Reonagon

Reonalgon to lek o działaniu przeciwskurczowym i przeciwbólowym. Zaliczany jest do grupy sztucznych substancji antycholinergicznych łączonych z lekami przeciwbólowymi. Oprócz środków przeciwbólowych zawiera aktywny składnik pitofenon.

Lek wykazuje wyraźne działanie przeciwbólowe, przeciwskurczowe (podobne w działaniu do papaweryny) i antycholinergiczne (podobne w działaniu terapeutycznym do atropiny), a ponadto słabe działanie przeciwzapalne. [1]

Wskazania Reonagon

Służy do niwelowania łagodnego do umiarkowanego bólu, który pojawia się w przypadku skurczów mięśni gładkich narządów wewnętrznych:

• rozwijający się z towarzyszącym bólem i dyzurycznymi zaburzeniami zapalnymi dotyczącymi cewki moczowej, a także kolką w okolicy nerek;
• skurcze wpływające na przewód pokarmowy, dyskinezy żołądkowo-jelitowe i kolki w wątrobie;
• bolesne miesiączkowanie, które ma charakter spastyczny.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku terapeutycznego odbywa się w postaci tabletek - 10 sztuk w opakowaniu komórkowym; w pudełku - 1 lub 2 opakowania.

Farmakodynamika

Metamizol ma intensywne działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, które łączy się ze słabszym działaniem przeciwskurczowym i przeciwzapalnym. Właściwości te rozwijają się wraz z hamowaniem wiązania PG wraz z wewnętrznymi algogenami, wzrostem progu pobudzenia we wzgórzu, a także z przewodzeniem bolesnych impulsów intero- i eksteroceptywnych do ośrodkowego układu nerwowego. Ponadto substancja wpływa na aktywność podwzgórza i tworzenie wewnętrznych pirogenów.

Fenpiverinium wykazuje umiarkowane działanie przywspółczulne i blokujące zwoje, a ponadto zmniejsza ruchliwość i napięcie mięśni gładkich przewodu pokarmowego oraz cewki moczowej i dróg żółciowych.

Pitofenon działa podobnie jak papaweryna na pozanaczyniowe i naczyniowe mięśnie gładkie, co ma wyraźne działanie przeciwskurczowe. [2]

Farmakokinetyka

Metamizol wykazuje pełną resorpcję przy dużej prędkości. Po pół godzinie od momentu aplikacji, wewnątrz serum określa się 5% wartości Cmax surowicy. Część substancji jest syntetyzowana z białkiem wewnątrzplazmatycznym.

Wewnątrz organizmu uczestniczy w intensywnych procesach biotransformacji; jego podstawowe elementy metaboliczne pozostają aktywne terapeutycznie.

Wydalanie odbywa się w postaci pierwiastków metabolicznych wraz z moczem. Tylko 3% wydalonego metamizolu ma postać niezmienioną.

Na ciężkość biotransformacji ma również wpływ rodzaj acetylacji związany z parametrami genetycznymi. Niektóre pierwiastki przenikają do mleka matki.

Dawkowanie i administracja

Tabletki należy przyjmować doustnie, po posiłku, popijając lek czystą wodą. Rozmiary standardowych dawek dziennych to 1-2 tabletki (zabrania się stosowania więcej niż 2 tabletek dziennie). Lek można przyjmować maksymalnie przez 3 dni.

• Aplikacja dla dzieci

Lek nie jest stosowany u osób poniżej 15 roku życia.

Stosuj Reonagon podczas ciąży

Nie możesz przepisać leku Reonalgon podczas karmienia piersią lub ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• ciężka nietolerancja związana z metamizolem, pochodnymi pirazolonu lub innymi składnikami leku;
• megacolon lub niedrożność przewodu żołądkowo-jelitowego;
• atonia wpływająca na układ moczowy lub woreczek żółciowy;
• ciężkie zaburzenia wątroby / nerek;
• zmiana w odczytach krwi obwodowej (leukopenia lub agranulocytoza);
• patologie związane z krwią (niedokrwistość dowolnej natury, a także neutropenia o charakterze zakaźnym lub cytostatycznym);
• jaskra;
• brak komponentu G6FD;
• porfiria wątrobowa;
• podejrzenie obecności choroby chirurgicznej w fazie aktywnej;
• tachyarytmia;
• licencjat;
• stany podobne do upadku;
• przerost prostaty, w którym występuje tendencja do zatrzymywania moczu.

Skutki uboczne Reonagon

Wśród znaków bocznych:

• objawy alergii: wysypka naskórkowa, obrzęk Quinckego, anafilaksja, pokrzywka, skurcz oskrzeli, świąd, SS i TEN;
• zmiany wpływające na układ pokarmowy: zaparcia, suchość błony śluzowej żołądka, a także zaostrzenie owrzodzenia przewodu pokarmowego lub nieżytu żołądka;
• problemy z pracą CVS: tachykardia, kołatanie serca, spadek wartości ciśnienia krwi i zaburzenia rytmu serca;
• naruszenia procesów krwiotwórczych: trombocyto-, granulocyto- lub leukopenia, agranulocytoza lub niedokrwistość;
• zaburzenia funkcji moczu: bezmocz, skąpomocz lub białkomocz, ostra niewydolność nerek, nabycie czerwonego moczu, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek;
• inne: zapalenie wątroby, zawroty głowy, zaburzenia widzenia i nadpotliwość.

Przedawkować

Zatrucie preparatem Reonalgon jest zwykle związane z działaniem metamizolu w połączeniu z działaniem antycholinergicznym; objawy obejmują porażenie oddechowe i dysfunkcję nerek/wątroby. Zwykle pacjenci mają zespół o charakterze alergiczno-toksycznym, zaburzenie przewodu żołądkowo-jelitowego i oznaki uszkodzenia czynności krwiotwórczej; przy ciężkim zatruciu występują objawy uszkodzenia mózgu.

W przypadku podejrzenia przedawkowania u pacjenta, należy natychmiast odstawić lek i podjąć kroki w celu szybkiego wydalenia go z organizmu (płukanie żołądka, wywołanie wymiotów i nasilenie oddawania moczu). Lek nie ma antidotum, dlatego stosuje się działania objawowe.

Interakcje z innymi lekami

Podawanie leku jednocześnie z innymi lekami powinno być niezwykle ostrożne, ponieważ zawiera metamizol, który indukuje aktywność enzymów.

Metamizol zwiększa wewnątrzplazmatyczne wartości chlorochiny, a także osłabia działanie i zmniejsza poziom antykoagulantów kumaryny w osoczu za pomocą cyklosporyny.

Lek zwiększa hematotoksyczne działanie substancji mielotoksycznych i chloramfenikolu.

Środki uspokajające i przeciwpsychotyczne ze środkami uspokajającymi nasilają przeciwbólowe działanie metamizolu.

Trójpierścieniowe z tempidonem, allopurynolem i doustnymi środkami antykoncepcyjnymi mają destrukcyjny wpływ na procesy metaboliczne metamizolu i wzmacniają jego toksyczne właściwości.

Fenylobutazon z barbituranami i innymi substancjami indukującymi działanie wewnątrzwątrobowych enzymów mikrosomalnych może osłabiać skuteczność metamizolu.

Wprowadzenie preparatu Reonalgon w połączeniu z NLPZ i innymi lekami przeciwbólowymi zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia objawów toksycznych.

Metamizol obniża parametry wewnątrzplazmatyczne cyklosporyny A; połączone stosowanie z nim może być ryzykowne, jeśli pacjent otrzymał przeszczepy tkanek.

Warunki przechowywania

Reonalgon należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Poziom temperatury nie jest wyższy niż znak 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Reonalgon można zastosować w ciągu 24 miesięcy od daty wytworzenia produktu farmaceutycznego.

Analogi

Analogami leków są substancje Baralgetas, Spazgan, Realgin z Baralgin, Spazmalgon i Bral z Baralginus, a dodatkowo Spazmogard, Renalgan z Bralangin i Spazmadol. Na liście znajdują się również Maxigan, Cyclopar i Trinalgin.