Ugryzienia kotów przez ludzi

Większość ludzi, gdy widzi puszyste i słodkie zwierzę, natychmiast wyciąga rękę, by je pogłaskać lub podrapać za uchem. Mało kto myśli, że tak urocze stworzenie może być agresywne. Ale koty są z natury drapieżnikami, a ich pazury i zęby są dość niebezpieczne: nawet małe ugryzienie kota może spowodować wiele problemów zdrowotnych.

Znanych jest wiele przypadków, kiedy nawet czułe zwierzęta domowe gryzą swoich właścicieli dla zabawy lub z innych powodów. Często miejsca ugryzień goją się bardzo powoli i boleśnie, ponieważ ostre zęby mogą wnikać głęboko w tkankę, a powierzchowne leczenie rany nie pozwala na odpowiednią dezynfekcję uszkodzeń. W rezultacie - przedłużające się procesy zapalne, ropienie itp.

Co należy wiedzieć o ugryzieniach kotów i na co należy być przygotowanym w kontaktach ze zwierzętami?

Dlaczego ugryzienie kota jest niebezpieczne?

Rzeczywiście, większość miłośników zwierząt nie docenia ich niebezpieczeństwa. Jeśli chodzi o koty, ich ugryzienia mogą być o wiele poważniejsze niż inne urazy skóry.

Kocie zęby są szczególnie ostre: zwierzę potrzebuje ich do rozrywania grubych włókien mięsa, aby zapewnić normalny proces trawienia. W rezultacie uszkodzenia skóry podczas ugryzienia kota są zewnętrznie nieznaczne, ale dość głębokie (penetrujące).

I to nie wszystkie zagrożenia: na błonach śluzowych kota, na szkliwie zębów i w ślinie znajduje się wiele patogennych mikroorganizmów. Podczas ugryzienia mikroby te dostają się do głębokich tkanek i następuje aktywny rozwój zakażenia beztlenowego, często z poważnymi powikłaniami.

Mikroby niebezpieczne dla ludzi występują u dziewięciu na dziesięciu kotów. Najczęściej izolowaną bakterią jest ta, która powoduje pastereloza, chorobę zakaźną powikłaną ogólnym zatruciem krwi. Pasteurella, jak nazywa się tę bakterię, może „współpracować” z paciorkowcami i gronkowcami, co dodatkowo pogarsza nieprzyjemną sytuację.

Kiedy kot gryzie, nie tylko tkanki miękkie są uszkadzane, ale także ścięgna, nerwy, stawy i naczynia krwionośne. Kiedy dostają się do ogólnego krwiobiegu, drobnoustroje chorobotwórcze rozprzestrzeniają się i osiedlają w innych narządach, a nawet w zastawkach serca.

Koty będące nosicielami wścieklizny i tężca stanowią szczególne zagrożenie. Niestety, nie zawsze można rozpoznać takie zwierzęta.

Lekarze ostrzegają: jeśli ugryzie cię kot, natychmiast udaj się na pogotowie, gdzie nie tylko udzielą ci pierwszej pomocy, ale także zapobiegną możliwym powikłaniom.

Czynniki ryzyka

Wśród czynników pozwalających zakwalifikować ofiarę jako osobę o wysokim ryzyku wystąpienia zakażenia w miejscu ukąszenia kota, zwykle wyróżnia się następujące:

• głęboka penetracja tkanek przez zęby kota;
• niska odporność ofiary, przewlekły alkoholizm;
• obecność wstępnego obrzęku w ugryzionej kończynie;
• ugryzienie brudnymi palcami lub rękami;
• cukrzyca, stany niedoboru odporności;
• ugryzienie w twarz, szyję lub stopę;
• choroby naczyniowe;
• opóźnione szukanie pomocy lekarskiej.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogeneza

W większości przypadków zakażonych ugryzień kotów, badania laboratoryjne wykazują obecność bakterii tlenowych i beztlenowych na skórze ofiary i na zębach ugryzionego zwierzęcia.

Najczęściej identyfikowane mikroorganizmy to:

• Pasteurella multocida;
• paciorkowce;
• gronkowce;
• Neucheria;
• bakterie maczugowe;
• bakterie fuzyjne;
• bakterioidy;
• moraxelle itp.

Pasteurella multocida jest wykrywana w 50% przypadków. Bakteria ta jest wrażliwa na antybiotyki penicylinowe, a także na kombinację Amoksycylina + kwas klawulanowy, na Doksycyklinę i przedstawicieli grupy fluorochinolonów (np. Ciprofloksacyna).

Często występuje mieszana flora bakteryjna, ale lekami pierwszego wyboru są zazwyczaj leki z grupy penicylin.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Objawy ugryzienie kota

Ciężkie zakażenie po ugryzieniu kota występuje u około co piątej ofiary. Zakażenie rozwija się różnie, w zależności od dominującego patogenu. Możliwe są uszkodzenia systemowe z bakteriemią i innymi poważnymi konsekwencjami.

Głębokie ugryzienie kota może spowodować rozwój głębokich ropni, rozciągających się wzdłuż warstw powięzi.

Pierwsze objawy zakażenia mogą pojawić się już drugiego dnia. Należą do nich: silny obrzęk i zaczerwienienie wokół miejsca ukąszenia kota, wyciek krwistego płynu lub ropy z ran, podwyższona temperatura ciała oraz powiększenie pobliskich węzłów chłonnych.

Ugryzienie kota domowego, jeśli nie jest głębokie, może się samoistnie zagoić, nie powodując żadnych nieprzyjemnych objawów. Ale nawet w tym przypadku nie ma gwarancji, że infekcja się nie rozwinie: kot nie myje zębów, je surowe jedzenie, więc w jego jamie ustnej jest sporo bakterii. Zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza, jeśli zauważysz następujące objawy:

• wzrost temperatury powyżej 37°C;
• pojawienie się obrzęku w miejscu ukąszenia;
• krwawienie z ran, wydzielanie innych płynów patologicznych;
• upośledzenie ruchomości stawów;
• zmiana ogólnego samopoczucia (nudności, wymioty, bóle mięśni itp.).

Jeśli stan zdrowia ugryzionego zwierzęcia (nawet domowego) budzi wątpliwości, należy jak najszybciej udać się do lekarza.

Ugryzienie przez wściekłego kota ulicznego jest szczególnie niebezpieczną okolicznością, która może doprowadzić nawet do śmierci ofiary. Dlatego w przypadku ataku jakiegokolwiek podwórkowego lub po prostu nieznanego zwierzęcia, wizyta u lekarza powinna być pilna: liczy się każda minuta.

Okres inkubacji wścieklizny może być dość długi, a osoba może nawet nie podejrzewać, że ma śmiertelnego wirusa przez długi czas. Sama choroba ma trzy objawowe stadia, o których musisz wiedzieć:

• Faza wstępna:
  • zaczerwienienie blizn w miejscu ukąszenia kota;
  • powstawanie obrzęków, pojawienie się świądu lub pieczenia;
  • pojawienie się fobii, lęków, apatii;
  • bóle głowy, obniżony nastrój, rozwój stanów depresyjnych;
  • zaburzenia snu, nieprzyjemne sny, bezsenność;
  • nieznaczny wzrost temperatury.
• Etap nadmiernego pobudzenia:
  • pojawienie się napadów wzmożonego pobudzenia, agresji, wściekłości;
  • lęk przed wodą, dźwiękami, bodźcami świetlnymi;
  • nasilające się ataki lęku, drgawki, skurcze krtani i problemy z oddychaniem;
  • rozwój zaburzeń psychicznych;

Pojawienie się obfitego, bolesnego wydzielania śliny (nadmierne wydzielanie prowadzi do odwodnienia, zaburzeń metabolicznych i utraty wagi).

• Stopień paraliżu:
  • spokój umysłu;
  • ustanie napadowego pobudzenia aż do całkowitego unieruchomienia;
  • kontynuacja nadmiernego wydzielania śliny;
  • porażenie serca i układu oddechowego, śmierć.

Jeśli pacjent zostanie ugryziony przez wściekłego kota i nie został zaszczepiony przeciwko wściekliźnie, jest skazany na śmierć: choroba jest nieuleczalna i kończy się śmiercią.

[ 11 ], [ 12 ]

Czym można się zarazić w wyniku ugryzienia kota?

Dlaczego ugryzienie kota jest tak niebezpieczne? Spróbujmy wyróżnić kilka głównych chorób, które mogą być przenoszone na ludzi przez pozornie niegroźne zwierzę:

• Wścieklizna z ugryzienia kota rozwija się, gdy ślina chorego zwierzęcia dostanie się do tkanki. Patologiczne uszkodzenia dotyczą ośrodkowego układu nerwowego, aparatu ruchowego i mózgu człowieka. Nie zawsze można rozpoznać wściekłego kota, ale dopiero na etapie aktywnych objawów klinicznych: oddychania przez usta, niewłaściwego zachowania, zwiększonego wydzielania śliny, chrypki.
• Tężec po ugryzieniu kota objawia się gorączką, bólem głowy, obrzękiem ugryzionego miejsca, zapaleniem węzłów chłonnych i rozwojem drgawek. Takie objawy występują u osób niezaszczepionych, ale chorobę można zatrzymać na wczesnym etapie, jeśli w porę skontaktujesz się z lekarzem.
• Pasterelloza po ugryzieniu kota powoduje problemy z układem oddechowym, stawami i mózgiem u ofiary. Często choroba występuje w postaci zmian skórnych: tworzą się ropnie, kończyny puchną. Może rozwinąć się sepsa.
• Zakażeniu paciorkowcami towarzyszy gorączka, ból gardła, tworzenie się płytki nazębnej na błonie śluzowej gardła, bóle kości i uszu oraz wysypka skórna.
• Borelioza może zostać przeniesiona na ludzi od kota, który został wcześniej ugryziony przez nosiciela tej choroby zakaźnej – pasożyta żywiącego się krwią (najczęściej kleszcza). Choroba zwykle objawia się zaczerwienieniem miejsca ukąszenia, wysypką skórną, bólem głowy, bólem mięśni i stawów, dreszczami i uczuciem bólu w ciele. Przy wczesnej terapii i właściwym wykryciu choroby pacjent może zostać wyleczony. Jednak w zaawansowanych przypadkach patologia może zakończyć się porażeniem nerwów obwodowych, zaburzeniami rytmu serca i zaburzeniami psychicznymi.

Po ugryzieniu kota należy uważnie monitorować swój stan: nawet przy minimalnym ryzyku rozwoju procesu zakaźnego należy natychmiast zwrócić się po pomoc lekarską.

Komplikacje i konsekwencje

W wielu przypadkach ugryzienie kota stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia człowieka. Najczęściej zwierzęta „atakują” kończyny górne – w efekcie cierpią obszary, w których stawy i ścięgna przylegają do powierzchni skóry. Wniknięcie bakterii do tkanki znacznie komplikuje proces gojenia i powoduje rozwój reakcji zapalnej. Ponadto ofiara może stracić zdolność do pracy, ponieważ ból i stan zapalny zakaźny po ugryzieniu kota nie pozwalają na swobodne korzystanie z uszkodzonej kończyny.

Najbardziej niekorzystnym zjawiskiem jest rozwój przewlekłej patologii zakaźnej, która może doprowadzić nawet do zniszczenia stawów, chrząstek i kości.

Rany powstałe w wyniku ugryzienia kota mogą być powikłane chorobami, takimi jak zapalenie kości i szpiku, zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowych, a nawet sepsa - ogólne zakażenie bakteryjne organizmu.

Na szczęście nie zawsze rozwijają się powikłania. Jednak to, jak długo goi się ugryzienie kota, w dużej mierze zależy od umiejętności wstępnego leczenia ran. W niektórych przypadkach pacjenci szybko przemywają ugryzione miejsce, a nawet zgłaszają się do lekarza, ale później nadal rozwija się proces zakaźny - zakażenie ugryzieniem kota może nastąpić z powodu drobnoustroju Pasteurella multocida, który żyje w pyszczku kota. Okres inkubacji takiego zakażenia może wynosić od czterech godzin do jednego dnia. I ten czas wystarcza, aby bakterie rozprzestrzeniły się poza ugryzione miejsce.

Jeśli problem dał o sobie znać, a po pewnym czasie ugryzienie kota uległo zakażeniu, wówczas obowiązkowa jest silna terapia antybiotykowa. Jeśli tego nie zrobimy, istnieje zagrożenie nie tylko dla zdrowia pacjenta, ale i dla jego życia. Dlatego większości ofiar zaleca się rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków jeszcze przed pojawieniem się pierwszych objawów choroby zakaźnej – można by rzec, w celach profilaktycznych.

Kiedy ofiara zauważy, że jej ugryzienie kota jest opuchnięte, oznacza to już, że w tym obszarze zaczyna się miejscowe zaburzenie metaboliczne i uruchamia się proces zapalny. W takiej sytuacji należy działać natychmiast: skontaktować się z lekarzem, oczyścić i opatrzyć ranę, rozpocząć leczenie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne.

To samo należy zrobić, jeśli ugryzienie kota po prostu boli: uszkodzenie tkanek miękkich, ścięgien, okostnej zawsze wiąże się z bólem. Znalezienie przyczyny tego bólu, zapobieżenie rozwojowi stanu zapalnego - to wszystko może i powinien zrobić lekarz po tym, jak pacjent zgłosi się po pomoc medyczną. Jeśli stan zapalny już się rozpoczął, ból może już nie być tępy, ale drgający, pulsujący. Takie objawy są bardzo poważne, nie można ich ignorować.

Wraz z początkiem reakcji zapalnej temperatura po ugryzieniu kota może utrzymywać się w granicach 37-37,5°C. Przy rozległych procesach patologicznych i powikłaniach septycznych wskaźniki mogą osiągnąć 39°C i więcej. Niestety, sam fakt ugryzienia często nie jest traktowany tak poważnie, jak powinien. Dlatego pacjenci mają tendencję do konsultowania się z lekarzem nie bezpośrednio po incydencie, ale dopiero z początkiem ostrych objawów choroby.

Ważne jest, aby zrozumieć, że nawet mały guzek po ugryzieniu kota może być powolną, bolesną reakcją i ostatecznie okazać się ropniem lub inną patologiczną formacją. Czy więc nie lepiej skonsultować się z lekarzem i zabezpieczyć się przed negatywnymi konsekwencjami?

Jeśli nie ma objawów stanu zapalnego, ale występuje drętwienie w miejscu ukąszenia kota, może to wskazywać na uszkodzenie włókien nerwowych, co również wymaga leczenia farmakologicznego w połączeniu z fizjoterapią. Pamiętaj: aby nie pogorszyć sytuacji, musisz zwracać szczególną uwagę na wszelkie objawy (nawet jeśli na pierwszy rzut oka są nieistotne) i w odpowiednim czasie udać się do lekarza.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnostyka ugryzienie kota

Diagnozę stawia się na podstawie połączenia danych klinicznych i laboratoryjnych.

Przede wszystkim ważne jest przeprowadzenie wywiadu z ofiarą i zbadanie okolicy ugryzienia kota. Lekarz musi zwrócić uwagę na następujące okoliczności:

• w jakich okolicznościach kot zaatakował człowieka;
• o której godzinie to się wydarzyło;
• czy atakujące zwierzę jest znane;
• czy atak był sprowokowany;
• co stało się ze zwierzęciem później i gdzie ono teraz jest;
• czy pacjent jest podatny na reakcje alergiczne;
• jaką pierwszą pomoc otrzymał poszkodowany, jakie leki obecnie przyjmuje;
• Czy obecnie chorujesz na jakieś choroby?
• czy pacjent jest zaszczepiony przeciwko tężcowi i wściekliźnie.

Po dokładnym badaniu lekarz bada ranę, w razie potrzeby ją opatruje i wystawia skierowanie na badania.

Badania laboratoryjne mogą być wirusologiczne, biologiczne, serologiczne. Ogólne badania krwi i moczu są wykonywane standardowo. Do diagnostyki specjalistycznej można stosować następujące metody:

• metoda radioimmunologiczna;
• test immunoenzymatyczny (ELISA);
• test immunoenzymatyczny (ELISA);
• identyfikacja patogenu przy pomocy przeciwciał monoklonalnych;
• Reakcja łańcuchowa polimerazy.

[ 15 ]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa wymaga wykluczenia botulizmu, listeriozy, pasterelozy, paciorkowców, gronkowców, tężca i wścieklizny.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Leczenie ugryzienie kota

Natychmiast po ugryzieniu przez kota należy dokładnie umyć uszkodzone miejsce wodą z mydłem (najlepiej użyć zwykłego brązowego mydła do prania). Następnie należy potraktować skórę dowolnym środkiem antyseptycznym - chlorheksydyna, nadtlenek wodoru, a nawet zwykła wódka wystarczą. Nie zaleca się stosowania maści ani zakładania plastra na ranę, ponieważ blokuje to dopływ tlenu do tkanek. Jeśli ugryzienie jest duże, można zastosować bandaż z gazy.

To są wszystkie czynności, które możesz wykonywać w domu. Następnie powinieneś skontaktować się ze specjalistami - na przykład lekarzem dyżurnym na oddziale ratunkowym. Ponieważ procesy bakteryjne mogą rozwijać się szybko, powinieneś jak najszybciej zwrócić się o pomoc lekarską.

Co zrobić, jeśli ugryzie cię kot? Przeczytaj ten artykuł.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są bardzo ważne, aby uniknąć ugryzień kotów lub innych zwierząt. Koniecznie słuchaj zaleceń specjalistów. Pomoże to uniknąć wielu problemów zdrowotnych w przyszłości.

• Nie dotykaj kotów spacerujących na zewnątrz: nie możesz przewidzieć ich reakcji, nawet jeśli zwierzę wygląda na więcej niż czule.
• Nie wszystkie zwierzęta reagują odpowiednio na głaskanie i drapanie. Jeśli to możliwe, lepiej zapytać właściciela kota o ewentualną agresję ze strony zwierzęcia.
• Jeśli masz małego kociaka, spróbuj oduczyć go nawet lekkiego gryzienia rąk i palców od samego początku. Z wiekiem takie „żarty” mogą przerodzić się w bolesne ugryzienia.
• Jeśli twój domowy kot lubi gryźć, kup mu specjalne tresury dentystyczne – są to specjalne zabawki, które są sprzedawane w każdym sklepie zoologicznym. Ta metoda często zaspokaja potrzebę „gryzienia” u zwierzaka, a twoje ręce pozostaną nienaruszone.
• Lekarze weterynarii zalecają regularne badanie zwierząt w odpowiedniej klinice, aby wykluczyć ewentualne problemy zdrowotne. Wiadomo, że kot, który jest czymś dokuczany, staje się bardziej drażliwy i może ugryźć nawet kochającego właściciela.
• Nigdy nie zmuszaj swojego pupila do robienia czegoś, czego nie akceptuje i czego nie lubi. Na przykład wiele kotów nie lubi, gdy się je podnosi, dotyka ogona, głaszcze po brzuchu lub sierści.
• Dzieci trzeba uczyć od najmłodszych lat, jak zachowywać się w stosunku do żywych stworzeń. Trzeba im uświadomić, że zwierzę również odczuwa ból, że nie można ciągnąć go za wąsy lub ogon, wyrywać mu futra itp.
• Należy zachować szczególną ostrożność w przypadku kotki, która ma kocięta: w takiej sytuacji instynkt może po prostu dać o sobie znać, a następnie nastąpić może ugryzienie.

Jeśli fakt ugryzienia już istnieje, należy działać natychmiast, aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań. Jeśli szczepienie przeciwko ugryzieniu kota zostanie wykonane późno, jego skuteczność spada niemal do zera.

Profilaktyka szczepienia to osławione „czterdzieści zastrzyków do żołądka”: takie środki nie są stosowane w medycynie od dawna. Z reguły ofiara otrzymuje surowicę przeciw wściekliźnie, ranę opatruje się i odsyła do domu. Po pewnym czasie szczepionkę trzeba będzie podać ponownie: lekarz udzieli zaleceń dotyczących dalszego harmonogramu szczepień. W większości przypadków profilaktyka ogranicza się do pięciu zastrzyków. Pacjenta ostrzega się również, że od momentu podania surowicy zabronione jest picie jakichkolwiek napojów alkoholowych. Wykluczenie alkoholu obowiązuje przez cały okres profilaktyki i przez sześć miesięcy od ostatniego podania leku.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Prognoza

Rokowanie w przypadku ugryzienia kota może być korzystne, jeśli ofiara podejmie natychmiastowe działania i zwróci się o pomoc medyczną. Na przykład, nawet jeśli zwierzę zostało zarażone wścieklizną, śmiertelną infekcją, wizyta u lekarza w nagłych wypadkach pozwoli pacjentowi przeżyć. Jeśli osoba była nieostrożna w związku z ugryzieniem i nie udzielono pomocy w nagłych wypadkach, wszystkie przypadki wścieklizny kończą się śmiercią.

Inne możliwe powikłanie – tężec – również może zakończyć się śmiercią, ale tylko w 10% przypadków. Choroba ta ma krótki okres inkubacji, więc pogorszenie może nastąpić w ciągu pierwszych kilku dni. Aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, należy jak najszybciej udać się do lekarza.

Najgorsze rokowanie w przypadku ugryzienia przez kota jest w przypadku niemowląt i osób starszych.

[ 23 ]