Syndrom wczesnej repolaryzacji komór
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zespół wczesnej repolaryzacji komór nie ma konkretnych objawów klinicznych - można go znaleźć zarówno u osób z chorobami serca i naczyń, jak iu osób całkowicie zdrowych.
Aby zidentyfikować obecność tego zespołu, należy przeprowadzić kompleksową diagnozę, a także poddać się regularnej kontroli kardiologa. Jeśli masz objawy CPHD, musisz wykluczyć stres psycho-emocjonalny, ograniczyć aktywność fizyczną i dostosować dietę.
Epidemiologia
Jest to dość powszechne zaburzenie - ten zespół może wystąpić u 2-8% zdrowych osób. Wraz z wiekiem istnieje mniejsze ryzyko wystąpienia tego zespołu. Zespół wczesnej repolaryzacji komór obserwuje się głównie u osób w wieku 30 lat, ale u osób starszych jest to zjawisko dość rzadkie. Ogólnie rzecz biorąc, tę chorobę obserwuje się u osób prowadzących aktywny tryb życia, a także u sportowców. Anomalia omija nisko aktywnych ludzi. Ponieważ choroba ma pewne objawy podobne do zespołu Brugadów, ponownie zainteresowała się kardiologami.
Przyczyny zespół wczesnej repolaryzacji komór
Jakie jest niebezpieczeństwo wystąpienia zespołu wczesnej komorowej repolaryzacji? Generalnie nie ma żadnych charakterystycznych objawów, chociaż lekarze zauważają, że z powodu zmian w przewodzeniu układu sercowego, rytm bicia serca może być zaburzony. Mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak migotanie komór. W niektórych przypadkach może to być nawet przyczyną śmierci pacjenta.
Ponadto choroba ta często objawia się na tle ciężkich chorób naczyniowych i sercowych lub problemów neuroendokrynnych. U dzieci takie kombinacje stanów patologicznych występują najczęściej.
Pojawienie się zespołu przedwczesnej repolaryzacji może być wywołane nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Występuje pod wpływem przyspieszonego impulsu elektrycznego, który przechodzi przez system przewodzenia serca ze względu na pojawienie się dodatkowych ścieżek przewodzących. Ogólnie rzecz biorąc, prognozy są korzystne w takich przypadkach, chociaż obciążenie serca powinno zostać zredukowane, aby wyeliminować ryzyko powikłań.
Czynniki ryzyka
Jakie są dokładne przyczyny zespołu wczesnej repolaryzacji komór serca, nie jest obecnie znane, chociaż istnieją pewne warunki, które mogą stać się jego czynnikiem sprawczym rozwoju:
- Preparaty medyczne, takie jak a2-adrenomimetyki;
- Krew zawiera wysoki procent tłuszczów;
- Dysplazja pojawia się w tkance łącznej;
- Kardiomiopatia o charakterze przerostowym.
Oprócz wyżej opisanych objawów, taką anomalię można zaobserwować u osób z wadami serca (nabytymi lub wrodzonymi) lub wrodzoną patologią układu przewodzenia serca.
Jest możliwe, że choroba ma czynnik genetyczny - jest kilka genów, które mogą przyczynić się do powstania tego zespołu.
Patogeneza
Naukowcy sugerują, że syndrom wczesnej repolaryzacji komór jest oparty na wrodzonych cechach procesów elektrofizjologicznych każdej osoby zachodzących w mięśniu sercowym. Prowadzą one do przedwczesnej repolaryzacji warstw podskórkowych.
W badaniu patogenezy pozwoliło na wyrażenie opinię, że naruszenie jest wynikiem wrodzonych impulsu przedsionków i komór w związku z obecnością dodatkowych dróg - w kierunku zstępującym, paranodalnyh lub przedsionkowo-komorowy. Lekarze, którzy badali problem, uważają, że kompleks QRS na malejącej kolanie poszarpanego kompleksu jest opóźnioną falą delta.
Procesy ponownej i depolaryzacji komorowej przebiegają nierównomiernie. Dane z analiz elektrofizjologicznych wykazały, że podstawą tego zespołu jest anomalna chronotopografia tych procesów w oddzielnych (lub dodatkowych) strukturach mięśnia sercowego. Znajdują się one w sercu podstawowym, ograniczonym do przestrzeni między przednią ścianą lewej komory a końcem.
Naruszenie autonomicznego układu nerwowego może również spowodować rozwój zespołu z powodu przewagi oddziałów współczulnych lub przywspółczulnych. Część przednio-tylna może ulec przedwczesnej repolaryzacji ze względu na wzrost aktywności nerwu sympatycznego po prawej stronie. Jego gałęzie prawdopodobnie przenikają do przedniej ściany serca i przegrody międzykomorowej.
Objawy zespół wczesnej repolaryzacji komór
Syndrom wczesnej repolaryzacji komór jest terminem medycznym i oznacza jedynie zmianę w elektrokardiogramie pacjenta. Objawy zewnętrzne nie stanowią naruszenia. Wcześniej ten zespół był uważany za wariant normy, a zatem nie mający negatywnego wpływu na życie.
Aby określić charakterystyczne objawy zespołu wczesnej repolaryzacji komór, przeprowadzono wiele badań, ale nie uzyskano wyników. Naruszenia w EKG, które odpowiadają tej anomalii, występują nawet u w pełni zdrowych osób, które nie mają dolegliwości. Są również u pacjentów z chorobami serca i innymi patologiami (skarżą się tylko na chorobę podstawową).
Wielu pacjentów, u których lekarze odkryli syndrom wczesnej repolaryzacji komór często ma historię arytmii:
- Migotanie komór;
- Tachyarytmia podziału nadkomorowego;
- Ventricular extrasystole;
- Inne rodzaje tachyarytmii.
Podobne arytmogenne powikłania tego zespołu można uznać za poważne zagrożenie dla zdrowia, a także życie pacjenta (nawet śmierć może wywołać). Statystyki świata pokazują wiele zgonów z powodu asystolii w migotaniu komór, które pojawiły się właśnie z powodu tej anomalii.
Połowa osób z tym zjawiskiem ma dysfunkcje serca (skurczowe i rozkurczowe), które powodują centralne problemy hemodynamiczne. Pacjent może rozwinąć się wstrząs kardiogenny lub kryzys nadciśnieniowy. Może również występować obrzęk płuc i duszność o różnym nasileniu.
Pierwsze znaki
Naukowcy uważają, że pojawienie się na końcu zespołu QRS jest postrzępioną falą delta. Dodatkowym potwierdzeniem obecności dodatkowych ścieżek przewodzących elektryczność (są one pierwszą przyczyną tego zjawiska) jest zmniejszenie odstępu PQ u wielu pacjentów. Ponadto, na początku procesu repolaryzacji komór zespół może pojawić się z powodu braku równowagi w mechanizmie elektrofizjologii odpowiedzialnym za zmianę funkcji de- i repolaryzacji w różnych obszarach mięśnia sercowego, które znajdują się w podstawowych i wierzchołku serca.
Jeśli serce działa normalnie, wówczas procesy te zachodzą w tym samym kierunku i w określonej kolejności. Repolaryzacja rozpoczyna się od nasierdziowej podstawy serca i kończy się w śródokardium wierzchołka mięśnia sercowego. Jeśli jest naruszenie, pierwsze oznaki są gwałtownym przyspieszeniem w części podokardialnej mięśnia sercowego.
Rozwój patologii zależy w dużym stopniu od dysfunkcji w autonomicznej NA. Genetykę anomalii werbalnej udowodniono, przeprowadzając próbę o umiarkowanej aktywności fizycznej, a także test na lek z preparatem izoproterenolu. Następnie pacjent stabilizuje EKG, ale objawy EKG podczas snu w nocy pogarszają się.
Zespół wczesnej repolaryzacji komór u kobiet w ciąży
Ta patologia jest charakterystyczna tylko wtedy, gdy zapisywanie potencjałów elektromagnetycznych w EKG i w postaci izolowanej w ogóle nie wpływa na aktywność serca, a zatem nie wymaga leczenia. Zwykle jest to zauważalne tylko w połączeniu z dość rzadkimi postaciami poważnych zaburzeń rytmu serca.
Liczne badania potwierdziły, że zjawisko to, szczególnie w połączeniu z omdleniami spowodowanymi problemami z sercem, zwiększa ryzyko nagłej śmierci wieńcowej. Ponadto chorobę można łączyć z rozwojem nadkomorowych zaburzeń rytmu, a także zmniejszeniem hemodynamiki. Wszystko to może spowodować niewydolność serca. Czynniki te stały się również katalizatorem tego, że kardiologowie są zainteresowani tym syndromem.
Zespół wczesnej repolaryzacji komór serca u kobiet w ciąży w okresie ciąży i płodu nie znajduje żadnego odzwierciedlenia.
Zespół wczesnej repolaryzacji komór serca u dzieci
Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano syndrom wczesnej repolaryzacji komór, powinieneś poddać się takim badaniom:
- Pobieranie krwi do analizy (żyły i palca);
- Średnia porcja moczu do analizy;
- Badanie ultrasonograficzne serca.
Powyższe badania są niezbędne, aby wykluczyć możliwość bezobjawowego rozwoju zaburzeń pracy, a także przewodzenia rytmu serca.
Zespół wczesnej repolaryzacji komór serca u dzieci nie jest wyrokiem, chociaż po jego wykryciu zwykle trzeba kilkakrotnie przejść przez proces badania mięśnia sercowego. Wyniki uzyskane po USG powinny zostać przypisane do kardiologa. On określi, czy dziecko ma jakiekolwiek patologie w obszarze mięśni serca.
Podobną anomalię obserwuje się u dzieci, które miały problemy z krążeniem, nawet w okresie embrionalnym. Będą potrzebować regularnych badań kontrolnych u kardiologa.
Aby upewnić się, że dziecko nie odczuwa ataków przyspieszonego bicia serca, należy zmniejszyć liczbę wysiłków fizycznych, a także zmniejszyć ich intensywność. To nie przeszkodzi mu i przestrzeganiu właściwej diety oraz utrzymaniu zdrowego stylu życia. Przydaje się również ochrona dziecka przed różnymi napięciami.
Formularze
Zespół wczesnej repolaryzacji lewej komory jest niebezpieczny, ponieważ w tym przypadku objawy patologii prawie nie występują. Zazwyczaj to naruszenie wykrywane jest tylko w trakcie elektrokardiogramu, gdzie pacjent został wysłany z zupełnie innego powodu.
Na kardiogramie będą wyświetlane:
- ząb P zmienia się, wskazując, że przedsionki są zdepolaryzowane;
- Zespół QRS wskazuje na depolaryzację komorowego miokardium;
- Fala T mówi o cechach repolaryzacji komorowej - nieprawidłowościach i są objawem zaburzenia.
Z połączenia objawów, zespół przedwczesnej repolaryzacji mięśnia sercowego jest izolowany. W takim przypadku proces przywracania ładunku elektrycznego rozpoczyna się przed planowanym terminem. Kardiogram wyświetla sytuację w następujący sposób:
- część ST rośnie ze wskazania J;
- W upadającym obszarze fali R można zauważyć specjalne wycięcia;
- skierowana ku górze wklęsłość jest obserwowana przez tło, gdy ST rośnie;
- Fala T staje się asymetryczna i wąska.
Ale musimy zrozumieć, że istnieje wiele innych niuansów wskazujących na syndrom wczesnej repolaryzacji komór. Tylko wykwalifikowany lekarz może je zobaczyć w wynikach EKG. Tylko on może przepisać niezbędne leczenie.
Syndrom wczesnej repolaryzacji komór w biegaczu
Stałe, długoterminowe uprawianie sportu (co najmniej 4 godziny tygodniowo) na EKG wykazano w postaci objawów wskazujących na zwiększenie objętości komór serca, a także zwiększenie napięcia nerwu błędnego. Takie procesy adaptacyjne są uważane za normę, więc nie trzeba ich dodatkowo badać - dla zdrowia nie ma zagrożenia.
Bradykardię zatokową obserwuje się u ponad 80% wyszkolonych sportowców, tj. Rytm serca jest mniejszy niż 60 uderzeń / min. Dla osób w dobrej kondycji fizycznej. Forma częstotliwości ludzi - 30 uderzeń / min. Jest uważany za normalny.
Około 55% młodych sportowców ma arytmię zatokową - częstość akcji serca jest przyspieszana przez wdychanie i zwalnia podczas wydechu. Zjawisko to jest całkiem normalne i należy je odróżnić od naruszeń w węźle zatokowo-przedsionkowym. Można to zaobserwować na osi elektrycznej fali P, która pozostaje stabilna, jeśli ciało jest dostosowane do obciążenia sportowego. Aby znormalizować rytm w tym przypadku, nastąpi niewielki spadek obciążenia - wyeliminuje to arytmię.
Zespół wczesnej repolaryzacji komór był wcześniej określony jedynie przy wzroście ST, ale teraz można go wykryć na podstawie obecności fali J. Objaw ten obserwuje się u około 35% -91% osób ćwiczących i jest uważany za syndrom wczesnej repolaryzacji komór serca u biegacza.
Komplikacje i konsekwencje
Przez długi czas zespół wczesnej repolaryzacji komór uznawano za zjawisko normalne - lekarze zdiagnozowali, że nie przyjmuje on żadnego leczenia. W rzeczywistości istnieje ryzyko, że zaburzenie to może spowodować rozwój przerostu mięśnia sercowego lub arytmii.
Jeśli zdiagnozowano u ciebie ten syndrom, musisz przejść dokładne badanie, ponieważ może ono towarzyszyć poważniejszym chorobom.
Rodzinna hiperlipidemia, w której występuje nieprawidłowy wzrost poziomu lipidów we krwi. W tej chorobie SADM jest często diagnozowana, chociaż nie jest jeszcze możliwe zrozumienie tego, jaki jest związek między nimi.
Dysplazja w tkance łącznej serca często występuje u pacjentów z bardziej nasilonym zespołem.
Istnieje pewna wersja, że ta anomalia jest również związana z pojawieniem się przerostowej kardiomiopatii przerostowej (forma graniczna), ponieważ mają podobne objawy EKG.
Może również wystąpić u osób z wrodzoną wadą serca lub w obecności anomalii w przewodzeniu układu sercowego.
Choroba może powodować takie konsekwencje i powikłania jak:
- Extrasystole;
- Sinusowy tachykardia lub bradykardia;
- Migotanie przedsionków;
- Blokada serca;
- Napadowy częstoskurcz;
- Niedokrwienie mięśnia sercowego.
Diagnostyka zespół wczesnej repolaryzacji komór
Istnieje tylko jeden niezawodny sposób na zdiagnozowanie syndromu wczesnej repolaryzacji komór - jest to badanie na EKG. Za jego pomocą można zidentyfikować główne objawy tej patologii. Aby diagnoza była bardziej wiarygodna, należy zarejestrować EKG, korzystając z ćwiczeń i przeprowadzać codzienne monitorowanie elektrokardiogramu.
Zespół wczesnej repolaryzacji komór EKG ma następujące cechy:
- segment ST jest przesunięty o 3 + mm powyżej izoliny;
- ząb R jest powiększony, a jednocześnie ząb S wyrównany - pokazuje to, że obszar przejściowy w klatce piersiowej zniknął;
- Na końcu cząsteczki zęba R pojawia się pseudo-ząb r;
- Kompleks QRS rozciąga się;
- oś elektryczna przesuwa się w lewo;
- obserwuje się wysokie załamki T z asymetrią.
Zasadniczo, oprócz zwykłego badania na EKG, osoba jest zobowiązana do zarejestrowania EKG przy użyciu dodatkowych obciążeń (fizyczne lub za pomocą leków). Dzięki temu można dowiedzieć się, jaka jest dynamika objawów choroby.
Jeśli zamierzasz ponownie odwiedzić kardiologa, przynieś ze sobą wyniki poprzedniego EKG, ponieważ wszelkie zmiany (jeśli masz ten zespół) mogą spowodować ostry atak niewydolności wieńcowej.
Testy
Często zespół wczesnej repolaryzacji komór serca pacjenta jest wykryty przez przypadek - podczas kontroli EKG. Oprócz zmian zarejestrowanych przez to urządzenie, gdy układ sercowo-naczyniowy u danej osoby jest w porządku, zespół ten w większości przypadków nie ma żadnych objawów. A sami badani nie mają żadnych skarg na swoje zdrowie.
Ankieta obejmuje następujące testy:
- Test pod wpływem wysiłku fizycznego, w którym nie ma oznak choroby na EKG;
- Próbka z potasem: pacjent z zespołem przyjmuje potas (2g), aby objawy były bardziej wyraźne;
- Stosowanie novocainamidu - jest podawany dożylnie, tak, że oznaki anomalii są wyraźnie widoczne na EKG;
- Codzienne monitorowanie EKG;
- Biorąc biochemiczne badanie krwi, jak również wyniki lipidogramu.
Diagnostyka instrumentalna
Zespół wczesnej repolaryzacji komór można wykryć tylko wtedy, gdy jest badany na EKG i w żaden inny sposób. Ta choroba nie ma specjalnych objawów klinicznych, więc można ją znaleźć nawet u całkowicie zdrowej osoby. Chociaż w niektórych przypadkach zespół może towarzyszyć pewnym chorobom, na przykład dystonii neurokomórkowej. Po raz pierwszy zjawisko to zostało zidentyfikowane i opisane w 1974 roku.
Podczas przeprowadzania diagnostyki instrumentalnej stosuje się elektrokardiogram, jak wspomniano powyżej. W tym przypadku głównym sygnałem obecności danego zespołu u osoby jest zmiana w segmencie RS-T - obserwuje się wzrost w górę z linii izoelektrycznej.
Kolejnym symptomem jest pojawienie się określonego wycięcia, które nazywane jest "falą przejściową" na fali R schodzącej do kolana. Ten karb może również pojawić się u góry rosnącego zęba S (podobnie jak r '). Jest to dość ważna cecha różnicowania, ponieważ izolowane podniesienie w górę cząsteczki RS-T można również zaobserwować w poważnych poważnych chorobach. Wśród nich - ostry stan zawału mięśnia sercowego, ostre zapalenie osierdzia i tzw. Stenokardia Prinzmetala. Dlatego przy diagnozowaniu musisz być bardzo ostrożny iw razie potrzeby przeprowadź bardziej dogłębne badanie.
Znaki EKG
Zespół wczesnej repolaryzacji komór nie ma specyficznych objawów klinicznych. Można to zobaczyć tylko jako pewne zmiany w wskazaniach na elektrokardiogramie. Oto znaki:
- Zęby T i kształt litery ST zmieniają kształt;
- W niektórych gałęziach odcinek ST wznosi się powyżej izoliny o 1-3 mm;
- Często segment ST zaczyna rosnąć po wycięciu;
- Cząstka ST ma zaokrąglony kształt, który następnie przechodzi bezpośrednio w wysoki ząb T z dodatnią wartością;
- Wypukłość cząsteczki ST jest skierowana w dół;
- T fala T ma szeroką podstawę.
Większość oznak anomalii w zapisie EKG jest widoczna w okolicach przewodów piersiowych. Segment ST wznosi się ponad izoliną, z wypukłym do dołu wypukłością. Ostry ząb T ma wysoką amplitudę, aw niektórych przypadkach można go odwrócić. Punkt połączenia J znajduje się wysoko na zstępującym kole zęba R lub na ostatniej części zęba S. Pojawienie się zmiany w załamku S na malejącej cząstce ST nacięcia może spowodować powstanie zęba r '.
Jeśli załamek S zmniejszył się lub nawet zniknął z lewego przewodu piersiowego (oznaczenia V5 i V6), pokazuje to obrót serca w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara wzdłuż osi podłużnej. W tym przypadku w regionach V5 i V6 powstaje kompleks QRS, który jest typu qR.
Co trzeba zbadać?
Diagnostyka różnicowa
Zespół ten może towarzyszyć wielu chorobom i być prowokowany różnymi przyczynami. Podczas przeprowadzania badania można go pomylić z chorobami takimi jak hiperkaliemia i dysplazja arytmogenna w prawej komorze, zapalenie osierdzia, zespół Brugadów i zaburzenie równowagi elektrolitowej. Wszystkie te czynniki sprawiają, że zwracamy uwagę na tę anomalię - skonsultuj się z kardiologiem i poddaj się kompleksowemu badaniu.
Diagnoza różnicowa jest przeprowadzana w celu:
- Wyeliminuj możliwość ostrego zaburzenia w dolnej ścianie lewej komory;
- Wykluczyć możliwość ostrego zaburzenia w przedniej ścianie bocznej lewej komory.
Zjawisko to może prowadzić do pojawienia się na elektrokardiogramie objawów zespołu wieńcowego (postać ostra). W takim przypadku diagnostykę różnicową można przeprowadzić na następujących podstawach:
- Obraz kliniczny związany z IHD jest nieobecny;
- W końcowej części zespołu QRS z obecnością wycięcia występuje charakterystyczny kształt;
- Segment ST przyjmuje osobliwą formę;
- Kiedy pobierana jest funkcjonalna próbka EKG przy użyciu wysiłku fizycznego, odcinek ST często znajduje się w pobliżu izoliny.
Zespół wczesnej repolaryzacji komór należy odróżnić od zespołu Brugadów, zawał mięśnia sercowego (lub zespołem wieńcowym, odcinka ST podczas leżenia), zapalenia osierdzia i arytmogenna kardiomiopatia prawej komory w.
W przypadku zawału mięśnia sercowego, oprócz obrazu klinicznego, bardzo ważne będzie przeprowadzenie dynamicznego badania EKG, a także odsłonięcie poziomu markerów (troponiny i mioglobiny) podczas niszczenia mięśnia sercowego. Zdarzają się sytuacje, w których w celu wyjaśnienia diagnozy należy wykonać koronarografię.
Z kim się skontaktować?
Leczenie zespół wczesnej repolaryzacji komór
Osoby, które odkryły zespół wczesnej repolaryzacji komór, powinny zrezygnować z intensywnych sportów i ogólnej aktywności fizycznej. Trzeba również dostosować dietę - dodać pokarmy zawierające magnez i potas, a także witaminę B (są to surowe owoce z warzywami, zieleniną, orzechami, produktami sojowymi, rybami morskimi).
Leczenie zespołu wczesnej repolaryzacji komór wykonuje się metodą inwazyjną - dodatkowy pakiet poddawany jest ablacji prądem o częstotliwości radiowej. Tutaj cewnik zostaje doprowadzony do położenia tej wiązki i zlikwidowany.
Ten zespół może powodować ostrą postać zespołu wieńcowego, dlatego ważne jest, aby znaleźć przyczynę problemów z czynnością serca i zaworami serca w odpowiednim czasie. Ostra postać zespołu wieńcowego może spowodować nagłą śmierć.
Jeśli pacjent ma związane arytmie lub patologie zagrażające życiu, może zostać przepisany na cykl leczenia farmakologicznego - zapobiegnie wystąpieniu powikłań zagrażających zdrowiu. Są też przypadki, gdy pacjentowi przepisuje się leczenie chirurgiczne.
Leki
Często wykrycie zespołu wczesnej repolaryzacji komór nie jest podawanie leku nie jest wyposażony, ale gdy pacjent posiada objawy każdej patologii serca (może to być forma arytmii lub zespołów wieńcowych), to trzeba poddawać konkretnych leków terapeutycznych.
Liczne badania losowe wykazały, że dla wyeliminowania objawów tej patologii bardzo odpowiednie są leki do terapii energetycznej - są odpowiednie zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci. Oczywiście ta grupa leków nie dotyczy bezpośrednio tego zespołu, ale pomaga poprawić trofizm mięśnia sercowego, a także pozbyć się możliwych komplikacji w jego pracy. Najlepiej jest, w leczeniu takich energotropic leków syndrome: Qudesan, których dawka 2 mg / kg, 1 dzień, karnityna 500 mg dwa razy dziennie, Neurovitan 1 tabletkę dziennie kompleksu witaminy (grupa B).
Leki z grupy antyarytmicznej mogą być również przepisywane. Są w stanie spowolnić proces repolaryzacji. Wśród takich leków podaje się novokainamid (dawka 0,25 mg na każde 6 godzin), siarczan chinidyny (trzy razy dziennie po 200 mg), Etmozin (trzy razy dziennie po 100 mg).
Witaminy
Jeśli pacjent ma zespół wczesnej repolaryzacji komór, może zostać przepisany na spożycie witamin z grupy B, leków, w tym magnezu i fosforu, a także karnityny.
Do twojego serca było zdrowe, musisz zachować pełną dietę, a także zaspokoić potrzeby organizmu w zakresie uzyskiwania przydatnych mikroelementów i witamin.
Nie stosuje się fizjoterapii, a także homeopatii, ziołolecznictwa i alternatywnych metod leczenia zespołu wczesnej repolaryzacji komór.
Leczenie operacyjne
Zespół wczesnej repolaryzacji komór można leczyć radykalnie - poprzez interwencję chirurgiczną. Należy jednak rozumieć, że ta metoda nie jest stosowana, jeśli pacjent ma wyizolowaną postać choroby. Może być stosowany tylko wtedy, gdy występują objawy kliniczne o umiarkowanej lub ciężkiej intensywności lub występuje pogorszenie stanu zdrowia.
Jeśli w mięśniu sercowym znajdują się dodatkowe ścieżki lub CPH ma pewne objawy kliniczne, pacjentowi przepisuje się procedurę ablacji o częstotliwości radiowej, która niszczy ostrość wywołaną arytmią. Jeśli pacjent doświadcza zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca lub traci przytomność, lekarze mogą wszczepić mu rozrusznik.
Leczenie operacyjne może być stosowane, jeśli pacjent z zespołem ma częste ataki migotania komór - wszczepia się go tak zwanym kardiowerterem defibrylacyjnym. Dzięki nowoczesnym technikom mikrochirurgicznym możliwe jest zainstalowanie takiego urządzenia bez torakotomii przy minimalnie inwazyjnej metodzie. Cardioverter-defibrylatory trzeciej generacji są dobrze tolerowane przez pacjentów, bez powodowania odrzucenia. Obecnie ta metoda jest uważana za najlepszy sposób leczenia arytmogennych patologii.
Zapobieganie
Zespołowi wczesnej repolaryzacji komór serca nie można zapobiec, ponieważ do tej pory nie udało się zidentyfikować wyraźnej przyczyny jego pojawienia się. Zapobieganie jest również niemożliwe, ponieważ anomalia może objawiać się nie tylko u osób cierpiących na choroby serca, ale także u osób, które nie mają problemów zdrowotnych.
Prognoza
Liczne badania wykazały, że zjawisko to ma optymistyczne prognozy, chociaż istnieją pewne niuanse.
Całkowicie niezłośliwy ten zespół nadal nie jest możliwy, ponieważ czasami może stać się podłożem nagłych zgonów sercowych, zaburzeń rytmu komór, sportowcy mogą mieć kardiomiopatię przerostową.
Po zsynchronizowanych warunkach zawodnicy po wysiłku fizycznym muszą przejść dokładne badania. Jeśli arytmie mają objawy zagrażające życiu, pacjenci muszą wszczepić ICD.
Syndrom wczesnej repolaryzacji komór i armii
Ta patologia nie jest podstawą do zakazu służby wojskowej, a dentyści z taką diagnozą przechodzą badania lekarskie i otrzymują werdykt "goen".
Sam w sobie syndrom może stać się jednym z czynników wzrostu segmentu (nie niedokrwienny charakter).