Torbiel piersi

Torbiel gruczołu mlekowego może być pojedynczą jamą patologiczną, a w gruczole mogą również powstawać liczne cysty.

W gruczole mlekowym rozpoznaje się zarówno łagodne cysty i formacje zawierające komórki tłuszczowe lub atypowe. Tworzenie tkanki tłuszczowej jest częstą tkanką tłuszczową, która rozwija się z powodu zablokowania kanałów łojowych. Może się zapalić, ale nie stanowi zagrożenia dla zdrowia.

[1], [2], [3]

Przyczyny cysty piersi

• Niepowodzenia, zakłócenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego, hormonalnego, zarówno związane z wiekiem, jak i wywołane medycznie (terapia antykoncepcyjna, hormonalna terapia zastępcza w przypadku chorób ginekologicznych). 
• Torbiel może być wywołana przez zaburzenie w funkcjonowaniu jajników (PCOS - zespół policystycznych jajników). 
• Torbiel jest wywoływany przez zaburzenia endokrynologiczne, przewlekłą dysfunkcję tarczycy. 
• Nowotwory mogą być wywoływane przez procesy zapalne narządów płciowych - zapalenie jajowodów, jajników (zapalenie przydatków). 
• Torbiel może być wywołana procesem zapalnym w wewnętrznej warstwie macicy - endometrium.

Objawy cysty piersi

Kobieca struktura piersi jest predysponowana do gromadzenia się płynnych treści w przewodach, ponieważ składa się ze specyficznych tkanek włóknistych, tłuszczowych i gruczołowych. Co do zasady, wszystkie torbiele rozwijające się w klatce piersiowej są względnie nieszkodliwe, ponieważ stanowią rodzaj reakcji na zmiany hormonalne związane z wiekiem kobiety. Torbiel gruczołu mlekowego może nie pojawiać się klinicznie przez wiele lat, ale gdy rośnie, pojawiają się bolesne odczucia i pieczenie, szczególnie na początku cyklu miesiączkowego.

Torbiel jest łagodną formacją, która prawie nigdy nie jest złośliwa, to znaczy nie przekłada się na proces onkologiczny. Jednak torbiel piersi z zapaleniem piersi lub duża formacja zawierająca ropę znacznie zwiększa ryzyko operacji onkologicznej. Rak może rozwijać się na tle przewlekłej mastopatii, której jednym z objawów są torbiele gruczołu.

Torbiel piersi może mieć różne parametry wielkości - od kilku milimetrów do gigantycznych rozmiarów, przekraczających 5-7 centymetrów.

Na pierwszym etapie rozwoju, szczególnie w wieku rozrodczym, małe, pojedyncze nowotwory nie objawiają się ani w bólu, ani w dyskomforcie i są określane przez ultrasonograficzne badanie gruczołów sutkowych (mammografia) podczas zaplanowanych badań. Jeśli torbiel piersi zacznie się powiększać lub zagęszczać, można ją obmacać palcami. Dlatego ostatnio wiele organizacji medycznych i publicznych zaczęło promować metody niezależnego badania (palpacji) gruczołów mlecznych, co znacznie zmniejsza ryzyko degeneracji nowotworów złośliwych i daje możliwość rozpoczęcia leczenia we wczesnych stadiach procesu patologicznego. Wśród głównych objawów, które są charakterystyczne dla torbieli piersi, możemy wymienić: 

1. Małe guzki w klatce piersiowej, które można palcami. Te formacje są ruchliwe, w dotyku małe (wielkości wiśniowego kamienia) i mają zaokrąglony kształt. 
2. Bolesne guzki, które po sondowaniu powodują niewielki dyskomfort. 
3. Formacje, które rosną wraz z początkiem cyklu miesiączkowego. 
4. Po zakończeniu cyklu miesięcznego guzki stają się zauważalnie mniejsze i mniej wrażliwe. 
5. Jeśli torbiel powiększa się i przekracza 3-4 centymetry, zauważalne jest gołym okiem, ponieważ zmienia się kształt piersi i jej rozmiar. 
6. Jeśli torbiel jest stan zapalny i stan zapalny, może wystąpić gorączka, wzrost węzłów chłonnych w pachach.

Chociaż torbiel piersi jest uważana za łagodną, może być jednym z towarzyszących czynników prowokujących, które powodują poważniejszą chorobę - onkologię. Jak tylko kobieta odkryje niezrozumiałe pieczęcie w klatce piersiowej, powinna natychmiast udać się do ginekologa i przejść procedurę mammograficzną. Wczesna diagnoza pomaga stosunkowo szybko i bezboleśnie wyeliminować patologiczny proces i zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi.

[4], [5], [6], [7]

Formularze

Cysty podzielone są na typowe i nietypowe. W typowych formacjach ściany wnęki są dość równe i nie zawierają dodatkowych wtrąceń. Nietypowa torbiel piersi charakteryzuje się wieloma małymi formacjami wewnątrz kapsuły, na ścianach jamy.

Cysty dzielą się na pojedyncze i wielokrotne formacje. Najniebezpieczniejsze formacje policystyczne, które można nazwać torbielowatą bruzdą, choroba Veljaminova (termin przestarzały, a także choroba Reclusa). Zespół policystyczny często przekształca się w rozległe formacje wielokomórkowe, które wypełniają ponad połowę piersi.

[8], [9]

Diagnostyka cysty piersi

Rozpoznanie gruczołów mlecznych odbywa się na dwa sposoby - za pomocą niezależnego comiesięcznego badania i przy pomocy profesjonalnych technik diagnostycznych. 

Wszyscy przedstawiciele pięknej połowy ludzkości powinni regularnie przeprowadzać niezależne badania piersi - palpacji. Jeśli wykryje się małe foki, należy potwierdzić obecność torbieli za pomocą mammografii. Nawet jeśli kobieta była w błędzie i poddana reasekuracji, zakładając obrzęk gruczołu spowodowany przez ostatnie miesiączki, badanie w żadnym wypadku nie będzie zbędne. Technika obmacywania: 

• Wizualne dokładne badanie nietypowych pieczęci, zmiany rozmiaru biustu, zaczerwienienia i wydzieliny ze sutków. 
• Palpacja wykonywana jest w pozycji leżącej lub siedzącej. 
• Aby zbadać każdy gruczoł, najlepiej dwoma rękoma, zaczynając od regionu sutków, a następnie przesuwając się od górnej części klatki piersiowej w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, należy obmacać cały gruczoł. 
• Palpacja odbywa się za pomocą ruchów od środka do obwodu. 
• Jeśli istnieje podejrzenie pieczęci, należy wykonać badanie palpacyjne z drugą, drugą ręką, drugą należy opuścić w dół, aby uniknąć naprężenia mięśni klatki piersiowej. 
• Oprócz gruczołów należy sprawdzić stan węzłów chłonnych w pachach i nad obojczykiem.

Jeśli samobadanie ujawnia guzki podobne do torbieli diagnoza potwierdza ginekologa - mammolog poprzez dodatkowych, bardziej szczegółowych technik Survey - radiografii, mammografii, USG i ewentualnie MRI (Obrazowanie rezonansu magnetycznego) piersi. Jeśli podejrzenia torbieli z wtrąceniami wewnętrznych (brodawki) może biopsji, który odbywa się przez ultradźwiękowego czujnika i kontrolowanie procesu zasysania nakłucia. W praktyce ginekologicznej od ponad 60 lat stosowano pneumokystografię - metodę specjalnie stworzoną do diagnozy torbieli. Torbiel piersi może być bardzo mała, nie więcej niż jeden centymetr, a ta metoda może wykryć nawet takie małe wykształcenie, a ponadto daje możliwość zbadania pneumocystography wewnętrzną ścianę zawartość jamy i określenia jego produktywnego strategii leczenia. Procedura składa się z trzech etapów: 

• Torbiel jest nakłuta, jej zawartość zostaje zassana za pomocą specjalnej igły, torbielowaty płyn jest badany pod kątem nieprawidłowych komórek. 
• Torbiel jest wypełniony powietrzem, który po 5-7 dniach ustępuje. 
• Następnie mammografia jest obowiązkowa.

Histologia zawartości prostych torbieli z reguły nie determinuje obecności masy komórkowej. Jeśli badanie histologiczne ujawni komórki nabłonka w treści torbielowatej, może to wskazywać na rozwój procesu nowotworowego. Skład i stan płynu aspiracyjnego pobranego z torbieli, lekarz może ocenić obecność lub brak zapalenia w jamie torbielowatej. Przy ropnych cystach można wykonać dodatkowe badania w celu zbadania stanu krwi i układu hormonalnego.

[10], [11], [12], [13]

Leczenie cysty piersi

Z reguły wczesna diagnoza pozwala leczyć nowotwory za pomocą medycznej metody mającej na celu przywrócenie funkcji układu hormonalnego. Jeśli torbiel jest już utworzona i pojawia się na mammogramie jako widoczna jama echogenna, wykonuje się nakłucie aspiracyjne, następnie opróżnione wnęki zostają skleralizowane poprzez wprowadzenie specjalnego leku.

Ta metoda jest wskazana, jeśli torbiel gruczołu mlekowego jest diagnozowana jako prosta, jednokomórkowa bez objawów patologicznych. Jeśli zostanie stwierdzona policystoza, a histologia potwierdzi obecność atypowych komórek nabłonkowych, czasami wykonuje się bardziej poważną operację, częściową resekcję sektora gruczołów. Chirurgia ogólnoustrojowa obejmuje znieczulenie ogólne i wykonywana jest w warunkach szpitalnych. Ta metoda neutralizacji torbieli jest niezbędna, aby wykluczyć ryzyko złośliwości nowotworu i nie wpływa na funkcję gruczołu w sensie możliwego karmienia piersią.

Torbiel gruczołu mlekowego jest częstą chorobą rozpoznawaną w klinicznej praktyce ginekologicznej. Nowotwory prawie nigdy nie są przekształcane w proces onkologiczny, ale mogą nasilać choroby zapalne, takie jak mastopatia i gruczolakowatość, dlatego powinny być wykrywane i leczone w odpowiednim czasie.