Torbiel szyjki macicy

Torbiel szyjki macicy to zablokowany przewód tkanki gruczołowej, bardziej poprawnie jest nazywać ją torbielą retencyjną lub jajeczkiem Nabothi - torbielą gruczołów Nabota. Formacja torbielowata rozwija się z powodu zaburzenia odwrotnego odpływu płynu wydzielniczego, co z kolei jest wywoływane przez przemieszczenie dwóch rodzajów tkanki nabłonkowej - cylindrycznej i płaskiej.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny torbiele szyjki macicy

Torbiele powstają z powodu zapalenia części szyjkowej szyjki macicy, z powodu procesu zapalnego w kanale szyjki macicy - endocervicitis, a także z szeregu przyczyn o niejasnej etiologii. Wrażliwe części szyjki macicy mogą zostać uszkodzone również przez wkładkę wewnątrzmaciczną, skomplikowany poród, aborcje, badania diagnostyczne z udziałem zeskrobiny. Gruczoł jest wypełniony wydzieliną śluzową, zaczyna zwiększać swoje rozmiary, ale najczęściej nie przeszkadza kobiecie i jest określany tylko podczas rutynowego badania - badania wzrokowego na fotelu ginekologicznym, USG i kolposkopii. Te torbielowate formacje prawie nigdy nie przekształcają się w proces onkologiczny, nie stają się złośliwe, jednak szkodliwe bakterie i inne mikroorganizmy, które wywołują nawroty współistniejących lub pierwotnych chorób zapalnych, zwykle utrzymują się i namnażają w jamie torbielowatej formacji. Często leczenie zapalenia pochwy lub jajowodu, szyjki macicy lub endometrium trwa latami, nie przynosząc oczekiwanego efektu, mimo wszystkich poprawnych, wydawałoby się, recept. Jeśli wykryje się torbiel szyjki macicy, jest ona odpowiednio leczona, często nawracające stany zapalne stopniowo zanikają. Ponadto przewlekłe stany zapalne prowadzą do uporczywej niepłodności lub problemu poronienia. Duże torbiele mogą znacznie zmienić wielkość kanału szyjki macicy, ściskając go, co jest mechaniczną, urazową przyczyną odrzucenia płodu. Oczywiście niepłodności nie można zrzucać tylko na torbiele Nabota, ale one również przyczyniają się do tego problemu patologicznie. Pojedyncza, mała formacja torbielowata z reguły nie ma znaczącego wpływu na funkcjonowanie narządów płciowych, rzadko zakłóca ciążę i poród. Nawet jeśli torbiel zostanie wykryta podczas badania USG w czasie ciąży, nie zakłóca ona rozwoju płodu, ale jest usuwana po porodzie, po 35-40 dniach, kiedy ustaje krwawa wydzielina - odchody poporodowe. Również torbiel szyjki macicy, która jest mała i pojedyncza, nie jest przeciwwskazaniem do stosowania środków antykoncepcyjnych - pierścieni czy wkładek wewnątrzmacicznych.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Objawy torbiele szyjki macicy

Torbiel szyjki macicy najczęściej rozwija się całkowicie bezobjawowo, a diagnozę ustala się wyłącznie wtedy, gdy kobieta zgłosi się do ginekologa z powodu infekcji pochwy lub w celu rutynowego badania profilaktycznego.

[ 8 ]

Formularze

Torbiele szyjki macicy dzielimy na następujące typy:

• Pojedyncza torbielowata formacja.
• Powstają liczne formacje, w tym zalążki Nabothi – cysty Nabota.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostyka torbiele szyjki macicy

Badanie może obejmować następujące procedury:

• Badanie rozmazu w celu zbadania mikroflory wydzieliny z cewki moczowej.
• Badanie mikroflory śluzu pochwy i szyjki macicy.
• Cytologia i histologia nabłonka szyjki macicy i kanału szyjki macicy.
• Wykrywanie potencjalnych patogenów chlamydii, rzęsistkowicy i innych zakażeń metodą łańcuchowej reakcji polimerazy (PCR).
• Badania analityczne krwi – analiza immunoenzymatyczna, badanie równowagi hormonalnej.
• Badanie ultrasonograficzne.
• Kolposkopia.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Leczenie torbiele szyjki macicy

Torbiele szyjki macicy lub torbielowate formacje gruczołów Nabota są zazwyczaj leczone metodami małoinwazyjnymi, a wizualnie zdefiniowane jako małe torbielowate formacje bez zawartości ropnej są najczęściej poddawane terapii falą radiową, laserem lub krioterapią. Nakłucie i drenaż torbieli wykonuje się w przypadku rozpoznania większych lub mnogich formacji. Zabieg wykonuje się niemal każdego dnia, wyłączając dni cyklu menstruacyjnego. Jeśli hodowle bakteryjne ujawnią szkodliwe mikroorganizmy wywołujące choroby zakaźne (chlamydia, mykoplazma, candida, leptothrix - beztlenowa bakteria „łańcuchowa”), wskazana jest dodatkowa farmakoterapia przeciwbakteryjna.

Metoda laserowa jest bardziej bolesna niż kauteryzacja, ale w ostatnich czasach jest stosowana jako najskuteczniejsza, ponieważ pozwala nie tylko neutralizować nowotwory, ale także kauteryzować krwawiące naczynia, usuwać tkanki uszkodzone przez stan zapalny. Laser jest wskazany dla kobiet z dziećmi, krioterapia jest wskazana dla pacjentek nieródek.

Również jako skuteczna metoda coraz częściej stosowana jest metoda fal radiowych, która wydaje się odparowywać (odparowywać) dodatkowy kanał, przypominający długością zablokowany przewód wydalniczy. Zabieg polega na użyciu ultrawysokich drgań dźwiękowych (metoda falowa), więc jest absolutnie bezbolesny i bezpieczny. Przez utworzony kanał oboczny, zawartość torbielowatej formacji zostaje opróżniona, a ściany jamy formacji zostają sklejone, sklejone. Proces rekonwalescencji i gojenia nie trwa dłużej niż trzy dni, jako towarzyszące objawy mogą wystąpić drobne upławy z pochwy, które mijają po 2-3 dniach. Irygacje, czopki dopochwowe i zabiegi fizjoterapeutyczne są stosowane jako metody towarzyszące, które zapewniają leczenie antyseptyczne. Podczas całego procesu leczenia należy stosować środki antykoncepcyjne, aby wykluczyć możliwość nawrotów infekcji ze strony partnera seksualnego. Poczęcie i prawidłowa ciąża są możliwe po rozpoczęciu i zakończeniu kolejnego cyklu menstruacyjnego przy normalnych wskaźnikach zaplanowanych badań kontrolnych. Nie ma specjalnych ograniczeń co do diety lub aktywności fizycznej podczas leczenia, ale konieczne jest zminimalizowanie ekspozycji na słońce, aby uniknąć dodatkowego promieniowania ultrafioletowego, w tym korzystania z solarium. Torbielom szyjki macicy zapobiega się poprzez regularne badania i skuteczne leczenie chorób zapalnych okolic narządów płciowych.