Zapalenie nerwu kulszowego

Zapalenie nerwu kulszowego (rwa kulszowa) to choroba, która powstaje na skutek problemów z kręgosłupem i ucisku korzeni nerwowych.

Przyjrzyjmy się przyczynom i objawom tej choroby, a także metodom leczenia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny zapalenie nerwu kulszowego

Przyczyny zapalenia nerwu kulszowego są związane z pojawieniem się przepukliny dysku. Ale nawet pozornie prosta hipotermia może prowadzić do procesu zapalnego. Istnieje wiele przyczyn zapalenia nerwu kulszowego, przyjrzyjmy się głównym:

• Uraz zakończeń nerwowych kręgów.
• Urazy okołoporodowe i inne uszkodzenia kręgosłupa i kości krzyżowej.
• Choroby ginekologiczne i ucisk korzeni nerwowych.
• Zapalenie stawów, guzy, cukrzyca.
• Choroby kręgosłupa.
• Toksyczne i wirusowe uszkodzenia nerwu kulszowego.

Tylko metody diagnostyczne mogą dokładnie określić przyczynę choroby. Ponieważ istnieje wiele chorób, które mają podobne objawy.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Objawy zapalenie nerwu kulszowego

Rwa kulszowa to choroba, która atakuje największy nerw w ciele człowieka. Choroba ta nazywa się rwą kulszową i objawia się bolesnymi odczuciami w dolnej części pleców, krzyżu lub pośladkach, dotykając całego tyłu uda, stopy i piszczeli. Bolesne objawy mogą dotyczyć jednej lub obu nóg. U niektórych pacjentów choroba nie daje wyraźnych objawów, ale u innych odbiera zdolność do spania, stania, a nawet siedzenia normalnie.

Objawy zapalenia nerwu kulszowego są często mylone z innymi chorobami. Pierwszymi objawami choroby są odczucia bólowe. Ból może być jednostronny lub dwustronny. W niektórych przypadkach zamiast bólu pojawia się uczucie pieczenia, mrowienia i drętwienia w okolicy nerwu kulszowego w kości krzyżowej i dolnej części pleców. Typowymi objawami zapalenia nerwu kulszowego, które występują u prawie wszystkich pacjentów, są bóle kończyn dolnych i upośledzenie czynności motorycznych.

Objawy mogą mieć różną lokalizację i nasilenie. Ból może być tępy, ciągnący, strzelający. Inną cechą rwy kulszowej są przejściowe ataki bólu, które przeplatają się z chwilowym osłabieniem objawów bólowych. Ból ma charakter zstępujący, zlokalizowany w okolicy lędźwiowej i schodzi niżej, aż do czubków palców. Czasami ból jest tak ostry, że praktycznie paraliżuje pacjenta. Każdy ruch podczas ataku zapalnego powoduje przeszywający ból, a nawet skurcze.

Ból spowodowany zapaleniem nerwu kulszowego

Ból spowodowany zapaleniem nerwu kulszowego najczęściej pojawia się po jednej stronie. Ból może być tępy, stały lub kłujący. Czasami ból staje się ostry i piekący. Najczęściej jednak ból jest napadowy, czasami przeszywający pośladki, plecy i nogi. Ból nasila się podczas ruchu, śmiechu, kaszlu i kichania. Ból spowodowany zapaleniem nerwu kulszowego powoduje osłabienie mięśni i drętwienie kończyn.

Prawie niemożliwe jest prowadzenie normalnego życia z diagnozą rwy kulszowej. Dlatego przy pierwszych objawach choroby należy szukać pomocy lekarskiej, a nie czekać, aż choroba przybierze charakter patologiczny. Pamiętaj, że terminowa diagnoza i leczenie złagodzą ból zapalny i skurcze mięśni.

Temperatura w zapaleniu nerwu kulszowego

Temperatura z zapaleniem nerwu kulszowego to kolejny powszechny objaw choroby. Temperatura pojawia się na tle bólu mięśni, skurczów i ogólnego osłabienia. Ból z zapaleniem nerwu kulszowego jest często zlokalizowany po jednej stronie, dlatego przy temperaturze powoduje mrowienie, a nawet zaczerwienienie dotkniętej okolicy ciała.

Wielu pacjentów, gdy pojawia się gorączka i niejednoznaczne objawy rwy kulszowej, zaczyna leczyć się samodzielnie i stara się obniżyć temperaturę. Nie eliminuje to jednak przyczyny tego objawu. Dlatego gdy pojawia się gorączka i objawy rwy kulszowej, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Lekarz przepisze leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, które skutecznie obniżą temperaturę i pomogą w leczeniu stanu zapalnego.

Formularze

Zapalenie nerwu kulszowego w ciąży

Zapalenie nerwu kulszowego w czasie ciąży występuje, ponieważ macica stopniowo zwiększa swoje rozmiary i zaczyna naciskać na narządy wewnętrzne. Macica może również naciskać na nerw kulszowy, który przebiega w odcinku lędźwiowym. Jeśli tak się stanie, kobieta w ciąży odczuwa ból w plecach i nogach.

W trzecim trymestrze ciąży dziecko aktywnie się przewraca, co może prowadzić do ucisku nerwu kulszowego i powodować silny ból. Charakter bólu zależy od ruchów dziecka. Oznacza to, że ból może być stały i nasilać się lub dawać o sobie znać przejściowo. U wielu kobiet objawy rwy kulszowej utrzymują się przez 2-3 miesiące po porodzie.

Najgorsze jest to, że przy zapaleniu nerwu kulszowego w ciąży należy wybrać najbezpieczniejsze, ale jednocześnie skuteczne leczenie. Dlatego należy zrezygnować z tradycyjnej terapii medycznej z użyciem środków przeciwbólowych. Leczenie odbywa się za pomocą bezpiecznej gimnastyki leczniczej i ćwiczeń. Pozwala to przywrócić napięcie mięśniowe i złagodzić objawy rwy kulszowej.

[ 8 ]

Diagnostyka zapalenie nerwu kulszowego

Rwa kulszowa jest bardzo trudna do zdiagnozowania. Ponieważ proces zapalny może objawiać się 2-3 atakami w ciągu roku. Zapalenie nerwu kulszowego nazywane jest lumbosacral radiculitis i dotyczy okolicy lumbosacral.

Diagnozę zapalenia nerwu kulszowego rozpoczyna się od zbadania objawów choroby. Bardzo często objawy rwy kulszowej mylone są z innymi chorobami o podobnych objawach. Diagnozę rozpoczyna się od badania klinicznego i neurologicznego oraz zastosowania metod badawczych sprzętowych i instrumentalnych.

Badanie kliniczne neurologiczne jest określeniem stopnia wrażliwości choroby. W tym celu pacjent jest proszony o wykonanie kilku prostych ćwiczeń. Tak więc, jeśli uniesiesz nogę z pozycji poziomej, poczujesz ból w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa. Jeśli opuścisz nogę, ból ustąpi (ta diagnostyka nazywa się testem Lasegue'a). Oprócz ćwiczeń lekarz ma szereg podobnych testów diagnostycznych, które pozwalają dokładnie określić chorobę. Konieczne jest nie tylko zdiagnozowanie choroby, ale także ustalenie przyczyn zapalenia nerwu kulszowego. Ponieważ skuteczne leczenie jest możliwe tylko wtedy, gdy zostanie ustalona przyczyna uszkodzenia nerwu kulszowego.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Leczenie zapalenie nerwu kulszowego

Pomoc w zapaleniu nerwu kulszowego

Pomoc w leczeniu nerwu kulszowego to zestaw metod, które są stosowane w celu złagodzenia objawów choroby. Bardzo trudno jest złagodzić objawy choroby i wyeliminować ból bez pewnej wiedzy i umiejętności. Istnieje jednak kilka opcji pomocy, które można wykorzystać jako leczenie pierwszego rzutu w przypadku zapalenia nerwu kulszowego. Przyjrzyjmy się pomocy doraźnej w przypadku zapalenia nerwu kulszowego.

• Pacjenta należy położyć na brzuchu na twardej, płaskiej powierzchni, z wałkiem lub małą poduszką umieszczoną pod klatką piersiową. Przykryć go ciepłym kocem na wierzchu, ale tak, aby nie naciskał na plecy ani nie zaplątał się między nogami.
• Kategorycznie zabrania się stosowania poduszek elektrycznych, kompresów lub jakichkolwiek innych środków mogących wywołać obrzęk zapalonego obszaru w dolnej części pleców, nogach i pośladkach.
• Należy natychmiast wezwać karetkę lub skonsultować się z neurologiem. Lekarz przepisze leki, które złagodzą objawy bólowe i pozwolą udać się do szpitala w celu zdiagnozowania choroby i ustalenia przyczyn jej wystąpienia.

Zabrania się samodzielnego przyjmowania leków, wykonywania masaży i innych „zabiegów leczniczych”. Może to bowiem pogorszyć stan pacjenta, wywołać reakcję alergiczną, doprowadzić do poparzenia skóry (przy stosowaniu rozgrzewających kompresów alkoholowych) lub obrzęku dotkniętego obszaru. Jak złagodzić stan zapalny nerwu kulszowego?

Jak złagodzić zapalenie nerwu kulszowego to bardzo pilna kwestia, która interesuje wszystkich, którzy zetknęli się z tą chorobą. Oferujemy podstawowe zalecenia, które pomogą wyeliminować proces zapalny.

• Przy pierwszych objawach bólu pleców, nóg lub pośladków należy ograniczyć aktywność fizyczną i nie wykonywać gwałtownych ruchów, ponieważ może to doprowadzić do zaostrzenia choroby. Jednak stosowanie się do tych zaleceń daje szansę na ustąpienie stanu zapalnego.
• Jeśli ból nie ustąpi po zastosowaniu się do powyższych wskazówek, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Ponieważ możliwe jest, że proces zapalny jest spowodowany przez ściśnięte dyski międzykręgowe, a tylko lekarz może wyleczyć ściśnięte dyski, czyli umieścić je z powrotem na swoim miejscu.
• Bez zgody lekarza kategorycznie zabrania się masażu i stosowania gorących kompresów i rozgrzewających maści. Takie zabiegi spowodują obrzęk zapalonego nerwu i nasilenie bólu.

Jedynym właściwym rozwiązaniem w przypadku zapalenia nerwu kulszowego jest zapewnienie całkowitego odpoczynku i zwrócenie się o pomoc lekarską.

Leczenie zapalenia nerwu kulszowego jest przepisywane przez neurologa i dopiero po pełnej diagnozie choroby i badaniu objawów. Istnieje wiele opcji leczenia, które często są ze sobą sprzeczne. Główną zasadą leczenia jest całkowity odpoczynek, czyli zaniechanie aktywności fizycznej. To zmniejszy podrażnienie i zapalenie korzenia nerwowego. Inną zasadą leczenia jest całkowite zaniechanie okładów i zabiegów rozgrzewających, ponieważ może to prowadzić do obrzęku i tylko pogorszyć chorobę.

Takie metody leczenia jak terapia próżniowa, terapia manualna i metody odruchowe (akupunktura) wykazują wysoką skuteczność. Jednak metody konserwatywne nie zawsze są skuteczne i w tym przypadku uciekają się do leczenia farmakologicznego i operacyjnego. Rozważmy podstawowy algorytm leczenia rwy kulszowej.

• Przestrzeganie reżimu - ograniczenie aktywności fizycznej i ćwiczeń.
• Leczenie zachowawcze i fizjoterapia – terapia manualna, masaż, akupunktura.
• Fizjoterapia – pomaga przywrócić funkcję uszkodzonych nerwów i przyspiesza proces powrotu do zdrowia.
• Leczenie farmakologiczne – przyjmowanie leków przeciwzapalnych, witamin, stosowanie maści i żeli łagodzących ból.
• Metody leczenia chirurgicznego – stosowane, gdy powyższe metody nie przynoszą rezultatów. Stosowane w przypadku patologicznych zaburzeń narządów miednicy.

Leczenie farmakologiczne

Leczenie farmakologiczne zapalenia nerwu kulszowego polega na przyjmowaniu leków, które eliminują bolesne objawy i wspomagają leczenie procesu zapalnego. Najpopularniejszym leczeniem farmakologicznym jest przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych. Takie leki pomagają się zrelaksować (istotne dla osób cierpiących na bezsenność). Silne leki przeciwdepresyjne pomagają złagodzić bolesne objawy. Ale takie leki są stosowane jako terapia dodatkowa.

W leczeniu farmakologicznym rwy kulszowej stosuje się takie leki jak „Ortofen”, „Ibuprofen”, „Diklofenak” – łagodzą one ból i usprawniają proces leczenia. Konieczne jest leczenie rwy kulszowej kompleksowo. W ten sposób terapia farmakologiczna tymczasowo usunie objawy, ale wkrótce ból powróci i stanie się jeszcze silniejszy. Kompleksowe leczenie obejmuje terapię farmakologiczną i ćwiczenia terapeutyczne mające na celu przywrócenie aktywności ruchowej.

Leki

Lekarz przepisuje leki na odbudowę nerwu kulszowego na podstawie objawów choroby, wyników diagnozy i przebiegu choroby. Przyjrzyjmy się najpopularniejszym niesteroidowym lekom, które mają działanie przeciwzapalne.

• Dostępne bez recepty: Ibuprofen, Ketoprofen, Aspiryna, Naproksen, Advil, Orudis i inne.
• Dostępne wyłącznie na receptę: Motrin, Volterene, Seractil, Anaprox i inne.

Przyjmowanie tych leków skutecznie łagodzi stany zapalne. Zaleca się przyjmowanie ich przed lub po posiłku, ponieważ przyjmowanie ich w trakcie posiłku spowalnia działanie substancji czynnych zawartych w lekach. Należy pamiętać, że regularne stosowanie leków przeciwzapalnych zwiększa ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i chorób przewodu pokarmowego. Dlatego przyjmowanie leków przez długi czas nie jest zalecane.

Innym lekiem stosowanym w leczeniu rwy kulszowej opisanym powyżej w tabletkach są blokery lub inhibitory. Leki chronią organizm przed skutkami ubocznymi niesteroidowych leków przeciwzapalnych i poprawiają ich skuteczność, należą do nich Prilosec, Lansoprazol, Nexium. Nie zaleca się przyjmowania leków bez recepty lekarskiej, ponieważ może to powodować nieodwracalne skutki uboczne.

Środki przeciwbólowe

Środki przeciwbólowe na zapalenie nerwu kulszowego pomagają poprawić samopoczucie pacjenta i skutecznie złagodzić ból. Przyjrzyjmy się głównym rodzajom środków przeciwbólowych stosowanych w zapaleniu nerwu kulszowego.

Leki przeciwbólowe opioidowe to leki chemiczne, które powodują niewrażliwość na ból i otępienie. Leki te są klasyfikowane jako narkotyki, a ich stosowanie jest zabronione bez zezwolenia lekarza. Najczęstszymi lekami przeciwbólowymi są morfina, perkadon, vicodin, kodeina i inne. Leki te skutecznie, ale krótkotrwale łagodzą ból. Istnieją plastry przeciwbólowe, które są stosowane w leczeniu rwy kulszowej. Plaster na skórę zawiera leki opioidowe, ale w małych ilościach.

Główne skutki uboczne wyżej opisanych leków to nudności, wymioty, paranoja, lęk, niepokój i inne. Ponadto przyjmowanie leków może powodować uzależnienie, dlatego nie zaleca się ich długotrwałego przyjmowania.

Leczenie za pomocą zastrzyków

Leczenie zapalenia nerwu kulszowego za pomocą zastrzyków jest skutecznym sposobem na złagodzenie bólu i wyleczenie choroby. Powszechnie przyjmuje się, że leczenie zastrzykami jest ekstremalnym, ale skutecznym środkiem, który pomaga w przypadku ostrego zaostrzenia choroby. Zastrzyki na zapalenie nerwu kulszowego wykonuje się jak najbliżej miejsca uszkodzenia, stosując metodę nakłucia lędźwiowego. Metoda ta miejscowo oddziałuje na zapalony nerw, co zwiększa skuteczność leczenia.

Leki przeciwzapalne steroidowe przepisane przez lekarza są stosowane w postaci zastrzyków. Leczenie zastrzykami zmniejsza skutki uboczne leków i daje wysokie rezultaty. Dawkowanie i liczbę zastrzyków przepisuje lekarz po postawieniu diagnozy i zbadaniu objawów choroby.

Blokada

Blokada zapalenia nerwu kulszowego jest formą leczenia farmakologicznego. Blokada jest wykonywana w celu zmniejszenia objawów bólowych i poprawy leczenia. Podstawą blokady jest tymczasowe przerwanie wrażliwości nerwów i zmiana w funkcjonowaniu innych zakończeń nerwowych. Blokada jest wykonywana za pomocą środków znieczulających. Drugą nazwą blokady jest blokada przeciwbólowa; najczęściej stosuje się blokady nowokainowe.

Blokada nerwu kulszowego to rodzaj łagodzenia bólu, który występuje z powodu wrażliwości zakończeń nerwowych. Blokada nie powoduje komplikacji dla organizmu i jest zastrzykiem domięśniowym. Zalety blokady są oczywiste - skuteczność leczenia, dostępność i rozsądny koszt.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Maści

Maści na zapalenie nerwu kulszowego to skuteczne środki, które łagodzą ból i korzystnie wpływają na proces zapalny. Najpopularniejszą i najbezpieczniejszą maścią do nacierania jest „Finalgon”. Po nałożeniu na skórę działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Leczenie maściami łączy się z innymi środkami terapeutycznymi (gimnastyką, farmakoterapią, zastrzykami). Maść „Viprosal” to lek na bazie jadu pszczelego. Maść doskonale rozgrzewa dotknięty obszar, łagodzi ból i zwalcza stan zapalny.

Nie zaleca się samodzielnego stosowania maści w celach leczniczych. Ponieważ maść może powodować reakcję alergiczną - zapalenie skóry, wysypkę, obrzęk. Lek jest przepisywany przez lekarza i podaje zalecenia dotyczące dawkowania i prawidłowego stosowania.

Środki ludowe

Ludowe sposoby leczenia zapalenia nerwu kulszowego to metody leczenia medycyny ludowej, które pozwalają szybko i skutecznie wyeliminować ból. Ale główną zaletą ludowej metody leczenia jest to, że stosowane leki są dostępne dla każdego. Przyjrzyjmy się kilku metodom leczenia za pomocą ludowych środków.

• Kompres leczniczy z mąki – weź mąkę żytnią i zagnieć gęste ciasto. Połóż placek na dotkniętym obszarze i owiń go folią polietylenową i ciepłym kocem na kilka godzin.
• Kąpiel lecznicza – pomaga przy ataku zapalenia nerwu kulszowego. Do kąpieli z ciepłą wodą należy włożyć gazę z drobno startym chrzanem. Zabiegi wodne należy wykonywać przez 14-20 dni, aby uzyskać skuteczny efekt.
• Leczenie parafiną (woskiem do świec) - roztopiony wosk nakłada się cienką warstwą na dotknięty obszar. Podczas jednego zabiegu należy nałożyć co najmniej 30 warstw wosku. Zabieg wykonuje się z przerwą po każdych trzech zabiegach.

Ludowe sposoby leczenia zapalenia nerwu kulszowego są skuteczne tylko wtedy, gdy choroba jest we wczesnym stadium i nie ma ostrych objawów. Zaleca się stosowanie takich metod leczenia w połączeniu z leczeniem farmakologicznym i fizjoterapią.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Masaż

Masaż na zapalenie nerwu kulszowego jest sposobem na rozluźnienie mięśni i złagodzenie bólu. Masaż rozpoczyna się od masowania odcinka lędźwiowo-krzyżowego pleców, czyli stawów kolanowych, pośladków i ud. Podczas masażu pacjent powinien znajdować się w pozycji poziomej, najlepiej na twardym podłożu. Przyjrzyjmy się etapom masażu w leczeniu rwy kulszowej.

• Pośladki, dolna część pleców, kość ogonowa - delikatnie masuj i głaszcz, aby rozgrzać mięśnie. Podczas masażu tego obszaru zaleca się stosowanie leczniczych maści i żeli.
• Tylna część uda i piszczel - masaż ruchami rozcierającymi i głaszczącymi. Bardzo ważne jest, aby nie naciskać na tkankę mięśniową, aby nie wywołać ataku bólu.
• Masaż kończy się masowaniem punktów bólowych nerwu kulszowego. Masowany jest obszar dolnej krawędzi kości krzyżowej, obszar między kością guziczną a kością biodrową, dół pośladkowy i uda.

Masaż skutecznie pomaga w leczeniu zapalenia nerwu kulszowego na każdym etapie rozwoju. Ale masaż nie jest panaceum, więc jest stosowany jako dodatkowa terapia terapeutyczna.

Gimnastyka

Gimnastyka w zapaleniu nerwu kulszowego to zestaw ćwiczeń, który może zmniejszyć intensywność bólu i poprawić stan pacjenta cierpiącego na rwę kulszową.

Korzyści z gimnastyki na rwę kulszową polegają na tym, że zwiększa ona przepływ krwi do bolącego miejsca i działa jako naturalny, bezpieczny środek przeciwbólowy. Przyjrzyjmy się głównym zabiegom gimnastycznym w leczeniu rwy kulszowej.

• Pozycja - leżąca - leżąc na plecach, podciągnij kolana do klatki piersiowej i obejmij pośladki dłońmi. Staraj się wytrzymać w tej pozycji przez co najmniej 30-40 sekund. Ćwiczenie należy wykonać w dziesięciu krokach.
• Pozycja - siedząca - usiądź na podłodze i wyciągnij nogi, unieś ramiona do poziomu ramion i rozłóż je na boki. Dłonie powinny być cofnięte i spróbuj zbliżyć łopatki. Gimnastykę wykonuje się powoli w pięciu do sześciu podejściach.
• Pozycja - stojąca - stopy rozstawione na szerokość barków, lewa ręka sięga do prawej nogi, prawa ręka do lewej nogi, naprzemiennie. Podczas ćwiczenia należy się dobrze pochylić i starać się dotykać podłogi. To ćwiczenie gimnastyczne poprawia przepływ krwi do mięśni ramion, brzucha i nóg.

Zaleca się wykonywanie ćwiczeń pod nadzorem fizjoterapeuty, ponieważ podczas gimnastyki może wystąpić ostry ból i konieczna będzie natychmiastowa pomoc medyczna. Gimnastyka ma pozytywny wpływ na całe ciało i powinna być wykonywana regularnie.

Ćwiczenia

Ćwiczenia na zapalenie nerwu kulszowego są częścią kompleksu gimnastyki leczniczej. Ćwiczenia mają na celu rozluźnienie mięśni i złagodzenie bólu. Regularne ćwiczenia pobudzają przepływ krwi do bolącego miejsca i przyspieszają leczenie rwy kulszowej. Oferujemy Państwu najpopularniejsze ćwiczenia.

• Połóż się na podłodze i podciągnij kolana do klatki piersiowej. Trzymaj ciało prosto i opuszczaj kolana naprzemiennie w lewo i w prawo. Zwróć uwagę, że kolana powinny być razem.
• Pozycja - leżenie na brzuchu, ramiona zgięte w łokciach, dłonie oparte na podłodze. Staraj się utrzymać deskę, rozciągając plecy tak bardzo, jak to możliwe.
• Połóż się na plecach i zegnij kolana. Przyciśnij plecy do podłogi i napnij mięśnie pleców. Napinaj i rozluźniaj mięśnie naprzemiennie. To ćwiczenie skutecznie złagodzi ostry ból i rozluźni mięśnie pleców.

Zapalenie nerwu kulszowego to bardzo nieprzyjemna choroba, która dotyka okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Leczenie wymaga dużo czasu i wysiłku, więc łatwiej jest zapobiegać chorobie. Jako środek zapobiegawczy zalecamy monitorowanie postawy, regularne wykonywanie rozgrzewek i ćwiczeń porannych, spanie tylko na twardym łóżku i unikanie miękkich mebli, nienoszenie ani nie podnoszenie ciężkich przedmiotów. Przy pierwszych objawach choroby lepiej jest zwrócić się o pomoc lekarską i poddać się zabiegom profilaktycznym.