Przewlekłe zapalenie jamy ustnej

Przewlekłe zapalenie jamy ustnej (w tłumaczeniu z języka greckiego - "usta") to zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, które przynosi wiele nieprzyjemnych wrażeń. Stawienie mu czoła nie jest szczególnie trudne, a różnorodność przyczyn występowania przewlekłego zapalenia jamy ustnej sprawia, że cierpimy na małe owrzodzenia (rufy) co trzeciego mieszkańca naszego kraju.

[1], [2], [3], [4]

Przyczyny przewlekłego zapalenia jamy ustnej

Przyczyny przewlekłego zapalenia jamy ustnej są więcej niż wystarczające, ale należy zauważyć, że w pierwszej kolejności występuje, gdy pacjent nie otrzymał odpowiedniego leczenia w ostrym stadium choroby.

Zapalenie jamy ustnej pojawia się na tle ogólnego osłabienia organizmu: osłabionej odporności, awitaminozy, niewydolności hormonalnej, a także elementarnych napięć, stresów i depresji nerwowych; z zaburzeniami metabolicznymi, chorobami przewodu pokarmowego, układem sercowo-naczyniowym, niedokrwistością i nowotworami.

Nie ostatnią rolę w przewlekłym zapaleniu jamy ustnej odgrywają mikroorganizmy, które ekscytują wszelkiego rodzaju infekcje. Aby być w okolicy z nich jest bardzo proste, jeśli nie przestrzegać higieny osobistej ustnej (dlatego na ryzyko są często dzieci), a zaniedbanie wizyta u dentysty (uruchomiony próchnicy i dysbioza ustna - najczęstsze czynniki dla przewlekłego zapalenia jamy ustnej).

Przyczyny przewlekłego zapalenia jamy ustnej są również "naglące" problemy: źle zainstalowane protezy, spożywanie alkoholu, palenie tytoniu, alergie na żywność i konsekwencje przyjmowania leków.

Do chwili obecnej wiele badań wykazało, że pojawienie się i zaostrzenie przewlekłego zapalenia jamy ustnej może być związane z użyciem past do zębów na bazie laurylosiarczanu sodu. W rzeczywistości, na tle innych czynników sprawczych choroby, ten fakt naukowy praktycznie nie ma szans.

[5], [6], [7]

Objawy przewlekłego zapalenia jamy ustnej

Głównym i najbardziej uderzających objawem przewlekłego zapalenia jamy ustnej jest obecność w ustach (policzków, wewnętrzna powierzchnia warg, obszar pod język) jeden lub więcej bolesne owrzodzenia owalny lub okrągły kształt, który mają lub szarego koloru, czerwony ramki i folii na wierzchu aft. W większości przypadków pacjent rozumie, że cierpi na zapalenie jamy ustnej już na tym etapie, ale niewiele osób zwraca uwagę na wcześniejsze objawy - zaczerwienienie w jamie ustnej, które później puchnie i zaczyna boleć.

Wrzody bolą, co utrudnia nawyki związane z mową i jedzeniem, poza tym występują towarzyszące objawy:

• Wzrost temperatury.
• Wrażenia bólowe wokół węzłów chłonnych.
• Ból głowy i drażliwość.
• Zwiększone wydzielanie śliny.
• Plakietka na języku.
• Zmniejszony lub pełny apetyt i wymioty.
• Przewlekłe nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej.

Zapalenie jamy ustnej nie jest "zwykłe", zawsze jest nawracające, to znaczy objawia się z powodu ogólnego osłabienia organizmu.

Jedną z najcięższych postaci przewlekłego zapalenia jamy ustnej jest nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej (CHRAS). Jego przyczyną są choroby przewodu pokarmowego i wątroby, reumatyzm, infekcje wirusowe (adenowirusy), alergie, gronkowce, a nawet dziedziczność.

Objawy przewlekłego nawracającego aftowego zapalenia jamy ustnej

Przy nawracającym aftowym zapaleniu jamy ustnej obserwuje się ogólne blanszowanie i obrzęk błony śluzowej jamy ustnej. Wrzód (afta) jest zwykle jednym, pojawia się na wewnętrznej powierzchni warg i policzków, pod językiem (uzdy), w niektórych przypadkach - na dziąsłach i niebie. Ta forma przewlekłego zapalenia jamy ustnej trwa od 7 do 10 dni, a po leczeniu w miejscu afty jest czerwona plamka.

Zasadniczo, HRAS nie wpływa na ogólny stan pacjenta, ale w niektórych przypadkach może wystąpić wzrost temperatury ciała, osłabienie i stan depresyjny.

Pomimo stosunkowo krótkiego okresu choroby, ta forma przewlekłego zapalenia jamy ustnej jest ciężka, ponieważ nie pozostawi go przez długi czas. Okresy między zaostrzeniami (nawrotami) choroby mogą trwać kilka lat, miesięcy, aw najgorszym przypadku - kilka dni.

Przewlekłe nawracające opryszczkowe zapalenie jamy ustnej

Przyczyną przewlekłego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej jest zakażenie wirusem opryszczki. Jeśli weźmiemy pod uwagę fakt, że około 80% ludzi jest nosicielami opryszczki przez całe życie, to stabilne występowanie tej postaci przewlekłego zapalenia jamy ustnej może zagrozić prawie każdemu.

Zaostrzenie choroby najczęściej występuje jesienią i wiosną. Przechodzenie, przeziębienia, przewlekłe choroby narządów ENT (zapalenie zatok, zapalenie migdałków), uszkodzenie błony śluzowej jamy ustnej również przyczyniają się do zaostrzenia przewlekłego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej.

Istnieją dwie formy przewlekłego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej:

Światło - nie więcej niż dwa razy w roku (pojawienie się w jamie ustnej kilku pęcherzyków przypominających owrzodzenia) •

Ciężkie - ponad sześć razy w roku (występuje wiele wysypek, które powodują zapalenia i obrzęki śluzowe, zwiększa wydzielanie śliny)

[8], [9], [10], [11], [12]

Objawy przewlekłego opryszczkowego zapalenia jamy ustnej

Podobnie jak w przypadku innych postaci przewlekłego zapalenia jamy ustnej, wysypki (w ostrych postaciach - aftach) są bolesne i znacznie utrudniają mowę i przyjmowanie pokarmu. Ponadto występują towarzyszące objawy:

• Ogólne złe samopoczucie.
• Wzrost temperatury.
• Toksyczność.
• Powiększanie węzłów chłonnych.

Przewlekłe zapalenie jamy ustnej u dzieci

Przewlekłe zapalenie jamy ustnej u dzieci jest dość częstym zjawiskiem. Ale jeśli dorosły może rozpoznać chorobę na czas, ujawnienie jej u dzieci (zwłaszcza od sześciu miesięcy do trzech lat) wymaga od rodziców ostrożnego podejścia do zdrowia swojego dziecka.

[13], [14]

Przyczyny przewlekłego zapalenia jamy ustnej u dzieci

W zależności od postaci przewlekłego zapalenia jamy ustnej u dzieci istnieje kilka przyczyn:

• Osłabiona odporność.
• Choroby przewlekłe.
• Choroby wirusowe.
• Uszkodzenia i oparzenia błony śluzowej.
• Uszkodzenia spowodowane niewłaściwym czyszczeniem zębów.
• Zaniedbanie higieny jamy ustnej.
• Brudne ręce.

Przewlekłe zapalenie jamy ustnej u dzieci może mieć różne pochodzenie, dlatego nie należy zajmować się leczeniem w domu - wizyta u dentysty dziecięcego jest obowiązkowa. Ale aby zidentyfikować chorobę, należy zwrócić uwagę na objawy, które są na pierwszym etapie przewlekłego zapalenia jamy ustnej wspólne dla wszystkich jego postaci.

[15]

Objawy przewlekłego zapalenia jamy ustnej u dzieci

Czasami trudno jest zrozumieć, co dokładnie dręczy dziecko. Podróż do dentysty dziecięcego jest nieunikniona, jeśli dziecko:

• Zły sen.
• Odmawia jedzenia, tłumacząc to bólem w ustach.
• Podwyższona temperatura.
• Nieprzyjemny zapach z ust.
• Zaczerwienienie błony śluzowej, owrzodzenia na nim.
• Przewlekłe aftowe zapalenie jamy ustnej u dzieci.

Aftowe zapalenie jamy ustnej jest najczęstszym i niestety przewlekłym rodzajem choroby u dzieci. A jeśli przyczyny przewlekłego aftowego zapalenia jamy ustnej u dorosłych są oczywiste, to nie można ich nazwać na pewno dziećmi.

Możliwe przyczyny przewlekłego aftowego zapalenia jamy ustnej u dzieci to:

• Infekcje (niemyte ręce, nieprzestrzeganie zasad higieny).
• Uszkodzenie błony śluzowej.
• Spożywanie alergenów pokarmowych (czekolada, truskawka, jaja, czasem kawa).

Objawy przewlekłego aftowego zapalenia jamy ustnej u dzieci nie różnią się od objawów dorosłych. Na błonie śluzowej jamy ustnej pojawia się zaczerwienienie, przechodzenie do pęcherzyków, a później do wrzodów. Ponadto towarzyszące objawy są bardziej wyraźne niż u dorosłych: temperatura może osiągnąć 40 stopni, drażliwość, powolny nastrój, wymioty.

Podobnie jak w przypadku dorosłych, przewlekłe zapalenie jamy ustnej u dzieci trwa 7-10 dni.

Leczenie przewlekłego aftowego zapalenia jamy ustnej u dzieci

Rodzice powinni pamiętać, że tylko specjalista - dentysta dziecięcy może zdiagnozować przewlekłe zapalenie jamy ustnej. Po pierwsze, wyeliminuje prawdziwą przyczynę choroby.

Niemniej jednak istnieje kilka wskazówek, które pomogą w łagodzeniu cierpienia dziecka na własną rękę:

• Znieczulenie dla dzieci jest przepisywane w postaci żeli i emulsji, które są stosowane bezpośrednio na wysypkę lub aftę (Lidochlor, emulsja znieczulająca 3-5%).
• Ważne jest, aby dzieci traktowały maści nie tylko zmienione, ale także zdrowe obszary jamy ustnej ("Bonafton", "Acyklowir", "Oksolina").
• Przemyć roztworami przeciwzapalnymi (rumianku, manganu, szałwii).
• Często lekarz przepisuje fundusze na przyspieszenie gojenia się ran ("Vinylin").

Ponadto należy pamiętać o przestrzeganiu zasad higieny osobistej dziecka i działaniach mających na celu poprawę odporności.

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia jamy ustnej

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia jamy ustnej może być wykonywane wyłącznie przez dentystę. To on określi postać choroby i wyda zalecenia dotyczące leczenia.

Nie bój się iść do lekarza, ponieważ przewlekłe zapalenie jamy ustnej nie wymaga interwencji chirurgicznej, a badanie jest praktycznie bezbolesne.

• W zależności od rodzaju zapalenia błony śluzowej jamy ustnej, dentysta wyśle pacjenta do badania innym specjalistom, aby wyeliminować prawdziwą przyczynę zapalenia:
• Gastroenterolog - z przewlekłym nawracającym aftowym zapaleniem jamy ustnej.
• Lor - z przewlekłym nawracającym opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej.

[16], [17], [18]

Leczenie przewlekłego zapalenia jamy ustnej

Leczenie przewlekłego zapalenia jamy ustnej nie wymaga pobytu w szpitalu i zawsze odbywa się w domu.

Leczenie rozpoczyna się od wyeliminowania pierwotnej przyczyny choroby.

Może to być usunięcie kamienia nazębnego i płytki nazębnej, leczenie próchnicy; leczenie przewodu żołądkowo-jelitowego i ARVI (z opryszczkowym zapaleniem jamy ustnej).

Ponadto wskazane jest leczenie farmakologiczne:

• Maść "Metrogil Denta" (lokalnie, po umyciu zębów dwa razy dziennie) i pastą klejącą "Solcoseryl" (stosować na dotknięty obszar 3-5 razy dziennie, należy upewnić się po zjedzeniu).
• "Imudon" (jedna tabletka co 2-3 godziny, ale nie więcej niż 8 dziennie).
• Roztwór "Stomatophyte" (płukać 10 ml roztworu na ¼ szklanki wody 3-4 razy dziennie).

Niezastąpione w leczeniu przewlekłego zapalenia jamy ustnej są alternatywne sposoby:

• Opłucz ziołowy wywar z efektem przeciwzapalnym (nagietek, rumianek, len).
• Przemyć roztworem sody do picia (1 łyżeczka na szklankę ciepłej przegotowanej wody).
• Uzdrawiać rany olejem rokitnikowy lub różę psa.

Ponadto, aby zabić bakterie i poprawić odporność, zaleca się wzięcie w środku bulionu dogrose

Pamiętaj, że woda do spłukiwania powinna być ciepła, zimna lub zbyt gorąca (jak rozgrzewanie) może tylko zaostrzyć sytuację. W żadnym wypadku nie może "pomóc" gojeniu się rufy i spróbować usunąć film z końca owrzodzenia.

Podczas leczenia przewlekłego zapalenia jamy ustnej należy przestrzegać diety i pić wystarczającą ilość wody. Lekarze zalecają porzucenie podrażniającej błony śluzowej pokarmu (kwaśnego, korzennego, słonego i słodkiego) oraz napojów (alkohol, zagęszczone soki).

Jak zapobiegać przewlekłemu zapaleniu jamy ustnej?

Główną zasadą profilaktyki chronicznej jest skrupulatna higiena jamy ustnej i systematyczne wizyty u dentysty. Pamiętaj, że zapalenie jamy ustnej jest chorobą zakaźną, więc pacjent musi mieć oddzielne sztućce; dziecko cierpiące na zapalenie jamy ustnej musi mieć czyste zabawki.

Należy pamiętać, że nie jest możliwe przeniesienie choroby raz: osoba, która cierpi na zapalenie jamy ustnej, jeśli elementarne zasady nie zostaną zastosowane, najprawdopodobniej ponownie stanie wobec tego. Dlatego niezwykle ważne jest zniszczenie pierwotnej przyczyny choroby (zmiany przewodu pokarmowego, wątroby, chorób przewlekłych narządów ENT itp.). Jeśli przyczyną przewlekłego zapalenia jamy ustnej w alergiach, należy przestać jeść alergeny.

Konieczne jest uniknięcie uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej, ponieważ nawrót zapalenia jamy ustnej może prowokować bakterie, które spadły na mikroorganizmy.

Zdrowy styl życia, ogólne wzmocnienie układu odpornościowego i odrzucenie złych nawyków pomogą zapomnieć na zawsze o bolesnym przewlekłym zapaleniu jamy ustnej.