Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Usunięcie nerwu w zębie
Ostatnia recenzja: 06.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
W procesie rozwoju próchnicy szkliwo zęba ulega zniszczeniu, a w nim tworzy się otwór, do którego mogą wnikać drobnoustroje, atakując najpierw gęstą zębinę, a następnie miazgę (włóknistą tkankę łączną wypełniającą przestrzeń wewnętrzną zęba). Nerw w zębie zostaje usunięty, gdy w miazdze zęba rozwija się proces zapalny. W takim przypadku pacjent odczuwa silny ból, miazga staje się obrzęknięta, wywierając nacisk na zakończenia nerwowe.
Usunięcie nerwu w zębie może być wskazane w przypadku jego mechanicznego zniszczenia, w przypadku powstania dużego otworu zębowego, a także w przypadku częstego dokuczliwego bólu. Wcześniej, aby wykonać taki zabieg, jak usunięcie nerwu w zębie, stomatolodzy stosowali arsen, nakładając go na dotkniętą miazgę. Następnie pacjentowi zakładano tymczasowe wypełnienie, które usuwano po dwóch dniach wraz z arsenem, po czym nerw usuwano. Taki zabieg trwał dość długo, powodując znaczny ból. Obecnie, dzięki nowoczesnej technologii, proces usunięcia nerwu w zębie trwa około pół godziny i jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym. Po zabiegu pacjentowi zakłada się tymczasowe wypełnienie i zleca się badanie rentgenowskie zęba. Jeśli wyniki prześwietlenia są dobre, kanały i otwór próchnicowy są ostatecznie wypełniane. Aby uniknąć tak radykalnych środków, jak usunięcie nerwu w zębie, należy uważnie monitorować stan zdrowia jamy ustnej i okresowo odwiedzać stomatologa w celach profilaktycznych.
Proces usuwania nerwu z zęba
Procesu usuwania nerwu z zęba nie można rozpocząć bez wcześniejszego znieczulenia. Wcześniej w tym celu stosowano arsen, zabieg był długi i bolesny. We współczesnej medycynie podejście do znieczulenia jest znacznie łagodniejsze - za pomocą środków znieczulających nerw pacjenta jest bezboleśnie usuwany przez około trzydzieści minut. Po podaniu znieczulenia otwiera się dostęp do miazgi za pomocą niezbędnych instrumentów, następnie dokładnie oczyszcza się kanały korzeniowe, niszczy się wszystkie mikroorganizmy i przeprowadza się mechaniczne i lecznicze leczenie zęba. Aby określić długość kanału, pacjentowi wykonuje się zdjęcie rentgenowskie lub używa się lokalizatora wierzchołkowego (specjalnego instrumentu, który pozwala określić długość kanału korzeniowego). W razie potrzeby pacjentowi można założyć tymczasowe wypełnienie, w takim przypadku leczenie będzie musiało być kontynuowane nieco później. Następnie, po wykonaniu wszystkich niezbędnych procedur, zakłada się stałe wypełnienie. Skuteczność wypełnienia zależy bezpośrednio od jakości oczyszczenia kanału.
Usunięcie nerwu w zębie mlecznym
Usunięcie nerwu w zębie mlecznym może być konieczne, gdy ząb zostanie zniszczony przez próchnicę i w rezultacie rozwinie się zapalenie miazgi. Począwszy od szóstego miesiąca życia, niemowlęta zaczynają mieć swoje pierwsze zęby mleczne i chociaż nie są one stałe, mogą być również dotknięte próchnicą. Skutkiem takiego uszkodzenia może być zapalenie miazgi, w takim przypadku wskazane jest usunięcie nerwu. Ponieważ korzenie zębów mlecznych mogą się formować lub rozpuszczać, podczas leczenia kanałowego może dojść do uszkodzenia rozwijającego się zęba stałego. Z tego powodu podczas usuwania nerwu w zębie mlecznym kanały nie są opracowywane i wypełniane na całej długości korzenia, ale tylko u jego ujścia. W tym celu przeznaczone są specjalne preparaty. Niszczą one wszystkie mikroorganizmy i zachowują istnienie zęba mlecznego do czasu zastąpienia go stałym.
Usunięcie nerwu z przedniego zęba
Usunięcie nerwu z przedniego zęba to dość skomplikowany zabieg, który wymaga wstępnego przygotowania i badania. Przed usunięciem nerwu z zęba lekarz musi oczyścić kanały i wykonać zabieg antyseptyczny. Następnie nerw jest bezpośrednio usuwany w znieczuleniu miejscowym, po czym na odmiazgowanym zębie umieszcza się wypełnienie.
Usunięcie nerwu zęba w czasie ciąży
Usunięcie nerwu zębowego w czasie ciąży zaleca się wykonywać od drugiego trymestru ciąży, ponieważ narządy i układy płodu rozwijają się we wczesnych stadiach i lepiej jest odmówić leczenia stomatologicznego w tym okresie, chyba że sytuacja jest krytyczna i nie wymaga natychmiastowego usunięcia nerwu. Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o tym, jakie leki zostały przyjęte. Nowoczesne środki znieczulające stosowane w celu złagodzenia bólu przed usunięciem nerwu mają działanie miejscowe i nie przenikają przez barierę łożyskową, co zapewnia bezpieczeństwo płodu. Ponieważ przed leczeniem kanałowym wykonuje się zdjęcie rentgenowskie, kobietom w ciąży ze względów bezpieczeństwa zakłada się specjalny fartuch ołowiany, który chroni przed szkodliwym promieniowaniem.
Ząb mądrości: usunięcie nerwu
Ząb mądrości: usunięcie nerwu w zębie mądrości wykonuje się w znieczuleniu wstępnym, gdy rozwija się stan zapalny miazgi. Po podaniu znieczulenia kanały są czyszczone, a bakterie niszczone. W sumie zabieg usunięcia nerwu w zębie mądrości trwa około pół godziny. Aby określić długość kanału, najpierw wykonuje się badanie rentgenowskie lub określa się długość za pomocą specjalnego urządzenia. Jeśli w trakcie leczenia konieczne okaże się założenie tymczasowego wypełnienia, podczas wizyty kontrolnej u dentysty można założyć wypełnienie stałe.
Leczenie zęba z usunięciem nerwu
Przed leczeniem zęba konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania i wykonanie zdjęcia rentgenowskiego. Podczas usuwania nerwu kanały są najpierw czyszczone, a następnie wypełniane. Leczenie zęba z usunięciem nerwu odbywa się ściśle według wskazań, do których należą:
- rozwój procesu zapalnego miazgi. Głównymi objawami są często nawracające bóle, które występują samoistnie;
- zniszczenie zęba przez próchnicę i zakażenie miazgi;
Martwica miazgi. Ta patologia może rozwinąć się w wyniku urazu lub infekcji. Procesowi temu zwykle nie towarzyszą żadne objawy, co z kolei może powodować ryzyko powikłań. Badanie diagnostyczne przeprowadza się za pomocą zdjęć rentgenowskich.
Konsekwencje usunięcia nerwu w zębie
Konsekwencje usunięcia nerwu z zęba, jeśli nie zastosuje się techniki leczenia, mogą być następujące:
- Niezamknięte kanały korzeniowe, wypełnienia złej jakości;
- Rozwój stanu zapalnego i zespołu bólowego w wyniku niewystarczającego leczenia jamy ustnej środkami antyseptycznymi i w konsekwencji niepełnego zniszczenia bakterii;
- Ucisk korzenia zęba lub nerwu szczękowego przez wypełnienie. Powikłania w takich sytuacjach mogą prowadzić do rozwoju neuralgii aż do porażenia tkanek miękkich;
- Dyskomfort lub ból związany z dostaniem się fragmentu narzędzia do otworu w zębie. Prawdopodobieństwo wystąpienia takiej sytuacji jest niskie, ale jeśli wystąpi, może doprowadzić do ekstrakcji zęba.
- Złamanie korzenia zęba. Taka sytuacja może wystąpić z powodu nieprofesjonalizmu lekarza. Przy wysokiej jakości wykwalifikowanym usunięciu nerwu takie przypadki nie powinny mieć miejsca. Złamanego korzenia nie można leczyć, w związku z czym ząb będzie musiał zostać usunięty.
Uszkodzenie nerwu podczas ekstrakcji zęba
Uszkodzeniu nerwu podczas ekstrakcji zęba towarzyszą takie objawy, jak utrata czucia w wardze, brodzie, języku lub policzkach. W zależności od tego, jak bardzo nerw został uszkodzony, jego regeneracja może trwać od kilku dni do kilku miesięcy. Czasami możliwe są powikłania w postaci niepełnej regeneracji nerwu, co pociąga za sobą takie konsekwencje, jak trwała utrata czucia. Stomatolodzy uważają to powikłanie po ekstrakcji zęba za jedno z najniebezpieczniejszych. Leczenie takich stanów odbywa się za pomocą witamin B i C, a także zastrzyków z dibazolem. Elektroforeza z zastosowaniem środków znieczulających i witaminy B oraz kurs akupunktury mogą zostać przepisane.
Jeśli ząb boli po usunięciu nerwu
Jeśli ząb boli po usunięciu nerwu, może to oznaczać zarówno całkowicie naturalną reakcję związaną z ustaniem działania znieczulającego, jak i rozwój powikłań. Ból zęba po usunięciu nerwu może towarzyszyć zwiększonej wrażliwości zęba, bólowi przy gryzieniu. Czasami mogą pojawić się nagłe bóle, zwykle nasilające się w nocy, powodujące bóle głowy i ogólne pogorszenie stanu zdrowia. Jeśli ząb boli po usunięciu nerwu, możesz wziąć tabletkę przeciwbólową, aby złagodzić dyskomfort. Płukanka z jodu, soli lub sody również pomoże złagodzić dyskomfort w zębie. Aby ją przygotować, dodaj 5 kropli jodu i jedną łyżeczkę sody lub soli do szklanki wody, a następnie przepłucz bolący ząb, trzymając roztwór w ustach przez jedną do dwóch minut. Zazwyczaj bóle tego rodzaju ustępują w ciągu dnia, maksymalnie - trzech. Ale zdarzają się również przypadki, gdy ból po usunięciu nerwu może wskazywać na rozwój procesu zapalnego, który wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
Jeśli rozwinie się stan zapalny, ból będzie się z czasem nasilał, a jeśli nie zgłosisz się do lekarza w odpowiednim czasie, może to doprowadzić do poważnych powikłań.
Jeśli ząb pulsuje po usunięciu nerwu
Jeśli ząb pulsuje po usunięciu nerwu, może to być oznaką uszkodzenia i niepełnego usunięcia. Głównymi objawami uszkodzenia nerwu są intensywne pulsowanie, ostry ból i nadwrażliwość zęba. Ból może promieniować do sąsiednich zębów, a także do szyi, uszu lub skroni. Wskazuje to na rozwój procesu zapalnego związanego z niepełnym usunięciem nerwu i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Jeśli ząb boli po usunięciu nerwu
Często zdarzają się przypadki, kiedy ząb boli po usunięciu nerwu. Przyczyn może być kilka. Po pierwsze, podczas procesu usuwania nerwu dochodzi do krwawienia w górnej części korzenia zęba, nerw oddziela się od pnia nerwu. Czynniki te znacząco wpływają na występowanie bólu po usunięciu nerwu. Po drugie, po usunięciu nerwu ząb może boleć, jeśli nagromadziła się w nim ropa. W takich przypadkach ból występuje zazwyczaj podczas gryzienia. W takiej sytuacji konieczne jest leczenie w celu wyeliminowania procesu zapalnego w pobliskich tkankach. Po trzecie, do przyczyn bólu zęba po usunięciu nerwu można zaliczyć leczenie kanałów lekami, które powodują podrażnienie i wywołują ból. Jeśli nerw nie został całkowicie usunięty, a także jeśli popełniono jakieś błędy podczas jego usuwania - wszystko to niewątpliwie może spowodować rozwój bólu. Po usunięciu miazgi ból zęba może utrzymywać się przez trzy do pięciu dni.
Jednak po usunięciu nerwu ból nie powinien Cię tak długo niepokoić. Jeśli ząb nie przestaje boleć po usunięciu nerwu, jest to dobry powód, aby udać się do dentysty.
Powikłania po usunięciu nerwu zębowego
Do powikłań po usunięciu nerwu zębowego mogą należeć:
- niepełne usunięcie nerwu;
- otwarte kanały korzeniowe, wypełnienia złej jakości;
- rozwój bólu i stanu zapalnego z powodu wnikania mikroorganizmów na skutek złego leczenia antyseptycznego.
Ząb po usunięciu nerwu
Po usunięciu nerwu i wstępnym oczyszczeniu kanałów ząb musi zostać starannie wypełniony. W razie potrzeby można najpierw zainstalować tymczasowe wypełnienie, a dopiero po wizycie kontrolnej u dentysty – wypełnienie stałe. Ponieważ ząb staje się znacznie słabszy po usunięciu nerwu, wielu dentystów zaleca założenie korony ceramicznej. Jeśli kanały są źle wypełnione, konieczne może być ponowne leczenie.
Przyciemnienie zęba po usunięciu nerwu
Przyciemnienie zęba po usunięciu nerwu jest dość powszechne. Aby przywrócić mu biel, można zastosować metodę wybielania wewnątrzkanałowego. W tym celu jamę zęba wypełnia się specjalnym żelem wybielającym. Przed zabiegiem wybielania usuwa się wypełnienie z przyciemnionego zęba, a kanały korzeniowe dokładnie oczyszcza. Następnie otwór zęba wypełnia się żelem wybielającym i zakłada tymczasowe wypełnienie. Po czternastu dniach, w zależności od wyniku, można przeprowadzić ponowne wybielanie, jeśli przyciemnienie na zębie się utrzymuje. W niektórych przypadkach, aby uzyskać maksymalny efekt, potrzebnych jest kilka zabiegów, ale nie więcej niż cztery. Po uzyskaniu bieli ząb jest przywracany. W zależności od czasu trwania efektu wybielania, ponowne wybielanie endodontyczne można przeprowadzić po około roku. Wybielanie odmiazgowego zęba nie jest zalecane dla dzieci, a także kobiet w ciąży i karmiących piersią. Zabieg jest również przeciwwskazany w przypadku występowania reakcji alergicznych na nadtlenek wodoru, a także w przypadku nadwrażliwości zębów.
Dlaczego ząb stał się ciemniejszy po usunięciu nerwu?
Jeśli ząb ciemnieje po usunięciu nerwu, może to być spowodowane złym wypełnieniem, niewystarczającą ekspansją i leczeniem środkami dezynfekującymi. Aby uzyskać pełną dezynfekcję, roztwór dezynfekujący musi wniknąć do górnej części korzenia, zapewniając w ten sposób wybielanie wewnątrzkanałowe. Zabieg ten trwa około trzydziestu minut na leczenie jednego kanału. W związku z tym, jeśli kanałów jest kilka, zabieg może trwać od jednej do półtorej godziny, po czym wykonuje się wypełnienie. Jeśli ząb ciemnieje po usunięciu nerwu, można przywrócić jego biel, stosując metodę wybielania wewnątrzkanałowego przy użyciu specjalnie zaprojektowanego do tego celu żelu.
Ile kosztuje usunięcie nerwu zębowego?
Kwestia, ile kosztuje usunięcie nerwu zębowego, jest ustalana indywidualnie na wizycie u stomatologa i zależy od złożoności zabiegu, a także od wyboru kliniki, w której zostanie on wykonany. Z reguły usunięcie nerwu zębowego wiąże się z oczyszczeniem kanału, potraktowaniem go środkami antyseptycznymi i wypełnieniem kanału. Mianowicie: usunięcie nerwu zębowego obejmuje takie etapy, jak wprowadzenie środka znieczulającego do jamy ustnej, leczenie zęba i otwarcie dostępu do miazgi, bezpośrednie usunięcie nerwu i wypełnienie kanału. Wykonanie wszystkich tych procedur jest częścią kompleksu leczenia endodontycznego i wpływa na koszt usunięcia nerwu zębowego.