Rzeżączka: ekspresowa diagnostyka rzeżączki w oddzielonym materiale z cewki moczowej
Ostatnia recenzja: 19.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Gonococci powodują ropne zapalenie dróg rodnych - rzeżączkę. Trudność ich wykrycia polega na ich słabej żywotności, co nie pozwala na szerokie zastosowanie metody bakteriologicznej (daje pozytywne wyniki w 20-30% przypadków). Metoda barwienia wymazów metodą Grama z materiału pobranego z kanału szyjki u kobiet przed terapią przeciwbakteryjną ma czułość 45-65%, dla wymazów z cewki moczowej - 16%, ze swoistością większą niż 90%. Ubarwienie wymazów z cewki moczowej u mężczyzn charakteryzuje się czułością i swoistością ponad 95% w obecności klinicznych objawów choroby, bez objawów klinicznych - odpowiednio 69% i 86%.
W ostatnich latach szeroko stosowano serologiczne metody diagnostyczne. Dają one pozytywne wyniki nie tylko w ostrych postaciach choroby, ale także (co najważniejsze) w długotrwałych i przewlekłych procesach, a także przy skomplikowanej rzeżączce.
Metoda opiera się na wykryciu antygenów Neisseria w zeskrobkach z cewki moczowej, kanału szyjki macicy i spojówki za pomocą ELISA z wizualną oceną wyniku. Ta metoda, oparta na obecności w neyseries rospospecyficznego antygenu lipopolisacharydowego, umożliwia szybkie przesiewanie patogenu. Wyniki badania są pozytywne lub negatywne. Aby uzyskać zadowalające wyniki, należy przestrzegać pewnych zasad: materiał musi być prawidłowo pobrany (zeskrobany) i dostarczony do laboratorium w odpowiednim czasie (w ciągu 2 godzin). Metoda ma wysoką czułość (ponad 80%) i swoistość (ponad 97%).
Badanie pozwala zdiagnozować zakażenie gonokokowe zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem gruczołu krokowego, zapaleniem pochwy, zapaleniem szyjki macicy, zapaleniem przydatków.