Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Ropne naciekowe zapalenie sieci: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Ostatnia recenzja: 07.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przyczyny zapalenia sieci ropno-naciekowego
Obecność procesu ropnego w jamie brzusznej lub jamie miednicy. W ostrych chorobach zapalnych narządów jamy brzusznej wolny brzeg sieci większej z reguły jest częścią konglomeratów, ograniczając w ten sposób ognisko zapalenia z wolnej jamy brzusznej. Zmiany zapalne w sieci mogą być od niewielkich (wolny brzeg jest przylutowany do otrzewnej ściennej i torebki tworu jajowo-jajnikowego) do wyraźnych. W niektórych przypadkach, przy długim przebiegu procesu ropnego, sieć może być zmieniona na całej swojej długości w poprzecznicę (w postaci muszli), zawierać w swojej strukturze ropnie o różnych rozmiarach i osiągać znaczne rozmiary, a jej grubość może wynosić 5-6 cm.
W takich przypadkach cały konglomerat zapalny jest łatwo wyczuwalny przez przednią ścianę jamy brzusznej, zajmując miednicę małą, a także część podbrzuszną i śródbrzuszną jamy brzusznej.
Objawy zapalenia sieci ropno-naciekowego
W obrazie klinicznym, obok objawów procesu ropno-naciekowego w jamie brzusznej (w fazie ostrej - ból, gorączka, inne objawy zatrucia, a także częściowa niedrożność jelit, w fazie remisji - osłabienie, skłonność do zaparć i objawy długotrwałego przewlekłego zatrucia), mogą pojawić się objawy reaktywnego zapalenia trzustki (nudności, wymioty, wzdęcia, umiarkowany wzrost diastazy we krwi i moczu oraz transaminaz), co wymaga odpowiedniego leczenia.
Rozpoznanie zapalenia sieci ropno-naciekowego
Rzadko udaje się na echogramie rozpoznać oddzielnie sieć niezmienioną lub nawet zmienioną; częściej stwierdza się w jamie brzusznej zespół narządów (naciek), do którego należy sieć.
Cechy instrukcji operacyjnej
W przypadku zapalenia sieci ropno-naciekowego wykonuje się resekcję sieci w obrębie „zdrowej” tkanki, starannie podwiązuje się kikuty sieci „z obrotem” z wcześniejszym zszyciem cienkim wikrylem lub katgutem.
Profilaktyka zapalenia sieci ropno-naciekowego
Aby zapobiec wszelkim formom powikłań ropnego zapalenia wewnętrznych narządów płciowych, konieczne jest aktywne postępowanie z pacjentami z ropnymi chorobami zapalnymi wewnętrznych narządów płciowych, a przede wszystkim terminowe leczenie chirurgiczne.
[ Co trzeba zbadać?