeniu z allopurynolem możliwe jest nasilenie działania hematologicznego.

Aspiryna może osłabiać działanie przeciwnadciśnieniowe leku.

Lek ma zdolność zwiększania poziomu digoksyny. Interakcje leków rozwijają się głównie u osób z ciężką chorobą nerek.

[ 27 ], [ 28 ]

Warunki przechowywania

Kaptopril należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Wartości temperatury mieszczą się w zakresie 15-25°C.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Okres przydatności do spożycia

Kaptopril można stosować w ciągu 4 lat od daty produkcji produktu farmaceutycznego.

[ 32 ], [ 33 ]

Aplikacja dla dzieci

Kaptoprilu nie przepisuje się w leczeniu dzieci (poniżej 14 roku życia).

[ 34 ]

Analogi

Analogami substancji są leki Alkadil i Captopril z Capotenem.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]