Usterka pamięci

Upośledzenie pamięci jest patologicznym stanem związanym z niezdolnością do pełnego zachowania, gromadzenia i wykorzystywania informacji uzyskanych w procesie percepcji otaczającego świata.

Upośledzenie pamięci (epizodyczne lub trwałe) jest jednym z najczęstszych zaburzeń, który jest znany prawie każdemu i może znacznie pogorszyć jakość życia. Według statystyk, około jedna czwarta światowej populacji cierpi na zaburzenia pamięci (w różnym stopniu).

[1]

Przyczyny zaburzenia pamięci

Zaburzenia pamięci mogą być związane z wieloma różnymi czynnikami. Najczęstszą przyczyną tego stanu jest zespół asteniczny, związany z ogólnym przeciążeniem psychoemotionalnym, stanem lękowym i depresyjnym. Ponadto upośledzenie pamięci spowodowane astenią można zaobserwować również w procesie zdrowienia po chorobach somatycznych.

Ale zaburzenia pamięci mogą mieć również poważniejsze przyczyny: organiczne uszkodzenia mózgu i choroby psychiczne.

Możemy więc wyróżnić następujące główne przyczyny upośledzenia pamięci:

• ogólne warunki asteniczne, w wyniku stresu i przepracowania, chorób somatycznych i sezonowej hipowitaminozy;
• alkoholizm: upośledzenie pamięci spowodowane nie tylko zmianami w strukturach mózgu, ale także zaburzeniami ogólnymi związanymi z toksycznym działaniem alkoholu na wątrobę i współistniejącą hipowitaminozą;
• ostre i przewlekłe zaburzenia krążenia w mózgu: miażdżyca naczyń mózgowych, udar, skurcz naczyń mózgowych i inne zaburzenia związane z wiekiem;
• uraz czaszkowo-mózgowy;
• guzy mózgu;
• Choroba Alzheimera;
• choroba psychiczna;
• wrodzone upośledzenie umysłowe, oba związane z zaburzeniami genetycznymi (np. Zespół Downa) oraz z powodu stanów patologicznych podczas ciąży i porodu.

[2], [3], [4], [5], [6]

Objawy

Objawy upośledzenia pamięci mogą rozwijać się nagle i powoli postępować.

Upośledzenie pamięci może być ilościowe. Następnie obserwuje się następujące objawy:

• Amnezja: całkowity brak wspomnień z wydarzeń, które miały miejsce w pewnym okresie czasu. Zgodnie z tymczasowym podejściem do wydarzenia traumatycznego, może to być wsteczne, poprzedzające i retro-anterograd. Poza tym rzadko może dojść do całkowitej utraty prawie wszystkich wspomnień.
• Hipermemia: nienormalne wzmocnienie pamięci, w wyniku którego dana osoba jest w stanie zapamiętać i odtworzyć wiele zdarzeń i informacji przez długi czas.
• Hipotazje: częściowa utrata pamięci (może być tymczasowa i trwała).

W zależności od tego, który element pamięci zostanie w większym stopniu dotknięty, można zaobserwować takie objawy:

• Amnezja utrwalająca: zdolność naprawiania zdarzeń występujących w danym momencie i nowych informacji jest częściowo naruszana lub całkowicie zanika.
• Anektforiya: trudności z terminowym przywołaniem wcześniej otrzymanych informacji.

Odnośnie przedmiotu pamięci, do którego kierowane są zaburzenia pamięci, można zaobserwować symptomy częściowego usunięcia informacji:

• Afektogeneza afektogenna: tylko szczególnie ważne wspomnienia są usuwane z pamięci, co doprowadziło do silnych negatywnych doświadczeń.
• Histeryczna amnezja: częściowe usunięcie nieprzyjemnych i kompromitujących zdarzeń z pamięci osoby.
• Scotomizacja: wspomnienia są częściowo usuwane, fragmenty, ale bez wiązania z silnymi przeżyciami emocjonalnymi.

Objawy jakościowego zaburzenia pamięci można również zaobserwować:

• Pseudoobiektywizacja: jest to stan, w którym luki w pamięci są zastępowane przez wspomnienia innych zdarzeń, które tak naprawdę zdarzyły się osobie, ale w innym okresie czasu.
• Konfabulacje: niepowodzenia pamięci pacjenta zostają zastąpione fikcyjnymi zdarzeniami. I takie wymyślone wydarzenia są absolutnie nierealne i fantastyczne.
• Kryptomnesia: brakujące wspomnienia są wypełnione wydarzeniami wcześniej słyszanymi, zebranymi z książek, gazet, telewizji i innych źródeł, a nawet widocznymi dla nich we śnie. Być może nawet przypisanie autorstwa tworzenia dzieł sztuki i odkryć naukowych.
• Ehkonezia: postrzeganie tego, co dzieje się w tej chwili jako takie, co miało miejsce wcześniej.

Zaburzenia pamięci w schizofrenii

U pacjentów ze schizofrenią obserwuje się nie tylko zaburzenia pamięci, ale także ogólną frustrację procesów intelektualnych - tzw. Demencję schizofreniczną. Jego główną cechą jest funkcjonalny charakter i brak jakichkolwiek organicznych uszkodzeń mózgu. Ci pacjenci nie cierpią na intelekt, ale na zdolność do korzystania z niego. Również otępienie w schizofrenii ma charakter przejściowy i przy udanej korekcji zaostrzenia choroby może się całkowicie cofnąć.

Ogólnie rzecz biorąc, pamięć pacjentów ze schizofrenią trwa wystarczająco długo, aby pozostać prawie niezmieniona. Jednak pamięć krótkotrwała i postrzeganie aktualnych informacji znacznie cierpią. Ten stan jest spowodowany naruszeniem koncentracji uwagi i zmniejszeniem motywacyjnego komponentu pamięci.

Również u pacjentów ze schizofrenią cierpi proces generalizacji uzyskanych informacji i pamięci skojarzeniowej. Jest to spowodowane pojawieniem się wielu przypadkowych i nieswoistych asocjacji, które odzwierciedlają zbyt ogólne cechy pojęć i obrazów.

Charakterystyczne dla zaburzeń pamięci schizofrenicznej jest to, że istnieje rodzaj "podwójnej pamięci": na tle nieokreślonego zniszczenia niektórych wspomnień inne aspekty pamięci zostają zachowane w niezmienionej postaci.

Upośledzenie pamięci po udarze

Gdy wystąpi udar, zablokowanie tętnic mózgowych przez skrzeplinę lub wyciśnięcie substancji mózgowej z krwi wypływającej z pękniętej tętnicy. Często po udarze może wystąpić upośledzenie pamięci. W początkowej fazie (natychmiast po udarze) ogólne zaburzenia pamięci można zaobserwować w postaci całkowitego zniknięcia wspomnień z okresu poprzedzającego chorobę. W rzadkich przypadkach (z rozległymi uderzeniami) może wystąpić całkowita przemijająca amnezja, gdy pacjenci nie są w stanie rozpoznać nawet bliskich osób i innych znanych pojęć.

Stopniowo powszechne zjawiska mijają, a na pierwszy plan wysuwają się zaburzenia pamięci związane z uszkodzeniem określonego regionu mózgu odpowiedzialnego za określony komponent pamięci. Naruszenia są bardzo zróżnicowane. Na przykład mogą wystąpić zaburzenia pamięci specyficzne dla modów (trudności w postrzeganiu informacji przez jeden z analizatorów), pogarsza się pamięć krótkotrwała, pojawiają się trudności z odtwarzaniem wcześniej uzyskanych informacji. Bardzo często występują problemy z koncentracją uwagi (dystrakcją) i pogorszeniem motywacyjnego komponentu pamięci.

Pomimo ciężkiego upośledzenia pamięci po udarze mózgu, dzięki odpowiedniej rehabilitacji, funkcje mózgu mogą ostatecznie zostać przywrócone w najszerszym zakresie.

Upośledzenie pamięci u dzieci

Zaburzenia pamięci u dzieci są związane zarówno z wrodzonym upośledzeniem umysłowym, jak i stanami nabytymi w dzieciństwie. Takie problemy mogą objawiać się zarówno w postaci pogarszania się procesów zapamiętywania i odtwarzania informacji (hipnoza), jak i całkowitej utraty poszczególnych epizodów pamięci (amnezji). Amnezja u dzieci może wystąpić z powodu urazów, zatruć (w tym alkoholu), śpiączki i chorób psychicznych.

Ale najczęściej u dzieci występuje częściowe upośledzenie pamięci spowodowane hipowitaminozą, stanami astenicznymi (często powodowanymi częstym ARVI), niekorzystnym klimatem psychologicznym w rodzinie i kolektywem dziecięcym. Takie naruszenia wiążą się z brakiem wytrwałości, problemami z utrzymaniem uwagi.

Dzieci narzekające na upośledzenie pamięci często mają problemy nie tylko z rozwojem szkolnego programu nauczania, ale także z grami i komunikacją z rówieśnikami.

Pamięć u dzieci z wadami wzroku

Ponad 80% informacji, które osoba otrzymuje z wizją. Dlatego zaburzenia widzenia prowadzą do znacznego pogorszenia procesów pamięciowych, szczególnie w dzieciństwie.

Dla takich dzieci charakteryzuje się zmniejszeniem objętości i szybkości zapamiętywania, szybszym zapominaniem o nabytym materiale z uwagi na mniej emocjonalną wartość niewidzialnych obrazów. Średnia liczba powtórzeń informacji potrzebnych do skutecznego zapamiętywania jest prawie dwukrotnie większa od obserwowanego dziecka.

W procesie adaptacji do upośledzenia wzroku, słowny logiczny komponent zapamiętywania jest wzmacniany, a objętość krótkotrwałej pamięci słuchowej wzrasta. Jednocześnie pogarsza się pamięć silnika.

Upośledzenie pamięci u osób starszych

U osób starszych upośledzenie pamięci wiąże się z reguły ze związanymi z wiekiem zmianami w naczyniach krwionośnych i pogorszeniem krążenia mózgowego. Również w procesie starzenia procesy metaboliczne w komórkach nerwowych ulegają pogorszeniu. Osobną poważną przyczyną zaburzeń pamięci u osób w podeszłym wieku jest choroba Alzheimera.

50 do 75% osób starszych narzeka na upośledzenie pamięci. Zmniejszona pamięć, zapominanie to główne objawy upośledzenia pamięci związanego z wiekiem. Na początku pamięć krótkotrwała pogarsza się w przypadku wydarzeń, które właśnie się wydarzyły. U pacjentów występuje lęk, zwątpienie w siebie, stany depresyjne.

Z reguły w procesie normalnego starzenia się funkcja pamięci zmniejsza się bardzo powoli, a nawet w starszym wieku nie powoduje istotnych problemów w życiu codziennym. Pomagają spowolnić ten proces aktywnej aktywności umysłowej (od najmłodszych lat) i zdrowego stylu życia.

Jeśli jednak upośledzenie pamięci w starszym wieku postępuje bardziej intensywnie, a pacjent nie otrzymuje odpowiedniego leczenia, może rozwinąć się otępienie starcze. Przejawia się to w prawie całkowitej utracie umiejętności zapamiętywania aktualnych informacji i niemożności nawet zwykłej działalności domowej.

Zespoły upośledzenia pamięci

Nieprawidłowości w pamięci są bardzo zróżnicowane i mogą być łączone z innymi uszkodzeniami o wyższych funkcjach mózgu. Przydzielenie takich zespołów upośledzenia pamięci:

• Zespół Korsakova. Naruszono przede wszystkim możliwość naprawienia bieżących wydarzeń. Inne wyższe funkcje głowy pozostają niezmienione lub cierpią nieznacznie, nie ma wyraźnych zaburzeń zachowania. Na ogół rozwija się z powodu alkoholizmu, urazów i guzów mózgu.
• Demencja. Procesy pamięci zarówno krótkoterminowej, jak i długotrwałej są naruszane. W tym samym czasie cierpi abstrakcyjne myślenie, a integralność jednostki zostaje zniszczona. Rozwija się z powodu związanych z wiekiem zmian w zaopatrzeniu w krew mózgową i chorobie Alzheimera.
• Uszkodzenie pamięci cyjanowej. Wyrażone zaburzenia pamięci w starszym wieku, przekraczające granice normy dla pewnego wieku. Jednak cierpi tylko funkcje pamięci, ale nie ma znacznego niedostosowania społecznego.
• Encefalopatia dismetaboliczna. Występują z przewlekłą niewydolnością płuc, wątroby i nerek, długotrwała hipoglikemia. Wywołane również przez głęboką hipowitaminozę i zatrucie. Ma łagodny przebieg i kiedy czynnik prowokujący jest wyeliminowany, ulega regresji.
• Psychogenne upośledzenie pamięci. W połączeniu z pamięcią i niepełnosprawnością intelektualną. Pojawiają się w wyniku ciężkich postaci depresji. Przy odpowiednim leczeniu depresję można także cofnąć.
• Przejściowe upośledzenie pamięci. Krótkotrwałe zaburzenie pamięci ("spadki pamięci"), w którym tracone są tylko wspomnienia z określonego okresu czasu. Nie ma żadnych innych naruszeń wyższych funkcji mózgu. Powstają z powodu urazów czaszkowo-mózgowych, epilepsji, nadużywania alkoholu.

Naruszenie motywacyjnego składnika pamięci

Jak w każdej innej działalności intelektualnej, w procesach zapamiętywania jedną z kluczowych ról odgrywa zrozumienie przez człowieka sensu i konieczności jego działania - komponentu motywacyjnego.

Znaczenie motywacyjnego komponentu pamięci zostało eksperymentalnie udowodnione w latach 20. XX wieku w eksperymentach mających na celu zbadanie zjawiska lepszego zapamiętywania niedokończonych działań: badani wyraźniej odnotowywali niekompletne działania, ponieważ konieczne stało się ich późniejsze ukończenie. To była motywacja.

Motywacyjny komponent pamięci jest zakłócany w warunkach stanów depresyjnych i astenicznych, kiedy następuje ogólne spowolnienie procesów umysłowych. Szczególnie znacznie zmniejszona motywacja u pacjentów ze schizofrenią. A dla osób cierpiących na epilepsję wręcz przeciwnie, motywacyjny składnik pamięci jest znacznie wzmocniony.

Jakościowe zaburzenie pamięci

Przy naruszeniach jakościowych pamięci obserwuje się perwersję, skręcanie i zniekształcenie przechowywanych informacji. Takie zaburzenia nazywane są paramnezją.

Są takie jakościowe zaburzenia pamięci:

• Pseudo-reminiscencje to stan, w którym luki w pamięci są zastępowane wspomnieniami innych zdarzeń, które tak naprawdę zdarzyły się osobie, ale w innym okresie czasu. Takie "wspomnienia" powstają z reguły u pacjentów cierpiących na amnezję utrwalającą.
• Konfabulacja to kolejny wariant zastępczych "wspomnień". W tym przypadku niepowodzenia pamięci pacjenta zostają zastąpione fikcyjnymi zdarzeniami. I takie wymyślone wydarzenia są absolutnie nierealne i fantastyczne. Konfabulacja świadczy nie tylko o amnezji utrwalającej, ale także o utracie krytycznego postrzegania tego, co się dzieje.
• Kryptomnesia - z tym wariantem paramnesii, brakujące wspomnienia pacjenta wypełniają słynne wydarzenia, zebrane z książek, gazet, telewizji i innych źródeł, a nawet widziane przez nich we śnie. Nie można zidentyfikować źródła informacji. Pacjent może nawet dostosować tworzenie dzieł sztuki i autorstwo odkryć naukowych.
• Ehkonezia - postrzeganie tego, co dzieje się w tej chwili jako takie, co miało miejsce wcześniej. Ale w przeciwieństwie do deja vu, nie ma efektu wglądu i strachu.

Upośledzona pamięć

Natychmiastowa pamięć to zdolność jednostki do przechwytywania i odtwarzania informacji bezpośrednio po jej nadejściu.

Najczęstsze zaburzenia pamięci bezpośredniej obejmują postępującą amnezję i zespół Korsakowa.

• Zespół Korsakova charakteryzuje się utratą bezpośredniej pamięci na zdarzenia, które się zdarzają. W tym samym czasie zachowane są wcześniej zapisane informacje o przeszłości.

Ze względu na trudności w bezpośrednim ustalaniu napływających informacji pacjenci tracą zdolność orientowania się. Defekty w pamięci są wypełnione rzeczywistymi zdarzeniami z ich własnej, bardziej odległej przeszłości, fikcyjnymi lub zebranymi z innych źródeł informacji.

• Postępująca amnezja łączy w sobie utratę bezpośredniej pamięci i stopniowo postępującą utratę wspomnień z przeszłości. Tacy pacjenci tracą orientację w otaczającej przestrzeni i czasie, mylą sekwencję zdarzeń, które miały miejsce wcześniej. Dawne wydarzenia są mieszane z wydarzeniami z bieżącego okresu. Tego rodzaju zaburzenia pamięci występują w starszym wieku.

Naruszenie mediowanej pamięci

W przypadku pamięci pośredniej charakterystyczne jest wykorzystanie pojęcia (pośredniczącego), znanego wcześniej konkretnej osobie, w celu lepszego ustalenia nowych informacji. Pamiętanie opiera się zatem na skojarzeniach informacji otrzymanych z wcześniej znanymi pojęciami.

Naruszenie pamięci pośredniczonej jest wyraźnie wykrywane u pacjentów z wrodzonym upośledzeniem umysłowym (oligofrenia). Głównym powodem tego zjawiska jest trudność w identyfikacji kluczowych cech w zapamiętywanych informacjach na ich skojarzenie z wcześniej opanowanymi koncepcjami.

U osób cierpiących na epilepsję i inne organiczne uszkodzenia mózgu, problemy skojarzeniowego zapamiętywania przeciwnie, wynikają z nadmiernej uwagi do szczegółów i niemożności wyodrębnienia wspólnych cech przedmiotu zapamiętywania.

Ponadto u pacjentów ze schizofrenią obserwuje się trudności w zapośredniczonej pamięci. Jest to związane z arbitralnym przydzielaniem nowych lub wcześniej znanych pojęć o nietypowych cechach, które z kolei znacznie zmniejszają wartość takiego powiązania.

Formularze

Na podstawie ilościowej

1. Amnezja: całkowity brak wspomnień z wydarzeń, które miały miejsce w pewnym okresie czasu.
2. Hipotazje: częściowa utrata pamięci (może być tymczasowa i trwała).
3. Hipermemia: nienormalne wzmocnienie pamięci, w wyniku którego dana osoba jest w stanie zapamiętać i odtworzyć wiele zdarzeń i informacji przez długi czas. Z reguły wzrasta zdolność do postrzegania liczb.

Amnezja może być z kolei częściowa (dotyczy tylko pewnego okresu czasu) i ogólna (utrata prawie wszystkich wspomnień).

Rodzaje amnezji:

• Amnezja wsteczna: utrata pamięci na zdarzenia przed wystąpieniem choroby (lub urazu);
• Antyrozgarniająca amnezja: zanik pamięci w okresie po wystąpieniu choroby;
• Amnezja retroantordzennaja: zanik pamięci w okresie przed i po wystąpieniu choroby;
• Amnezja utrwalająca: brak umiejętności zapamiętywania bieżących wydarzeń. Jednocześnie zachowana zostaje pamięć zdarzeń z wcześniejszego okresu;
• Postępująca amnezja: stopniowa utrata pamięci. W tym przypadku zdarzenia, które wystąpiły we wcześniejszym okresie, trwają dłużej;
• Całkowita amnezja: całkowita utrata wszystkich informacji z pamięci, w tym informacji o własnej osobie;
• Histeryczna amnezja: częściowe usunięcie nieprzyjemnych i kompromitujących zdarzeń z pamięci osoby.

Osobno, jakościowe upośledzenia pamięci są wyróżniane, przez co naruszane są zarówno tymczasowe postrzeganie rzeczywistych zdarzeń, jak i wypełnianie braków pamięci fikcyjnymi wspomnieniami.

Uszkodzenie pamięci specyficzne dla modów

Jest to częściowa utrata procesów zachowywania i późniejszej reprodukcji informacji postrzeganej tylko przez jeden system zmysłów (należący do określonej modalności). Występują naruszenia pamięci wizualno-przestrzennej, akustycznej, słuchowej, motorycznej i innych rodzajów pamięci. Powstają w wyniku patologii kory mózgowej w strefach odpowiednich analizatorów spowodowanych urazami, nowotworami lub innymi miejscowymi skutkami.

[7], [8], [9]

Modalne niespecyficzne zaburzenia pamięci

Modalne niespecyficzne zaburzenia pamięci objawiają się jako typowe uszkodzenia wszystkich rodzajów pamięci (bez względu na ich modalność) w postaci trudności w zapamiętywaniu, zachowywaniu i odtwarzaniu aktualnych informacji. Zaburzenia występują zarówno w przypadku arbitralnego, jak i mimowolnego postrzegania informacji.

Opracowany z naruszeniem funkcjonowania struktur podkorowych odpowiedzialnych za utrzymanie tonu obszarów korowych mózgu. Głównym powodem jest organiczne uszkodzenie mózgu z powodu zaburzeń krążenia, zatruć, choroby Alzheimera.

Upośledzenie pamięci i uwagi

Zdolność koncentracji uwagi odgrywa jedną z podstawowych ról w procesie zapamiętywania informacji. Dlatego zaburzenia uwagi prowadzą do pogorszenia zapamiętywania aktualnych informacji i zdarzeń.

Są takie zaburzenia uwagi:

• Niestabilność uwagi: szybkie przełączanie uwagi, niezdolność do długoterminowego skupienia się na konkretnym przypadku, rozproszenie uwagi. Często zdarza się to u dzieci.
• Spowolnienie przełączania: pacjent ma trudności w odwracaniu uwagi od bieżącego tematu, zawodu, stale do niego wraca. Jest charakterystyczny dla pacjentów z organicznymi uszkodzeniami mózgu.
• Niewystarczające stężenie: uwaga ma charakter rozproszony, trudności z przedłużonym stężeniem. Zdarza się to w warunkach astenicznych.

Ze względu na wygląd wyróżnia się funkcjonalne i organiczne zaburzenie pamięci i uwagi.

Zaburzenia funkcji rozwijają się z powodu przeciążenia psychicznego i zmęczenia, zmęczenia, stresu i negatywnych emocji. Takie problemy zdarzają się w każdym wieku i z reguły mijają się bez żadnego leczenia.

Organiczne zaburzenia pamięci i uwagi rozwijają się z powodu uszkodzenia kory mózgowej za pomocą różnych procesów patologicznych. Są częstsze u osób starszych i mają charakter zrównoważony.

Upośledzona pamięć i inteligencja

Intelekt to złożona koncepcja, która obejmuje nie tylko umiejętność zapamiętywania informacji (pamięci), ale także umiejętność jej zintegrowania i wykorzystania do rozwiązywania konkretnych problemów (abstrakcyjnych i konkretnych). Naturalnie, gdy intelekt jest osłabiony, cierpi pamięć.

Zaburzenia pamięci i intelektu nabyte i wrodzone.

Demencja jest nabytym postępującym pogarszaniem się pamięci i intelektu, prowadzącym do niezdolności do wypełniania nie tylko funkcji społecznych pacjentów, ale także do całkowitej niepełnosprawności. Występuje z organiczną patologią mózgu i niektórymi chorobami psychicznymi.

Dla nabytych zaburzeń (oligofrenia) charakteryzuje się uszkodzeniem mózgu w okresie do pierwszych trzech lat życia danej osoby. Wyraża się to w niedorozwoju całej psyche oraz w społecznej dezadaptacji. Może być w łagodnej formie (zachorowalność), umiarkowanej (imbecyl) i surowej (idiotyzm).

Pogorszenie widzenia

Pamięć wzrokowa to szczególny rodzaj pamięci, odpowiedzialny za utrwalanie i odtwarzanie obrazów wizualnych, wykorzystywanie takich obrazów do komunikacji.

Naruszenie pamięci wzrokowej może nastąpić w wyniku zniszczenia kory mózgowej w okolicy potylicznej, odpowiedzialnej za zapamiętywanie obrazów wizualnych. Zwykle jest to spowodowane traumatycznymi efektami lub procesami nowotworowymi.

Upośledzenie wzroku manifestuje się w postaci zaburzenia w percepcji wizualnej otaczającego świata i niemożności rozpoznania wcześniej widocznych obiektów. Może również wystąpić optyczno-mimiczna afazja: pacjent nie może nazwać obiektów pokazywanych mu, ale rozpoznaje je i rozumie ich cel.

Naruszenie procesu pamięci

Istnieją trzy procesy, które wykonują funkcję pamięci: przechowywanie informacji, jej przechowywanie i odtwarzanie.

Problemy z zapamiętywaniem są spowodowane naruszeniem uwagi i koncentracją na napływających informacjach. Ich przyczyną są na ogół zmęczenie i brak snu, nadużywanie alkoholu i psychostymulantów, zaburzenia endokrynologiczne. Takie procesy nie wpływają na istotne emocjonalnie informacje.

Naruszenie przechowywania informacji następuje po uszkodzeniu czasowych udziałów kory mózgowej. Najczęstszą przyczyną jest choroba Alzheimera. Przy takim naruszeniu informacje przychodzące nie mogą być w ogóle przechowywane w pamięci.

Naruszenie reprodukcji informacji następuje głównie w starszym wieku w wyniku zaburzenia w odżywianiu mózgu. W takim przypadku informacja jest przechowywana w pamięci, ale występują trudności w jej odtworzeniu we właściwym czasie. Jednak takie informacje można przywołać, gdy przypominające skojarzenie występuje lub spontanicznie. Takie naruszenia rzadko są znaczące, ale znacznie utrudniają szkolenie.

Błąd pamięci krótkotrwałej

Pamięć funkcjonalnie i anatomicznie składa się z komponentu krótko- i długoterminowego. Pamięć krótkotrwała ma stosunkowo niewielką objętość i jest zaprojektowana do przechowywania semantycznych obrazów otrzymywanych informacji przez kilka sekund do trzech dni. W tym okresie informacje są przetwarzane i przenoszone do pamięci długotrwałej, która ma niemal nieograniczony zakres.

Pamięć krótkotrwała jest najbardziej wrażliwą częścią systemu pamięci. Odgrywa kluczową rolę w zapamiętywaniu. Po jej osłabieniu zmniejsza się możliwość naprawiania bieżących zdarzeń. Pacjenci ci mają zapomnienie, co utrudnia wykonywanie nawet prostych codziennych zadań. Ponadto zdolność uczenia się znacznie się zmniejsza. Pogorszenie pamięci krótkotrwałej obserwuje się nie tylko w starszym wieku, ale także wskutek przepracowania, depresji, chorób naczyń mózgowych, zatruć (w tym przy regularnym nadużywaniu alkoholu).

Tymczasowa amnezja z powodu silnego upojenia alkoholowego, urazu czaszkowo-mózgowego i innych stanów prowadzących do zaćmienia świadomości, jest również spowodowana przejściowym całkowitym odłączeniem pamięci krótkotrwałej. W takim przypadku zdarzenia, które nie mają czasu, aby przejść do pamięci długotrwałej, są tracone.

Całkowita utrata pamięci krótkotrwałej (amnezja utrwalająca) jest obserwowana w zespole Korsakowa. Jest charakterystyczny dla demencji i zaniedbanych stadiów alkoholizmu. Tacy pacjenci całkowicie tracą umiejętność zapamiętywania bieżących wydarzeń i dlatego są społecznie absolutnie nieprzystosowani. W takim przypadku zdarzenia poprzedzające początek amnezji utrwalającej pozostają w pamięci.

Zaburzenia pamięci akustycznej

Specyfika funkcjonowania analizatora słuchowego polega na tym, że aby właściwie postrzegać znaczenie słyszanej mowy, struktury, które przechowują informacje, podczas gdy ma miejsce analiza ich treści. Takie struktury znajdują się w lewym płacie skroniowym kory mózgowej. Zniszczenie tych struktur prowadzi do naruszenia pamięci słuchowej - syndromu akustyczno-mimicznej afazji.

Zespół charakteryzuje się trudnością w postrzeganiu mowy ustnej, przy jednoczesnym zachowaniu skuteczności innych kanałów uzyskiwania informacji (na przykład za pomocą analizatora wizualnego). Tak więc pacjent czterech słów, które usłyszał, będzie pamiętał dwa, z tylko pierwszym i ostatnim (efekt krawędzi). W tym samym czasie postrzegane słowa można zastąpić podobnymi słowami lub dźwiękami.

Naruszenie pamięci słuchowej prowadzi do znacznych trudności w słownym komunikowaniu się werbalnym oraz braku umiejętności prawidłowego rozumienia i odtwarzania mowy dźwiękowej.

[10], [11], [12], [13], [14]

Diagnostyka zaburzenia pamięci

Podstawowym etapem badania zaburzeń pamięci jest gromadzenie wywiadu - identyfikacja skarg i innych informacji, które pacjent może niezależnie zgłosić. Również w trakcie swobodnej rozmowy lekarz może wstępnie ustalić, który element pamięci cierpi.

Następnie przejdź do szczegółowych testów. Istnieje wiele testów w celu określenia rodzajów zaburzeń pamięci. Najczęściej spotykane z nich to:

1. Testowanie pamięci krótkotrwałej: powtarzanie słów na głos natychmiast po zeskanowaniu przez testerów. Normą jest 100% powtórzeń.
2. Metoda dziesięciu słów: dziesięć prostych słów jest dźwięcznych, nie mających połączenia między sobą. Następnie pacjentowi proponuje się powtórzyć je w dowolnej kolejności. Co więcej, lekarz ponownie wywołuje te same słowa, a podmiot próbuje je powtórzyć. Ten cykl powtarza się do 5-6 razy. Normalnie przy pierwszym powtórzeniu należy pamiętać co najmniej połowę słów, a po piątym powtórzeniu - wszystko.
3. Badanie pamięci pośredniej za pomocą piktogramów: przedmiot nazywany jest 10-15 abstrakcyjnymi pojęciami, a on na arkuszu papieru przedstawia prosty rysunek, który ma pomóc przywrócić to słowo w pamięci. Następnie, korzystając z narysowanego, powinieneś odtworzyć słowa. To samo odtwarzanie powtarza się po 1 godzinie. Normalnie powinieneś odtworzyć 100% słów na raz i co najmniej 90% - na godzinę.
4. Badanie pamięci za pomocą tekstów: używana jest prosta historia od 10 do 12 zdań. Umożliwia to osobne oglądanie obrazu (pacjent sam czyta historię) i pamięci słuchowej (tekst jest odczytywany badaczowi). Następnie natychmiast zasugeruj, że retell: w normie nie może być więcej niż 1 - 2 błędów. Po kolejnej godzinie parafraza zostaje powtórzona. Norma nie więcej niż 3 - 4 niedokładności.

Ponadto można zastosować instrumentalne metody badania funkcji mózgu, na przykład elektroencefalogram. To pozwala ci określić aktywność pewnych obszarów mózgu w spokoju i przy obciążeniu. Dostępna jest również tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny mózgu.

Ponieważ upośledzenie pamięci często ma charakter drugorzędnego procesu, badania mają również na celu identyfikację choroby fizycznej, która doprowadziła do takiego stanu. W tym przypadku stosuje się ogólne analizy i testy instrumentalne.

[15], [16], [17],

Leczenie zaburzenia pamięci

Wybierając taktykę leczenia zaburzeń pamięci, główną rolę odgrywa identyfikacja przyczyny wystąpienia takich problemów. W końcu osłabienie pamięci jest zawsze wtórną konsekwencją rozwoju wielu chorób i stanów somatycznych lub psychicznych. Dlatego bez odpowiedniej terapii chorób pierwotnych niemożliwe jest osiągnięcie stabilnego wyniku korekcji zaburzeń pamięci.

Leczenie takich pacjentów powinno być zawsze dobierane indywidualnie, biorąc pod uwagę rodzaj i charakter zaburzeń mających na celu korygowanie chorób, które prowadziły do osłabienia pamięci, jest przeznaczone do terapii długotrwałej, a czasem dożywotniej.

W każdym razie samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ na początkowym etapie wiele groźnych chorób (w tym towarzyszących upośledzeniu pamięci) ma raczej nieszkodliwą symptomatologię. Rozpoznanie takich chorób i przepisanie skutecznej terapii może tylko specjalistyczny. Dlatego wczesny adres do lekarza przyczynia się do skutecznej korekty upośledzenia pamięci i zapobiega rozwojowi głębokich, zaniedbanych stadiów demencji.

Oprócz specyficznego leczenia patologii, które prowadziło do upośledzenia pamięci, równolegle stosowane są równoległe miary korekty mające na celu znormalizowanie funkcji pamięci.

Jeśli masz problemy z pamięcią, dietą i dietą

Dla pacjentów z zaburzeniami pamięci bardzo ważne jest prowadzenie aktywnego stylu życia, utrzymując go do bardzo młodego wieku. Chodzenie na świeżym powietrzu, wykonalna praca, uprawianie sportu i inne aktywne aktywności przyczyniają się nie tylko do wzmocnienia ogólnego stanu zdrowia i poprawy dopływu krwi do mózgu. Działalności tej towarzyszy otrzymywanie i przetwarzanie znacznej ilości informacji, co z kolei ułatwia szkolenie pamięci i uwagi.

Pozytywny wpływ na zdolność myślenia człowieka to aktywność intelektualna: czytanie książek, drukowanych i elektronicznych mediów, rozwiązywanie krzyżówek, inne ulubione zajęcia i hobby.

Utrzymywanie aktywnej komunikacji pacjenta z rodziną i przyjaciółmi, aktywność społeczna jest również bardzo ważna dla umacniania pamięci, rozwijania jej elementu motywacyjnego.

Dla osób cierpiących na zaburzenia pamięci psychogennej bardzo ważny jest oszczędny reżim dnia, unikanie przemęczenia w pracy i stresujących sytuacji, korekta psychologicznej atmosfery w pracy i rodzinie. Bardzo ważny jest również pełnowartościowy sen o wysokiej jakości, odpowiadający indywidualnej normie, ale nie mniej niż 7-8 godzin dziennie.

Dieta pacjentów z zaburzeniami pamięci powinna być zrównoważona, zawierać wystarczającą ilość białek, tłuszczów i węglowodanów, witamin i pierwiastków śladowych. Ponieważ ludzki mózg zużywa około 20% całej energii wytwarzanej w organizmie, diety o nadmiernie niskiej zawartości kalorii znacznie zmniejszają jego wydajność.

Bardzo przydatne są tu tłuste odmiany ryb morskich: łosoś, śledź i inne. Zawierają dużo jodu i wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, w tym omega-3, które są częścią struktury wszystkich komórek nerwowych i poprawiają zdolności intelektualne. Przydatne są również produkty zbożowe pełnoziarniste (zboża, chleb gruboziarnisty), orzechy, pomidory, brokuły, pestki dyni.

Bardzo ważny jest reżim picia. Musisz pić co najmniej dwa litry wody dziennie. Odwodnienie jest bardzo szkodliwe dla aktywności układu nerwowego.

Korekcja leków zaburzeń pamięci

W leczeniu pacjentów cierpiących na zaburzenia pamięci przede wszystkim stosuje się różne grupy leków w celu korekty pierwotnej choroby. Ponadto istnieją specjalne leki na zaburzenia pamięci, które bezpośrednio poprawiają procesy myślowe, wpływając na metabolizm mózgu. Takie leki nazywają się nootropami,

Najczęściej stosowane leki nootropowe dzielą się na trzy grupy:

• Nootropy typu klasycznego: preparaty o strukturze zbliżonej do jednego z głównych mediatorów mózgu - kwasu gamma-aminomasłowego (GABA). Bezpośrednio normalizują metabolizm mózgu, poprawiając funkcje pamięci i koncentrację uwagi. Stosuje się je zarówno w złożonej terapii po udarach i innych zaburzeniach krążenia mózgowego, miażdżycy tętnic, jak i u osób zdrowych w warunkach nadmiernego nadmiernego wysiłku psychicznego i psychicznego.

Jednym z najczęściej stosowanych leków w tej grupie jest piracetam. Produkowany w postaci 20% roztworu do wstrzykiwań, w postaci tabletek 0,4 g. Średnia dzienna dawka wynosi 2,4 g, podzielona jest na 3 dawki. Leczenie trwa co najmniej trzy tygodnie. Jako niekorzystny wpływ pyracetamu może występować zwiększona pobudliwość lub senność, niepokój, pogorszenie snu.

• Substraty metabolizmu energetycznego to substancje bezpośrednio zaangażowane w dostarczanie energii do komórek nerwowych. Na przykład kwas glutaminowy. Wyprodukowano w tabletkach o masie 0,25 g. Stosuj kursy przez 7-10 dni z przerwami 5 - 7 dni. Weź w środku 1 g 2 - 3 razy dziennie. Należy zachować ostrożność w przypadku chorób przewodu żołądkowo-jelitowego i zwiększonej pobudliwości.
• Preparaty ziołowe - pośrednio poprawiają metabolizm komórek nerwowych. Najczęściej - bilobil. Zastosuj 1 kapsułkę 3 razy dziennie po posiłku. Przebieg leczenia wynosi co najmniej 3 miesiące. Lek jest zwykle dobrze tolerowany.

Alternatywne przepisy na poprawę pamięci

Leczenie takimi metodami jest racjonalne do stosowania w łagodnych problemach spowodowanych głównie przez stres i przemęczenie lub jako dodatek do głównej terapii lekowej.

Oto niektóre z nich:

• Mieszanka miodu i cebuli: Zmiel cebulę i wykręć, weź sok. Wymieszaj 200 ml soku z taką samą ilością miodu. Aplikuj na łyżkę stołową 3 razy dziennie przez 1 godzinę przed posiłkami.
• Nalewka z czerwonej koniczyny: 40 g czerwonej koniczyny wlewa się do 0,5 litra wódki. Domagaj się 14 dni w ciemnym, chłodnym miejscu. Dalej - nalewka do filtrowania. Weź 20 ml przed kolacją. Przebieg leczenia - do trzech miesięcy.
• Odwar z młodych pączków sosny: na 400 ml wody - 1 łyżka. L. Nerka. Gotuj 10 minut, ochłodź i odcedź. Zażywaj trzy razy dziennie na łyżce stołowej przez miesiąc.

W przypadku leczenia chirurgicznego zaburzeń pamięci, gdy są wykorzystywane wyłącznie w przypadku konieczności skorygowania choroby podstawowej, osłabienie normalnej czynności mózgu: jako środek złożonego leczenia guzów mózgu, urazowego uszkodzenia mózgu i czaszki, udar krwotoczny.

[18], [19], [20]

Zapobieganie

Wiodącą rolą w zapobieganiu i zachowaniu zdolności intelektualnych jest utrzymanie zdrowego stylu życia: odrzucenie złych nawyków, ćwiczeń fizycznych, terminowe leczenie chorób somatycznych (szczególnie sercowo-naczyniowych, nerwowych i endokrynologicznych).

Ważne jest również utrzymanie racjonalnego trybu pracy i odpoczynku, normalnego czasu snu. W końcu jest we śnie, że główne dzieło mózgu ma miejsce w uporządkowaniu informacji, które dotarły, ustalając je w pamięci długotrwałej. Normalny sen powinien wynosić od 7 do 8 godzin dziennie.

Innym ważnym aspektem zapobiegania upośledzeniu pamięci jest utrzymanie normalnej aktywności społecznej jednostki, uczestniczenie w życiu publicznym i zapewnianie co najmniej minimalnej aktywności zawodowej. Warto utrzymywać komunikację z krewnymi i przyjaciółmi.

Pozytywny wpływ na zdolności myślenia człowieka również mają intelektualne zainteresowania: czytanie książek, drukowanych i elektronicznych mediów, rozwiązywanie krzyżówek, hobby.

[21], [22], [23], [24], [25]