Usunięcie migdałków (wycięcie migdałków)

Współczesne podejście do usuwania migdałków opiera się na opracowaniu pod koniec XIX i pierwszej połowie XX wieku. Przepisy wskazań i przeciwwskazania dla tego działania, które są oparte na postęp EBM w medycynie w zakresie hematologii, doktryny toksycznych i alergicznych organizmu ogniskowej infekcji, a jej rolę w występowaniu chorób organów wewnętrznych, i tak dalej. N. W celu określenia wskazania do migdałków (usunięcie migdałków), lekarz powinien posiadać „dialektyki diagnozę”, czyli stosować zasadę starych rosyjskich lekarzy - .. „aby odzwierciedlić łóżku chorego”, co oznacza analityczne podejście do przewlekłego migdałka LytA (jak również wszystkie inne choroby) i nadchodzących traktowanie procesu systemie, w którym znajdują się takie czynniki, jak stan ogólny pacjenta, stan poszczególnych organów i układów, zwłaszcza silnym anatomofiziologicheskie przedmiotem ekspozycji chirurgiczne, wybór optymalnego sposobu leczenia możliwe konsekwencje interwencji chirurgicznej itp. Często takie poprawne podejście do opracowywania taktyk i strategii leczenia przewlekłego zapalenia migdałków zastępuje się zasadą (a raczej podejściem pozbawionym skrupułów m) „no migdałki - nie ma problemu” i „zdanie” pacjent nie jest obojętna na jego ciała do opcjonalnego w wielu przypadkach, usunięcie migdałków.

Wycięcie migdałków (wycięcie migdałków) w znieczuleniu ogólnym. W ostatnich latach coraz bardziej powszechne tonsillektomia (usunięcie migdałków) pod znieczuleniem ogólnym intubacji, oznaczeń, które określa chirurg ENT i przeciwwskazania szacunki anestezjologa. Najczęściej odbywa się to w dzieciństwie, kiedy dzieci paniki strach operacji, lub gdy mają jakąś chorobę układu nerwowego, objawiające giperkinezami, padaczka i inne. Wskazania te są stosowane dla dorosłych pacjentów, szczególnie z nieposkromioną gag reflex. Wytwarzanie narkozie przeprowadza się pod nadzorem anestezjologa, i wykonane korekty istotnych funkcji życiowych w tym okresie, co zwiększa aktywność układu krzepnięcia krwi przeprowadzić nasycenie ciała niezbędnych witamin. Po wprowadzeniu pacjenta w stan narkotyczny, wszystkie etapy operacji są podobne do tych, które są wykonywane w znieczuleniu miejscowym. Pozycja pacjenta znajduje się na plecach, a głowa jest maksymalnie odsunięta (zwisa). Chirurg w pozycji siedzącej znajduje się za pacjentem przy głowie, dlatego endoskopowy obraz gardła przedstawiony jest w formie "do góry nogami". Możliwe jest również działanie z tradycyjną pozycją lekarza. Korzyści z migdałków (usunięciu migdałków), przeprowadzane w znieczuleniu intubacji jest całkowity brak odruch wymiotny, możliwość spokojny i staranne manipulowanie w obszarze operacyjnym i dokładnego hemostazy. Brak prób nieważkości znacznie zmniejsza krwawienie z naczyń krwionośnych, a zdolność kontrolowania ciśnienia krwi czyni tę operację bezpieczną nawet u pacjentów z chorobą nadciśnieniową lub cierpiących na zespół nadciśnienia nerkowego lub nadnerczy.

[1], [2], [3], [4]