Gorączka bez objawów przeziębienia jest poważnym powodem do niepokoju

„Mam temperaturę” – mówimy, gdy termometr wskazuje powyżej +37°C... I mówimy to niepoprawnie, ponieważ nasz organizm zawsze ma wskaźnik stanu termicznego. A wspomniane powszechne sformułowanie wymawia się, gdy wskaźnik ten przekracza normę.

Nawiasem mówiąc, temperatura ciała zdrowej osoby może się zmieniać w ciągu dnia - od +35,5°C do +37,4°C. Ponadto normalny wskaźnik +36,5°C uzyskuje się tylko przy pomiarze temperatury ciała pod pachą, jeśli mierzysz temperaturę w ustach, to na skali zobaczysz +37°C, a jeśli mierzysz w uchu lub doodbytniczo - to wszystkie +37,5°C. Tak więc temperatura +37,2°C bez oznak przeziębienia, a tym bardziej temperatura +37°C bez oznak przeziębienia, z reguły nie budzi większego niepokoju.

Jednakże każdy wzrost temperatury ciała, w tym temperatura bez oznak przeziębienia, jest reakcją obronną organizmu ludzkiego na infekcję, która może prowadzić do jednej lub drugiej choroby. Dlatego lekarze twierdzą, że wzrost temperatury do +38°C wskazuje, że organizm rozpoczął walkę z infekcją i zaczął produkować przeciwciała ochronne, komórki układu odpornościowego, fagocyty i interferon.

Jeśli wysoka temperatura bez objawów przeziębienia utrzymuje się przez długi czas, to człowiek czuje się źle: obciążenie serca i płuc znacznie wzrasta, ponieważ wzrasta zużycie energii i zapotrzebowanie tkanek na tlen i składniki odżywcze. I w tym przypadku pomóc może tylko lekarz.

Przyczyny gorączki bez objawów przeziębienia

Wzrost temperatury lub gorączka są obserwowane w przypadku prawie wszystkich ostrych chorób zakaźnych, a także podczas zaostrzeń niektórych chorób przewlekłych. A w przypadku braku objawów kataralnych lekarze mogą ustalić przyczynę wysokiej temperatury ciała pacjenta, izolując patogen bezpośrednio z lokalnego źródła zakażenia lub z krwi.

Znacznie trudniej ustalić przyczynę gorączki bez objawów przeziębienia, jeśli choroba powstała w wyniku działania na organizm drobnoustrojów oportunistycznych (bakterii, grzybów, mykoplazmy) - na tle spadku odporności ogólnej lub miejscowej. Wtedy konieczne jest przeprowadzenie szczegółowych badań laboratoryjnych nie tylko krwi, ale także moczu, żółci, plwociny i śluzu.

W praktyce klinicznej przypadki utrzymującej się przez trzy lub więcej tygodni wysokiej temperatury bez objawów przeziębienia i innych objawów (powyżej +38°C) nazywane są gorączką o nieznanym pochodzeniu.

„Najprostszym” przypadkiem temperatury +39°C bez objawów przeziębienia (oczywiście pod względem diagnostycznym) jest jej pojawienie się po podróży człowieka do gorących krajów zagranicznych (zwłaszcza do Afryki i Azji), gdzie został ukąszony przez komara zarażonego pasożytami z gatunku Plasmodium. Oznacza to, że oprócz pamiątek z podróży człowiek przywozi malarię. Pierwszym objawem tej niebezpiecznej choroby jest wysoka temperatura, której towarzyszą ból głowy, dreszcze i wymioty. Według WHO, co roku na świecie od 350 do 500 milionów ludzi zaraża się malarią.

Przyczyny gorączki bez objawów przeziębienia mogą być związane z takimi chorobami, jak:

• choroby zapalne o podłożu bakteryjnym: zapalenie wsierdzia, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kości i szpiku, zapalenie płuc, zapalenie migdałków, zapalenie przydatków, zapalenie zatok, zapalenie opon mózgowych, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie przydatków macicy, posocznica;
• choroby zakaźne: gruźlica, tyfus i gorączka powrotna, bruceloza, choroba z Lyme, zakażenie wirusem HIV;
• choroby o etiologii wirusowej, pasożytniczej i grzybiczej: malaria, mononukleoza zakaźna, drożdżyca, toksoplazmoza, kiła;
• choroby onkologiczne: białaczka, chłoniak, nowotwory płuc lub oskrzeli, nerek, wątroby, żołądka (z przerzutami lub bez);
• zapalenia układowe, w tym autoimmunologiczne: zapalenie wielostawowe, reumatyczne zapalenie stawów, reumatyzm, reumatoidalne zapalenie stawów, polimialgia reumatyczna, alergiczne zapalenie naczyń, guzkowe zapalenie okołostawowe, toczeń rumieniowaty układowy, choroba Leśniowskiego-Crohna;
• choroby endokrynologiczne: tyreotoksykoza.

Wzrost odczytów temperatury może być spowodowany zmianami w sferze hormonalnej. Na przykład podczas normalnego cyklu menstruacyjnego kobiety często mają temperaturę +37-37,2°C bez objawów przeziębienia. Ponadto kobiety skarżą się na niespodziewane, gwałtowne wzrosty temperatury podczas wczesnej menopauzy.

Temperatura bez objawów przeziębienia, tzw. stan podgorączkowy, często towarzyszy anemii - niskiemu poziomowi hemoglobiny we krwi. Stres emocjonalny, czyli uwolnienie zwiększonej ilości adrenaliny do krwi, może również podnieść temperaturę ciała i wywołać hipertermię adrenalinową.

Jak zauważają eksperci, nagły, gwałtowny wzrost temperatury może być spowodowany przyjmowaniem leków, w tym antybiotyków, sulfonamidów, barbituranów, środków znieczulających, środków psychostymulujących, leków przeciwdepresyjnych, salicylanów i niektórych leków moczopędnych.

W bardzo rzadkich przypadkach przyczyną gorączki bez objawów przeziębienia są choroby samego podwzgórza.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Temperatura bez objawów przeziębienia: gorączka czy hipertermia?

Regulacja temperatury ciała człowieka (termoregulacja organizmu) odbywa się na poziomie odruchowym, a za to odpowiada podwzgórze, które jest częścią międzymózgowia. Podwzgórze kontroluje również pracę całego naszego układu nerwowego endokrynnego i autonomicznego, a to właśnie tam znajdują się ośrodki regulujące temperaturę ciała, głód i pragnienie, cykl snu i czuwania oraz wiele innych ważnych procesów fizjologicznych i psychosomatycznych.

W podnoszeniu temperatury ciała biorą udział specjalne substancje białkowe - pirogeny. Są one pierwotne (egzogenne, czyli zewnętrzne - w postaci toksyn bakterii i drobnoustrojów) i wtórne (endogenne, czyli wewnętrzne, wytwarzane przez sam organizm). Kiedy dochodzi do wybuchu choroby, pierwotne pirogeny zmuszają komórki naszego ciała do produkcji wtórnych pirogenów, które przekazują impulsy do termoreceptorów podwzgórza. A ten z kolei zaczyna regulować homeostazę temperaturową organizmu, aby zmobilizować swoje funkcje ochronne. I dopóki podwzgórze nie ureguluje zaburzonej równowagi między produkcją ciepła (która wzrasta) a emisją ciepła (która maleje), człowiek cierpi na gorączkę.

Temperatura bez oznak przeziębienia występuje również przy hipertermii, gdy podwzgórze nie bierze udziału w jej wzroście: po prostu nie otrzymało sygnału, aby rozpocząć ochronę organizmu przed infekcją. Taki wzrost temperatury występuje z powodu zaburzenia procesu wymiany ciepła, na przykład przy znacznym wysiłku fizycznym lub w wyniku ogólnego przegrzania człowieka w upalne dni (co nazywamy udarem cieplnym).

Leczenie gorączki bez objawów przeziębienia

Pamiętajmy więc, że leczenie temperatury bez objawów przeziębienia należy zacząć od ustalenia prawdziwej przyczyny tego problemu. A w tym celu należy zgłosić się do lekarzy – i to bezzwłocznie.

Tylko wykwalifikowany lekarz (a często więcej niż jeden) może odpowiedzieć na pytanie, skąd wzięła się u Ciebie wysoka temperatura, bez objawów przeziębienia, i zalecić kompleksowe leczenie.

Jeśli wykryta choroba okaże się zakaźna i zapalna, przepisze się antybiotyki. A na przykład w przypadku zmian grzybiczych przepisuje się antybiotyki polienowe, leki z grupy triazoli i cały szereg innych metod leczenia.

Generalnie, jak rozumiesz, artretyzm wymaga jednego rodzaju leków, podczas gdy tyreotoksykoza lub, powiedzmy, kiła wymagają zupełnie innych leków. Gdy temperatura wzrasta bez objawów przeziębienia - gdy ten jeden objaw łączy w sobie choroby tak różne pod względem etiologii - tylko wykwalifikowany lekarz może określić, jakie leki należy przyjmować w konkretnym przypadku. Tak więc w celu detoksykacji, czyli obniżenia poziomu toksyn we krwi, uciekają się do dożylnego podawania kroplowego specjalnych roztworów, ale tylko w warunkach klinicznych.

Dlatego leczenie gorączki bez objawów przeziębienia nie polega tylko na przyjmowaniu tabletek przeciwgorączkowych, takich jak paracetamol czy aspiryna. Każdy lekarz powie Ci, że jeśli diagnoza nie została jeszcze ustalona, stosowanie leków przeciwgorączkowych może nie tylko zapobiec zidentyfikowaniu przyczyny choroby, ale także pogorszyć jej przebieg. Tak więc gorączka bez objawów przeziębienia jest naprawdę poważnym powodem do niepokoju.