Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej
Ostatnia recenzja: 05.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej jest jedną z najcięższych postaci zapalenia wewnętrznej powierzchni błony śluzowej jamy ustnej.
Przyczyny wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej
W chwili obecnej współczesna medycyna nie jest w stanie dokładnie nazwać mechanizmów i procesów w powstawaniu wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej. Przyczyny są różne i mogą być dowolne. Typowe czynniki powodujące wrzodziejące zapalenie jamy ustnej:
- mikroorganizmy przenoszące zakażenia;
- choroby układu pokarmowego;
- choroby układu krążenia;
- osłabiona odporność;
- brak witamin;
- zaburzenia metaboliczne organizmu;
- załamania nerwowe;
- nowotwory złośliwe;
- niestabilne tło hormonalne i jego zaburzenia;
- niedokrwistość;
- uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej (zadrapania, otarcia itp.);
- czynnik dziedziczny.
Mniej wyraźne czynniki, które również mogą na swój sposób wywołać wrzodziejące zapalenie jamy ustnej:
- zła higiena jamy ustnej;
- z zębami dzieje się coś złego (np. próchnica);
- dysbakterioza;
- niska jakość protez;
- alergia na jakiekolwiek leki;
- nikotyna i alkohol;
- alergia na konkretny rodzaj żywności.
Objawy wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej
Jak zaczyna się objawiać wrzodziejące zapalenie jamy ustnej - najpierw pojawia się zaczerwienienie w jamie ustnej, które rozprzestrzenia się na całą błonę śluzową. Następnie te zaczerwienione obszary zaczynają puchnąć, bardziej odczuwalne jest pieczenie. Gdy pacjent nie zauważy tego procesu w porę i nie podejmie środków zaradczych, na ich miejscu pojawiają się małe owalne lub okrągłe wrzody. Ich typowy kolor jest szary lub biały, zauważalna jest czerwona otoczka i błona na wierzchu. Reszta powierzchni wokół nich może wyglądać normalnie i naturalnie. Od wrzodów odczuwa się silny ból, a jedzenie jest utrudnione. Typowymi miejscami wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej są policzki i wargi (w jamie ustnej), pod językiem. Łagodna postać wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej może towarzyszyć jednemu z takich wrzodów. Ciężka postać wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej - gdy wrzody stają się duże i głębokie. W takim przypadku silny ból utrudnia mowę i jedzenie. Ponadto często wydziela się dużo śliny, na języku pojawia się nalot, wszystkiemu temu towarzyszy jasnoczerwony kolor ust, wymioty po jedzeniu.
Najbardziej oczywiste objawy wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej to:
- owrzodzenia na błonie śluzowej jamy ustnej, które są pokryte szarym nalotem. Najczęściej towarzyszy im dyskomfort i ból, zwłaszcza podczas posiłków. Wrzody mają tendencję do łączenia się, tworząc ogromne bolesne formacje. Jeśli choroba ta rozprzestrzeni się na kość szczęki, może wystąpić dodatkowa choroba - zapalenie kości i szpiku kostnego szczęki;
- nieświeży oddech;
- palenie;
- powiększone węzły chłonne;
- osłabienie, ból głowy.
Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej często pojawia się u pacjentów z problemami żołądkowo-jelitowymi, którzy mają wrzody żołądka i przewlekłe zapalenie jelit. Choroby krwi i układu krążenia, choroby zakaźne, zatrucia solami metali ciężkich mogą również stać się prekursorem objawów wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej.
Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej u dzieci
Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej jest powszechne wśród dzieci. Bardzo niewielu dzieciom udało się go uniknąć. Dzieci mają wszystkie te same formy wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej co dorośli. Organizmy i odporność dzieci są słabsze niż u dorosłych, a zatem bardziej podatne na wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, dlatego tak ważne jest podejmowanie środków zapobiegawczych przeciwko wrzodziejącemu zapaleniu jamy ustnej u dzieci.
Gdzie boli?
Formy zapalenia jamy ustnej
Zapalenie jamy ustnej kataralne
Kataralne zapalenie jamy ustnej jest jedną z najczęstszych postaci zapalenia jamy ustnej. Charakteryzuje się obrzękiem błony śluzowej jamy ustnej, bolesnymi odczuciami, zwiększonym wydzielaniem śliny, białą lub żółtą płytką nazębną, krwawieniem dziąseł i nieświeżym oddechem.
Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej
Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej jest poważniejszym problemem niż poprzedni typ opisany powyżej. Występuje jako zaawansowana postać nieżytu, ale może również występować niezależnie od niego. Zajęta jest cała błona śluzowa jamy ustnej, temperatura wzrasta do 37,5 stopnia, towarzyszy temu osłabienie, ból głowy, powiększone węzły chłonne i ich ból. Jedzenie jest utrudnione i powoduje ból.
Aftowe wrzodziejące zapalenie jamy ustnej
Aftowe wrzodziejące zapalenie jamy ustnej jest złożonym typem tej choroby. To właśnie przy nim pojawiają się owrzodzenia, tzw. afty. Mają one szaro-biały kolor z wąską czerwoną obwódką. Towarzyszy im zły stan zdrowia, gorączka i ból od wrzodów. Istnieje ostra postać choroby, jak również przewlekła, w której obserwuje się okresy zaostrzeń i remisji, co w praktyce medycznej nazywa się przewlekłym nawracającym aftowym zapaleniem jamy ustnej.
Zapalenie jamy ustnej wywołane przez drożdżaki
Zapalenie jamy ustnej drożdżakowe jest chorobą grzybiczą. Jej obiektami są małe dzieci i osoby starsze. Zapalenie jamy ustnej drożdżakowe jest wywoływane przez grzyba (często Candida), którego rozwój jest ułatwiony przez słabą odporność, długotrwałe leczenie silnymi lekami przeciwbakteryjnymi, a często pojawia się z innymi przewlekłymi chorobami. Pieczenie w jamie ustnej, krtani, towarzyszy mu biały nalot na języku i błonie śluzowej, przekrwienie i krwawienie powierzchni jamy ustnej, nieprzyjemny smak lub całkowity brak wrażeń smakowych. Zapalenie jamy ustnej drożdżakowe jest zaraźliwe i jest przenoszone drogą domową i płciową.
Zapalenie jamy ustnej wywołane przez opryszczkę
Herpetyczne lub opryszczkowe zapalenie jamy ustnej dotyka wszystkich grup wiekowych: od młodych do starych. Choroba może być ostra i przewlekła, wywołana przez wirus opryszczki. W łagodnej postaci choroby pojawiają się małe pęcherze (kilka sztuk), podobne do wrzodów-aftów. W ciężkim przypadku na powierzchni błony śluzowej pojawiają się liczne wysypki, którym towarzyszy obrzęk i stan zapalny, zwiększone wydzielanie śliny, ogólne złe samopoczucie, zatrucie, gorączka, powiększone węzły chłonne, dyskomfort i ból podczas jedzenia. Ważną cechą opryszczkowego zapalenia jamy ustnej, podobnie jak każdej choroby typu opryszczki, jest to, że wirusa tego nie można wykorzenić, pozostaje on z człowiekiem do końca życia.
Diagnostyka wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej
Współcześni lekarze nie mają metod wykrywania tej choroby. Z reguły lekarz może jedynie „na oko” stwierdzić obecność wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej. Innym trudnym punktem w diagnozowaniu wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej jest to, że choroba ta może być objawem poważniejszych chorób.
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Z kim się skontaktować?
Leczenie wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej
Aby wyleczyć wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, przede wszystkim należy profesjonalnie oczyścić zęby, usunąć kamień nazębny i pozbyć się miękkiej płytki nazębnej. Jeśli występuje próchnica, ważne jest również, aby natychmiast ją wyeliminować. Następnie jamę ustną leczy się antyseptycznymi płukankami. W ciągu pięciu do dziesięciu dni można w ten sposób pozbyć się nieżytowego zapalenia jamy ustnej. W przypadku, gdy przekształci się i nabierze objawów wrzodziejącego lub aftowo-wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej, wówczas leczenie miejscowe nie wystarczy, należy je połączyć z ogólnym. Opieka medyczna, oprócz wszystkich powyższych, obejmuje specjalne zabiegi antyseptyczne.
Gdy pacjent ma opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, przeprowadza się dodatkowe leczenie wirusów. W przypadku grzybiczego zapalenia jamy ustnej przepisuje się leki przeciwgrzybicze. Gdy zapalenie jamy ustnej jest pierwotnie spowodowane inną chorobą (np. problemami z żołądkiem, jelitami), najpierw leczy się przyczynę leżącą u jego podłoża.
Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej leczy się najczęściej nadtlenkiem wodoru, roztworem nadmanganianu potasu, lekami takimi jak Stomatidin, sprayami przeciwdrobnoustrojowymi, na przykład Orasept. Jest to leczenie miejscowe. Jeśli chodzi o leczenie ogólne, konieczne jest wyeliminowanie przyczyny choroby, a także promowanie zwiększonej odporności. Zazwyczaj w takich przypadkach lekarz przepisuje wszelkiego rodzaju witaminy i minerały, antybiotyki, leki przeciwhistaminowe, sulfonamidy, chlorek wapnia.
Aby złagodzić ból, należy stosować maści i pudry oraz płukać usta roztworem nowokainy.
Tradycyjne metody leczenia wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej
Niektóre z ludowych metod leczenia wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej są nawet zalecane przez oficjalną medycynę. Tak więc nagietek ma doskonałe działanie - ma silne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne, dobrze goi. Innym wspaniałym środkiem antyseptycznym jest rumianek - środek szeroko stosowany zarówno przez ludzi, jak i lekarzy.
Stosuje się okłady z cebuli i czosnku: drobno posiekaną cebulę i czosnek zawija się w gazę i przykłada na miejsca objęte stanem zapalnym.
Na zapalenie jamy ustnej dobrze pomaga płukanie różnymi naparami. Zaparzaj rozdrobnioną korę dębu, liście orzecha włoskiego, kwiaty rumianku, siemię lniane, liście szałwii, korzenie łopianu i wiele innych.
Ponadto medycyna tradycyjna zapewnia metody leczenia, w których środki ludowe można stosować nie tylko do płukania, ale również do użytku wewnętrznego. Wywary z dzikiej róży, które są bogate w witaminy i inne substancje przydatne dla organizmu człowieka, wzmacniają układ odpornościowy, eliminują procesy zapalne, zapobiegają i niszczą szkodliwe bakterie. Jednak w przypadku grzybiczego i opryszczkowego zapalenia jamy ustnej ziołowe środki lecznicze, chociaż działają cuda, nie pomogą, ponieważ tabletki antyseptyczne, przeciwzapalne i immunomodulujące nie są podatne na działanie grzybów i wirusów.
[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]
Dieta na wrzodziejące zapalenie jamy ustnej
W okresach zaostrzenia zapalenia jamy ustnej pacjentowi zaleca się spożywanie posiekanego jedzenia, aby nie uszkodzić dodatkowo błony śluzowej jamy ustnej. Ważne jest, aby pacjent z wrzodziejącym zapaleniem jamy ustnej nie spożywał potraw pikantnych, gorących, zimnych, kwaśnych, szorstkich - jednym słowem, niczego, co może dodatkowo zaszkodzić już podrażnionej powierzchni. Jedzenie powinno być wysokokaloryczne i bogate w witaminę C.
Więcej informacji o leczeniu
Zapobieganie wrzodziejącemu zapaleniu jamy ustnej
Podstawą profilaktyki wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej jest przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej. Mycie zębów dwa razy dziennie, wizyty u dentysty dwa razy w roku – to są główne punkty. Ważne jest, aby zadbać o to, aby jama ustna nie została uszkodzona, na przykład podczas noszenia aparatu ortodontycznego lub protez zębowych.
Skutecznym krokiem w zapobieganiu wrzodziejącemu zapaleniu jamy ustnej jest identyfikacja produktów spożywczych wywołujących alergie. W tym celu można wykonać specjalne testy. Nie zaleca się spożywania chrupiących, słonych, pikantnych i gorących potraw, ponieważ wszystko to może uszkodzić lub podrażnić błonę śluzową jamy ustnej. Jeśli istnieje ryzyko wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej, lepiej powstrzymać się od soków pomidorowych i pomarańczowych, napojów alkoholowych. Ponadto należy zawsze monitorować witaminy i makroskładniki odżywcze, ponieważ wrzodziejące zapalenie jamy ustnej często nawraca w okresach osłabienia.
Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej to trudna sprawa, zachorujesz raz, a przez resztę czasu istnieje ryzyko, że choroba powróci. Dlatego tak ważne jest, aby starać się przestrzegać prostych zasad zapobiegania wrzodziejącemu zapaleniu jamy ustnej.