Cerdollect

Serdolect ma działanie neuroleptyczne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Wskazania Cerdolecta

Stosowany w schizofrenii. Zabronione jest stosowanie w sytuacjach awaryjnych - w celu zatrzymania zaburzeń.

Formularz zwolnienia

Lek jest produkowany w postaci tabletek o objętości 4, 12, a także 16 lub 20 mg.

Farmakodynamika

Lek jest atypowym neuroleptykiem, który selektywnie oddziałuje na struktury trzewne mózgu. Działanie przeciwpsychotyczne rozwija się dzięki blokowaniu zakończeń 5HT2 serotoniny i centralnych zakończeń D2 dopaminy (stopień działania jest taki sam). Tłumi produktywne objawy choroby (majaczenie, uczucie agresji lub pobudzenie psychotyczne, a także zaburzenia zachowania, halucynacje i zaburzenia myślenia).

Umiarkowane działanie adrenolityczne prowadzi do rozwoju reakcji hipotensyjnych. Lek nie ma wpływu na zakończenia muskarynowe i histaminowe, ponieważ nie ma działania uspokajającego ani antycholinergicznego. Jednocześnie nie wpływa na poziom prolaktyny - u osób, które przyjmowały Serdolect przez długi czas (ponad 12 miesięcy), wartości te pozostawały w granicach normy.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym wchłania się dobrze, osiągając wartości Cmax we krwi po 10 godzinach. Spożycie pokarmu nie wpływa na procesy wchłaniania leku.

Stopień syntezy z białkiem krwi wynosi 99%. Lek przechodzi przez BBB i podlega procesom metabolicznym wewnątrz wątroby (z udziałem izoenzymów CYP2D6 i CYP3A). Produkty metaboliczne nie mają działania neuroleptycznego.

Okres półtrwania wynosi nie więcej niż 3 dni. Główna część leku jest wydalana z kałem, a pozostała część z moczem.

Dawkowanie i administracja

Przyjmować doustnie, raz dziennie. Dawka początkowa wynosi 4 mg, a następnie jest zwiększana o te same 4 mg w odstępach 5-dniowych. Często optymalna dawka dobowa mieści się w granicach 12-20 mg substancji. Dawkę powinien dobrać wyłącznie lekarz, w szpitalu. W skrajnych przypadkach można zastosować maksymalną dawkę 24 mg.

U osób starszych dawkę należy zwiększać powoli, stosując miareczkowanie. Biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia kardiotoksyczności, konieczne jest wykonanie badania EKG.

[ 5 ]

Stosuj Cerdolecta podczas ciąży

Leku nie należy stosować w czasie ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• niemiarowość;
• hipokaliemia lub -magnezemia;
• choroba układu sercowo-naczyniowego o ciężkim stopniu nasilenia;
• niewydolność serca;
• przerost w okolicy mięśnia sercowego;
• zespół wydłużenia odstępu QT (wrodzony lub nabyty);
• bradykardia;
• niewydolność wątroby;
• występowanie nietolerancji na składniki leku;
• skojarzenie z lekami wydłużającymi odstęp QT (terfenadyną, erytromycyną, a także lekami przeciwarytmicznymi z gatyfloksacyną, tiorydazyną, lekami zawierającymi lit i astemizolem);
• w połączeniu z diltiazemem, werapamilem lub cymetydyną.

Należy zachować ostrożność przepisując lek osobom, u których występowały napady padaczkowe.

Skutki uboczne Cerdolecta

Przyjmowanie leku może powodować szereg skutków ubocznych:

• duszność, katar, obrzęk błony śluzowej nosa;
• zawroty głowy lub parestezje;
• napady drgawkowe, dyskineza późna (rzadko);
• niedociśnienie ortostatyczne;
• obrzęk nóg;
• zwiększenie masy ciała lub suchość w ustach;
• wydłużenie odstępu QT;
• częstoskurcz komorowy;
• krwiomocz lub leukocyturia;
• hiperglikemia (rzadko).

[ 4 ]

Przedawkować

Zatruciu towarzyszy tachykardia, wydłużenie odstępu QT, senność, obniżone ciśnienie krwi i niewyraźna mowa. Czasami obserwuje się również tachykardię komorową, która ma charakter napadowy.

Aby wyeliminować zaburzenia, należy odstawić lek, wykonać płukanie żołądka, a także przepisać pacjentowi środki przeczyszczające z sorbentami. Lek nie ma odtrutki, dlatego przeprowadza się leczenie objawowe, a stan poszkodowanego monitoruje się w szpitalu - aż do całkowitego ustąpienia objawów przedawkowania.

Interakcje z innymi lekami

Nie należy łączyć leku z substancjami wydłużającymi odstęp QT.

Leki hamujące aktywność elementu CYP2D6 (w tym chinidyna z paroksetyną, a także fluoksetyna) zwiększają stężenie substancji czynnej leku we krwi, dlatego konieczne jest regularne wykonywanie badań EKG.

Jednoczesne stosowanie z werapamilem, erytromycyną lub diltiazemem powoduje zwiększenie stężenia leku Serdolect we krwi.

Stopień wzrostu wskaźników narkotykowych jest większy u osób z obniżoną aktywnością składnika CYP2D6.

Stosowanie fenobarbitalu, ryfampicyny, karbamazepiny lub fenytoiny może nasilać metabolizm substancji czynnej, przez co wskaźniki neuroleptyczne ulegają obniżeniu. W związku z tym, aby osiągnąć pożądany efekt, może być konieczne zwiększenie dawki.

[ 6 ], [ 7 ]

Warunki przechowywania

Serdolect należy przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25°C.

Okres przydatności do spożycia

Serdolect można stosować w okresie 5 lat od daty wprowadzenia leku na rynek.

Aplikacja dla dzieci

Stosowanie leku Serdolect u dzieci (poniżej 18 roku życia) jest zabronione.

Analogi

Do analogów leku zalicza się takie leki jak Risperidon, Zeldox, Sertindol z Rileptidem, a także Zipsil i Sulpiryd.

Recenzje

Serdolect jest stosowany u pacjentów ze schizofrenią lub atakami paniki. Terapia jest zawsze długotrwała i ciągła. Prawie każdy, kto stosował lek, zauważa, że po jego zażyciu pojawiają się negatywne objawy. Wśród tych objawów recenzje zwykle podkreślają osłabienie reakcji emocjonalnych, przyrost masy ciała i osłabienie libido. Jeśli skutki uboczne są znaczące, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zmiany leku na inny neuroleptyk.

Do zalet leku można zaliczyć brak działania hamującego na funkcje poznawcze - Serdolect wręcz przeciwnie, pobudza ich aktywność.