Ropny ból gardła u dzieci

Każdy rodzaj choroby ma wspólne objawy, ale ma swoje własne cechy charakterystyczne. Ropne zapalenie migdałków u dzieci jest dość łatwe do rozpoznania po wyglądzie - na migdałkach pojawiają się charakterystyczne krostkowe zmiany o szarożółtym zabarwieniu. Krosty mogą wyglądać jak mała wysypka lub zlewać się w duże zmiany.

Angina, czyli zapalenie migdałków, jest najczęstszą chorobą u dzieci w każdym wieku. Jest wywoływana przez patogenne mikroorganizmy (pneumokoki, gronkowce, adenowirusy, paciorkowce), a najczęściej atakowane są migdałki.

Zapalenie migdałków dzieli się na kilka typów: opryszczkowe, ropne, martwicze i nieżytowe.

Ten typ zapalenia migdałków dzieli się na lakunarne i grudkowe.

Ropne zapalenie migdałków występuje najczęściej u dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym i ma dość ciężki przebieg.

Choroba zaczyna się od bólu gardła, bólu przy przełykaniu, osłabienia i wzrostu temperatury do poziomów krytycznych. Mogą również wystąpić kaszel, katar, obrzęk i ból migdałków i węzłów chłonnych.

Innym towarzyszem choroby jest ból stawów i mięśni, a także ból serca. Ponadto u dziecka rozwija się nieprzyjemny zapach z ust i szarawy nalot na języku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Przyczyny ropnego zapalenia migdałków u dzieci

Ropne zapalenie migdałków u dzieci jest najczęściej wywoływane przez bakterie (gronkowce, pneumokoki, dwoinki, paciorkowce itp.). Wszystkie te mikroorganizmy są obecne w niewielkich ilościach w nosogardzieli każdego człowieka, co jest normalne.

Przyczyną choroby może być wzmożona aktywność mikroflory patogennej, którą mogą wywołać wirusy grypy, adenowirusy, a także osłabiona odporność organizmu.

Wywołują ją zazwyczaj drobnoustroje bytujące na migdałkach i błonie śluzowej gardła, dlatego po usunięciu migdałków choroba praktycznie nie rozwija się.

Ponadto istnieje szereg czynników, które mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia ropnego zapalenia migdałków u dzieci: hipotermia, nagłe zmiany klimatu, zanieczyszczone powietrze, wilgoć, różne rodzaje zatruć organizmu, nadmierna ekspozycja na słońce, złe warunki życia, niezdrowa dieta, zmęczenie.

[ 7 ]

Objawy ropnego zapalenia migdałków u dzieci

Ropne zapalenie migdałków u dzieci charakteryzuje się kilkoma głównymi objawami, do których należą: ogólne osłabienie, ból i ból gardła, trudności w przełykaniu, wysoka temperatura (do 400°C).

Podczas badania gardła można zauważyć powiększone migdałki i ropne naloty na nich. W ciężkich przypadkach nalot obejmuje całą powierzchnię migdałków. Należy zauważyć, że w pierwszym dniu po chorobie mogą występować po prostu powiększone migdałki.

Ropne zapalenie migdałków u niemowląt może wystąpić z powodu hipotermii, zwłaszcza jeśli odporność dziecka nie jest wystarczająco wytrenowana. Większość patogenów wywołujących chorobę jest normalnie obecna w organizmie, ale niekorzystne czynniki, takie jak hipotermia, zmęczenie i złe odżywianie, mogą aktywować wzrost bakterii.

U rocznego dziecka może rozwinąć się w wyniku infekcji wirusowej lub z powodu przerostu migdałków gardłowych.

Częste ropne zapalenie migdałków u dzieci może występować przy osłabionej odporności, zwłaszcza na tle niezdrowej diety i siedzącego trybu życia.

Ponadto jedną z przyczyn patologii mogą być częste przeziębienia lub obecność przewlekłego ogniska zapalnego, najczęściej w nosogardzieli (zapalenie zatok, zapalenie zatok przynosowych, zapalenie ucha środkowego, migdałki gardłowe, próchnica zębów).

Częste choroby, zatrucia organizmu wywołane zapaleniem migdałków, znacząco wpływają na układ odpornościowy, dlatego niezwykle ważne jest zwrócenie uwagi na okres rekonwalescencji (wystarczająca ilość snu, dobre odżywianie, spacery na świeżym powietrzu). Jeśli w okresie rekonwalescencji dziecko przeziębi się, źle je, mało odpoczywa, wówczas prawdopodobieństwo częstych nawrotów zapalenia migdałków wzrasta.

Powikłania po chorobie są trudne do leczenia. Wśród częstych powikłań, które mogą pojawić się po zapaleniu migdałków, są zatrucie krwi, choroby serca, choroby nerek, reumatyzm, zapalenie stawów, wstrząs toksyczny.

Jeśli patologia rozwinie się ponownie lub leczenie będzie niekompletne, u dziecka mogą rozwinąć się przewlekłe choroby zapalne. Warto również zauważyć, że długotrwałe stosowanie antybiotyków prowadzi do zmniejszenia funkcji ochronnych organizmu.

Diagnostyka ropnego zapalenia migdałków u dzieci

Ropne zapalenie migdałków u dzieci diagnozuje się przede wszystkim podczas badania przez specjalistę. Oczy i twarz dziecka stają się czerwone (co jest typowe dla wysokiej temperatury), na języku pojawia się nalot, wargi stają się suche, migdałki są powiększone i zaczerwienione. Język może nabrać jaskrawoczerwonego odcienia. Ponadto podczas badania palpacyjnego lekarz może wykryć powiększone i bolesne węzły chłonne oraz przyspieszone tętno.

Aby potwierdzić diagnozę, zleca się dodatkowe badania (krwi, moczu, wymazów z gardła), które pomogą zidentyfikować patogen i zalecić skuteczne leczenie.

Jeśli choroba nie jest odpowiednio leczona, ropne zapalenie migdałków przechodzi w postać przewlekłą, w której objawy kliniczne nie są tak nasilone (najczęściej obserwuje się nudności, zaburzenia jelit, powiększenie niektórych węzłów chłonnych, niewielką gorączkę, brak apetytu).

[ 8 ], [ 9 ]

Leczenie ropnego zapalenia migdałków u dzieci

Jak już wspomniano, ropne zapalenie migdałków u dzieci dzieli się na pęcherzykowe i lakunarne. Obie formy choroby znacznie pogarszają samopoczucie dziecka. Jedną z różnic między ropnym zapaleniem migdałków są żółte krostki na migdałkach, podczas gdy w formie lakunarnej zaatakowane są szczeliny znajdujące się między płatami migdałków, a krostki w tym przypadku mają biało-żółty odcień.

Leczenie w obu przypadkach jest praktycznie takie samo, głównym zadaniem jest dobór odpowiedniego leku przeciwbakteryjnego.

W przypadku zapalenia migdałków specjalista powinien zlecić wykonanie posiewu, który określi wrażliwość drobnoustrojów, które wywołały chorobę, na konkretny lek.

W bardzo ciężkich przypadkach lub gdy nie jest możliwe wykonanie posiewu bakteryjnego, przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Z reguły dzieciom w wieku od 1 do 3 lat przepisuje się leczenie szpitalne pod nadzorem lekarza specjalisty; podstawą hospitalizacji jest także ciężki stan dziecka i choroby współistniejące.

Przy wysokiej temperaturze przepisuje się leki przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen itp.), przy wysokiej temperaturze (powyżej 38,50C) należy podać dziecku lek przeciwgorączkowy i wezwać karetkę. Małym dzieciom przepisuje się leki w postaci syropu lub sech, starszym dzieciom - w postaci syropu lub tabletek.

Inne leki do leczenia bólu gardła przepisuje specjalista. Zwykle są to leki przeciwbakteryjne, środki miejscowe (aerozole do inhalacji, pastylki do ssania, płyny do płukania gardła itp.), a także kompleks witamin i minerałów.

Penicylina, fenoksymetyl, klarytromycyna, amoksycylina i erytromycyna są często przepisywane jako antybiotyki. Antybiotyki penicylinowe są przepisywane jako pierwsze, a jeśli występuje alergia na te leki lub patogen nie jest na nie wrażliwy, przepisywane są leki z grupy makrolidów (erytromycyna). Leki cefalosporynowe (ceftriakson) są przepisywane, gdy pierwsze dwie grupy nie wykazały pożądanego efektu lub stwierdzono, że patogen jest oporny na antybiotyki z tej grupy.

Kuracja antybiotykowa trwa zazwyczaj 7–10 dni.

W przypadku zapalenia migdałków nie zaleca się stosowania rozgrzewających okładów na gardło, gdyż napływ krwi do chorego obszaru może spowodować rozprzestrzenienie się infekcji w całym organizmie.

Płukanie gardła jest jedną z głównych metod leczenia. Możesz samodzielnie przygotować roztwory do płukania gardła lub kupić mieszankę w aptece.

Często na zapalenie migdałków przepisuje się roztwór sody z dodatkiem soli i jodu, który pomaga zmniejszyć ból (200 ml wody, 1 łyżeczka soli i sody, kilka kropli jodu). Płukanie gardła roztworem sody można wykonywać pięć razy dziennie. Do płukania gardła dobrze nadaje się roztwór furaciliny, który można stosować nieograniczoną liczbę razy.

Dobrze sprawdza się roztwór nalewki z propolisu (200 ml wody i kilka kropli nalewki), roztwór manganu (200 ml wody i mangan na czubku noża), stomatodin i nalewka z eukaliptusa (15 kropli, 200 ml wody).

Pediatrzy zalecają płukanie gardła tak często, jak to możliwe, stosując naprzemiennie różne roztwory.

W przypadku ropnego zapalenia migdałków płukanie gardła pomaga usunąć ropę z migdałków, która zatruwa krew i zmniejsza skuteczność leków; ponadto krosty prowadzą do poważnego zatrucia organizmu.

Również przy zapaleniu migdałków zaleca się picie dużej ilości ciepłych (nie gorących) napojów. Możesz podać dziecku kompot z suszonych owoców, herbatę z malinami, miodem lub cytryną. Ciepłe napoje nie tylko pomogą rozgrzać i złagodzić ból gardła, ale również usuną toksyny z organizmu. Jeśli nie ma gorączki, możesz podać ciepłe mleko z miodem i masłem na noc, które zmiękczy gardło i złagodzi stan zapalny.

Profilaktyka ropnego zapalenia migdałków u dzieci.

W celach profilaktycznych zaleca się zwiększenie odporności organizmu i przestrzeganie zasad zdrowego trybu życia – spacery na świeżym powietrzu, aktywność fizyczną, zdrową i zbilansowaną dietę, spożywanie większej ilości warzyw i owoców (w razie potrzeby można zastosować kurację kompleksem witaminowo-mineralnym).

Ważne jest również, aby nie wychłodzić gardła i utrzymywać je w cieple.

Rokowanie w ropnym zapaleniu migdałków u dzieci

Ropne zapalenie migdałków u dzieci występuje w ciężkiej postaci i może prowadzić do powikłań. Dlatego po wyzdrowieniu zaleca się wykonanie badania (elektrokardiogram, badania krwi i moczu), warto również skonsultować się ze specjalistami pediatrycznymi, takimi jak immunolog, nefrolog i reumatolog.

Z reguły, jeśli dziecko jest leczone w odpowiednim czasie i kompleksowo, choroba całkowicie znika. Jeśli leczenie nie zostanie zakończone, zapalenie migdałków może stać się przewlekłe i prowadzić do szeregu powikłań.

Ropne zapalenie migdałków u dzieci jest częstą patologią, która wymaga obowiązkowego leczenia. Choroba ta stanowi zagrożenie dla zdrowia dziecka ze względu na swoje powikłania, zarówno wczesne (zapalenie ucha, ropnie), jak i późne (reumatyzm, zapalenie stawów itp.).