Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Wyraz twarzy
Ostatnia recenzja: 05.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wyraz twarzy zależy nie tylko od stanu psychicznego pacjenta, ale także od koloru skóry związanego z różnymi procesami cytologicznymi, wyglądu oczu, nosa, ust, zębów, policzków i obecności wysypek. W przypadku wielu chorób twarz nabiera charakterystycznego wyglądu.
U pacjentów cierpiących na silny, nie do zniesienia ból może wystąpić wyraz cierpienia na twarzy.
Znana jest kliniczna triada – „twarz Hipokratesa” (facies Hippocratica): o cierpiącym wyrazie, szara, o zaostrzonych rysach, zapadniętych oczach, dużych kroplach zimnego potu na czole, którą często obserwuje się u chorych na ciężkie zapalenie otrzewnej.
W zaawansowanej chorobie serca obserwuje się opuchniętą (obrzękową) twarz z niebieskawym, a czasami żółtawym zabarwieniem skóry, fioletowymi ustami oraz otwartymi ustami próbującymi złapać powietrze.
Twarz chorych na gruźlicę płuc: na tle ogólnej bladości, jaskrawoczerwone plamy rumieńca na policzkach, szeroko otwarte oczy, suche usta. Stały jasny rumieniec policzków, sprawiający, że pacjenci wyglądają młodziej niż w rzeczywistości, obserwuje się w chorobie zastawki mitralnej (np. reumatycznej stenozy ujścia zastawki mitralnej).
W przypadku choroby nerek twarz może być poważnie opuchnięta, zwłaszcza wokół powiek, na tle bladej skóry. Te zmiany często sprawiają, że twarz pacjenta jest nie do poznania.
Twarz zmienia się zauważalnie w różnych chorobach endokrynologicznych: zespole Cushinga, obrzęku śluzowatym, akromegalii, nadczynności tarczycy. Wytrzeszcz lub egzoftalmos, czyli przesunięcie gałek ocznych do przodu, któremu towarzyszy poszerzenie szpary powiekowej, jest typowym zewnętrznym objawem nadczynności tarczycy.
W twardzinie układowej obserwuje się maskowatą twarz, zanik mimiki twarzy, pojawienie się fałd wokół nosa przypominających sznurek od sakiewki. Charakterystyczną maskowatą twarz opisał IS Turgieniew w „Notatkach myśliwego”. Osobliwą twarz - obrzęk okołooczodołowy z jaskrawym przekrwieniem - obserwuje się u pacjentów z zapaleniem skórno-mięśniowym. Objawami tocznia rumieniowatego układowego mogą być rumieniowe wysypki na policzkach i grzbiecie nosa, przypominające motyla.
[ Gdzie boli?